如何诊断喃喃重复自语

2020-07-14

颞叶发作、精神运动性发作,痫性放电通常起源于努叶或也叶内侧,额可起源于其他部位,由于起源、扩散途径及速度不同,临床表现有较大差异。可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。如何诊断喃喃重复自语?

1、表现意识障碍:
  意识模糊常见,意识丧失较少见。由于发作中可有精神性或精神感觉性成分存在,意识障碍常被掩盖,表现类似失神(假失神)。起源以颞叶为多。
  2、表现意识障碍与自动症:
  静电的复杂部分性发作可先从先兆开始,上腹部异常感觉最常见,也可出现情感(恐惧)、认知(似曾相识)和感觉性(嗅幻觉)症状,随后出现意识障碍、呆视和动作停止。发作通常持续1-3分钟。负责部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征,称为自动症,约75%的患者表现口颊舌动作,约50%患者可见面部或颈部其他运动,可出现继发泛化。自动行为并非复杂部分性发作所特有,在其他(如失神)发作或发作后意识障碍情况下,甚至非癫痫发作均可出现。复杂部分性发作常出现意识障碍使高级控制功能解除,原始自动行为释放。意识障碍严重程度、持续时间和脑低级功能相对完整等满足了自动行为出现的条件,临床上以复杂部分性发作自动症常见。
  由于人一生中偶发一至数次癫痫发作(包括状态关联性发作)的机会高达5%,并不需要AEDs治疗。首次发作患者在查清病因前通常不宜用药,待到下次发作时再决定是否用药;发作间期长于1年、有酒精或药物刺激等诱因者,不能坚持服药(如人格异常)可不用AEDs。如1年中有2次或多次发作可酌情用单药治疗,进行性脑疾病或EEG显示癫痫放电者需用药治疗。



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青年期在心理上有哪些主要特点呢

(1)意识特别是自我意识日益增强。意识是人类所独有的高级心理现象,它由自我意识与非我意识两大部分组成。青年们由于社会活动的扩大,人际交往的频繁、社会化任务的增多,再加上其身体发育急剧变化与性成熟,所以,他们的自我意识就日益增强,即开始更多地关注自己的身体容貌,体察自己的内心活动,留心自己的个性品质(或人格特征)。这可以说是青年们所关心的三大“热点”。

(2)认识特别是思维活动日趋成熟。这主要表现在:

①抽象思维日益占主导地位;在抽象思维中,又逐步由形式逻辑思维发展到辩证逻辑思维。青年们的理论思维与创造思维也获得了长足的进步。

②思维的独立性和批判性有了显著的发展。青年们喜欢探求、怀疑与争论;他们相信自己思维的力量,喜欢独立思考;他们开始用批判的眼光来看待周围的事物,不满足于长辈简单的和书本中现成的结论。

③上述两个特点也表现在思维形式的掌握与运用上。青年已经掌握许多抽象概念与概念体系,善于以本质属性为依据来进行概念分类。青年自觉作出恰当的判断和合乎逻辑的推理能力在不断发展,形式推理能力已基本成熟,辩证推理能力亦日益提高,由初步掌握归纳推理发展到初步掌握演绎推理。

(3)意向特别是情感意志日益提高。青年的需要趋于多样化与复杂化,且充满矛盾与富有时代特色。他们的兴趣也多种多样,但其中心兴趣日趋稳定。青年情感发展的特点是:

①易动激情。即其情感常常以激情的形式表现出来,来得既快,平息得也快,简直是暴风雨式的。

②出现心境。他们的心境好,一件很平常的事,可以使他们雀跃不已;而心境不好,一件值得高兴的事,也会使他们烦躁不安。

③富于热情,青年们常常是热情洋溢,勇于追求。只要引导得法,他们常常会表现出对学习的热情,对科学的热情,甚至于表现出为真理和正义而献身的热情。更值得注意的是,青年的高级情感、情操如责任感、义务感、荣誉感、理智感、审美感、道德感等得到了很快的发展与提高。

青年意志发展的特点是:

①决心很大。青年血气方刚,精力充沛。他们干任何一件有意义的事情时,总是态度坚决,有时甚至慷慨激昂而大有义无反顾之势。

②信心很足。青年热情洋溢,干劲十足。他们从事任何一件有意义的活动时,常常是初生牛犊不畏虎,敢于藐视困难,大有所向披靡之势。

③恒心坚定。青年目的明确,善于自制。他们接受任何一件有意义的任务时,往往是不到长城非好汉,不断地克服外部困难,排除内心障碍,直到胜利地完成任务为止。

如何正确对待所面临的学习压力

1、建立正确的学习动机。青少年在高中阶段往往具有不同的学习动机。很多人为当工程师、医生、教师或文艺工作者等而学习,有的人只为谋求一个较好的工作或较高的地位而学习。一旦学生自身的学习动机,与国家的需要,社会的需要,或革命的需要不完全吻合时,常会引起急剧的情绪波动。所以,家长、教师要及时引导青少年明确人生的意义,了解人活着为了什么,以提高他们对个人存在价值的认识,端正生活态度,从而明确自己的学习目的。正确的学习动机,必须通过不断的教育才能逐步形成。智力水平、家庭环境和经济状况不同,均可能直接影响青少年的学习动机、兴趣和效果。父母应根据子女的具体情况加以引导。学习目的明确,积极性高,学习中的很多问题就会迎刃而解。如果学习目的不明确,其学习往往是消极被动的,效果也不佳。为了预防学习问题引起的各种心理障碍,帮助青少年建立正确的学习动机,极为重要。

2、掌握良好的学习方法。学习方法不良,与青少年发生心理障碍和神经症有关。好的学习方法强调合理用脑,长期脑力活动过度紧张,得不到及时调节与恢复,可产生头痛、头昏、失眠、注意不集中、植物神经功能紊乱等症状,学习成绩也会随之下降。相反,大脑一直处于休息状态,缺乏必要的刺激,也不可能提高智力水平。故合理用脑,注意工作、学习与休息的合理安排,使大脑保持良好的功能状态,才能获得良好的学习效果。好的学习方法可提高学习兴趣和自觉性。在学习过程中,要鼓励孩子的点滴进步,使孩子明白要循序渐进,不能操之过急,“欲速则不达”和“世上无难事,只怕有心人”,“功夫不负有心人”等道理。告诉孩子不要因偶尔考试失败而烦恼,也不要为一次侥幸的成功而沾沾自喜。要正确对待分数,胜不骄,败不馁,为自己的学习目标执着追求。

3、要重视全面的学习。青少年时期是学习的黄金时期,不仅要学好文化知识,也要学好社会知识和其他有用的生活与做人的知识。下述几点尤其需要加以注意。1)遵纪守法、讲究文明礼貌和道德修养,要从小养成大公无私、乐于助人,关心集体的品质。让良好的作风、道德修养成为行为的准则。2)加强思想道德教育,展望现实社会的发展规律,增强时代感,并能正确处理国家、集体与个人之间的关系。3)培养健全的性格与正确的人生观。青少年阶段,正是性格和人生观逐渐形成的重要时期。如果家长、教师在这个时期能发挥有利影响,使他们树立远大的理想,充分发挥自己的主观能动性,经过实践和努力,社会形成正确的人生观。在具体作法上要有计划让孩子阅读一些有益的书籍,以荚雄人物为榜样,积极参与社会实践,并不断培养高尚的情操和不畏艰难的坚强意志。

怎样预防青少年的自杀行为

青少年的自杀行为是可以预防的。下列几点,不可忽视:

1、减少压力。青少年的压力不外乎来自家庭、学校和社会。这些心理、社会因素容易导致青少年发生情绪危机,如危机得不到妥善处理,则可能迫使青少年走上绝路。父母和教师应善于了解孩子的内心活动,及时给予安慰,关心与开导,并帮助其解决具体问题。对付危机的方法要因人、因事而异。一般应稳定情绪或诱导宣泄,解除忧伤,帮助他们顺利渡过危机。必要时可到精神科进行心理咨询。

2、纠正不良性格。不是每个青少年遇到心理创伤和危机都走绝路。自杀的毕竟是少数,这与他们的个性有关。性格内向者,遇到问题不愿暴露,或性格中有较多的抑郁倾向者,看问题悲观消极,不易看到事物光明的一面,性格固执者遇到挫折,则认为事已至此,无法挽回,别无选择,只有一死了之。情绪不稳,趋向极端者遇挫折也易发生轻生念头。作为青少年自已,要纠正不良性格,就应不断从实践中锻炼自己,从克服各种矛盾、冲突中,提高自己的认识水平和应付能力。同时要善于自我控制、自我评价、在克服一次又一次的危机中逐渐成长、坚强起来。

3、对自杀的预测。自杀有一个心理过程,如能及时发现并加以防范,是可以避免悲剧发生的。据统计,从自杀预备到自杀,历时半年以上者为81.3%,其间有充分的时间来预防。一般青少年企图自杀者6%~27.5%有遗书。对青少年的自杀企图,父母、教师和亲人要细心观察,及时发现加以疏导。对长时间情绪低落者或抑郁者,宜及时找精神科医生或心理工作者诊治。

什么是变态心理

变态心理亦称异常心理或病理心理,它是指人们的心理活动,包括思想、情感、行为、态度、个性心理特征等方面产生变态或接近变态,从而出现各种各样的心理活动异常(精神活动异常)。

研究这些异常的心理活动,包括探索异常心理活动的表现及其规律;寻找引起这些变态心理活动的原因;了解及掌握这些变态心理活动的发生、发展及其变化;并研究各种心理异常活动的纠正、治疗及预防的方法的学问,就称为变态心理学,亦称病理心理学。

变态心理的表现可以有轻重之分,有的非常严重,达到了精神病的程度,而有的则比较轻微,与一般心理状态相较仍为健康的状态。据世界卫生组织的估计,同一时期里,在一般外表正常的人中间,几乎可以有2O~30%的人有不同程度的行为异常(心理异常)表现。

变态心理学研究的范围非常广泛,涉及到人们心理活动的各个方面。人类的心理活动本来就是极其复杂的,人们朗心理活动既不能离开人们固有的心理活动的物质基础———人脑,亦不能脱离开人类活动的场所——环境,这里当然包括自然环境与社会环境。人脑有病变,致使因人脑活动面产生的心理活动变得异常,这是极易了解的事实。环境有变化,也必然会引起人们心理活动的相应变化,因为环境中随时发生的变动,都是一种刺激,这种刺激通过人们种种固有的感觉器官,如眼、耳、鼻、舌、身(招皮肤、肌肉、骨骼等)而反射入脑,就构成了人们心理活动的内容。

人们的心理活动随着外界环境的变化而变化,这种变化是正常的心理活动,但是如果外界环境的变化过于强烈,或人们在这变化中心理活动的某些环节发生了适应不良或其他的病变,就可能使人们的心理活动变成异乎寻常,也就发生变态心理现象。

曾有人这样认为:有了变态心理活动的人实际上是有了精神病,因此变态心理学所要研究的实际是就是精神病人。这种意见并不完全正确,因为它把变态心理学的内容限得过于狭窄了。诚然,精神病人所表现的,确是变态心理学所要研究的,但是在许多情况下,有变态心理表现的,并不一定是精神病人。例如一个人患了某些躯体疾病,就说患了心脏病罢,他整天对自己的疾病担心害怕,怕心脏病一旦恶化就会危及生命,困而整天忧郁、焦虑、意志消沉,对前途悲观,这种心理表现就是不正常的,就属于变态心理的范围。因此,变态心理学也要对它进行研究及指导。

中年女性要学会解决心理压力

人到中年,在生理上是身体的转变时期,处于神经——内分泌的动荡时期,正值“多事之秋”。此时的中年女性,将面临着退休等一系列实际问题,生活压力大,“上有老,下有小”,家庭负担重。这些矛盾长期使她们承受着超过男性的心理压力。这些压力主要表现为以下三对矛盾:

1、职业角色与家庭角色的矛盾。工作单位要求所属成员具有敬业、进取和开拓精神;家庭里她们却被要求成为温柔、贤惠的妻子、母亲。这种不同角色的反差所引起的冲突,必然会对她们心理产生影响。

2、社会生活与家庭生活的矛盾。传统上,中年女性被要求在家庭生活中担负比男人更多的责任,因此她们在社会上与男性竞争时,不得不背上沉重的包袱,从而加大了压力。

3、过高期望与这一期望难以实现的矛盾。不少中年女性事业心较强,对自己的期望值比较高。但是,由于社会性别的差异,有些人常常遇到挫折,使期望难以实现,以致出现心理障碍。

中年女性必须认真对待心理压力问题,并及时采取自我调节的措施。因为过重的心理压力必将导致身心疾病的产生,损害自身的健康。在生理方面,中年女性往往有一种莫名的疲劳感,自觉身体虚弱无力,即便多休息也不易缓解。此外,还容易出现头晕、偏头痛、痛经、月经不调等症状。有过重心理压力的女性,可能有长期或频繁发作的烦闷、不快和失眠,或出现暴躁易怒、焦虚、无故悲伤和失落感,有的甚至因此造成夫妻冲突和离异等家庭不幸。

那么中年女性面对心理压力该采取哪些自我调节的措施呢?

1、增强适应能力。 中年女性要努力调整自我,增强适应能力,学会对各种现象做出客观的分析,正确的判断;在生活中遇到矛盾时不退缩、不逃避、不忧愁、不沮丧,树立起战胜困难的信心和勇气,注意调整自我,以达到心理上新的平衡。

2、注意调节情绪。 现代医学认为,人的情绪轻松愉快时,脉搏、血压、胃肠蠕动、新陈代谢都处于平稳协调状态,体内的免疫活性物质分泌增多,抗病能力增强;不良情绪可导致高血压、冠心病、溃疡病甚至癌症的发生。中年女性要善于调节情绪,正确对待发生的心理冲突,做到胸怀坦荡,乐观开朗,心情安宁,温和乐观。

3、善于解脱压力。 人生征途上常是顺境与逆境交替,失败与成功并存,欢乐与苦恼同在。中年女性要做到遇事想得开,不钻“牛角尖”,身处逆境时能进行自然安慰、自我解脱,始终保持良好的心理状态。

4、建立良好人际关系。 中年女性,家庭中要赡养老人、培育子女,这就要求处好人际关系。首先要理解、尊重他人,真诚相待,“将心比心”。理解与宽容是处理好人际关系的两大法宝。

5、科学生活方式。 生活单调是许多冠心疾病形成的原因之一。建立文明、健康、科学的生活方式,对于提高身体素质,防止积劳成疾至关重要。合理安排生活节奏,做到起居有常、睡眠充足、有劳有逸,学会在繁忙中求得休息,工作之余培养广泛的兴趣爱好,可以怡人情志,调和气血,利于健康。

6、及时宣泄不良情绪。 当感到巨大的心理压力和出现悲伤、愤怒、怨恨等情绪时,要勇于在亲友面前倾诉,作合理的宣泄;在他们的劝慰和开导下,不良情绪便会慢慢消失。