滥用抗生素人类对感染性疾病将无药可治

2020-07-14

长期以来,人们创造了一个抗生素的神话,抗生素成了治疗感染性疾病的强有力的武器。1928年,一个外国人弗莱明在实验室偶然发现能杀死细菌的青霉素,命名为“盘尼西林”。第二次世界大战期间,青霉素能使伤兵因为伤口感染而导致的死亡大大降低,成为非常稀罕和贵重的药品,英国首相邱吉尔曾经下令青霉素“必须给最好的军队使用”。

链霉素的作用更是神奇无比,被人们称为成为结核的“克星”,使以往治疗无望的结核病人得以治愈。随着新抗生素不断的被发现,白喉、猩红热、肺炎、梅毒等全部被抗生素遏制住,人们发现世界上那些最可怕的疾病突然失去了威胁,抗生素真是人类的大救星。

但是,伴随着某些商业利益的驱动,人们对于抗生素的依赖和滥用已成为世界难题,在我国基层医院和社区尤为严重。疫苗、抗生素以及近年来医疗技术的飞速发展,造成了一种我们几乎不受疾病影响的假象。然而,几乎与此同时,许多可怕的毁灭性新型疾病正在世界各个角落出现。比如非典型肺炎、禽流感、肺结核死灰复燃等等是否正被这位美国学者不幸言中呢?这难道不应引起我们的警觉吗?

医院患上了抗生素“依赖症”

由于抗生素治疗感染性疾病有良好效果,人们对抗生素的期望值越来越高,使用范围不断的扩大,尤其是20世纪70年代以来抗生素的滥用日渐突出,加上细菌对抗生素逐渐适应,抗生素的耐药问题随之严重起来。在医院特别是基层医疗机构滥用抗生素更为突出。抗生素已经成为最常用的药物,它涉及的病种广泛,几乎所有的科室都用抗生素来治疗或预防感染。

我国各大城市每年使用抗生素的费用占医疗卫生总费用30~40%,居所有药物的首位。住院病人抗生素使用率高达80%,其中合理使用的比例不超过50~60%,使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%,远远超过30%的国际水平。

广东珠江三角洲地区由于特殊的地理位置和经济飞速发展,抗生素滥用现象尤其值得警惕。据深圳市一份对病人分离细菌耐药性的检测资料显示,由于抗生素亚胺培南的大量使用,从1998年至今,绿脓杆菌对这种抗生素的耐药性一直超过40%。在我国每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染所造成的经济损失就达百亿元以上。

抗生素在社区成了“厚爱”

有人曾经调查人群应用抗生素情况,结果出乎意料之外,80%的抗生素是在社区里使用的,仅有20%用于医院。尤其是私人小诊所,抗生素的使用几乎是100%,使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占70%左右,在使用抗生素的同时,几乎100%使用激素。社区如此“厚爱”抗生素是有原因的,我国抗生素是按非处方药物管理的,就是说普通老百姓可以不用医生开处方,随意在任何药房都可以任意买到抗生素。

现在“大病上医院,小病找药店”,已经成为时尚的健康消费方式,抗生素已成为百姓家庭常备药,有个头痛脑热,着急上火都把抗生素当成首选的“灵丹妙药”。社会上方方面面都对抗生素大开绿灯,它的好处是便利了老百姓,由于公众对抗生素的使用和危害缺乏了解,这种过于便利,造成了抗生素在社区的滥用。



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碘酊的作用

碘酊又称碘酒,是家庭常备用药之一,由碘、碘化钾溶解于酒精溶液而制成。碘是一种固体,碘化钾有助于碘在酒精中的溶解,市售碘酒的浓度为2%。那么,碘酊有什么作用呢?大家来一起聊一聊吧。

碘酊的作用
  碘酒有强大的杀灭病原体作用,它可以使病原体的蛋白质发生变性。碘酒可以杀灭细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫等,可用来治疗许多细菌性、真菌性、病毒性等皮肤病。
  作为一种皮肤消毒剂,碘酒主要用于手术前,注射前的皮肤消毒。但碘酒对皮肤粘膜的刺激性大,能灼伤皮肤和粘膜,使用后皮肤发泡和脱皮,涂在破损伤口上疼痛较剧。所以,碘酒不宜直接涂在破损伤口以及口腔、鼻腔和阴道等粘膜上。
  当皮肤用碘酒消毒后,要用酒精脱碘。碘酒的穿透力强,且能促进局部血液循环加速,故可用于未破溃疮疖、跌打扭伤的外涂,可消炎退肿。个别人对碘可产生过敏反应,碘经皮肤涂搽可引起严重发热与全身皮疹反应,应予注意。碘酒应装在有色玻璃中置于冷暗处保存,并将瓶塞塞紧,以防分解与挥发。
  不宜用于破损皮肤、眼及口腔黏膜的消毒。本品仅供外用,切忌口服。如误服中毒,应立即用淀粉糊或米汤灌胃,并送医院救治。用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。 如果连续使用3日无效,应咨询医师。 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

土霉素的作用

在平时的生活中,大家会接触到各种各样的药物,有的人不太了解土霉素的作用,对它十分陌生,其实,土霉素属于四环素类,可用来治疗肠道感染,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等疾病。

土霉素的作用
  土霉素为淡黄色片或糖衣片,属于四环素类,可用于治疗立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落基山热、恙虫病和Q热,支原体属感染和衣原体属感染等疾病。
  土霉素为广谱抑菌剂,许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体对本品敏感。肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对本品亦较敏感。
  多年来由于土霉素和四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对土霉素素耐药现象严重,包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。土霉素片与四环素类抗生素的不同品种之间存在交叉耐药。土霉素片作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。
  土霉素抗菌谱与四环素相似,对多数革兰阳性菌、阴性菌、立克次体、沙眼衣原体、放线菌及螺旋体等都有效,对伤寒杆菌几乎无效。用于痢疾、斑疹伤寒、沙眼、结膜炎、肺炎、中耳炎、疖疮及皮肤化脓感染等。
  土霉素为广谱抗生素,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都有抑制作用,对衣原体、立克次氏体、霉形体、螺旋体等也有一定的抑制作用。

青霉素的作用

青霉素是我国最早的治疗细菌感染疾病的药物,只要的作用就是用于对人体内的病毒消炎,青霉素是很常用的抗菌药品,但是青霉素特别容易过敏,在每次使用前必须做皮试,以防过敏导致神难题出现其他的过敏症状,一定要引起注意。

青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素(消炎)。青霉素对溶血性链球菌等链球菌属,肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。
  对肠球菌有中等度抗菌作用,对白痢、伤寒、绿脓杆菌、葡萄球菌、卵巢炎、输卵管炎、肠炎等,猪:猪丹毒、子宫内膜炎、乳房炎、关节炎等有效,其中青霉素为以下感染的首选药物:
  1、溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。
  2、肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。
  3、不产青霉素酶葡萄球菌感染。
  4、炭疽。
  5、破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。
  6、梅毒(包括先天性梅毒)。
  7、钩端螺旋体病。
  8、回归热。
  9、白喉。
  10、青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。
  风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。

甲硝唑的副作用

在生活中人的身体经常会因为感染而出现炎症,这时候很多医生会让患者使用甲硝锉,所以大家就可以知道它是一种用途非常广的药物,但是还要提醒大家,大部分药物都会有一定的副作用,当然也包括甲硝锉在内,甲硝锉可能会引起人体出现恶心呕吐以及食欲下降等症状。那么甲硝唑的副作用有哪些?

甲硝唑的副作用
  甲硝唑的副作用是比较多的,有的人可能会引起消化道方面的病变,也可能会导致神经错乱的现象,很多人吃了甲硝唑都可能会导致呕吐和腹部的疼痛的症状,少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等。这个药刺激胃,胃不好的尽量不要长期服用。所以要引起重视,最好要立即停药。
  其实很多人出现了用药过量或者是用药不当的现象,都可能引起副作用的产生,有的女性如果患了阴道炎,可能会通过使用甲硝唑的方法进行治疗,如果出现了副作用的情况下,最好要停药,平时多喝一些温开水。
  甲硝唑的副作用是比较多的,吃甲硝唑的过程中,不要吃一些生冷的刺激性的食物,一般如果出现了不良的反应,在停药之后3到5天左右的时间可以缓解症状,如果症状比较明显的情况下,最好要到医院检查。
  服用甲硝唑的时候一定要适量,而且在服用药品最好要到正规的医院检查之后由医生开药才能使用,这样对患者的身体健康是比较好的,甲硝唑的服用量不要超过三天。

氯霉素的作用

现在的人们为了应对各种病毒和细菌,人类研发了多种抗生素。当然也包括氯霉素,其实就是一种抗生素,这种抗生素主要针对的是肠杆菌以及炭疽杆菌的抑制作用,当然它的作用还是比较大的。那么氯霉素的作用还有哪些?

氯霉素的作用
  氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,且对后者的作用较强。其中对伤寒杆菌、流感杆菌、副流感杆菌和百日咳杆菌的作用比其他抗生素强,对立克次体感染如斑疹伤寒也有效,但对革兰阳性球菌的作用不及青霉素和四环素。抗菌作用机制是与核蛋白体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶,从而抑制蛋白质合成。
  各种细菌都能对氯霉素发生耐药性,其中以大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等较为多见,伤寒杆菌及葡萄球菌较少见。细菌对氯霉素产生耐药性比较慢,可能是通过基因的逐步突变而产生的,但可自动消失。细菌也可以通过R因子的转移而获得耐药性,获得R因子的细菌能产生氯霉素乙酰转移酶(acetyltransferase)使氯霉素灭活。
  为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用;在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中,以氟喹诺酮类药物为首选(孕妇及小儿不宜用该类药)。
  各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类合用。