抑郁障碍的心理护理有什么方式

2020-07-14

抑郁障碍的心理护理包括心理、作息、饮食以及运动等多个方面。就算是抑郁障碍比抑郁症的病情轻,也要引起重视,否则很容易转成抑郁症,危害自己的生命。

生活中,很多人都有抑郁症,只是有的人比较轻,有的人比较重。对于比较重的人来说,就需要注意心理护理了。那么抑郁障碍的心理护理有什么方式?一起通过下文来找答案吧。
  抑郁障碍的心理护理方式
  1、对于人们来说,需要保持好的心情,心情好了,病情也会慢慢减轻。
  2、保持充足的睡眠也是非常重要的,而且人们的作息需要规律一些,最好是早睡早起。
  3、在饮食上,人们需要多吃有营养的食物,多吃蔬菜和水果,可以为身体提供更多的营养物质。
  4、多锻炼,有助于提高身体的抵抗力,降低抑郁障碍对身体的伤害。
  抑郁障碍和抑郁症的区别
  1、患有抑郁障碍的人,只要积极治疗,就会治愈,病程比较短。而抑郁症不一样,会持续两周以上。
  2、抑郁障碍没有明显的诱因,而抑郁症诱因不明确,可能是因为作息习惯,也可能是遗传。
  3、抑郁障碍患者不太严重,可以正常的学习和生活。但是抑郁症是有自杀想法的。



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运动是抑郁自救的基础

“生命在于运动”,而抑郁症病人摆脱困境,也离不开运动。尽量做一些力所能及的事情,对于抑郁病人大有裨益。如写字、画画、唱歌、打球等,都是很好的可供选择的运动。

由于精神上的原因,大多数抑郁病人觉得自己无能、无用,他们不想活动,不想做任何事情,也没有做事情的兴趣和热情。整天呆坐、长吁短叹、终日闭门不出,这些情况在抑郁病人中极为常见。

有的甚至觉得前途黯淡、人生苦长,认为无论做什么也是无济于事。这就是抑郁症病人的“无助感”。这种“无助感”与抑郁之间会形成一种恶性循环的关系:抑郁越严重,无助感越强;同时无助感的增强又会导致抑郁病人情绪更加低落,工作和活动的热气进一步降低,结果当然更是一事无成,于是又责备自己无能、无用,加剧了抑郁症状。

要治疗抑郁症,就必须打破这种恶性循环。而打破这种恶性循环的最基本的途径就是增加活动,做力所能及的事情。

活动对抑郁病人的益处主要体现在:

①活动能够使人感觉变好。由于活动以后,不再专注于自身的不良感觉,所以能够适当减弱抑郁的感觉。

②活动能减轻疲乏感。因为长时间不活动,呆坐度日,肌肉极易疲劳。而且由于血液流动缓慢,疲劳恢复更加慢。而一旦活动起来,血流畅通,疲乏的感觉会随之减轻。

③活动有助于找回自信。通过活动,可以发现自己的能力没有丧失,甚至发现自己其他的潜能,恢复自信。

④活动改善了人的思考能力。通过活动,才会考虑做什么,怎么做,帮助恢复对生活的控制能力。

在进行活动的过程中,要贵在坚持,如果只活动一阵子或几天,又由于情绪低落放弃活动,那永远也看不到希望了。

另外一个需要注意的就是:若通过活动,虽然感觉有好转,而抑郁情绪依然存在,则需要进一步找出与抑郁有关的想法,并加以矫正。

让您走出抑郁阴影的方法

1、制定一个切实可行的目标。

这个目标要可行,也就是说,外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现,需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多,在你对什么都不感兴趣的情况下,你半途而废的可能性比较大。我们假定你的目标是"今年夏天学会游泳"。这个目标可行吗?可行的,因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳,他们并不是运动天才;我知道离家不远有个游泳场,开设有游泳课程;我有参加游泳课程所需的这笔钱;这个夏天我有时间。

2、对你的目标精确定义。

只有目标明确,你才能判断是否达到了目标。否则,你总有办法对自己说:"我失败了。"为了重新对生活充满信心,你需要成功的体验。因此,在实施这项行为治疗的过程中,你要确保你会有一次又一次的成功,使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以,请你精确定义你成功的标准。"今年夏天学会游泳","今年夏天"是指什么时候?2004年6月一9月。哪种游泳方式?蛙泳。怎样才算是学会?能不借助于任何辅助工具游100米。好了,9月30日,你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。

3、将你的行动计划划分成足够小的步骤,确保你的计划一定可以完成。

为你的目标制定一个详细计划,计划的每一步要达到的目标都足够小,以确定你一定可以做到。比如,你第一步的目标可能是:确定游泳课的上课时间。你可能对这个目标嗤之以鼻,觉得太轻而易举了。但对于某些抑郁很重的人而言,能打起精神做这件事也很不容易了。记住,在确定每一个分目标时,要确保你一定可以完成。每完成一个目标,你就胜利了一次,每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大,就难免失败,一次又一次的失败会打击你的信心,也许,几次失败之后,你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心,半途而废,重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。

4、用自己的行为定义是否成功。

换言之,目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往,注意不要制定这样的目标:下班后和小李一起喝咖啡。这个目标的不当之处在于:这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请。你可以控制自己的行为,但不能控制别人的行为。因此,你的这个目标违背了上一条原则,你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则,你可以这样修改目标:下班后,邀请小李一起喝咖啡。只要你开口邀请过,那你就成功了。至于小李的反应,并不重要。邀请技巧是另外一个问题了。

5、目标中不要有情感成分。

在这个计划中,重要的是做,而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为,但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下,你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响,但这种影响并不是即刻起作用的,需要一定的时日。因此,如果你一定要感到愉快才算是成功,那么,你很可能会失败。不要制定这样的目标:"我要愉快地游两圈",只要"我要游两圈"就足够了。

心理疗法在慢性抑郁症的治疗作用

抑郁症是常见的情感性精神障碍,发病率为0.6-0.9%。女性多于男性。抑郁症是临床上常见的心理疾病,它包括三方面的心理障碍:

(1)心境障碍,如悲伤、烦恼、沮丧、易激怒等;

(2)思维障碍,如无兴趣、无望、无助、无意义、自责自罪等;

(3)躯体功能障碍,如疼痛、疲乏、失眠、多梦、早醒、食欲减低、消化不良、体重减轻或性欲低下及植物神经功能紊乱等等。

轻微的抑郁很常见,所引起不良体验对人的心理和身体是极为有害的,患严重的抑郁症的病人往往会出现自杀观念和自杀行为,危及病人的生命,若不急早、合理、系统治疗,易演变成慢性抑郁症。

治疗抑郁症,药物方面主要依靠抗抑郁药物,如多虑平、阿米替林、百忧解、帕罗西汀、罗拉等,它们对改善病情是十分有效的,但却不能预防其复发。而且,长期服用药物对胃肠道和肝脏有一定损害。

目前学者们主张在用药同时应适当地使用人际心理治疗和认知心理治疗。这不仅有助于病人康复,而且能够起到预防抑郁症病程慢性化的作用。目前已经发现,在抑郁症病程慢性化的诱因中,心理社会因素最为重要,譬如童年的创伤经历,受虐待以及父母缺乏爱心,人际交往困难,负性生活事件如降职、离婚、亲人死亡等等,都能促进抑郁症病程慢性化。 相反,改善人际关系,增加社会交往等,有助于降低抑郁症病程的慢性化率。对于抑郁症病人来说,像独身、缺乏生活依靠、住院少有家人探视、夫妻关系冷漠,缺乏相互依赖等社会支持缺乏的情况,都将促使病情恶化。而家人、朋友、同事的精神支持,经常与其谈心,密切朋友关系,特别是夫妻之间的关心、尊重,将有助于病程康复。因为通过与好友的相处,可以改变不良认知和提高适应能力,有助于改善人际关系。可以说,社会支持是比物质帮助有效得多的“灵丹妙药”。


抑郁并非情绪的“感冒”

网络问卷调查显示,超过80%的网友认为自己有抑郁倾向。而实际上,大部分人的情绪状态都很好、很稳定,网友的回答显然有一定的夸大。当然,难免也会有人遇到各种各样的烦恼,或心烦起急或闷闷不乐。那么,是否有了这些情绪体验就算有抑郁了呢?

要说清楚这个话题,先来介绍两个概念:情绪和心境。情绪是对客观事物的主观体验。比如,遇到好事就高兴,遇到坏事就生气,高兴、生气等这些由具体原因带来的短暂的感觉体验就是情绪。而心境是情绪的背景、底色或基调。是一种相对稳定持久而又不是很强烈的情绪状态。比如,有的人会觉得有段时间看什么都顺眼,干什么都有劲,那么可以说他的心境就很好。当然,即使心境很好,该有的喜怒哀乐也都会有。也就是说,情绪是具体的、短暂的、鲜明的,而心境则是持久的、稳定的、相对隐蔽的。

而抑郁,从本质上是说人的“心境”低落了,而不是一时一地的“情绪”低落。在精神医学领域,有关标准规定,抑郁发作是以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝。诊断要求,在心境低落的基础上,至少有下列9项中的4项:兴趣丧失、无愉快感;精力减退或疲乏感;精神运动性迟滞或激越;自我评价过低、自责,或有内疚感;联想困难或自觉思考能力下降;反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;睡眠障碍,如失眠、早醒或睡眠过多;食欲降低或体重明显减轻;性欲减退。

在满足上述症状数量的同时,患者的工作、生活、人际交往都受到了影响,会造成痛苦或不良后果,并且这种状态持续两周以上,才可以诊断为抑郁发作。

在前面罗列的抑郁的9条标准中,涉及到了睡眠、食欲和性欲,这些身体方面的症状往往容易被作为躯体疾病的主诉而去就诊,从而错过了在第一时间看精神科医生的时机。实际上,抑郁症患者除了有上述诸多的不良的情绪体验之外,还可能会有身体方面的症状。比如胃口不好,头疼,咽部不适,腰酸背痛等感觉。所以,出现了躯体症状之后,经过检查如果没有发现明显的异常,而同时伴有情绪低落,那么一定要去精神科就诊。

出现抑郁之后,可以在精神专业机构进行心理评估,来确定抑郁的严重程度。抑郁较轻的话,可以进行心理治疗,鼓励自己积极运动。在医生的指导下进行自我调整,抑郁有望逐渐减轻。如果经过评估,达到了中重度抑郁,则应首选药物治疗。目前很多新型的抗抑郁药起效快,副作用小,疗效可靠。一般在几周之内即可缓解。但维持治疗很必要,过早减药则有较高的复发风险。

有些患者对药物有顾虑,担心药物的副作用,而拒绝服药,坚持自我调整。还有的患者将抑郁或归咎于环境因素。其实,如果抑郁程度较重,那么自我调整几乎就是“抜顶过河”,自我的力量已经很虚弱,是难以自救的。心理咨询的效果也会比较短暂、有限。坚持拒绝药物治疗,会使患者长期处于一种情绪的灰色地带,其生活质量和幸福指数都会大打折扣。

国外曾有人将抑郁称为心理的感冒,其实抑郁既不像感冒那样可以不治而愈,也不想感冒那样可以好了就停药。抑郁需要专家的指导、药物的帮助和自身的救赎,需要三位一体的合作,而不是硬扛。

老年抑郁有特点,及时发现早干预

在临床观察中发现,老年精神科就诊和住院的患者中,约1/4为老年抑郁症患者,在综合医院门诊的发病率和诊断率也逐年增高,其实老年抑郁症是有一些值得注意的特点的。

疑病老年抑郁症患者中近2/3的人伴有疑病症状,患者常称便秘、胃肠胀痛或胸闷难受、头晕等,并担心病情会恶化,或认为自己得了不治之症,家人与专家的解释均不能让其解除疑虑。

躯体不适老年抑郁症患者在疑病的同时,身体不适往往同时存在。尽管检查不能找到相应的原因,但患者自己切实感受到了种种不适。有时候,身体不适感特别突出,从而掩盖了情绪低落等抑郁表现。

焦虑常变现为担忧、恐惧、激动,对噪音和光线很敏感,易因小事发脾气。有的担心自己或家人遭遇不幸,有的反复追念以往不愉快的事,责备自己做错了,即便是小事也如此。

发病前多有生活事件76。8%的老年抑郁症患者发病前有一定的精神诱因,如家庭矛盾、经济纠纷、子女不孝、身患重病等。特别是离退休以后,社会圈子缩小,更容易产生孤独、焦虑、自卑等不良心理。