很多人诊断为少弱精症以后，就想通过手术治疗，那么手术适合的适应症有哪些，手术能去病根吗?
一、精索静脉曲张手术
据报道，因精索静脉曲张引起不育占男性不育症的9%～41%，比正常人群的发生率大3倍。有资料表明精索静脉曲张与精液的异常、睾丸体积的变小以及间质细胞(Leydig Cell)功能降低有关。只有静脉曲张并伴有精液分析异常时，才可以被认为是不育症的原因。
由于病因与微循环障碍的长期存在构成了恶性循环，同时附睾血液循环障碍导致附睾结构和功能障碍，加上精索静脉曲张，使睾丸温度调节异常，睾丸温度升高从而导致精子发育障碍，病变严重者则可引起不育。如果未能得到及时治疗，病变长期存在，终因曲细精管基底膜、血管屏障受损而导致不可逆性不育。
精索静脉曲张患者一般在下面两种情况下需要手术治疗：引起男性不育或者引起会阴部坠胀等不适感觉需要手术。但需明确的是，不管上述哪种情况术后都有不改善或改善不明显的风险，其次，术后有复发的可能性。
二、附睾或输精管阙如
附睾或输精管阙如可以采取显微外科进行输精管-输精管吻合术，或输精管-附睾吻合术。睾丸内梗阻的患者，可采用睾丸精子抽取术和显微外科附睾精子取出术，取出的精子可以立即做ICSI 和冷冻保存。附睾管梗阻是分为先天性梗阻和获得性梗阻，先天性梗阻常表现为双侧输精管缺如，此类患者适合进行显微外科附睾精子取出术并联合ICSI，显微外科附睾精子取出术提供了较高的怀孕率和受精率。
如果是上述情况的话，就可以考虑手术了，手术成功ICSI成功，就除病根了，但是，还是要提高精子的质量，如果精子活力差，还是应该服药调整到正常水平再手术。
三、其他精子不能进入女性阴道的手术
如包皮手术，逆行射精手术，尿道狭窄手术，尿道下裂等手术，手术后能够精子顺利进入阴道，也是可以手术治疗。
四、其他全身疾病导致的不育
如垂体瘤或甲亢导致的少弱精，垂体瘤手术或甲状腺次全切除术。目前临床上，真正能够采取手术治疗的是极少的，药物治疗无效，适合手术的可以考虑，具体合适哪种需要到正规医院咨询医生。
在男科门诊，不少病人因阴茎刺痒、包皮龟头潮红，阴囊瘙痒，生殖器疱疹或生殖器发现丘疹来看病，这些情况大多是生殖系统的“皮肤病”而不是生殖系统本身的病变，下面做一简要介绍。
一、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒侵犯生殖器部位皮肤和黏膜引起的炎症性、复发性的性传播疾病。中医认为是由毒邪夹湿热由皮肤、黏膜破损处入侵而成。病人有非婚性接触史、多性伴和不安全性接触史。
典型的表现为生殖器部位的群簇性粟粒大水疱、糜烂、溃疡、自觉灼痛，近卫淋巴结肿大，诊断并不困难。但临床表现不典型的相当多，应当认真询问病史和细心观察，有时可找到些线索。至于无症状的亚临床感染者，只有依据特异的实验检查来确认。但目前临床上尚缺少实用的检测手段。
预防生殖器疱疹的传播应从消灭传染源、切断传播途径和提高易感人群的免疫力三方面入手。由于本病很易复发，反复发作常给患者带来烦恼和焦虑，应耐心、细致地对患者进行心理治疗，鼓励病人增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。
二、淋病
淋病是由淋病双球菌(简称淋球菌)所引起的泌尿生殖系感染的性传播疾病。临床上以尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为特征。主要通过性交传染，极少数也可通过污染的衣物等间接传染。属于中医淋证、淋浊的范畴。潜伏期一般为2～10天，平均3～5天。本病的病原体为淋球菌，系革兰氏阴性球菌，多寄生在淋病患者的泌尿生殖系统。
男性淋病，大多数症状和体征较明显。
㈠急性淋病尿道口红肿发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，尿排尽后疼痛减轻，严重者龟头触到内裤时觉疼痛，行走时多取躬腰姿势。尿道口溢脓，开始为浆液性分泌物，以后逐渐出现黄色黏稠的脓性分泌物，能自行流出，污染内裤，也有的于尿道口处脓液集聚成半球状，特别是清晨起床后分泌物的量较多，有时脓痂堵住尿道外口，尿液呈乳白混浊样，若有包皮过长，可引起包皮炎、包皮龟头炎，严重时可并发包茎、尿道黏膜外翻、腹股沟淋巴结感染。部分病人可有尿频、尿急、夜尿增多。当病变上行蔓延至后尿道时，可出现终末血尿、血性精液、会阴部轻度坠胀等现象。全身症状一般较轻，个别可引起发热(38℃左右)、全身不适、食欲不振等。
㈡慢性淋病多由急性淋病治疗不当，或在急性期嗜酒及与配偶性交等因素而转为慢性。也有因患者体质虚弱或伴贫血、结核，病情一开始即呈慢性经过，慢性淋病患者表现为尿痛轻微，排尿时仅感尿道灼热或轻度刺痛;常可见终末血尿。尿道外口不见排脓，挤压阴茎根部或用手指压迫会阴部，尿道外口仅见少量稀薄浆液性分泌物渗出。患者多有慢性腰痛，会阴部胀感，夜间遗精，精液带血。淋病反复发作者，可出现尿道狭窄，少数可引起输精管狭窄或梗塞，发生精液囊肿。
男性淋病可合并淋病性前列腺炎、附睾炎、精囊炎、膀胱炎、蜂窝织炎、海绵体炎等。
治疗及预防方面：1.杜绝不洁性交;2.积极治疗性伴侣;3.忌烟酒、辛辣刺激性食品;4.及时、足量、规则用药。
三、阴癣
阴癣为发生于胯间及阴部相连的皱褶处，皮损呈圆形，或多环形，类似钱币状，为边界清楚、中心消退、外周扩张的斑块。四周可有针头大小的红色丘疹及水疱、鳞屑、结痂等，向下可蔓延至阴囊，向后可至臀间沟，向上可至下腹部，瘙痒明显。主要见于青壮年男性，多夏季发病。癣病为真菌性皮肤病，具有长期性、广泛性、传染性的特征。
治疗上以外治为主，一般不需内治。预防调摄要注意个人、家庭及集体卫生，加强公共场所的管理。对患者早发现，早治疗。对患癣病的动物要及时处理，消灭传染源。
四、风瘙痒
风瘙痒是指无原发性皮肤损害，而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常性皮肤病。中医文献中又称之为风痒、血风疮、痒风、谷道痒、阴痒等。本病以自觉皮肤阵发性瘙痒，搔抓后常出现抓痕、血痂、色素沉着和苔藓样变等继发性皮损为临床特征。临床上可分为局限性和泛发性两种。局限性者，以阴部、肛门周围瘙痒最多;泛发性者，则多泛发全身。本病多见于老年及青壮年，好发于冬季，少数也可夏季发病。相当于西医的皮肤瘙痒症。
瘙痒为本病的主要症状，瘙痒为阵发性，白天轻，夜间重，亦因饮酒、情绪变化、受热、搔抓、摩擦后发作或加重。无原发性皮损，由于连续反复搔抓，可引起抓痕、表皮剥脱和血痂，日久皮肤可出现肥厚、苔藓样变、色素沉着以及湿疹样变。患者常因瘙痒而致失眠或夜寐不安，白天精神不振，甚至影响食欲。
发生在秋末及冬季，因气温骤冷所诱发者，称冬季风瘙痒，一般春暖可愈;发于夏季，由温热所诱发者，称夏季风瘙痒，入冬则轻。
预防与调摄：
1.忌食辛辣、鱼腥发物，忌饮酒，多食蔬菜、水果。
2.保持心情舒畅，避免搔抓、摩擦或热水烫洗，忌用碱性强的肥皂洗澡。
3.内衣要柔软宽松，宜穿棉织品，不宜穿毛织品。
五、扁平苔藓
扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹。扁平苔藓实际上不是癣，而是一种比较常见的表浅性、慢性炎症性疾病，好发于口腔黏膜，也可发生在皮肤、生殖器、指甲或趾甲。
本病多见于青年及成人，男女性别无明显差异，可发于全身任何部位，生殖器以龟头、包皮、阴唇为主。病程慢性，持续多年不愈，愈后常有色素沉着或色素减退。依据病损形态和严重程度的不同，可分为三型。网状型：表现轻微，仅有角化病损;萎缩型：条纹间黏膜充血、红肿;浸润型：有的病损区黏膜粗糙、增厚，典型表现为病损区出现表浅性糜烂或溃疡、出血，疼痛明显。
预防与调摄：
1.注意保暖。预防感冒和上呼吸道感染，可使症情缓解和不复发。
2.保持良好的精神状态，密切和医生配合，有利于疾病的痊愈。
软：不要久坐软沙发。长时间坐在软绵绵的沙发上，会对男性阴囊造成严重伤害。正常的坐姿是以盆骨为支点的，阴囊可以宽松地处于两腿之间。但是坐 在柔软的沙发上，阴囊会因受到挤压而紧贴腿部，不仅会使局部温度升高，还会阻碍局部血液循环，从而影响精子和睾酮的产生。因此，男人千万不要长时间坐在软 沙发上，坐40分钟要站起来走一走。
冷：避免空调冷风直吹。男人的性功能跟季节、气温密切相关，一般来说，在寒冷的环境中，性功能会下降，表现出“热胀冷缩”的规律。寒冷会使男人 的阴茎、阴囊等器官收缩，触觉也会变得不敏感。寒冷还会诱发或加重前列腺疾病，引起早泄、射精痛等不适。所以，男人在寒冷的天气要注意防寒保暖，夏天则要 避免空调直吹，以防性爱过程中受凉。
热：谨防高温伤睾丸。睾丸是男性重要的生殖器官，负责产生精子和雄性激素等。睾丸要想正常工作，其温度要保持在35.5℃—36℃。如果周围温 度过高，就会影响睾丸的正常功能。因此，男人要少穿紧身内裤、牛仔裤，少泡温泉、蒸桑拿，避免长时间置身于高温环境中，不将电脑放在腿上使用。
潮：潮湿环境易致病。环境潮湿和外生殖器局部潮湿都容易导致股癣、阴囊湿疹等皮肤病。这些皮肤病会引起局部的瘙痒、皮疹、色素沉着、异味等，严 重影响男人的自信和性欲，有的还会引起情侣间的猜疑和矛盾。此外，还可能导致遗精、早泄等。因此，提醒男人在房事前后要正确清洗私处，保持外生殖器清洁、 干燥;建议穿单薄纯棉的底裤，并且每日换洗，保持局部的通风透气。
累：过于劳累不性福。男人在紧张劳累时交感神经处于兴奋状态，会明显抑制性欲和阴茎勃起。肢体劳累势必影响男人在性爱中的表现，让性福指数大打折扣。所以，男性应该合理安排好生活，避免过于劳累。
不健康生活让男性很受伤：经过了以上的介绍希望大家有所了解，同时也希望对预防男性性功能方面问题的出现提供一些帮助。
春节前后是男性疾病的高发时段，男性朋友要格外关注自身健康，在此集中向大家科普春节期间男科病注意事项。
1、春节期间是否必须坚持服药?
有些地方民俗中忌大年初一生火、吃药，民俗总有民俗的渊源所在，意多在图个吉利，那么男科病患者，在过年期间是否必须坚持服药哪?其实，不能随意中断服药的多是一些抗高血压药、降糖类药、抗生素药及抗精神病药等，随意中断服药可能会引起病情加重或药物耐药等。对于前列腺炎、不育症、性功能障碍等男科常见病、常用药物，一般不存在这种情况，患者短暂停药1-2天多无大碍。但诸如锻炼、控制饮食、按时作息等，应坚持如一。
2、春节期间需规律生活作息
长时间久坐、憋尿、熬夜、烟酒等是很多人春节期间的常事，亲朋好友聚一聚，搓搓麻将、相互敬烟敬酒、肥甘厚味，这些都可能导致前列腺长时间充血引发急性前列腺炎或加重原有的前列腺炎症状。
3、春节期间性事不可任性
春节假期，很多夫妇都有了难得的假期，心情放松，或久别重逢胜新婚，难免会出现性生活过度，殊不知频繁的性生活易导致性器官负担过重，可能导致充血性前列腺炎、体力下降、性生活力不从心等。
此外，较频的性生活期间应注意私处卫生，及时清洗外阴;如需避孕者应切实注意避孕细节，以免心情放松出现避孕失误。
北京市东城区的王老爷子，今年68岁了，近半年来觉得勃起功能大不如前。李海松教授笑着说：“您这是‘阴茎中风’。”王老爷子很纳闷：“我听说过脑中风，怎么阴茎也能中风?”
李教授解释道：“‘中风’这个词被大家熟知，它是中医学对急性脑血管疾病的统称。临床上以突然的昏倒，意识丧失，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。凡是引起脑动脉病变，出现大脑血液供应障碍的因素，都可成为中风的病因。我们这里所说的“阴茎中风”指的是阳痿，它的临床表现就是指阴茎痿软不举，举而不坚或坚而不久，不能进行正常的性生活。“阴茎中风”与脑中风之间不仅临床表现有着相似之处，而且在发病机制之间也有着密切的联系。阳痿不但严重影响男性的生活质量，使男人的自信心受到伤害，降低生活满意度，它还是男性健康的“风向标”和“晴雨表”，是全身疾病的局部表现和早期信号，是衰老的标志。因此应当引起老人的足够重视。
我们首先要了解阴茎勃起的基本过程。海绵体血管扩张的同时，血液进入海绵体并在海绵体储存，是阴茎能够勃起持续的基础。所以任何阻碍血液进入海绵体和在海绵体储存的因素都可以致使阳痿。当血管内皮功能紊乱时，往往首先发生在较细的动脉血管，动脉斑块形成后，往往最先阻碍较细的动脉血流。阴茎海绵体动脉的平均直径是1～2mm，脑血动脉的平均直径是2～3mm，冠状动脉的平均直径是3～4mm，颈动脉的平均直径是5～6mm。也就是说海绵体动脉发生粥样硬化阻碍血液灌注时，脑动脉和冠状动脉可能处在代偿期，粥样硬化对血流的影响还没造成大脑和心脏出现相应的临床表现。这个阶段正是心脑血管疾病的隐匿期。所以，老人对于阳痿的出现要保持警惕，很可能预示着高血压、糖尿病、高血脂等病变。而且三年后出现心脑血管疾病的风险高达80%。
对于老年阴茎中风患者来说，可以试试仙灵红花酒。取仙灵脾30克，红花15克，用38度白酒500毫升浸泡1周便可饮用。每天晚饭时饮用10毫升。仙灵脾具有补肾助阳、生精起痿的功效，红花能够活血化瘀、改善海绵体供血。不胜酒力的老人可以取蛇床子、九香虫各100克，研为细末，每次吞服3克，早晚各1次。蛇床子、九香虫具有温补脾肾、理气活血的功效，适合脾肾阳虚，伴有阳痿早泄、大便溏泄、乏力气短的老人服用。
“十一”长假是人们休闲娱乐的好时候，但每年假期后，医院的男科门诊都会迎来一个小高峰。其中，大部分人是因为放假期间忽略了男性保健，导致性功能受影响。因此，在今年黄金周来临之际，提醒男性朋友一定要记住“三大纪律、八项注意”。
纪律一：别贪凉。俗语说“春捂秋冻”，但一定要结合自身情况，不可过度。门诊上每到昼夜温差较大的秋天，前列腺炎患者就会增多。所以长假期间一定要防寒保暖，晚上可用热水泡脚。
纪律二：少喝酒。长假期间家人团聚、朋友聚会难免喝酒助兴，但奉劝广大男性朋友，喝酒要适度。喝酒不仅会刺激前列腺，还会降低睾酮的生成，抑制精子的产生与发育。
纪律三：少食辣。许多人饮食是“无辣不欢”，但辛辣食物会使前列腺充血，加重前列腺及邻近器官如后尿道、输精管、附睾、精囊的炎症，对男性健康造成不利影响。
注意一：性生活不要过频。假期人们心情放松，性致较浓。但太频繁会使前列腺长时间处于充血状态，还可能引发精囊炎等疾病。
注意二：性爱时避免过于激动。假期摆脱了平日的劳碌与压抑，性爱会变得更加富有激情，但太兴奋可能会使射精过快，引起早泄。
注意三：熬夜后不同房。熬夜会打乱正常的生理节律，造成植物神经功能紊乱，在性爱时容易出现疲惫、多汗、勃起困难。
注意四：避免久坐。出行坐车不可避免，但久坐会影响睾丸散热，不利精子生成，最好每隔一小时站起来动动。
注意五：长途后不要马上性爱。古人说“千里不同房”，长途旅行后会让男性疲惫不堪，马上性爱会伤害元气，最好先休息一晚。
注意六：注意性爱卫生。旅行时性爱一定要注意保持卫生，不要用未经消毒的浴巾擦洗私处，性爱前后最好清洗生殖器官。
注意七：警惕性爱焦虑。假期安排的太满，容易产生焦虑情绪，可能影响夫妻关系，还会降低性欲。
注意八：记住避孕。假期性爱时间和地点都比较自由，有时性急会忽略避孕。因此建议随身带个安全套。