流感通常用的帕拉米韦是什么作用

2020-07-14

帕拉米韦是一种新型药物,具有抗病毒的作用可以用于治疗甲型流感和乙型流感。帕拉米韦对于流感病毒具有比较良好的治疗效果。除此以外,倘若流感患者不可以服用奥司他韦这种药物,也可以在医生的指导下借助帕拉米韦来进行治疗。

现实生活之中,流感这种不良症状是比较常见的,危害性也是不容小视的,给患者带来了诸多不良的影响,倘若患者长期发生流感这种情况,就会导致身体素质下降,务必要及早治疗。下面了解一下流感通常用的帕拉米韦是什么作用吧!
  帕拉米韦属于一种新型药物,是一种具有抗流感病毒功效的药物,主要功效就是对于治疗甲型流感以及乙型流感具有比较独特的疗效。究其因,帕拉米韦对于流感病毒具有良好的抑制以及杀灭功效。
  在临床上而言,帕拉米韦的功效作用跟奥司他韦是比较相似的。奥司他韦属于一种口服药物,而帕拉米韦属于一种静脉输注药物。通常来说,帕拉米韦的优点方面,首先是帕拉米韦的半衰期十分漫长,而临床应用方面,具有起效快以及作用时间长的特点,对于那些病情比较严重流感患者来说,倘若没有办法接受口服药物治疗,那么倘若借助帕拉米韦来进行治疗,也是可以取得比较明显的治疗效果的。
  帕拉米韦属于第三代神经氨酸酶抑制剂,能够直接借助注射的方式来进行治疗,所以疗效往往也是比较明显的,也是十分快速的。不过,需要注意的是,帕拉米韦必须在医生的指导下进行治疗,患者自己是切切不可以自行注射的,否则有可能会诱发严重的后果发生。
  除此以外,对于流感患者来说,除了需要接受药物治疗以外,还需要注意一下自己的饮食习惯以及生活习惯,主要这样子,才可以取得比较理想的治疗效果。在生活方面,建议患者切莫长期过度疲劳,也不可以经常熬夜;在饮食方面,要保持一个清淡的饮食习惯,不要食用那些辛辣以及刺激的食物。



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流感疫苗进口的好还是国产的好

很多人认为进口的流感疫苗贵,肯定效果好,安全无副作用,其实这种想法是片面的,那么流感疫苗进口的好还是国产的好?
  1.进口疫苗安全并不等于没有不良反应,无论是进口还是国产,都会存在不良反应的可能。接种后的常见不良反应有局部的红肿热痛、短暂性地热等,一般不用特殊处理,属于正常现象,但是如果症状长期不消退,需要及时去医院就诊。

2.目前来讲进口和国产的流感疫苗防病效果和安全性都一样。不同的是,进口流感疫苗有裂解疫苗、亚单位疫苗和佐剂亚单位疫苗三种,而国产流感疫苗多数是裂解疫苗,家长可依据宝宝自身情况和家庭经济能力去选择接种。而不能片面地认为国产疫苗不如进口疫苗效果好。
  不管是进口还是国产疫苗,都通过了国家卫生部门的严格检查,由国家医药监督管理局批准生产,安全有效。价格上的差异是由于进口疫苗和国产疫苗毒株及其培养工艺不同,以及由此引起的产生抗体数量的多少、防疫时间的长短、副作用的大小等方面的区别。从防病效果来看,国产与进口的区别,不过是92分与95分的区别。
  流感疫苗的最佳接种时间:
  一般疫苗需要在流感流行高峰前的1-2个月接种,因为流感疫苗接种后再半个月之后才会产生抗体。在我国流感流行主要集中在每年的11月到第二年的3月左右,所以建议接种时间为每年的9-11月份。长江以南的地区,因为天气冷得晚,所以可以适当推迟些,选择在10-12月接种。

如何对待干扰素引起的流感样症候群

流感样症候群是干扰素的常见不良反应,主要表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等,个别病人可有恶心、呕吐症状,就像得了流感一样,因此被称为“流感样症候群”。

流感样症候群的严重程度和病人的体质、剂量大小有关。轻者仅有轻度头痛、乏力,严重者可出现高热、寒战、肌肉和关节疼痛。干扰素的流感样症候群是干扰素治疗初期的免疫反应所致,发生率达70%以上,首次注射时最严重,大多发生于注射后3~6小时。

继续应用后因其所产生的“习惯性”症状逐渐减轻,在注射3~5次后大多数患者不再发热,但少数病例可长期发热,甚至持续至疗程结束。

减轻干扰素流感样症候群的方法是:

①聚乙二醇干扰素每周注射1次,注射时间最好选择周末休息日;普通干扰素隔日注射1次,注射时间最好选择睡前,使流感样症候群发生的时候患者能够好好休息,减轻症状。

②在注射干扰素同时服用解热镇痛药(如:去痛片、扑热息痛等),以减轻流感样症状,但要注意的是服用解热镇痛药应视流感样症候群的轻重而定,不要长期服用;

③多饮水、多休息。对个别反应强烈而不能耐受者,应考虑改用其他抗病毒药物治疗。

流感病毒对人的感染性有哪些不同

导致新型H1N1流感、季节性流感、H5N1禽流感、H7N9禽流感疫情的“元凶”,都是流感病毒,但这些流感病毒对人的感染性不同。

在流感病毒基因中,有两段非常重要的,决定病毒特性和型别的蛋白质基因:一个是红细胞血凝素蛋白,另一个是神经氨基酸酶蛋白,按照它们首写英文字母分别缩写成“H”和“N”,人们根据这两段基因蛋白及其组合的不同,又把流感病毒分为许多亚型。

虽然流感病毒的各种亚型都可能有致病性,但不同亚型的毒力是不同的。就拿禽流感病毒来说,不是所有的亚型或毒株都有很高的致病性或毒力的。大多数禽流感病毒引起的感染可以是完全无症状的不显性感染,只有少数具有高致病力的禽流感病毒株才会引起禽流感的大流行。

在世界上几次较严重的禽流感流行中,多数是由禽流感病毒兄弟中的H5和H7型所引起的,这两种亚型几乎能造成100%的患病鸡、鸭、火鸡和其他禽类动物死亡。因此这两型病毒被人们称之为“高致病性禽流感病毒”。近两年来造成全球范围禽流感流行的病毒株就是其中的H5N1型。

病毒是一种比细菌还小的微生物,它们没有完整的细胞结构,因此只能去找别人的细胞当作自己的家,寄生在里面,才能生存和繁殖。但它们也不是想进哪种细胞就能进去的,它们也有各自的“领地”,决定了它们所能感染的物种和器官。这是因为,每种细胞表面都有一些特殊结构,凹凸不平,我们把这种结构叫做“受体”,只有能和这种细胞表面的“受体”结合的病毒,才能感染这种细胞。

流感病毒的红细胞血凝素蛋白就是专门负责与感染细胞上的特殊受体结合的。人类与禽类细胞上的受体差别是很大的。这就像不同的“钥匙”开不同的“锁”,人流感病毒一般只能打开人细胞表面的“锁”,导致人类感染,在人间长期流行、传播;禽流感病毒一般只能打开禽类动物细胞表面的“锁”,感染禽类动物。

但有时,可能是禽流感病毒身上的“钥匙”发生了某些变化(如:病毒变异),或是人细胞上的“锁”没“锁紧”(如:免疫力下降),禽流感病毒碰巧打开了某个人细胞上的“锁”,感染了人。由于这“钥匙”还不能完全与人细胞上的“锁”相配,所以,禽流感病毒只是偶尔感染人类,并不会在人与人间传播和流行。目前有感染人类报道的禽流感病毒主要有H5N1、H7N9、H7N7和H9N2。其中H5N1和H7N9对人类威胁较大,H7N9禽流感病毒比H5N1禽流感病毒更容易导致人类感染。

另外,2009年新型H1N1流感病毒的暴发是猪流感病毒上的“钥匙”突然“配”上了人细胞的“锁”,导致了一场全球流感大流行。不过,这种H1N1流感病毒流行至今,人类已经产生了一定的免疫力,它也逐渐转变为季节性流感了。

孕期感染流感怎么办

孕产期妇女发生重症流感和死亡的风险主要在孕中晚期。美国的一项研究显示,在2009年甲流流行期间流感病毒感染的孕产妇并发心、肺损害住院的比例随孕周增加显著升高,早、中、晚孕期的入院率分别为没有合并症孕产妇的2.9倍、3.4倍及7.9倍。孕妇患甲流更容易并发肺炎、ARDS、肾衰竭、肺栓塞和死亡。

在我国的一项研究中,479例孕妇甲流患者中,孕早、中、晚期分别占7%、25%和68%;105例死亡病例中,孕早、中、晚期分别占1%、32%和67%。说明孕产期妇女发生重症和死亡的风险主要在妊娠中晚期。

疫苗接种是预防甲流最有效的手段,计划怀孕的育龄女性最好在孕前接种流感疫苗。孕产期妇女的家庭成员在流感流行季节前接种流感疫苗,家庭成员在获得免疫力后,可减少孕产妇感染甲流的危险性,怀孕不是流感疫苗接种的禁忌证。

许多研究结果表明,孕妇接种流感疫苗是安全的,在怀孕前、妊娠早、中、晚期和哺乳期的妇女均可接种。因此,接种疫苗后意外怀孕可以继续妊娠,在流感大流行期间孕妇可以通过接种疫苗预防。

孕期要保证充足的睡眠,保持良好的精神心理状态,饮用足够的液体和食用有营养的食物;注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后要洗手;尽量避免外出尤其是前往人群密集的场,尽量避免接触流感样病人;流感流行地区的孕产期妇女必须外出时尽可能戴口罩。及时处理使用后的口罩,避免重复使用口罩,重复使用的口罩使用后必须严格消毒和烘干;尽量避免触摸眼睛、鼻或口;保持家庭和工作场所的良好通风状态。

家人出现流感症状应注意及时就医,并与孕产期妇女隔离,避免孕妇受染。妊娠妇女一旦出现发热等流感样症状应及时到医院就医,早期诊断,早期治疗,可以避免疾病加重。不论妊娠哪个阶段,在流感起病48小时内都应该使用奥司他韦(达菲)治疗。

肿瘤化疗患者可以接种流感疫苗吗

肿瘤化疗患者常需使用一些抑制免疫系统的药物。如:接受烷化剂、抗代谢药物或放射治疗的癌症患者。因此,属于免疫抑制人群。由于免疫功能低下,他们更容易感染流感病毒,那么,他们能不能打流感疫苗呢?

免疫抑制患者对接种疫苗的影响主要有两个方面:一是导致衍生性疾病,二是对疫苗的免疫反应减弱。

疫苗衍生性疾病仅有接种减毒活疫苗时才会发生。例如:脊髓灰质炎减毒口服疫苗是由野生病毒经过一代又一代人工培养而筛选出不能致病的减毒病毒株制成,如果这种减毒病毒株发生突变或被接种的儿童机体免疫缺陷,这种减毒病毒株也可能致病,引起疫苗相关性麻痹病,临床表现与脊髓灰质炎极像,被称为“疫苗衍生的脊髓灰质炎”。麻疹疫苗也是减毒活疫苗,免疫功能低下者接种后即可能患病,出现麻疹样症状。

因此,免疫功能低下人群是接种减毒活疫苗的禁忌证,肿瘤化疗患者要在化疗结束3个月以上才能接种减毒活疫苗。但是,接种灭活疫苗、基因工程疫苗是安全的,不会导致疫苗衍生性疾病。流感疫苗属于灭活疫苗,所以肿瘤化疗患者可以接种流感疫苗。

肿瘤化疗患者由于免疫功能低下,对疫苗的免疫反应较差,可能产生的抗体量不足,降低了疫苗的保护性。例如:低体重儿和早产儿对乙肝疫苗的免疫反应较差,接种疫苗后抗体阳性率低于正常新生儿;血液病化疗患者接种疫苗后,很可能不产生抗体反应,仍是疾病的易感者。

但这并不意味着免疫功能低下人群不能接种流感疫苗。不仅如此,免疫抑制人群还是一些疫苗可预防疾病重点接种人群,美国《疫苗可预防疾病:流行病学和预防(第12版)》专门推荐免疫功能低下肿瘤化疗人群、老年人、有慢性疾病的患者接种流感疫苗、肺炎疫苗、乙肝疫苗等。

肿瘤化疗患者由于免疫功能低下,是各种传染病的高危人群,容易感染流感病毒、肺炎球菌等,而且感染后疾病往往较重,对原有的基础病更是雪上加霜。但是,如果肿瘤化疗患者确有疫苗接种的禁忌证(如:过敏)怎么办?还有一个办法,就是利用“蚕茧”保护策略。所谓“蚕茧”保护策略是指易感者周围的人(如:家庭成员)都接种疫苗,获得对疾病的免疫力。

周围的人都不得病了,易感者就接触不到传染源了,就像“蚕茧”一样被保护起来,免受病原体的感染。例如:肿瘤化疗患者的家属都接种流感疫苗,周围的人都不得流感了,也可以起到减少易感者接触流感病毒的机会,起到一定的保护易感者的作用。

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