流感会出现哪些并发症

2020-07-14

流感很可能引起呼吸道感染,如肺炎,心肌炎和脑炎等并发症,脑炎是最严重的一种并发症。流感主要由病毒感染引起,有接触性感染的可能性,很容易引起全身疼痛,高烧,咳嗽和疲劳。因此一定要及时治疗,平时多参加运动可以提高抵抗力。

流感是一种容易传播的疾病,与普通的感冒相比,流感更难治疗,且症状更加明显。患上流感后,人体的抵抗力将大大降低。如果没有及时有效的治疗方法,很容易发生一些并发症,对患者的危害更大,那么流感会出现哪些并发症?
  流行性感冒最常见的是继发性细菌上呼吸道感染,形成急性鼻窦炎和急性化脓性扁桃体炎。患者此时正处于鼻窦区域的腹胀,疼痛和不适。急性化脓性扁桃体炎患者可能会发冷,发烧和喉咙痛。第二个是继发性肺炎的形成,继发性肺炎可形成病毒性肺炎或细菌性肺炎,可导致患者长期咳嗽和痰多,并容易发高烧,严重的患者可能还会出现胸闷,呼吸困难和其他症状。
  流感罕见的并发症是脑病-肝脂肪变性综合征,这是由流感病毒感染肝脏和神经系统引起的。此时,患者可能会出现头痛,嗜睡,呕吐,肝肿大和肝脏损害,还可以形成继发性肌炎,这在儿童中更为常见,并可能导致下肢疼痛和压痛不适,并伴有肌肉酶谱的增加。脑病是最严重的并发症,可能会出现诸如身心疲惫,呼吸困难和意识障碍等症状,甚至危及生命。因此,如果有类似的症状,则需要立即去医院。
  流感最常见并发症是细菌性肺炎和呼吸道感染,其中细菌性肺炎可分为单纯性细菌性肺炎和病毒性细菌性肺炎。像普通感冒一样,流感会引起发烧。流感会影响耳道的健康,因为粘附在喉咙或鼻子上的病毒,会通过连接鼻子和耳朵的耳管进入中耳,从而引起炎症。当发烧持续,不停地触摸耳朵或流出脓液时,有必要去看耳鼻喉科。



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甲型h1n1流感症状

患上了任何疾病都会出现相应的症状,我们可以通过疾病的症状来进行分辨,因此对于一些常见或者是比较严重的疾病,比如说甲型h1n1流感,就需要去了解具体的症状,正确做到早发现早治疗,避免因为治疗不及时导致的危害,那么甲型h1n1流感症状有哪些呢?

病毒特征
  甲型H1N1病毒属于正粘病毒科(0rthomyxoviridae),甲型流感病毒属(Influenza virus A),其遗传物质为RNA。典型病毒颗粒呈球状,直径为80 nm~120 nm,有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白,分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA 和M2蛋白。病毒颗粒内为核衣壳, 呈螺旋状对称, 直径为10nm。猪流感病毒为单股负链RNA 病毒,基因组约为13.6 kb,由大小不等的8 个独立片段组成。尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型,但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2 和H3N2。
  甲型H1N1病毒为有囊膜病毒,故对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感,200 mL/ L乙醚4℃过夜,病毒感染力被破坏;对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感,10 g/ L 高锰酸钾、1 mL/ L 汞处理3min,750 mL/ L 乙醇5min,1 mL/ L碘酊5min,1 mL/ L 盐酸3min和1mL/ L甲醛30min,均可灭活猪流感病毒。猪流感病毒对热敏感,56 ℃条件下,30min可灭活;对紫外线敏感,但用紫外线灭活猪流感病毒能引起病毒的多重复活。
  甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示,主流抗病毒药物对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。
  发现地2009年3月18日开始,墨西哥陆续发现感染、死亡病例。
  病理症状
  甲型H1N1流感症状与感冒类似,患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。有报道说,美国2009年疫情中发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。
  人的肺部受到流感或呼吸道病毒侵袭时,会出现大量被激活的T细胞以抵抗病毒。T细胞被激活的同时导致人体内细胞激素上升,形成“细胞激素风暴”,使肺部出现炎症。几天后,T细胞促使体内OX40分子增多,而OX40分子向T细胞发出“继续存活”的信号,使T细胞继续在肺部停留,“细胞激素风暴”加剧,肺部炎症加重,最终造成人体免疫系统不堪重负,危害人体健康。所以发病人群多为青壮年,而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童。

流感的传播途径是什么

流感是一种传染性强并且传播迅速的疾病,因为这种疾病的特点所以做好预防至关重要,而想要更好的预防流感的危害,我们首先还是需要了解清楚流感的传播途径,尽量避免和这些传播的途径接触,减少患流感的几率,那么流感的传播途径都有哪些呢?

流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。该病是由流感病毒引起,可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行。甲型H1N1也就是甲型一种。本病具有自限性,但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。
  流感的主要传播途径
  流感的传播途径:流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。
  流感感染症状:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。该病是由流感病毒引起,可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行。甲型H1N1也就是甲型一种。本病具有自限性,但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。

预防流感知识具体是什么

对于日常比较常见的疾病,我们需要掌握一些常识,尤其是预防的方式,因为很多疾病之所以出现,就是我们在生活中忽视了预防,或者是因为没有正确的进行预防,尤其是像流感这样的危害性较大的疾病,那么关于流感的预防知识,下面就来为大家进行具体介绍。

如何预防流感
  流感病毒虽然能在人与人之间传染,但它本身很脆弱,并不可怕。流感病毒对各种消毒液都很敏感,如75%的酒精、1%的碘伏等均可在30分钟内灭活。对热和紫外线也很敏感,通常56度情况下30分钟就可杀灭。所以,在流感流行季节,我们做好预防措施可以减少感染机会。以下五点是我们要知道的。
  1.不把病毒带回家。家中是老人和孩子,一旦感染了,这些人是最危险。我们在外出一天回家后,如果有条件就洗个澡换好衣服再接触老人和孩子,洗澡时要重点关注口鼻清洁,因为这些地方是最可能藏有病毒的地方。如果没有条件也要脱掉外衣并简单清洗一下鼻腔再看护孩子。
  2.室内通风,不让病毒留在家中。保持通风,让阳光和紫外线进来,让混浊的空气出去,不让病毒留有家里。
  3.个人卫生习惯也很重要。正确洗手,多喝水,睡眠充足,让身体的免疫力保持最佳状态。
  4.不让宝宝有机会接触病毒。不去人多地方,不去不通风的地方,比如超市。
  5.学会咳嗽礼仪。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,如无纸巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻。
  6.抗病毒药物预防:药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高合并症风险人群的紧急临时预防措施。应选择对流行毒株敏感的抗病毒药物作为预防药物,疗程应由医师决定,一般1~2周。对于那些虽已接种疫苗但因各种原因导致免疫抑制,预计难于获得有效免疫效果者,是否要追加抗病毒药物预防及投药时机、疗程、剂量等也应由医师来做出判断。
  7.中医预防:与流感患者有明确接触者:①儿童、青壮年,身体强壮者可用下方:金银花大青叶薄荷、生甘草,水煎服,每日一副,连服5天。②老年体弱者可用下方:党参、苏叶、荆芥,水煎服,每日一副,连服5天。

干扰素药理及分类

干扰素是一种细胞因子,它是机体感染病毒时,宿主细胞通过抗病毒应答反应,而产生的一组结构类似、功能相近的低分子糖蛋白。英文名称为Interferon,简称IFN。干扰素是1957年英国科学家发现的。他们把灭活的流感病毒作用于小鸡细胞,结果发现这些细胞产生了一种可溶性物质,这种物质能抑制流感病毒,并且能干扰其它病毒的繁殖,因此,他们将这种物质称为“干扰素”。以后科学家们进一步发现,机体对入侵的异种核酸(包括病毒)都产生干扰素以进行防御。当机体细胞受到病毒感染时,机体细胞产生干扰素,干扰病毒复制,它是机体抗病毒感染的防御系统。根据干扰素蛋白质的氨基酸结构、抗原性和细胞来源,可将其分为:IFN-α、IFN-β、IFN-γ三大类(IFN-ω属于IFN-α家族,其结构和大小与其它IFN-α稍有差异,但抗原性有较大的不同)。现在公认IFN-β和IFN-γ只有一个亚型,而IFN-α有约二十余个亚型。

由人体白细胞产生的干扰素为IFN-α,又称人白细胞干扰素。由于其蛋白分子的变异和肽类氨基酸序列第23位和第34位的不同,又可分为:α-2a(23位为赖氨酸,34位为组氨酸)、α-2b(23位为精氨酸,34位为组氨酸)、α-2c(23位和34位都为精氨酸)三种。α-干扰素作用最强。其作用机理在于阻断病毒繁殖和复制,但不能进入宿主细胞直接杀灭病毒,而是与细胞膜接触并在细胞内产生一种特殊蛋白质即抗病毒蛋白(AVP),后者可抑制病毒mRNA信息的传递,从而阻止病毒在宿主细胞内繁殖。干扰素在病毒感染的细胞中还能诱导蛋白激酶及2'5'寡腺苷合成酶(2'5'AS)的产生,然后2'5'AS激活一个内源性核酸内切酶降解病毒RNA,同时蛋白激酶能灭活核糖体合成2所必需的酶,从而使蛋白合成减少,病毒生长受到阻抑。干扰素对β细胞的功能,在一定条件下起抑制或增进作用,如干扰素浓度高时有明显抑制抗体反应,临床应用大剂量IFN-α治疗慢性病毒性肝炎,可使血清IgG、IgM异常升高者得到改善或恢复,其作用亦系干扰素抑制β细胞的作用,使浆细胞制造免疫球蛋白抗体过多现象得到缓解所致。干扰素对效应细胞的作用,它可以增加组织相容抗原-Ⅰ(HLA-1)的表达,这些抗原对杀伤性T细胞识别靶细胞是十分重要。

由人纤维母细胞产生的为IFN-β,又称人纤维母细胞干扰素,其结构与IFN-α相似。干扰素β-1α是一个含166个氨基酸的重组糖蛋白,β-1b是一个含165个氨基酸的重组蛋白,二者均有抗病毒和免疫调节作用。它们已被FDA批准用于多发性硬化症复发期与复发缓解病人,以减少临床发作频率,但其作用机制尚不清楚。

由特异性抗原刺激T淋巴细胞所产生的为IFN-γ,有报道证实IFN-γ有增加白细胞介素-2(IL-2)受体作用,而IL-2又可增加有丝分裂刺激淋巴细胞诱生IFN-γ,故IL-2与γ-IFN在功能上有密切联系和协调作用。

干扰素(IFN)最初是因其抗病毒活性而应用的,它们还具有重要的免疫调节活性,干扰素与细胞表面的特异性受体结合后可引起一系列的细胞效应:诱导某些酶的合成、抑制细胞增殖、增强免疫活性,包括提高巨噬细胞的吞噬功能和加强T淋巴的特异性毒性作用。重组干扰素α-2b是通过基因工程技术从大肠杆菌获得的,属于天然存在的小蛋白分子家族,由病毒感染和其他诱因引起的反应性细胞分泌,它可用于许多肿瘤的治疗,也可用于传染性疾病,慢性乙型肝炎和尖锐湿疣的治疗。干扰素γ-1b是不同于其他干扰素的重组多肽,可激活吞噬细胞并在其中产生代谢物,对多种微生物具有毒性作用。用于减低慢性肉芽肿性疾病相关的感染频率和严重程度。

孕期感染流感怎么办

孕产期妇女发生重症流感和死亡的风险主要在孕中晚期。美国的一项研究显示,在2009年甲流流行期间流感病毒感染的孕产妇并发心、肺损害住院的比例随孕周增加显著升高,早、中、晚孕期的入院率分别为没有合并症孕产妇的2.9倍、3.4倍及7.9倍。孕妇患甲流更容易并发肺炎、ARDS、肾衰竭、肺栓塞和死亡。

在我国的一项研究中,479例孕妇甲流患者中,孕早、中、晚期分别占7%、25%和68%;105例死亡病例中,孕早、中、晚期分别占1%、32%和67%。说明孕产期妇女发生重症和死亡的风险主要在妊娠中晚期。

疫苗接种是预防甲流最有效的手段,计划怀孕的育龄女性最好在孕前接种流感疫苗。孕产期妇女的家庭成员在流感流行季节前接种流感疫苗,家庭成员在获得免疫力后,可减少孕产妇感染甲流的危险性,怀孕不是流感疫苗接种的禁忌证。

许多研究结果表明,孕妇接种流感疫苗是安全的,在怀孕前、妊娠早、中、晚期和哺乳期的妇女均可接种。因此,接种疫苗后意外怀孕可以继续妊娠,在流感大流行期间孕妇可以通过接种疫苗预防。

孕期要保证充足的睡眠,保持良好的精神心理状态,饮用足够的液体和食用有营养的食物;注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后要洗手;尽量避免外出尤其是前往人群密集的场,尽量避免接触流感样病人;流感流行地区的孕产期妇女必须外出时尽可能戴口罩。及时处理使用后的口罩,避免重复使用口罩,重复使用的口罩使用后必须严格消毒和烘干;尽量避免触摸眼睛、鼻或口;保持家庭和工作场所的良好通风状态。

家人出现流感症状应注意及时就医,并与孕产期妇女隔离,避免孕妇受染。妊娠妇女一旦出现发热等流感样症状应及时到医院就医,早期诊断,早期治疗,可以避免疾病加重。不论妊娠哪个阶段,在流感起病48小时内都应该使用奥司他韦(达菲)治疗。