怎么确定自己发烧了

2020-07-14

确定自己发烧的症状有很多,在发烧的时候会患者会出现浑身酸痛的症状,严重的时候会出现关节疼痛的表现,也有人会出现身上发冷的现象,但有一小部分人也会出现发热的症状。这需要用体温表检查才可以确定。

发烧是现在生活中很常见的一种疾病,大家对发烧并不陌生,发烧发病于各类人群。如果不及时的发现及时的治疗是会给患者带来严重的危害的,严重的还会引发别的并发症状,所以要及时的发现症状,采取相应的治疗和调理。那怎么确定自己发烧了?
  发烧是现在生活中很常见的一种疾病,发烧发病于各类人群。如果不及时的发现,及时的治疗是会给患者带来严重的危害的,严重的还会引发别的并发症状,确定自己发烧的症状有很多,可以感觉身上的温度,有的时候会感觉体温比较高,会出现身体发冷、头疼、头晕的症状,身上会有不适的感觉,有的患者还会出现口干、口臭等现象,有的时候会有乏力、总想睡觉的症状,总想躺在床上的感觉,但是由于每个人的体质不同,出现发烧的症状也就不同,有一小部分人也会出现发热的症状。一般用体温表检查温度是最有效、最简单的。
  一般可以通过体温针测量确定是否发烧了。常用的是测量腋温,腋温36∽37℃是正常范围内。37.3∽38℃为低热,39.1∽41℃为高热,41℃为超高热。如果出现发热的症状,应该要注意休息,多喝水。体温超过38.5℃以上建议应该到医院就诊,做一下血常规检查,是判断是否发烧的最快和最好的方法,是用水银温度计来测量自己的体温。一般以腋窝为测量部位。
  如果反复高烧,必须到医院进一步检查,看是否有严重的细菌和病毒感染。高烧会引起头痛、恶心、呕吐、腹泻、关节疼痛等情况。多吃新鲜蔬果,避免繁重的体力劳动,多吃营养丰富的食物,提高身体的免疫能力。判断自己是否发烧,可以用体温计直接测量腋下的温度,正常腋窝下的体温在36-37℃之间,一天之内人的体温会有轻微的波动,一般早晨体温低一些,晚上体温高一些。
  以上是对怎么确定自己发烧了做的一个相关的介绍,发烧对人体的伤害是很大的,所以一定要及时的治疗。发烧除了药物治疗外,饮食的调理也是很重要的,在发烧期间要多喝水,多吃高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶来补充体力。



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7个月宝宝发烧怎么办

小婴儿由于抵抗力比较低下,是很容易患上各种疾病的,而且患病的同时总是会伴随着发烧。对于新手爸妈来说,孩子发烧的时候总是会感觉手足无措、手忙脚乱。那么7个月的宝宝发烧的时候应该怎么办呢?

1、头部冷湿敷:这种方法的退烧效果是比较明显的,一般是指要用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,然后放在宝宝的前额位置,要注意的是,最好是要做到5分钟左右换一次。
  2、头部冰枕:所谓头部冰枕其实就是指将小冰块及少量水装入冰袋,处于半满的状态就可以,然后排出袋子中的空气,并且要压紧袋口,使得水不会漏出现,这样之后放在枕部的位置。
  3、体温如果在38。5℃以下,没什么大事,因为超过38。5℃才需要服用退烧剂。发烧是宝宝身体在自我抵抗病菌的一个过程,只要大脑,神情,说话,表现都正常的话就没有什么大问题。可以多喝一些温水,如果实在不行,可以利用哄的行为来让宝宝喝下去,这样帮助散热。
  4、宝宝的周围环境必须通风,可以开少许的常温空调,但是不要吹风扇。衣服保持常温,不要多也不要少。并且关注好宝宝的表现,大约30分钟就测量体温一次,每一次记录下数值以及时间,方便求医时回报给医生看。
  5、医用退烧贴对于38。5℃以下低烧有很好的缓解作用,但是如果发高烧了,出现不正常的常态时,就需要及时的求医,不能拖延。
  需要提醒各位父母的是,孩子发烧的时候是一定不能采取“捂汗”的方法的,因为这样不但不会降温,反而会由于无法散热而加重病情。

小孩半夜发烧怎么办

秋冬换季的时候,许多抵抗力差的孩子会出现感冒发烧的症状,尤其是在晚上睡觉时突然出现发烧的症状,这会让年轻的爸妈手足无措。那么,小孩半夜发烧怎么办呢?

一、减少衣物和被子
  当小孩半夜发烧的时候,要注意适当的给小孩减少被子,或者把孩子的衣领解开等,促进散热。
  二、注意补充水分
  当小孩半夜发烧的时候,可以让小孩多喝一些白开水为身体补水,因为发烧会消耗身体中的水分,容易出现缺水症状。而且多喝水,可以促进新陈代谢,让孩子多排尿,也能带走一部分热量,有助于退热。
  三、物理降温
  如果小孩子的体温没有超过38.5度,可以及时采取物理降温的方法帮助孩子退烧。
  1.温水擦浴
  可以用34度左右的水浸泡毛巾,用温热的毛巾擦拭孩子的颈部,腋窝,肘部,腹股沟等部位,每次擦拭的时间要保持在十分钟以上,这样也能起到很好的降温作用。

2.冰敷降温
  可以在小孩子的额头放置冷毛巾冷敷,也可以用小冰块裹着布放在孩子的额头上冰敷,这样也能帮助孩子尽快的退烧。但是六个月以内的小孩子不适合采取冰敷,以免冻伤孩子的皮肤。
  3.退热贴
  小孩子半夜发烧的时候,可以使用退热贴敷在孩子的额头上,也能带走一部分热量,起到退烧的作用。
  四、合理运用退烧药
  如果采取物理降温的方法退烧效果不佳,或者孩子的体温超过了38.5度,可以服用一些退烧药退烧,所以家中可以常备一些非处方的退烧药,以备不时之需。
  五、及时就医
  如果孩子的体温超过39度,而且精神特别差,无论是不是半夜都要及时就医,以免因为高烧损伤孩子的大脑。

一岁宝宝发烧怎么办

发烧是一种常见的疾病症状,成年人一般很少出现发烧,但是对于一岁左右的孩子来说,发烧就会非常普遍了。孩子体温升高的时候会非常不舒服,这个时候,作为父母一定要尽快采取相应的降温措施,减少衣服,必要的时候及时就医。下面,就让我来详细的给大家介绍一下吧。

1、当宝宝发烧时,首先要测量它的体温,如果在38度5(含)以下,可以进行物理降温,先不吃退烧药。可以用凉毛巾敷在宝宝额头或用退热贴敷颈部、腋下等部位。
  2、当宝宝发烧全身比较烫时,可用毛巾沾取少量酒精擦拭全身,这适用于发高烧。如果宝宝只是低烧,可以用温热的毛巾擦拭全身即可。这样能帮助宝宝降低体温,让它感觉好受一些。注意使用酒精时要多稀释几遍。

3、宝宝发烧时,父母要多给他喂水。一定要让宝宝多喝水,才能排除体内的毒素,缓解发烧症状。一般宝宝发烧是“干烧”,不出汗,身体无法正常的排泄,而多喝水就能促进身体新陈代谢,还能让宝宝发发汗,这样发烧能很快退掉。
  4、因为宝宝发烧时身体很不舒服,所以尽量少让宝宝活动,家长可以多抱抱孩子,让他有安全感,这样宝宝能很快进入梦乡,只有休息好才有利于减轻发烧症状。
  5、如果宝宝体温超过38度5,而且还有上升的趋势,这时就要给宝宝吃退烧药或滴退烧滴剂了。退烧类的药主要是杀灭有害细胞,但也会伤到良性细胞,带来副作用。因此只有发烧到38度5以上才给宝宝喝,等宝宝退下烧后就不要喝了。如果过了一两个小时宝宝又烧起来,超过38度5,可以再喝些退烧滴剂(两次服药之间最好超过一个小时)。

需要注意的是,很多父母在孩子发烧的时候想还给孩子“捂汗”,其实这是非常不可取的,因为这样会影响散热,使体温升得更高。

儿科医生:儿童不是成人的缩影

带《儿科学》的时候,我时常给学生们说一句话,那就是“儿童不是成人的缩影”。

小孩子虽然是个小人,可是他们却与成人不同。儿童时期,机体处于不断生长发育的阶段,他们表现出来的基本特点是不同于成人的,除了个体差异,性别差异以及年龄差异不同以外,对疾病造成的损害恢复能力也不同于成人。尤其是孩子的各项器官发育不够成熟,所以在用药方面很是谨慎。

所以,当了很久的儿科医生,我们很可能会时常抱着药物手册,必要时查阅一下。因为儿童药物使用基本上都是按照小孩的公斤体重计算用药的,有特殊重危病人,我们甚至要按照小孩子的体表面积用药。

然而我在上门诊的时候,经常见到这种现象,许多家长看到孩子发烧,尤其是对一些上学的孩子,家长不用儿童专用药,想当然的用大人的药给孩子吃。这种做法是极其错误的。

在国外,据说不少医院儿科是针对18岁以下儿童的,而在我们国家,14岁以上的孩子就可能被划分到成人科室就医去了,这是不太合理的。

儿童抗病能力弱,发病较急,病情变化莫测,故一旦发病应在医生指导下及时用药,及时随诊。但中国儿科医生缺少20万,社区服务不到位,我的儿童就医难现象药物对儿童机体影响较大,故用药时需慎之又慎。家长们更要储备一些知识,以备不时之需。

举几个例子。比如发烧的儿童,在一时难以确诊病因的情况下,可以适当给予解热药。一般来说,超过38.5度,如果物理降温无效果的情况下,可以临时选择布洛芬或对乙酰氨基芬以防高热惊厥;需要提醒家长的是,许多抗感冒药里含有上诉退热药成分,所以一定多读几遍说明书,防止重复用药。我还见到有些家长给孩子用阿司匹林退热的,这是很可怕的,阿司匹林副作用很大,滥用可以引起消化道的出血,所以在医院除非一些特殊病人,普通的感冒发烧坚决不要给孩子用这个药。

再举个例子,对于腹泻的孩子,一定要化验大便,判断腹泻的性质最重要,然后选择小孩专用消炎药,一般来说我们常用阿莫西林或头孢类以及多粘菌素E或磷霉素。不用氟派酸,因为动物实验有报道对软骨发育有影响。庆大霉素和丁氨卡那霉素有耳毒性和肾毒性,所以临床上这些药在儿科已经渐渐淘汰使用了。可是,在门诊就诊的患儿当中,有家长自行给孩子用这些药。

再比如新生儿,应严格控制药量,剂量稍大即可引起毒副反应。如青霉素过量可导致死亡;磺胺类药物量过大,可致高胆红素血症及黄疸。儿童体质异常者,常会对某种药物过敏。即使是以前曾使用过的药物,如青霉素亦应先做皮试,确认无过敏现象时,方按常规用药。

儿童对很多药物的吸收特别快,这是因为体质对药物的吸收以及对药物敏感性强的缘故。所以6个月以下儿童一般禁用毒麻类药品,如吗啡以及用于止咳的含有麻黄素的止咳剂。即使是外用药也应注意,阿托品滴眼液可引起婴儿兴奋甚至惊厥;氯霉素眼药水可导致再生障碍性白血病;新霉素油膏治疗烫伤时,可导致婴儿耳聋;高热时使用酒精擦皮肤退热时,亦可引起昏迷、呼吸困难、面色青紫的酒精中毒反应;有报道称,用较大剂量或多次使用六神丸外敷疮毒,会因药物吸收过快过多导致儿童呼吸障碍等蟾酥中毒反应。

所以,儿童用药,慎之又慎。应严格按医生嘱咐用药,绝对不能自行乱用药。

儿童不是成人的缩影,在不少发达国家,成为父母前的家长会到专门的家长学校学习《儿科学》知识,储备知识,防患于未然,然而,中国没有这样的学校。希望每一个有孩子的家长要利用业余时间少网购,少玩手机,少吃喝攀比,多读书,多学习,成为自己孩子的“儿科家庭医生”。

孩子发烧,用什么要药好

最近天气变化无常,呼吸道感染的孩子增多了起来,不少哮喘的孩子也复发了。遇见孩子发烧,家长都非常紧张。选择退烧药的时候,哪种退烧药最安全呢?怎么用呢?下面介绍一些我们常用的退烧药,家长们可以选择性的参考。

但注意,发烧不是病,是一种症状,不要盲目的退烧,要找见发烧的原因;发烧不一定代表病情重,烧退不一定代表疾病恢复。孩子发烧不退,精神差,年龄段小的孩子,还是要去医院检查,不要私自盲目处理。

对乙酰氨基酚(又叫扑热息痛),商品名有:泰诺、百服咛、安佳热等。

每公斤体重10-15毫克/次,退烧虽然起效快,但控制体温相对其他药物要短,平均控制时间为2个小时左右。但是它的副作用相对比较少。对胃肠道无刺激,对凝血功能无影响。由于对乙酰氨基酚没有其他解热镇痛药常见的胃肠道反应、血小板功能影响、粒细胞减少等,也无肾毒性,故安全性高,目前在全球广泛使用,临床上,医生对两岁以下的孩子,习惯用这种药物。

但要注意,该药有明显的剂量依赖性,即随剂量上升而疗效上升,所以要防止过量应用此药会引起肝脏损害。

布洛芬:商品名有:美林,恬倩,臣功再欣等

该药和对乙酰氨基酚都是世界卫生组织推荐给儿童用的两种退热药,都是较为安全的药物,用量:口服5~10mg / 公斤体重 / 次,6~8小时1次。

特点:退热平稳且持久,退热持续时间可达8小时。

对胃肠刺激和血小板影响不大。而且它对于高热(39度一上)的高热退烧效果比对对乙酰氨基酚要强,持续时间长,平均退烧效果越4到六小时。

主要副作用:轻度胃肠道反应,转氨酶增高,偶可影响凝血功能等。它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤。过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。所以,临床上,该药多用于3岁以上的高热的孩子。

尼美舒利是意大利于1985年研制成功上市的新型非甾体类抗炎、镇痛、解热药。目前我国市场上有销售,有些医院也在用该药物。虽然有文献报道将尼美舒利和布洛芬进行比较,突出的优点是较少的消化系统不良反应,但越来越多的文献报道说应用尼美舒利有引起重度肝脏损害的病例。2002~2005年, 西班牙, 土耳其, 爱尔兰已将该药由市场撤出.我们医院目前也不推荐家长使用.

阿司匹林:在临床上,目前已不用于退烧药的使用,只用于一些特殊的疾病例如:川崎病等.因为自20世纪70年代,医学家发现该病可引起儿童出现瑞氏综合征(主要表现有肝功能损害、黄疸、中枢神经系统症状和肾损害。)此外,阿司匹林还会引起胃肠道刺激、延长出血时间、过敏反应等。

安乃近:由于其明显的不良反应,这些年安乃近用得少了。1977年该药已从美国市场上撤出,目前,27个国家已禁用或限用安乃近。但一些小诊所还给孩子用,家长们要留意.

目前退烧药主要是片剂、水溶液及混悬液(滴剂) ,静脉注射及肌肉注射剂型很少。目前临床上有时候用赖氨匹林

该药是赖氨酸与阿斯匹林的复合盐,可用于静脉注射及肌肉注射,起效快,疗效好,并可避免口服阿斯匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。该药解热作用强、起效快、作用缓和而持久且副作用少,可作为儿科退热的常用药物。但长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作。

所以,一般我们推荐家长按照年龄选用对乙酰氨基酚或美林两种药就足够了。

再次提醒:退烧只是对症处理,通常,当孩子超过38.5度的时候(要注意热惊的孩子除外),医生才建议用退烧药物,因为发热是人体的一种防御反应,适当的发热可以帮助人体消灭体内的病毒和细菌。

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怎么确定自己发烧了-乡间郎中

怎么确定自己发烧了

2020-07-14

确定自己发烧的症状有很多,在发烧的时候会患者会出现浑身酸痛的症状,严重的时候会出现关节疼痛的表现,也有人会出现身上发冷的现象,但有一小部分人也会出现发热的症状。这需要用体温表检查才可以确定。

发烧是现在生活中很常见的一种疾病,大家对发烧并不陌生,发烧发病于各类人群。如果不及时的发现及时的治疗是会给患者带来严重的危害的,严重的还会引发别的并发症状,所以要及时的发现症状,采取相应的治疗和调理。那怎么确定自己发烧了?
  发烧是现在生活中很常见的一种疾病,发烧发病于各类人群。如果不及时的发现,及时的治疗是会给患者带来严重的危害的,严重的还会引发别的并发症状,确定自己发烧的症状有很多,可以感觉身上的温度,有的时候会感觉体温比较高,会出现身体发冷、头疼、头晕的症状,身上会有不适的感觉,有的患者还会出现口干、口臭等现象,有的时候会有乏力、总想睡觉的症状,总想躺在床上的感觉,但是由于每个人的体质不同,出现发烧的症状也就不同,有一小部分人也会出现发热的症状。一般用体温表检查温度是最有效、最简单的。
  一般可以通过体温针测量确定是否发烧了。常用的是测量腋温,腋温36∽37℃是正常范围内。37.3∽38℃为低热,39.1∽41℃为高热,41℃为超高热。如果出现发热的症状,应该要注意休息,多喝水。体温超过38.5℃以上建议应该到医院就诊,做一下血常规检查,是判断是否发烧的最快和最好的方法,是用水银温度计来测量自己的体温。一般以腋窝为测量部位。
  如果反复高烧,必须到医院进一步检查,看是否有严重的细菌和病毒感染。高烧会引起头痛、恶心、呕吐、腹泻、关节疼痛等情况。多吃新鲜蔬果,避免繁重的体力劳动,多吃营养丰富的食物,提高身体的免疫能力。判断自己是否发烧,可以用体温计直接测量腋下的温度,正常腋窝下的体温在36-37℃之间,一天之内人的体温会有轻微的波动,一般早晨体温低一些,晚上体温高一些。
  以上是对怎么确定自己发烧了做的一个相关的介绍,发烧对人体的伤害是很大的,所以一定要及时的治疗。发烧除了药物治疗外,饮食的调理也是很重要的,在发烧期间要多喝水,多吃高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶来补充体力。



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7个月宝宝发烧怎么办

小婴儿由于抵抗力比较低下,是很容易患上各种疾病的,而且患病的同时总是会伴随着发烧。对于新手爸妈来说,孩子发烧的时候总是会感觉手足无措、手忙脚乱。那么7个月的宝宝发烧的时候应该怎么办呢?

1、头部冷湿敷:这种方法的退烧效果是比较明显的,一般是指要用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,然后放在宝宝的前额位置,要注意的是,最好是要做到5分钟左右换一次。
  2、头部冰枕:所谓头部冰枕其实就是指将小冰块及少量水装入冰袋,处于半满的状态就可以,然后排出袋子中的空气,并且要压紧袋口,使得水不会漏出现,这样之后放在枕部的位置。
  3、体温如果在38。5℃以下,没什么大事,因为超过38。5℃才需要服用退烧剂。发烧是宝宝身体在自我抵抗病菌的一个过程,只要大脑,神情,说话,表现都正常的话就没有什么大问题。可以多喝一些温水,如果实在不行,可以利用哄的行为来让宝宝喝下去,这样帮助散热。
  4、宝宝的周围环境必须通风,可以开少许的常温空调,但是不要吹风扇。衣服保持常温,不要多也不要少。并且关注好宝宝的表现,大约30分钟就测量体温一次,每一次记录下数值以及时间,方便求医时回报给医生看。
  5、医用退烧贴对于38。5℃以下低烧有很好的缓解作用,但是如果发高烧了,出现不正常的常态时,就需要及时的求医,不能拖延。
  需要提醒各位父母的是,孩子发烧的时候是一定不能采取“捂汗”的方法的,因为这样不但不会降温,反而会由于无法散热而加重病情。

小孩半夜发烧怎么办

秋冬换季的时候,许多抵抗力差的孩子会出现感冒发烧的症状,尤其是在晚上睡觉时突然出现发烧的症状,这会让年轻的爸妈手足无措。那么,小孩半夜发烧怎么办呢?

一、减少衣物和被子
  当小孩半夜发烧的时候,要注意适当的给小孩减少被子,或者把孩子的衣领解开等,促进散热。
  二、注意补充水分
  当小孩半夜发烧的时候,可以让小孩多喝一些白开水为身体补水,因为发烧会消耗身体中的水分,容易出现缺水症状。而且多喝水,可以促进新陈代谢,让孩子多排尿,也能带走一部分热量,有助于退热。
  三、物理降温
  如果小孩子的体温没有超过38.5度,可以及时采取物理降温的方法帮助孩子退烧。
  1.温水擦浴
  可以用34度左右的水浸泡毛巾,用温热的毛巾擦拭孩子的颈部,腋窝,肘部,腹股沟等部位,每次擦拭的时间要保持在十分钟以上,这样也能起到很好的降温作用。

2.冰敷降温
  可以在小孩子的额头放置冷毛巾冷敷,也可以用小冰块裹着布放在孩子的额头上冰敷,这样也能帮助孩子尽快的退烧。但是六个月以内的小孩子不适合采取冰敷,以免冻伤孩子的皮肤。
  3.退热贴
  小孩子半夜发烧的时候,可以使用退热贴敷在孩子的额头上,也能带走一部分热量,起到退烧的作用。
  四、合理运用退烧药
  如果采取物理降温的方法退烧效果不佳,或者孩子的体温超过了38.5度,可以服用一些退烧药退烧,所以家中可以常备一些非处方的退烧药,以备不时之需。
  五、及时就医
  如果孩子的体温超过39度,而且精神特别差,无论是不是半夜都要及时就医,以免因为高烧损伤孩子的大脑。

一岁宝宝发烧怎么办

发烧是一种常见的疾病症状,成年人一般很少出现发烧,但是对于一岁左右的孩子来说,发烧就会非常普遍了。孩子体温升高的时候会非常不舒服,这个时候,作为父母一定要尽快采取相应的降温措施,减少衣服,必要的时候及时就医。下面,就让我来详细的给大家介绍一下吧。

1、当宝宝发烧时,首先要测量它的体温,如果在38度5(含)以下,可以进行物理降温,先不吃退烧药。可以用凉毛巾敷在宝宝额头或用退热贴敷颈部、腋下等部位。
  2、当宝宝发烧全身比较烫时,可用毛巾沾取少量酒精擦拭全身,这适用于发高烧。如果宝宝只是低烧,可以用温热的毛巾擦拭全身即可。这样能帮助宝宝降低体温,让它感觉好受一些。注意使用酒精时要多稀释几遍。

3、宝宝发烧时,父母要多给他喂水。一定要让宝宝多喝水,才能排除体内的毒素,缓解发烧症状。一般宝宝发烧是“干烧”,不出汗,身体无法正常的排泄,而多喝水就能促进身体新陈代谢,还能让宝宝发发汗,这样发烧能很快退掉。
  4、因为宝宝发烧时身体很不舒服,所以尽量少让宝宝活动,家长可以多抱抱孩子,让他有安全感,这样宝宝能很快进入梦乡,只有休息好才有利于减轻发烧症状。
  5、如果宝宝体温超过38度5,而且还有上升的趋势,这时就要给宝宝吃退烧药或滴退烧滴剂了。退烧类的药主要是杀灭有害细胞,但也会伤到良性细胞,带来副作用。因此只有发烧到38度5以上才给宝宝喝,等宝宝退下烧后就不要喝了。如果过了一两个小时宝宝又烧起来,超过38度5,可以再喝些退烧滴剂(两次服药之间最好超过一个小时)。

需要注意的是,很多父母在孩子发烧的时候想还给孩子“捂汗”,其实这是非常不可取的,因为这样会影响散热,使体温升得更高。

儿科医生:儿童不是成人的缩影

带《儿科学》的时候,我时常给学生们说一句话,那就是“儿童不是成人的缩影”。

小孩子虽然是个小人,可是他们却与成人不同。儿童时期,机体处于不断生长发育的阶段,他们表现出来的基本特点是不同于成人的,除了个体差异,性别差异以及年龄差异不同以外,对疾病造成的损害恢复能力也不同于成人。尤其是孩子的各项器官发育不够成熟,所以在用药方面很是谨慎。

所以,当了很久的儿科医生,我们很可能会时常抱着药物手册,必要时查阅一下。因为儿童药物使用基本上都是按照小孩的公斤体重计算用药的,有特殊重危病人,我们甚至要按照小孩子的体表面积用药。

然而我在上门诊的时候,经常见到这种现象,许多家长看到孩子发烧,尤其是对一些上学的孩子,家长不用儿童专用药,想当然的用大人的药给孩子吃。这种做法是极其错误的。

在国外,据说不少医院儿科是针对18岁以下儿童的,而在我们国家,14岁以上的孩子就可能被划分到成人科室就医去了,这是不太合理的。

儿童抗病能力弱,发病较急,病情变化莫测,故一旦发病应在医生指导下及时用药,及时随诊。但中国儿科医生缺少20万,社区服务不到位,我的儿童就医难现象药物对儿童机体影响较大,故用药时需慎之又慎。家长们更要储备一些知识,以备不时之需。

举几个例子。比如发烧的儿童,在一时难以确诊病因的情况下,可以适当给予解热药。一般来说,超过38.5度,如果物理降温无效果的情况下,可以临时选择布洛芬或对乙酰氨基芬以防高热惊厥;需要提醒家长的是,许多抗感冒药里含有上诉退热药成分,所以一定多读几遍说明书,防止重复用药。我还见到有些家长给孩子用阿司匹林退热的,这是很可怕的,阿司匹林副作用很大,滥用可以引起消化道的出血,所以在医院除非一些特殊病人,普通的感冒发烧坚决不要给孩子用这个药。

再举个例子,对于腹泻的孩子,一定要化验大便,判断腹泻的性质最重要,然后选择小孩专用消炎药,一般来说我们常用阿莫西林或头孢类以及多粘菌素E或磷霉素。不用氟派酸,因为动物实验有报道对软骨发育有影响。庆大霉素和丁氨卡那霉素有耳毒性和肾毒性,所以临床上这些药在儿科已经渐渐淘汰使用了。可是,在门诊就诊的患儿当中,有家长自行给孩子用这些药。

再比如新生儿,应严格控制药量,剂量稍大即可引起毒副反应。如青霉素过量可导致死亡;磺胺类药物量过大,可致高胆红素血症及黄疸。儿童体质异常者,常会对某种药物过敏。即使是以前曾使用过的药物,如青霉素亦应先做皮试,确认无过敏现象时,方按常规用药。

儿童对很多药物的吸收特别快,这是因为体质对药物的吸收以及对药物敏感性强的缘故。所以6个月以下儿童一般禁用毒麻类药品,如吗啡以及用于止咳的含有麻黄素的止咳剂。即使是外用药也应注意,阿托品滴眼液可引起婴儿兴奋甚至惊厥;氯霉素眼药水可导致再生障碍性白血病;新霉素油膏治疗烫伤时,可导致婴儿耳聋;高热时使用酒精擦皮肤退热时,亦可引起昏迷、呼吸困难、面色青紫的酒精中毒反应;有报道称,用较大剂量或多次使用六神丸外敷疮毒,会因药物吸收过快过多导致儿童呼吸障碍等蟾酥中毒反应。

所以,儿童用药,慎之又慎。应严格按医生嘱咐用药,绝对不能自行乱用药。

儿童不是成人的缩影,在不少发达国家,成为父母前的家长会到专门的家长学校学习《儿科学》知识,储备知识,防患于未然,然而,中国没有这样的学校。希望每一个有孩子的家长要利用业余时间少网购,少玩手机,少吃喝攀比,多读书,多学习,成为自己孩子的“儿科家庭医生”。

孩子发烧,用什么要药好

最近天气变化无常,呼吸道感染的孩子增多了起来,不少哮喘的孩子也复发了。遇见孩子发烧,家长都非常紧张。选择退烧药的时候,哪种退烧药最安全呢?怎么用呢?下面介绍一些我们常用的退烧药,家长们可以选择性的参考。

但注意,发烧不是病,是一种症状,不要盲目的退烧,要找见发烧的原因;发烧不一定代表病情重,烧退不一定代表疾病恢复。孩子发烧不退,精神差,年龄段小的孩子,还是要去医院检查,不要私自盲目处理。

对乙酰氨基酚(又叫扑热息痛),商品名有:泰诺、百服咛、安佳热等。

每公斤体重10-15毫克/次,退烧虽然起效快,但控制体温相对其他药物要短,平均控制时间为2个小时左右。但是它的副作用相对比较少。对胃肠道无刺激,对凝血功能无影响。由于对乙酰氨基酚没有其他解热镇痛药常见的胃肠道反应、血小板功能影响、粒细胞减少等,也无肾毒性,故安全性高,目前在全球广泛使用,临床上,医生对两岁以下的孩子,习惯用这种药物。

但要注意,该药有明显的剂量依赖性,即随剂量上升而疗效上升,所以要防止过量应用此药会引起肝脏损害。

布洛芬:商品名有:美林,恬倩,臣功再欣等

该药和对乙酰氨基酚都是世界卫生组织推荐给儿童用的两种退热药,都是较为安全的药物,用量:口服5~10mg / 公斤体重 / 次,6~8小时1次。

特点:退热平稳且持久,退热持续时间可达8小时。

对胃肠刺激和血小板影响不大。而且它对于高热(39度一上)的高热退烧效果比对对乙酰氨基酚要强,持续时间长,平均退烧效果越4到六小时。

主要副作用:轻度胃肠道反应,转氨酶增高,偶可影响凝血功能等。它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤。过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。所以,临床上,该药多用于3岁以上的高热的孩子。

尼美舒利是意大利于1985年研制成功上市的新型非甾体类抗炎、镇痛、解热药。目前我国市场上有销售,有些医院也在用该药物。虽然有文献报道将尼美舒利和布洛芬进行比较,突出的优点是较少的消化系统不良反应,但越来越多的文献报道说应用尼美舒利有引起重度肝脏损害的病例。2002~2005年, 西班牙, 土耳其, 爱尔兰已将该药由市场撤出.我们医院目前也不推荐家长使用.

阿司匹林:在临床上,目前已不用于退烧药的使用,只用于一些特殊的疾病例如:川崎病等.因为自20世纪70年代,医学家发现该病可引起儿童出现瑞氏综合征(主要表现有肝功能损害、黄疸、中枢神经系统症状和肾损害。)此外,阿司匹林还会引起胃肠道刺激、延长出血时间、过敏反应等。

安乃近:由于其明显的不良反应,这些年安乃近用得少了。1977年该药已从美国市场上撤出,目前,27个国家已禁用或限用安乃近。但一些小诊所还给孩子用,家长们要留意.

目前退烧药主要是片剂、水溶液及混悬液(滴剂) ,静脉注射及肌肉注射剂型很少。目前临床上有时候用赖氨匹林

该药是赖氨酸与阿斯匹林的复合盐,可用于静脉注射及肌肉注射,起效快,疗效好,并可避免口服阿斯匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。该药解热作用强、起效快、作用缓和而持久且副作用少,可作为儿科退热的常用药物。但长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作。

所以,一般我们推荐家长按照年龄选用对乙酰氨基酚或美林两种药就足够了。

再次提醒:退烧只是对症处理,通常,当孩子超过38.5度的时候(要注意热惊的孩子除外),医生才建议用退烧药物,因为发热是人体的一种防御反应,适当的发热可以帮助人体消灭体内的病毒和细菌。

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