支架术后需要双心关怀

2020-07-14

支架手术适合于比较严重的冠心病病人,一般认为适用于堵塞超过70%、常发生心肌梗死的病人。对于这样一个重大事件,经历过的人不会没有反应,而是一定会有反应。主要是因为怕死是人的天性,不怕死的是超人。支架手术后病人一般会有以下三种反应:

一是焦虑反应:生怕再次发作心绞痛或者心肌梗死,怕大病的时候身边没有人而失去抢救的时机而逝去。

二是躯体化:把对疾病的担心转化为“心绞痛”样症状表现出来。对此,有经验的医生容易发现蛛丝马迹,而经验少的大夫可能会让病人反复做冠状动脉造影。

三是否认自己的病人角色:表面上看是个强人,内心却在不断暗示自己,从而看似坚强,实则加重对疾病的惧怕心理。

所以,对于支架治疗、得过急性心肌梗死的病人,多些陪伴和心理支持非常重要。如果家属的心理支持不能解决问题,就需要看心血管专家和心理专家。

中医认为,在生理上是心主血脉,同时心又主神明,在病理上,也认为血不养心也可以出现神明的异常,从而治疗时常常既要考虑血脉问题,也要照顾神明,需要养心安神,养心安神的方法是补气血,调气机,潜浮神使其安宁。



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心肌梗死的原因

心肌梗死的发病原因与冠心病有很大关系,冠状动脉缺血和缺氧等因素,都可能诱发冠心病。除冠心病外,心脏手术是目前最常见的主动脉夹层,会造成患者缺血、缺氧,甚至出现心肌梗塞。心肌梗死除了年龄,血压,血脂和血糖是诱发其主要原因外,还包括吸烟、酗酒、不锻炼身体,这些都会加速冠状动脉斑块的形成。

近年来,心肌梗死在中国,呈现出明显的上升趋势,现在至少有200万人,受这种疾病的折磨。说到心肌梗塞的原因,是多种多样的,也有答案告诉我们,导致心肌梗死找不到最根本的原因,据说是过度劳累,情绪激动等,这些都是外在因素,那么具体导致心肌梗死的原因都有哪些?
  心肌梗死的病理生理基础,是冠状动脉粥样硬化,急性冠状动脉血栓形成的原因,主要是由于冠状动脉中,易损斑块的破裂,其次是血栓形成和管腔狭窄程度不成比例。简单地说,冠状动脉的易损斑块,比简单的狭窄更可怕。因此,冠心病患者,需要服用他汀类降脂药终身来稳定斑块。
  在一些急性心肌梗死患者中,急性冠状动脉闭塞的原因,是由于冠状动脉持续性抽搐。冠状动脉闭塞的原因,除了冠状动脉粥样硬化之外,最常见的原因是由吸烟,熬夜等引起的高度疲劳。近年来,许多年轻人和中年人猝死的案例,可能与此有关,因此,如果有心脏病发作,必须戒烟,不要熬夜并在高负荷下工作。
  一些急性心肌梗死患者,是由其他因素引起的,如夹层和栓塞。急性心肌梗塞发生在40岁左右的男性或女性中,但40岁以下的中青年男性,发病率相对较高,尤其是吸烟,糖尿病,高血压,高脂血症,以及有心血管疾病家族史的人群。
  因此,这些高危人群必须控制血压、血脂、血糖、戒烟,尽量避免诱发心肌梗塞的诱因,如生活中过度疲劳,情绪不稳定,持续紧张的工作等。因此保持良好的生活习惯以及饮食习惯,可以有效防范心肌梗死的出现。

纤维蛋白原很高怎么办

导致纤维蛋白原偏高的原因很多,比如身体有炎症感染,有风湿因子,或者出现了心梗,恶性肿瘤等疾病,都会出现纤维蛋白原增高的情况,而且这些疾病对身体的伤害都很大,所以一旦在检查血流变的时候发现纤维蛋白原偏高,就要注意及时治疗,那么,纤维蛋白原很高怎么办呢?

一、纤维蛋白原很高怎么办
  1.抗凝治疗
  因为纤维蛋白原升高时会导致血液出现高凝的状态,严重时就可能引起血栓疾病出现,所以一旦发现自己的纤维蛋白原增高,就可以在医生指导下应用药物降纤治疗。比较常用的药物包括蚓激酶,巴曲霉等能对抗纤维蛋白原的药物,阿司匹林等抗凝的药物等。

2.积极治疗原发病
  因为导致纤维蛋白原升高的病因很多,比如糖尿病,急性肾炎,恶性肿瘤等,需要去医院查明病因,再对症治疗,这样才能起到治标又治本的目的。
  二、纤维蛋白原很高的注意事项
  1.清淡饮食
  如果检查结果显示自己的纤维蛋白原很高,一定要注意清淡饮食,多吃一些可以清热去火的水果、蔬菜,避免吃猪肉、油条、奶油等高脂肪的食物,腌肉、咸菜等高盐的食物,以免加重病情。
  2.定期复查血脂
  因为纤维蛋白原增高会导致血液粘稠度增加,所以在进行降纤的同时,还要注意定期复查血脂,根据血脂的高低调整用药。

3.戒烟戒酒
  本来纤维蛋白原增高就容易诱发心梗、脑梗,如果再吸烟喝酒,这些疾病的发病率会更高,所以为了避免病情加重,一定要远离烟酒。
  4.适度减压
  有的人在检查中发现自己的纤维蛋白原升高后,往往会特别紧张,而精神过于紧张又会加重病情,所以要注意给自己适度减压,也有利于更好的降纤。

心梗的症状

心脏是维持一个人生命的最重要的器官,如果心脏出现问题,那就不是小问题,一定要引起注意。一旦发生心梗,就一定要及时救治,否则严重的话会直接导致死亡。如果想争取更多的救治时间,就必须要了解心梗在发作的时候,有哪些明显的症状,那心梗的症状有哪些呢?

1.心梗的症状
  在心梗发作的时候,最明显的症状就是心跳失常、心力衰竭、血压下降等,一般在心梗发作的前几天都会有这些症状。但是在病情发作的时候,这些症状并不能明显的表现出来,情况危急的时候,也是没有时间按压脉搏数心跳的,因此还需要了解一些比较直观的症状。
  由于心力衰竭是会影响到呼吸的,患者会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等症状,这些症状都是可以明显观察到的,而且在心梗发作的二十四小时之内就会出现,对判断心梗是很有帮助的。

心梗还有一个特别明显的症状,就是心绞痛。在心梗发作的头几天或者是发作的时候,心绞痛是必然出现的,有个别的患者还会同时出现恶心、呕吐的情况。还有一个症状也是可以判断心梗的,就是休克。但是这个症状,只有在发病的时候才会出现,如果平时心脏就不是很好,那出现这些症状就要时刻注意了。

2.心梗的预防
  心梗一旦发作后果,就是非常严重的,因此预防大于治疗。这种病跟情绪是有很大关系的,平时一定要注意情绪的稳定,在遇到事情的时候,尽量放平心态去面对,切忌急躁、激动。
  除了情绪很重要,劳累也是很重要的发病原因,平时一定要注意休息,不能长时间的工作,尤其是从事重体力的劳动的人,最好是换工作。

心梗的早期症状

心梗是一种比较严重的疾病,在无意之中就对人们的生命产生了威胁,在临床上并不是所有的心梗,在发病之前都有着征兆,但是百分之五十到八十的患者,在发病之前都会发现一些病症,多数病症出现在发病前一两天或者是更早,那么心梗的早期症状都有哪些呢?

了解知道了心梗的早期征兆,能够尽早预防这个疾病对人体的致命打击。
  1、疼痛
  疼痛是心梗这种疾病最明显的症状,疼痛的位置与性质差不多与心绞痛相同,可是疼痛的程度比较严重,持续的时间长,有的多达几个小时甚至是几天,患者经常会出现烦躁出汗或者是死亡的症状。一少部分患者可能不会出现疼痛,在发作的时候,表现为休克或者是肺水肿。

2、休克
  百分之二十的患者会出现休克,一般在发病后的几个小时或者是一周之内发生。患者面色苍白、皮肤湿冷、脉搏弱,血压下降会严重伤害到心肌。并且剧烈的疼痛,会导致神经反射性周围血管扩张,还会伴随着呕吐出汗等症状。
  3、心律失常
  百分之七十五到九十五的患者会出现这种症状,一般在发病前的一周到两周之内出现,二十四小时之内是最多见的,其中室性心律失常多见,患者可能会出现猝死。

4、心力衰竭
  心梗后收缩力明显的减少,并且比协调,在最初发病的时候容易出现左心衰竭、呼吸困难、不能仰卧等症状。严重的患者,还会出现急性肺水肿,后期可能会出现右心衰竭。
  5、全身表现
  发热,心动过度以及白细胞增多等等,这些症状主要是因为组织坏死造成的,一般在发病后的一到两天之内出现,体温在三十八度左右,持续一周。

年轻的朋友心梗了

今天上午,刚一上班,得到消息,我一位好的朋友突发心梗,正在抢救!他刚刚40出头呀!

我急忙感到导管室,朋友已在导管室接受冠脉造影。朋友是我院某科室的主任,在上班的路上突发胸痛,急叫急救电话,直接通过我院专为心梗病人设置的绿色通道送到导管室,入室时异常痛苦,病情危急!造影显示:左前降之已完全闭塞,造成2/3的心肌缺血!生命危在旦夕!我院心导管室教授在心内科主任指导下迅速开通闭塞血管并于左前降之准确置入一枚救命的冠脉支架,得救了!

健康教育:本院职工中也有不少人患心梗,抢救都还算及时,置入支架后获得新生。我们平时一定要注意身体异常信号,及时进行健康检查!作为医生,一定要做好示范作用,戒烟!吸烟与心血管疾病绝对是正相关的!主任语重心长的说:这位主任刚刚四十出头,就得了心梗!教训深刻呀!我们也常常从新闻媒体获知某名人如侯耀文等突发心血管疾病去世!心血管疾病开始袭击中壮年人了,这个阶段的人正处于事业的黄金期,且上有老,下有小,生活工作压力都比较大,如果不注意休息,不养成良好的生活方式,极易发生心血管意外。

祝愿广大博友身体健康!切忌摒弃不良的生活习惯,为了自己的身体,为了家庭的幸福!

相关方剂

抗心梗合剂

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