睾丸炎为何要做腹部手术

2020-07-14

三岁男孩腹泻几天后发热,再偶有腹痛两天,出现右侧阴囊肿胀,当作“睾丸炎”治疗四天无效,等收住我科时病史已超过一周。检查孩子除了右阴囊肿胀外,右侧腹肌稍紧张,腹股沟也有触压不适。B超检查并没发现腹腔内的异常。此时我们对病因的确定已无法判断,于是做出了一个令家属想不到的决定:腹腔镜探查腹腔!

家属非常信任我们,同意腹腔镜探查手术。在腹腔镜下发现阑尾穿孔,周围肠管包裹着脓腔,腹腔内其他部位无丝毫侵犯,内环口处已无法分辨开口是否已闭合。于是决定,在腹腔镜下切除阑尾、清除脓液脓苔。再切开右阴囊,自然是充满了和腹腔内一样的脓液,放置引流即可。

腹部的病变少数可以最先在阴囊表现出来,特别是小孩的鞘状突往往未闭,虽然不会表现为疝气,但腹腔内的脓液、渗液可以通过这个通道流入阴囊内,同样许多女孩可以表现为大阴唇处的红肿,医生往往判断不清此处的感染是原发的还是继发于何处病变。腹腔内的粘稠脓液在B超下也很难得出明确诊断。这就依赖于临床医生详细的病史询问和耐心的体格检查,在不能排除腹腔病变时宁可积极进行腹腔探查也不要错失早期治疗的时机。

退一步讲,若切开阴囊后发现脓液仅仅局限在睾丸周围,医生也应考虑这脓液是无法解释的“无源之水”,腹腔探查势在必行,否则仅仅是治标不治本的权宜之策。这类疾病的病情无论如何用药都难以避免病情日益加重,处理相当棘手,治疗效果也大打折扣。

无独有偶,昨天紧接着又做了一个不到三岁的孩子的阑尾穿孔满肚脓液的孩子。体检时也仅仅是右侧腹肌有点点紧张,根本没有所谓的压痛甚至反跳痛,值班的另外一位医生经验相当丰富,通过简单的临床检查立即就确认了手术指证。

婴幼儿的阑尾炎往往很难早期诊断,早期的表现若不注意往往以为就是“消化不好、肚子有点不舒服”,若按图索骥是很难问出典型的“腹痛”病史的,需要医生耐心仔细收集最真实最有价值的信息,同样临床的基本检查功底要远远胜过任何高科技检查。当然最后的确诊还是得腹腔镜探查后才能明确。



睾丸炎为何要做腹部手术相关阅读


睾丸炎吃什么药

睾丸炎是男性比较常见的一种生殖系统疾病,如果平时不注意个人卫生,出现了细菌感染,很可能会让患上这种疾病,当疾病严重时会出现多种并发症,甚至还会导致男性性功能下降,影响生育等,所以一旦出现睾丸炎,就要积极的治疗,那么,睾丸炎吃什么药比较好呢?

从西医上分,睾丸炎分为细菌性的,病毒性的,非特异性的,损伤型的,霉菌性的等,病因不同,服用的药物不一样,需要对症用药。
  一、细菌性睾丸炎
  如果是因为细菌入侵导致的睾丸炎,在急性发作期患者要注意卧床休息,并且把阴囊托起,避免阴囊因为下坠,肿痛症状更加严重。除了可以应用硫酸镁溶液对患处进行湿热敷,消炎止痛之外,还可以应用青霉素,庆大霉素,头孢类药物进行抗菌消炎。

二、慢性非特异性睾丸炎
  这种类型的睾丸炎需要针对病因进行治疗,比如睾丸处有损伤时,需要让损伤处尽快恢复,这样就能让睾丸炎尽快恢复;如果是霉菌感染,需要在医生指导下应用抗菌素进行治疗。
  三、流行性腮腺炎性睾丸炎
  流行性腮腺炎患者如果治疗不及时,治疗效果不佳,很有可能会引起睾丸炎,此时应用抗生素效果不太理想,但是使用干扰素的效果不错,在恢复期间需要在医生指导下应用肾上腺皮质激素进行治疗。
  四、睾丸疼痛的治疗
  睾丸炎患者可能会出现睾丸疼痛的症状,如果疼痛难忍时需要应用止痛药物缓解,比如可以应用普鲁卡因进行封闭治疗等。

因为睾丸炎的危害很大,所以一旦患有睾丸炎后,应该积极去医院检查治疗,确定疾病的类型后,再在医生的指导下应用药物对症治疗,让病情尽快好转。

睾丸炎症状

男性如果有不洁的性生活,或者平时不注意个人卫生,阴茎上积聚了太多的包皮垢,平时喜欢穿紧身裤,长时间骑自行车压迫阴囊等,都容易导致睾丸炎的出现,这种疾病对男性身体健康影响很大,需要及时治疗,那么睾丸炎症状有哪些呢?怎么治疗比较好呢?

一、睾丸炎的症状
  1、疼痛
  当男性出现睾丸炎后,因为炎症对于睾丸的刺激、影响,往往在睾丸处出现疼痛感,严重时还会向大腿根,腹股沟等区域出现放射痛。
  2、睾丸肿大
  一般出现睾丸炎后,阴囊会红肿,睾丸也会有明显的肿大症状。
  3、腮腺肿大
  有的睾丸炎是腮腺炎引起的,所以此时除了睾丸处有疼痛、肿大之外,还会在腮腺处出现肿大、疼痛等症状。
  4、全身中毒表现
  当男性出现睾丸炎的时候,还会有发烧,畏寒怕冷等全身不适的症状,如果是急性发作,还可能会有恶心、呕吐等肠胃不适的表现。
  二、睾丸炎的治疗方法
  1、一般治疗
  患有睾丸炎后,患者要注意卧床休息,可以使用阴囊托把阴囊托起,避免阴囊过度下坠,导致疼痛症状严重,同时对患处进行热敷,也能减轻疼痛的症状。
  2、药物治疗
  如果睾丸炎患者,阴囊皮肤有明显的肿胀感觉,可以在医生指导下应用广谱抗生素进行治疗,能缓解症状,如果有剧烈的疼痛感,还可以应用止痛药。

3、手术治疗
  如果睾丸炎已经出现了脓肿,就需要把脓液抽出来或者切开引流,因为睾丸炎手术涉及的是重要的部位,所以做手术是一定要去正规的医院,降低风险。
  三、睾丸炎患者注意事项
  1、注意休息
  一般得了睾丸炎后要注意卧床休息,避免过度劳累,对于病情的缓解是有帮助的。
  2、专业治疗
  因为有些人觉得睾丸处患病,不好意思去看医生,往往会自己买一些药,胡乱用药,这可能会导致病情更加严重,所以一旦患病不要讳疾忌医,应该去咨询医生进行专业的治疗,这才是治病的安全保障。

3、科学饮食
  睾丸炎患者平时要注意多吃蔬菜、水果,少吃吃辛辣刺激的食物,提高身体的抗病能力。

睾丸炎会影响生育吗

很多男性由于平时不注意卫生或者是穿着不当都会引起生殖器炎症,睾丸炎,附睾炎等都是比较常见的,他们对于男性的身体会造成很多的危害,一旦发现以后,很多男性都特别担心他会影响到生育能力。睾丸炎会影响生育吗?

一、睾丸炎是否影响生育
  对于男性来说,一般出现单侧的睾丸炎是不会影响生育的。这时候及时进行治疗,调整好作息能够有利于疾病的恢复,但如果是比较严重的睾丸炎,它很可能会引起男性出现无精死精,从而丧失生育能力。
  二、睾丸炎其它危害
  1、可能会诱发危险疾病
  男性睾丸炎如果长时间没有得到有效医治的话,它可能会诱发很多种比较严重的疾病,比如慢性肾炎,内分泌系统疾病,前列腺炎,精索炎以及精索静脉曲张等等的疾病。另外在临床上也发现有部分睾丸炎患者,会出现有泌尿感染疾病以及恶性肿瘤的情况,从而威胁到男性的生命安全。

2、导致精损肾亏早衰
  睾丸炎久治不愈的话,会给男性造成诸多的伤害,比如精损肾亏。当男性身体里面的元气耗尽以后,肢体就特别的怕冷,这时候会出现有腰酸背痛,浑身无力,早衰等等的情况。
  3、可致性功能丧失
  睾丸炎对于男性的伤害是非常多的。久治不愈,会使得男性的性功能受到很大的影响,使得男性出现阳痿早泄等等的情况,严重者会完全丧失性功能,从而给夫妻生活带来困难。

4、诱发配偶出现妇科疾病
  睾丸炎患者身体里面存在着一定量的病菌,这种病菌如果没有能够得到及时有效的控制,会在夫妻生活的时候会直接传染给配偶,从而引起配偶出现各种妇科疾病,不利于身体健康。

睾丸炎的早期症状有哪些

睾丸炎是男性最为常见的一种男性生殖器官炎症,这类炎症的出现不仅给患者的身体带来了很大的影响。睾丸炎会严重影响到男性的性功能能力,对患者的心理方面也造成了很大的损伤。因此我们需要彻底了解睾丸炎,才能够更好的预防它,到底睾丸炎的早期症状有哪些呢?

一、睾丸炎的早期症状
  1、对温度敏感
  早期患有睾丸炎的患者可能会发现,身体会出现寒战、容易发烧的情况。严重的患者在肠胃方面也会出现问题,比如恶心想呕吐。
  2、睾丸肿胀
  前期睾丸炎会明显出现睾丸肿大,阴囊周围皮肤出现红肿的情况,部分患者下肢还会出现短暂浮肿,如果是儿童患者,还会出现腮腺肿大的情况。
  3、鞘膜积液
  男性在患有睾丸炎后,阴囊内部就能够清楚的感受到异样,尤其是会出现鞘膜积液的情况,用手触摸还会有剧烈的疼痛感,阴囊和阴茎也会出现过敏以及红肿的情况。

二、睾丸炎怎么治疗
  1、物理治疗
  轻度睾丸炎患者可以用物理治疗法进行缓解,患者可以给睾丸局部热敷,热敷可以加快血液循环,减轻痛感。
  2、西医治疗
  如果睾丸处有明显的肿胀和积液问题,首先需要先进行热敷后,热敷是可以帮助消退炎症、在进行用药处理,一般可选择革兰氏阴性菌类抗生素治疗。

3、手术治疗
  手术治疗适合睾丸处已经出现脓肿情况的患者,通过抽搐脓液或者是切开引流的方法来治疗睾丸炎。如果睾丸已经被脓液破坏,只能进行手术切除,防止病变。

十一酸睾酮软胶囊的功效

十一酸睾酮软胶囊属于一种雄性激素药物,所以说这种药物主要适用于男性,针对于男性的很多疾病都会有治疗的作用,但是因为人们对这种药物缺少全面的了解,所以也不知道自己该不该选择这种药物,那么到底十一酸睾酮软胶囊的功效有哪些呢?

十一酸睾酮胶软胶囊主治功能
  十一酸睾酮胶软胶囊,处方药,是外源性的雄激素药物制剂,是在常温下可保存三年的口服天然睾酮。
  睾酮是男性睾软胶囊分泌的雄激素,是决定男性特征的最重要物质,一旦分泌低于正常水平就会对男性的心理和生理造成影响。研究表明,男性步入40岁以后,体内的睾酮水平逐步下降,引发上述一系列表征,医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH) ,据统计,目前中国近四成的40岁以上男性都患有LOH。睾酮补充治疗是针对这一疾病安全有效的治疗手段,它是通过使用外源性的雄激素药物制剂安特尔补充治疗,缓解由于部分睾酮缺乏而导致的生理变化及临床症状。
  目前,十一酸睾酮胶软胶囊已被国际男科学会(ISA)、国际老年男性研究会(ISSAM)、欧洲泌尿外科学会(EAU)、欧洲泌尿外科学院(EAA)和美国男科学会(ASA)联合推荐,用为男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的治疗。
  用法用量
  一般,剂量应根据每个病人对药物的反应情况而加以适当的调整或遵医嘱。通常起始剂量每天120-160mg(以十一睾酮计,即3-4粒)连续服用2-3周,然后服用维持剂量,每天40-120mg(以十一睾酮计,即1-3粒)。
  本品应在用餐时服用,如有需要可用少量水吞服,必须将整个胶丸吞服,不可咬嚼。可将每天的剂量分成两个等份,早晨服一份,晚间服一份。如果胶丸个数不能均分为两等份,则早晨服用胶丸个数较多的一份。