心绞痛临床有哪些表现

2020-07-14

心绞痛出现以后,会有明显的临床症状出现,胸部有明显的疼痛感,多会在胸部的后方出现,会放射到左肩以及左背上面。发病期间还会有大汗淋淋的症状出现,脸色会变得苍白,甚至会造成有窒息的感觉,发病时间多持续在一分钟到五分钟左右。

患上心绞痛以后需要做好日常的治疗,在饮食上也要十分注意,避免吃过多辛辣刺激的食物,否则会导致心绞痛的症状出现,严重者甚至会因为心绞痛的出现而导致心脑血管疾病的恶化,影响心脏健康。并且在症状出现以后,需要及时进行急救。那么心绞痛临床有哪些表现呢?
  一、心绞痛的临床症状有哪些表现
  心绞痛会有明显的症状出现,胸部会有突发性的疼痛感,多在胸骨的后方出现,会放射到左肩和左背上面,甚至上身的某一些地方,也会有明显的痛感出现。疼痛主要是钝痛性的痛感,会有缩窄性和窒息性的感觉出现,严重者会在发病期间冒汗,出现大汗淋漓的情况,脸色会变得苍白,常常会因为心绞痛的出现而造成运动停止。
  此外,心绞痛的发生,多是因为外界因素刺激所致,例如外界消息造成情绪上的波动,或天气变化造成身体受寒,都容易造成心绞痛。这类疾病的发病时间较短,一般持续在一分钟到五分钟左右,很少病患会发病时间超过十到十五分钟。
  另外,心绞痛的症状表现有几个特性。首先是劳累性,由于运动或过度劳累,会造成心肌的耗氧量增加,会造成短暂的胸部疼痛出现。其实是自发性,自发性的心绞痛的持续时间比较长,并且程度较重,在服用药物以后不能够有效地缓解,即使是进行心电图的测试,也暂时没有明显的变化出现。
  二、心绞痛的急救措施
  在出现心绞痛以后,需要立刻做好急救。需要立刻原地进行休息,不要再继续运动。必要时,需要服用药物来缓解心脏的痛感。此外,可以拨打120进行求助,让医生来进行救助。在患者发病期间,不要将他随意挪动,否则会造成症状加剧。



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心绞痛是怎么回事

如今每一个人所面对的生活压力还有工作压力都比较大,当然这样对身体的健康没有太多好处,会让患者因为压力而出现心绞痛。很多患者为了避免日后出现更加严重的问题,都会给予一定的治疗,但是疾病的发生有原因,那么心绞痛是怎么回事?

有不少的人在干体力活,存在高强度的体力劳动、过度劳累会引发心绞痛,因此这类的人群需要注意。在日常生活中,如果存在如下的情形,那么患者可能引发心绞痛,过重体力劳动,突然用力及便秘、剧烈咳嗽等情形。
  部分存在高强度脑力劳动的群体来说,长期性的处于高负荷的压力状况,如果不能很好的自我调节,而导致情绪过分激动、发怒、精神高度紧张,以及过分焦虑和应激情况,这些也是诱发心绞痛的原因。

日常饮食不是特别规律的人也会引发心绞痛。部分人群缺乏合理饮食的习惯,而是偏好偏食,个别甚至存在好吃高热量、高蛋白食物、过度饱食、熏酒等不良生活习惯。中医认为这些情况也是引发心绞痛的原因。
  改善不良的生活习惯。心绞痛患者应该彻底改变自己的不良习惯,比如在日常生活当中经常抽烟长期精神压力过大,高脂肪高胆固醇高盐的饮食对自己身体的危害是极大的,而且对于自己心脏病病情并没有帮助,而且还会更加的严重。

学会放松心情。心绞痛患者应该解决突如其来的症状,尤其是在工作还有学习当中,要学会控制自己的情绪,让情绪得到控制,不要经常吵架。同时了解自己的心情控制自己的心情,才能够防治心绞痛的发生。
  斜躺着睡眠。为了防止晚上睡觉的时候会突然发病,可以将床头抬高8到10厘米有助于减少发作的次数采用这种姿势竟睡觉能够促进血液凝聚到脚部,所以没有太多血液回流到心脏引发心绞痛的发生。

硝苯地平片说明书

对于很多心脏功能不是很好的人,平时都会在家里准备一些常用药。尤其是经常出现心绞痛的患者,提前准备一些硝苯地平片,在出现身体不适的时候可以及时缓解,但是在用药之前一定要好好仔细看说明书,硝苯地平片说明书是什么样的呢?

一、硝苯地平片功效
  1、心绞痛
  对于各种原因引起的心绞痛在发作期的时候可以服用硝苯地平片来进行缓解治疗,比如出现有变异型心绞痛,慢性心绞痛以及不稳定性心绞痛。
  2、高血压
  对于各种原因引起的长时间血压升高,可以将本品当做常规用药,也可以和其他的降压药配合使用,多重要五共同降血压的时候需要适当减量服用。

二、硝苯地平片用法用量
  1、硝苯地平片服用方法
  在服用本品的时候,需要根据患者的具体情况对剂量进行调整,主要是要看患者对药物的耐受性嗯,其具体病情。
  2、硝苯地平片用量
  不管是治疗高血压还是心绞痛,在服用本品的时候都应该从最小剂量开始,也就是每次10毫克,一天服用三次。然后根据患者的具体情况对药量进行调整,多数患者的维持剂量应该控制在10~20毫克左右。如果患者出现有明显的冠脉痉挛的时候,需要适当的增加药量,最好是控制在20~30毫克每次,每天的服用剂量不能够超过120毫克。如果是突发性的心绞痛可以克服或者是在舍下含服10毫克每次,然后再根据患者对药物所出现的具体反应,适度增加药量。

3、药量调整周期
  通常情况下在服用本品的时候,调整剂量需要一星期到两星期之间。如果在服药期间患者的症状比较明显,并且病情特别紧急的话,调整周期可以适当的缩减,但是最好是能够在医生的指导下进行,不可以自己盲目用药,否则很可能会引起低血压。

硝苯地平片是什么药

有一些中老年患者经常需要服用硝苯地平片,但是大多数人都不知道这种药是干什么的。而且这种药的价格非常便宜,基本上各种品牌的该药品都在五元以下。硝苯地平片在临床上其实非常常用,那么硝苯地平片是什么药?它有什么作用?

一、硝苯地平片是什么药
  硝苯地平片其实就是一种降压药物。这种药物可以有效缓解,因为高血压引起的不适症状,另外该药也可以和其他降压药一起合用。硝苯地平片的功效主要有以下两种。
  1.缓解心绞痛
  血压过高的话,就容易出现心绞痛的症状,这时服用一些硝苯地平片,就可以快速降低血压,心绞痛就可以得到缓解。
  2.治疗高血压
  服用硝苯地平片,能够让血压下降,并且还可以让血压保持稳定,防止血压上升。所以这种药物也常常用来治疗高血压。

二、硝苯地平片的用法用量
  1.心绞痛患者
  心绞痛患者的血压一般都很容易得到控制,所以不需要服用过多的硝苯地平片,可以根据患者的实际情况来减少药量。如果服用过多的话,有可能导致低血压,建议最开始只服十毫克,每天三次就可以。这类患者不需要长时间用药,大概服用3到4天就可以缓解。
  2.高血压患者
  高血压患者是需要长期治疗的,而且必须长时间控制血压,所以,服用硝苯地平片的时间也比较长。在刚刚开始的时候,每天只需要服用十毫克,渐渐可以提高药量。如果在服药期间出现了心脏痉挛,那么可以加量到20毫克或30毫克,每天服用3到4次。这种类型的患者需要服药1到2周。两周后要根据具体情况来决定是否继续用药。

3.心律失常患者
  心律失常患者一般症状较为严重,每4到6个小时就需要服用一次药物,每次十毫克。服用时间要根据病情决定。

心绞痛的治疗方法

心绞痛是一种常见的心脏疾病,在生活中任何年龄段的人群都有可能患上该疾病,一般来说主要是因为过度劳累或者是情绪激动导致的,但是也有可能是疾病引起的,因此出现了心绞痛要及时的检查治疗,那么,患了心绞痛的治疗方法是什么呢?

心绞痛的治疗
  心绞痛发作的时候,患者和患者身边的家人朋友一定要懂得如何正确处理。
  1、立刻休息。心绞痛发作的时候,患者应马上停止手上的工作或活动,停下来休息,休息一段时间后患者的症状就可得到缓解。
  2、适当使用药物治疗。假如休息不起作用、或者心绞痛的发作比较严重,患者可以适当使用硝酸酯制剂,来帮助缓解症状。
  (1)硝酸甘油。一般建议把硝酸甘油置于舌下含化,唾液会迅速溶解硝酸甘油从而被人体吸收。但是服用硝酸甘油后,患者可能会出现副作用,如面红、心悸等。
  (2)硝酸异山梨醇。一般也是建议把硝酸异山梨酯置于舌头下方含化,但也可以用喷雾剂喷入口腔让人体吸收。
  另外,亚硝酸异戊酯也有与硝酸酯制剂相同的作用,且作用时间更快更短,降低血压的作用也更明显,患者应慎用。
  假如心绞痛严重,患者应及时前往医院就诊,并在医生的指导下选择更合适的治疗方法,如手术治疗。
  心绞痛的原因
  引起心绞痛的最直接原因是心肌供血不足,而心肌供血不足则主要是因为冠心病,其次是高血压。假如心肌耗氧量在短时间内的增加超过了狭窄的冠状动脉供氧能力,就会出现劳力型心绞痛,常见于体力活动、情绪激动、暴饮暴食等情况下,情绪激动、过度劳累、过饱、身体受寒、急性循环衰竭、阴雨天气等都是劳力型心绞痛常见的诱因;假如冠状动脉出现痉挛,则会导致心肌供氧不足,引起心绞痛,称为自发型心绞痛。
  心绞痛可以分为三种类型:
  1、稳定性心绞痛。该类型心绞痛一般是因为暂时性急性或者慢性相对性的心肌缺血所引起的。
  2、不稳定性心绞痛。该类型心绞痛一般是因为冠状动脉狭窄所引起的。
  3、变型性心绞痛。该类型心绞痛没有明显的诱因,通常在休息的时候发作。

美国稳定性心绞痛临床指南

根据新指南,改变生活方式和药物治疗应该是稳定型缺血性心脏疾病(IHD)患者的主要干预方式,这些患者干预的主要重点,应为减少早发性心血管死亡和非致死性MI风险,同时保持活动水平和生活质量。

该指南包括48项与初级保健医生有关的具体建议、并强调患者教育及心血管疾病风险因素的管理。一项未经证实的降低风险方案的讨论,使用药物治疗来预防心肌梗死和死亡,并缓解心绞痛症状,使用血运重建来改善生存和症状,以及患者随访。

药物治疗作为一线治疗地位不容改变

血管再通和强化药物治疗临床结果评价(COURAGE)试验的主要研究者,William Boden 博士(斯特拉顿VA医疗中心)指出,稳定型缺血性心脏病的治疗是一个不断改进的目标,自2002年以来,用于治疗这些患者的治疗指南未进行过全面的修订。随着COURAGE及2型糖尿病患者即可冠脉血运重建(BARI 2D)的发表,这些试验被认为可能会刺激指南的重新编写,但即便如此,更新至少需要三年。

新指南非常支持药物治疗作为稳定性IHD患者一线治疗的重要性。但Boden认为,预防稳定型缺血性心脏病应先从干预生活方式和消除不健康行为开始,其次是进行二级预防和药物治疗,是治疗心血管事件的正确顺序。Boden指出,如果我们最终是为了减少死亡和心肌梗死,那么实现上述目标上网最好方式是确保我们在患者教育上投入巨资,并肯定我们强调生活方式干预和二级预防的重要性。

新指南推荐使用β受体阻滞剂作为初始治疗来缓解稳定性IHD患者的症状,β-受体阻滞剂使用禁忌或引起不可接受的副作用或初始治疗不成功时,推荐使用钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类。推荐舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾来立即缓解心绞痛。如果药物治疗后症状仍持续,医生应考虑冠状动脉血运重建。

关于需要血运重建患者的建议

关于进行血运重建来改善症状,有一个或多个明显损害(狭窄> 70%)的患者推荐进行CABG手术或PCI。不符合解剖学(左主干动脉狭窄> 50%,或非左主干狭窄> 70%)或生理学血运重建标准的患者不推荐进行CABG手术或PCI。此外,如果患者不能或不太可能接受双重抗血小板治疗,则不应进行PCI。

此外,该指南建议一些临床病例,如左主冠状动脉狭窄患者,三支主要冠状动脉病变患者或疑似主冠状动脉狭窄引起的缺血性室性心动过速患者进行CABG或PCI来改善生存状况。稳定性IHD且伴有的生存期与一个或多个解剖学或功能上不明显的冠状动脉病的患者不推荐PCI或CABG手术。

Daniel Simon 博士(克利夫兰大学医院案例医学中心)提到,现在对PCI适应性的关注越来越多,而这也导致治疗目标的一些不确定性。他对新指南表示称赞,特别是对通过适宜的血运重建策略来降低心血管疾病发病率和死亡率的努力表示赞许。作为一名心脏病介入专家,他提出了一些自己的建议但临床指南没有解决的问题。

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活血化瘀、宁心安神。适用于心动过速的心绞痛。