不育患者该做哪些检查

尽管大部分男性不育找不到原因，医学上成为特发性男性不育症。但是仍然建议患者，在医生的指导下，做一些必要的检查，以发现病因，选择最佳的治疗方案。

首先，医生会详细了解您的工作性质，因为有的工作会影响到男性的生育力，有无接触有毒物质，放射线，是否高温作业等。

其次，医生会了解您的过去患病情况，下列疾病会影响男性的生育力，例如：腮腺炎、附睾炎、精索静脉曲张、糖尿病、甲状腺机能减退等。

再次，医生会了解您性生活情况，例如：性生活的频度，是否精液射入阴道，女方的情况。医生会做一些体格检查，已发现是否睾丸、精索静脉有无异常。

最后，医生会根据以上获得的信息权衡患者应该做哪些检查。但是，必须做的检查项目是精液分析，所以我科周末不休息，也开展精液检查项目，方面不育患者就医，且提高效率，一般都是患者取出精液后1个小时，就可以出结果，因为精液分析对于评估男性生育至关重要。

根据以上搜集的信息，医生会选择做相关检查，例如：激素水平检测，内分泌六项，游离睾酮。睾丸B超、精索静脉B超。前列腺液检查。果糖、a糖苷酶等检查。不是第一次看病以上项目都需要检查，而是医生根据收集的信息，顺藤摸抓。

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男性不育的原因

男性不育一般是经常熬夜玩游戏引起的，当然长期在雾霾环境中生活也会影响到男性朋友的生育，还有就是长时间久坐会导致血液不循环从而出现不育，选择不适合的内裤也会影响到生育，最后，体质过胖身体的温度比较高，也会影响到睾丸生精能力。

在夫妻生活中总有一些家庭会因各种原因出现不孕不育，但大多数都会认为是女方的问题，其实很多时候也是由于男性不育引起的，那么一起来看看男性不育的原因是什么？
　　1、雾霾等环境因素：随着生活环境污染的加重，如果长期在雾霾的环境中生活，对男性的精子质量有很大影响，而且雾霾会影响到男性的睾酮激素分泌，从而影响到生育能力。
　　2、经常熬夜玩游戏：男性朋友会昼伏夜出，这样会影响到男性朋友的睡眠质量，而且长期使用手机或电脑玩游戏，会给男性的健康造成极大影响，时间久了也会导致男性不育。
　　3、长期久坐：现在由于工作需要很多男性会长时间坐在办公市里面工作，长时间久坐也是很不好的习惯，因为坐久了会导致男性下半身血液循环不顺畅，这样就会导致尿路炎症出现，这些炎症也会降低精子质量，当然也会导致性功能下降，严重的时候也会出现不育。
　　4、内裤不合适：内裤可以对私密部位起到一个保护作用，所以不管是男性还是女性都会穿内裤。现在内裤一般有两种，平角内裤和三角内裤，三角内裤生活中很常见，但男性穿三角内裤会导致睾丸受到伤害，从而影响到睾丸生精，长时间血液受阻也会影响到生育能力。
　　5、体质偏胖：大家都知道胖子是不怕冷的，所以体质偏胖的人群，身体的温度一般比正常人的温度会高过两三度，虽说对健康没有什么影响，但是男性朋友如果体温过高会影响到精子的生成，当然就会导致男性不育。
　　以上这些原因都可能会引起男性不育，所以如果夫妻双方不能够生育，一般不完全是女性的原因，还有可能是男性身体有疾病引起的，所以夫妻双方最好都到医院进行检查，然后确诊了疾病在对症下药进行治疗。

男性不育症的病因是什么

男性不育症病因太复杂，正常会检查精子问题，另外睾丸本身的问题，有的人睾丸先天性发育不良、小睾丸或叫克氏综合征等，也可能会引起不育的，建议到医院就诊。

男性不育症这个病因确实，就是说这病因太复杂了，但是遗憾的是呢，就是男性不育，它的病因，有百分之六七十的人找不到明确的病因，这是为什么男性不育的治疗，是一个很复杂的一个问题，那么通常来说呢，咱们说病因呢，还得从睾丸来说了，因为精子它是从睾丸里产生的，所以任何的原因，只要会影响到睾丸的，都会成为男性不育的病因，我们从上中下或者从前后来讲，所谓上就说睾丸它是受我们垂体来支配的，中枢性的原因，而激素、性激素，那么有中枢性的原因，这个里面呢我就不具体讲了，比较复杂了。

为什么你会看男性不育，一旦发现精子有问题，大夫会给你查一个性激素，性激素就是给你把这个下丘脑垂体性腺轴给你都查一下，那么这个是一个病因，另外一个病因，就是说睾丸本身的问题，有的人呢他睾丸先天性的发育不良，小睾丸或者我们叫克氏综合征等等的，也可能会引起不育的，这是睾丸本身的原因，另外的话，睾丸后的原因，就是别的因素，把睾丸影响了，也不是垂体也不是睾丸本身，是别的因素引起的，这一部分原因，往往是我们可以治疗的，治疗相对来说比较容易的。

比方说呢，精索静脉曲张，你到男科或者到泌尿外科看病，一旦有不育的问题，大夫会给你查查激素，查查感染的问题，很重要的一项，他肯定会给你查的，就是查一个有没有静脉曲张，因为精索静脉曲张，是引起男性不育的，一个很常见的原因，也是引起睾丸功能障碍的，一个很常见的原因，所以这也是一个很重要的一个方面。

另外的是感染的问题，比方说男性生殖道的感染，支原体、衣原体，或者其他的一些细菌的感染，它也可能会影响到精子的质量，引起男性不育，这些感染性的原因呢，还可以因为它的感染，还可能引起一些免疫性的问题，比如抗精子抗体等等的，多以呢具体来讲，男性不育的原因确实是太复杂了，那么具体如果说，你有不育的问题，首先一点可以通过精子的化验有问题， 那么你就要进一步的检查了，那么现在确实在医院里，在临床上，对男性不育的检查确实也是很完善的，我建议你呢，如果有这方面的问题，还是找大夫再查一下。

什么是男性不育症

国际上对不育有明确定义，在正常同房的情况下，一到两年，没有孩子就算不育。建议做精液的化验，女方到妇科去查检，再进一步检查。

男性不育的话，确实是一个非常常见的一个病，目前WHO对这个调查，说育龄夫妇的男性不育的比例，达到了百分之三十，这是很高的，不育的原因当中，有一半可能是男性的，可能就是说百分之十五的男性，可能有不育的问题，百分之十五的女性，可能有不育的问题，所以这个比例非常高。

另外一个问题就是说，你怎么能判断是不是不育了，我经常在门诊，碰到一些小伙子过来，大夫我不生孩子，一问，刚结婚结婚一个月或者两个月，他就说不生孩子，这个是不对的，国际上对不育有明确的定义，就是说在正常的同房的情况下，规定的性生活的情况下，在一到两年，还没有生孩子，就算不育，这个时间是要一到两年，并不是说你一个月、两个月就算的，那么当然这个不育的话，它有很多的原因，跟这个其他的一些性功能障碍一样，这个不育，它只是一个症状，它表现对你来说，不生孩子只是一个表现，那么到底是什么原因引起的，它有很多的原因。

所以一旦你，就是说很长时间没生孩子，比方说超过一年了，还不生孩子的话，那么我建议你，去查一下做个精液的化验，第一步，很简单，现在几乎所有的医院都能做，通过精液的化验看有没有问题，当然这个检查双方都得做，你爱人到妇科去查检，看看有没有问题，如果说精液化验精子质量有问题，那么就进一步的检查看看，如果说没有问题，那么就排除你的问题，可能原因就在你爱人那边，当然可能，双方都没有问题的也有可能，因为有百分之三十左右的，正常的夫妇，可能一年之内就生不了孩子，也有可能性的，这种可能性也有，所以到不要说几次，或者一段很短的时间内，没有怀孕就认为是不育。

导致男性不育的几种有害生活习惯

现代快节奏的生活方式改变着我们的健康状况，对于女性可能会很关注，男人总觉得自己是强者，往往忽视健康，其实男性被现代生活所影响其实更多，特别是在生育方面的影响，是造成生育能力下降，影响下一代健康之关键。

近年来，男子不育的发病逐年增多，究其原因，与不良的生活习惯有关。而有些看似风光的时尚生活，却在无形中削弱着男子的生育能力。医学专家们的研究结果已经表明，一些不正确的生活方式会影响男性的生育能力。这些不正确的生活方式往往被忽略，应当引起足够的注意。

【1】常穿牛仔裤。牛仔裤因其方便、耐磨、随意、潇洒而颇受男性青睐。然而，长期穿着这类紧身裤，会造成对阴囊与睾丸的过紧束缚，加上透气性差，使局部散热减少，引起阴囊温度升高而降低精子的活力。另外，牛仔裤阻碍局部血液循环，尤其不利静脉血液回流，可造成睾丸瘀血而影响生殖能力。

【2】吸烟又喝酒。研究表明，每天吸烟30支的男性，其精子存活率只有49%;经常过量饮酒者，有70%的精子活力降低或发育不全。

【3】偏食还挑食。生活水平的提高带来零食的增多，偏食、挑食会造成营养不全甚至失调。长期这样不仅影响体质，而且食物中缺乏钙、磷、锌、维生素A和维生素E等物质，会影响到精子的质量和数量，有可能导致不育。

【4】女性美容品。女性美容品中都含有一定数量的雌性激素，它对女性有美容作用，但雌性激素通过皮肤进入男性体内后，会干扰正常的男性内分泌，从而减弱男子性功能。

【5】精神压力大。现代生活节奏快，容易使人产生紧张、恐惧、抑郁、沮丧等不良情绪。这样可能抑制内分泌功能，影响体内生物胺，使神经传递及性腺激素释放受阻，从而抑制睾酮的正常产生，结果导致不育。

【6】洗桑拿：桑拿浴可以促进血液循环，消除疲劳。但是，由于男子睾丸生产精子的最合适的温度是35.6-36.0℃，比正常体温低1-1.5℃。经常用很热的水淋浴，或者在桑拿房呆的时间过久，会因阴囊受热，使精子的产生减少，或者出现死精，因此未婚育的男子经常洗桑拿会增加不育的风险。

【7】烛光晚餐：研究表明，青年情侣在烛光下进餐，除了能享受到浪漫情怀外，还会遭受到铝尘和汞蒸气的危害，它们经肺内毛细管吸收入血，然后再沉积到男子的生殖系统，就会妨碍睾丸合成雄性激素及精子的生成。

【8】久坐软沙发：人类本来的坐姿，是以坐骨的两个结节作为支撑点，这时阴囊轻松地悬挂于两大腿之间，然而坐在沙发上时，原来的支点下沉，整个臀部陷入沙发中，沙发填充物和表面用料就会包围、压迫阴囊，当阴囊受到压迫时，静脉回流不畅，睾丸附近的血管受阻，淤血严重时可导致精索静脉曲张，患者会出现睾丸下坠、沉重、下腹部钝痛感等症状。

精索静脉曲张时，睾丸新陈代谢所产生的有害物质不能及时排出，也得不到足够的营养，这就会损害睾丸正常分泌睾酮的功能，使睾酮分泌减少。睾酮是维持男子性功能和产生精子的动力，一旦缺乏，势必导致男子性功能障碍和不育症。

【9】电磁辐射：每天都被一大堆电子设备包围，如移动电话、空调机、电子计算机、电冰箱、彩色电视机、电热毯等，在使用和操作过程中释放出的不同波长和频率的电磁波。

科学家们观察到，长期在电子环境下工作或生活的男子，其睾丸内生精细胞会发生严重异常，当切断电磁的影响，三个月后就可看到生精细胞发生明显变化，并有精子产生;脱离电磁影响两年后，其精子的质量达到了正常生儿育女所要求的标准。

生孩子，精子的密度和活力哪个更重要

目前随着国家二胎生育政策的改变，很多家庭步入了二胎备孕的行列。很多有生育需求的男士，纷纷来到医院检查精液质量，了解自己的生育能力能否再次成为父亲。当患者拿着精液分析报告单，问的最多的问题就是：医生，这个精液化验结果里，精子的密度和活力哪个更重要?

人类的受孕过程，是一个极其复杂的过程。精子和卵子结合，形成受精卵，才算是胚胎孕育的开始。除去女方卵子的生成、排出等因素，男方的精子因素占到成功受孕几率的一半。

当男性一次成功射精，进入女性体内的精子可以达到几千万，但是最终和卵子结合的，通俗的讲就是跑的最快的那一个精子，也就是精液分析报告中，向前运动、活力最好的那一个。这样说来，就是精子的活力更重要了。

但是，如果精子密度不够，或是根本就没有精子，那么活力就无从谈起了;精子数目的减少，相应有活力精子的比例也会相应减少。所以在临床治疗中，男性精子的密度和活力同等重要。

对于男性精液质量的异常，医生通常会进行必要的辅助检查，查出精子数目减少或活力下降的原因，针对病因进行对症治疗。中医药通过辨证论治，对于男性不育患者少弱精子症具有临床治疗优势。