人生能有几个十年呢?况且这个十年是一个84岁患有结肠癌晚期的病人所经过的十年：2004年的他，通过手术竟然奇迹般的活了下来，后来他又患有前列腺癌，十年后，旧病复发，来我院专寻当年给他手术的医生看病。
事情是这样的：
老人，男性，今年94岁高寿。十年前，也就是2004年10月3日下午5点多，老人家因急性完全性肠梗阻急诊入院。当年，就是我为老人做的剖腹探查：术中诊断为乙状结肠癌伴完全性低位肠梗阻，遵循医疗常规我为老人行乙状结肠癌根治+临时性降结肠造瘘术。术后恢复顺利出院。遵照医嘱，老人本应该在术后半年再次手术行肠造口闭瘘术。但家人因考虑到老人年龄大，又是结肠癌晚期，怕经不是再次手术的打击，故决定放弃术后降结肠造瘘关闭术。所以，老人一直带粪袋生活十年。这期间还出现过造瘘口旁疝，于2012年在外院做过一次造口旁疝补片修补术。2013年在我院泌尿外科诊断为“前列腺癌伴全身骨转移”。
本次因上腹部疼痛伴腹胀，呕吐、停止排气排便9小时，于 2014年7月25日14时急诊入院。刚一入院，老人就打听十年前的手术医生。最后还是真的找到了我管的科室。但我还是考虑病人94岁高龄，原发病为乙状结肠癌，同时还有前列腺癌伴全身骨转移。对于这种特殊情况下的肠梗阻，医生多数会因为风险高疗效差而建议病人放弃手术治疗，给予保守治疗，听命于天。但是，老人却坚持要求我给他手术，他说十年前你救了我，十年后，我仍然相信你还可以救我，我这次跟孩子们及医院的所有医生都说过，我要找十年前救过我命的许大夫，今天我找到你啦，我的命就全交在你的手中啦。病人强烈愿望我能理解，但医生也不是神仙，我口头上答应老人的要求，背地里和家属商量尽可能不做手术，因为两癌并生的94岁老人，行肠梗阻手术实在是罕见。但是，家属要求手术的愿望也很强烈，他们说我们都相信许医生，我说就打算手术，也必需行CT检查，了解腹腔是否有复发和转移的迹像，初步排除结肠癌复发与转移而导致的肠梗阻。如果确实只因造口旁疝导致结肠出口梗阻，手术还是完全能够成功解除梗阻的问题，这样，做这个手术就值得。就这样，在两手准备的前提下，逐步完善各项检查，尤其是腹盆腔的增强CT，我们仔细查阅CT，认为病人没有结肠癌复发和转移迹像，梗阻是造口旁疝嵌顿所到。如果抛开病人个体因素，这种情况手术指征非常强烈，尽管手术风险很大，作为外科医生，必需有这个勇气来冒险。家属和病人本人也支持手术。于是，我们在2014年7月28日19时入手术室，于2014年7月29日01时返回ICU，手术成功(详情可参阅手术记录)，病人术后生命征还算平稳。术后恢复良好，于2014年8月20日出院。
中国目前已跨步入老龄社会，高龄病人，癌症病人对医生来讲，就是一种挑战，我们是无法绕过这类病人的，而当下医患关系愈来愈紧张，医生面对复杂的病人家属还真的有些无措!但是，疾病无情，如果人无情，那是等于雪上加霜，疾病无情人有情，不努力没希望，努力过啦才会有转机，尽人事，知天命矣!我并不想吹捧自己有多高的水平，我只知道，医生要尽力，病人及家属要配合理解与支持，和谐方能出圣果，真心祝愿老人长寿(带瘤长寿生存)。
人体各个器官组织都有可能出现癌症反应，所以男性的前列腺也无法逃离癌变的可能，尤其有些患者长期出现前列腺疾病时没有积极治疗，最终引起了前列腺癌。生活中在很多人的认知里要想治疗癌症就必须做手术，所以患者想知道前列腺癌手术有风险吗？
一、前列腺癌手术是否有风险
任何手术不管操作难度如何都存在一定的风险，所以前列腺癌手术也不例外。不过根据人体前列腺的生理结构来看，这种手术在所有泌尿外科手术中是最难的，因为前列腺的位置很低，它处于男性骨盆的最深处，四周器官组织较多，同时还有很多微细血管和大血管，所以前列腺癌手术风险是很高的。
二、前列腺癌手术后注意事项
1、常规护理，手术一个星期内是患者身体恢复的关键时期，所以这个时候不仅要注意患者的精神状态，还要注意各种引流液带的数值变化。患者手术之后会常常留置双引流管，引流管在没有拔出之前要保持它的干净和清洁。
2、手术之后的患者排便或用力咳嗽后尿液会出现血性分泌物，这个时候不要担心，要先确认血尿的原因再进行治疗，最好能够多喝水促进排尿，防止血块堵塞尿管。
3、使用导尿管的患者如果尿管周围出现了漏尿，不必过度紧张，这个时候适当的调整体位就能缓解，出现漏尿主要是因为导尿管的气囊离开了膀胱导致的。
4、手术之后的患者不仅要多喝水，还需要在医生的指导下适当的服用消炎药，这样能够防止尿路感染的出现。
5、手术之后的患者常常会出现尿失禁的症状，这可能和长时间使用导尿管有关，所以术后还需要锻炼自己的盆底肌肉，慢慢的恢复排尿功能。
前列腺癌一共分四期，处在不同分期的患者症状不一样，治疗方法不一样，预后的效果也不一样。医学上对前列腺癌进行分期，可以让患者清楚的了解自己目前所处的状况，病情的严重程度，预后的效果，那么，前列腺癌如何分期呢？
一、前列腺癌一期
如果患者还处在一期的时候，一般病灶完全就在前列腺组织内，而且体积非常小，患者平时并没有特别明显的不适症状，只是在去医院做检查，对前列腺的标本进行进行病理检查的时候，才可能会发现前列腺中有癌肿，处在这个阶段的前列腺癌分化比较良好，生长也非常的缓慢，预后效果比较好，而且大多数患者不会发展到临床癌的程度。
二、前列腺癌二期
当前列腺癌发展到二期的时候，病灶已经开始变大，但是依然局限在前列腺的包膜中，如果去医院做指诊，可以发现前列腺有一些小的结节，如果做B超或者ct检查也可以发现，但是并没有转移的情况，这个阶段的时间非常的短暂，如果不注意积极治疗，很快就会发展成前列腺癌三期。
三、前列腺癌三期
当前列腺癌已经发展到三期的时候，病情已经比较严重了，不仅仅局限在前列腺包膜中，此时癌细胞已经开始侵犯相邻的组织器官，比如精囊、膀胱等，局部可能会出现淋巴结的转移，但是并没有远处转移。当前列腺癌已经发展到第三期，如果不治疗大概六成以上的人五年内病情会加重，十年以内有五成的病人会发生远处转移，此时的病死率是非常高的。
四、前列腺癌四期
此时已经到前列腺癌的晚期，癌细胞已经出现了远端的转移，最常见的就是骨转移，病情非常严重，即使治疗预后效果也不太好。
前列腺癌在男性当中是发病率相比较高的一种生殖器癌症，部分患者在晚期的时候还会出现癌症转移，比如前列腺癌骨转移，这时候患者会出现有剧烈的疼痛，并且很容易出现骨折等情况，加重患者的身体不适。前列腺癌骨转移怎么办好呢？
1、内分泌治疗
内分泌治疗通常适用于在刚开始发现有肿瘤的时候，就已经存在有骨转移的患者，这时候患者的身体状况相对来说在接受内分泌治疗时候，会更加敏感一些，治疗效果也会更加理想。
2、止痛治疗
前列腺癌骨转移患者如果是在肿瘤治疗过了一段时间以后，才发现有骨转移的情况，这时候通过内分泌治疗，通常效果不是很理想，这一段时间的治疗主要是为了缓解骨痛，提高患者生存质量，只需要适当的使用止痛药物。
3、中医治疗
中医在治疗前列腺癌骨转移的时候，通常需要使用到各种中草药来起到扶正固本，改善患者睡眠质量以及饮食状况的作用，另外也可以对患者的体质进行适当的调理，提高患者的生存质量。适当的使用一些具有健脾和胃益气生血作用的中草药，对于处在放化疗期间的癌症患者也能够很好的缓解放疗反应。使用一些具有补益气血作用的中草药，能够有利于患者身体白细胞数量的增加，这样可以适当增强患者的免疫功能。
中医在治疗前列腺癌骨转移的时候，通常需要遵循辨证施治的原则。也就是在选择具体的药物以及治疗方法的时候，需要根据患者所出现的各种症状以及体征和正在接受的西医治疗手段等等综合以后，来对患者整个身体状况进行分析，制定出相应的调理方案。
前列腺问题在众多男科疾病当中属于发病几率较高的一类，而一般问题最严重的就要数前列腺癌了。前列腺癌在发病早期就会产生一系列不适反应，所以就有必要进行一定的了解，以便能在初期尽快发现。前列腺癌的早期症状主要有哪些呢？
一、前列腺癌的早期症状
1、疼痛
前列腺癌可导致患者有剧烈难忍的疼痛感，尤其是腰骶部、臀部和髋部的不适感最为严重，而且在排尿时也会有疼痛感。
2、排尿困难
前列腺癌会让膀胱和尿道受到一定的压迫感，还会引发泌尿系统感染，患者可出现尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的反应，随着病情的不断发展，可逐渐有排尿困难、尿流变细或尿流分叉的症状，严重情况下还会诱发尿滴沥以及尿潴留。
3、淋巴结转移
前列腺癌患者中转移很常见，一般在发病早期就会出现淋巴结转移的情况，而且会发生在腰骶部、骼内、骼外以及腹股沟等部位，会有比较显著的淋巴结肿大和下肢肿胀一类反应。
4、全身性症状
患者会伴随有一定的全身性症状，比如食欲下降、精神倦怠以及嗜睡乏力等，而且身体会持续和反复性发烧发热，并逐渐变得消瘦，甚至会引发进行性贫血和肾功能衰竭以及尿毒症等并发症的出现，可以说是众多症状中最为严重的一种。
二、前列腺癌怎么治疗
处于发病早期的前列腺癌患者，可以通过外科手术疗法来治，具体可做放射性粒子植入、根治性前列腺切除术，而如果病情已经发展到中晚期，就需要使用多烯紫杉醇和双膦酸盐类药物进行化疗或者放疗，同时可服用一些中成制剂帮助提高自身免疫力，以尽可能多的延长寿命。
血清PSA是前列腺癌的特异性标志物：它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。正常情况下，PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶，是一种糖蛋白，直接分泌到前列腺导管系统内。它的正常功能是帮助精液凝块水解液化，与男性生育力有关。正常的前列腺导管系统周围存在着一种血—上皮之间的屏障，避免了前列腺上皮产生的PSA直接进入血液之中，从而维持了血液中PSA的低浓度。一般认为，血清PSA小于4.0 ng/ml为正常，PSA大于10ng/ml 则患前腺癌的危险性增加。当前列腺发生癌时就破坏了血—上皮之间的屏障，而癌分泌的PSA亦多了，致使PSA直接进入血内，癌的恶性程度越高，对于正常前列腺组织破坏越大，血清中PSA越高。
即使这个指标偏高也不能一定就断定是癌症，只能说前列腺癌的可能性比较大。前列腺癌诊断中PSA是个主要的指标。现在还是看病理吧，血清PSA是前腺癌的特异性标志物，它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。PSA在大多数有临床意义的前列腺癌中都会升高，也是其最重要的早期检测指标。虽然PSA是最常用的检测前列腺癌的手段，但良性前列腺增生和前列腺炎也会出现PSA阳性的结果，解决该问题的一个方法就是检测游离前列腺特异性抗原。研究表明，在前列腺癌患者中，绝大部分PSA为结合状态，其游离PSA/总PSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此，对总PSA异常升高的男性，检测游离PSA，通过计算游离PSA与总PSA比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。
关爱自己身体的男性平时最好服用能明确调节免疫、诱导细胞分化、诱导细胞凋亡的中成药，如人参稀有皂苷人参皂苷Rh2，这个药是有积极的防范或延缓癌症发生之功能的，因为它可从根本上起到防微杜渐的功效。