高血压病是怎么引起的

2020-07-14

年龄增加是导致很多老年人身体发作高血压的主要原因之一。而除了年龄增加以外,还有很多因素可能会导致人身体发作高血压,比如体内脂肪过多、遗传因素以及饮食因素等。人们可以针对这些常见的病因来做好关于高血压的预防工作。

目前普遍认为高血压的发病是由多种因素所导致的。而如果想要预防高血压或根治人身体所发作的高血压,首先要了解人身体发作高血压的具体原因,只有这样才能够针对性治疗和做好预防工作。那么,高血压病是怎么引起的呢?
  一、年龄的增加
  年龄的增加是导致很多老年人身体发作,高血压的主要原因之一。通常情况下,40岁以上的人更容易发作高血压。这主要是因为随着年龄的增加,人体内的血压水平就会逐渐出现升高的趋势,而且一般都会存在着收缩压升高的状况。如果这个时候再不注意控制饮食或呵护身体,就很有可能会发作高血压。
  二、饮食因素
  日常生活当中的饮食偏好以及饮食结构是影响人体内血压水平的重要原因之一。因为有些食物当中的成分对人体血压的影响还是比较大的。比如钠元素会导致人体内血压升高,而钾元素则具备着血压降低的效果。所以如果个人在日常饮食当中存在着钠盐摄入量过多或缺钙以及缺乏等状况,就很容易导致身体发作高血压。
  三、脂肪过多
  如果个人的身体长时间堆积了大量脂肪,也可能会导致自身发作高血压。根据流行病学相关的数据研究表明,身体肥胖者发作高血压的几率会比体重正常者要高2~3倍左右。这是因为当人身体内的脂肪含量大大增加时,就会影响到人身体的血糖以及血脂的分泌,长此以往下去就可能会影响到人体血压水平。
  四、遗传因素
  导致人身体发作高血压的常见原因还有遗传因素。如果家族当中有长辈患有高血压,孩子身体发作高血压的概率就会大大增加,尤其是双方父母都患有高血压就更高了。



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高血压患者如何安全过冬

高血压在心血管疾病中是最常见的,但也是我们认识相对最少的“熟客”。在高血压中,最常见的是原发性高血压,占高血压患者的95%。尽管我们对高血压病因所知尚少,但有一点可以明确,原发性高血压是可控的,经过有效治疗将血压控制正常,其预后与健康人差别不大。高血压一旦发生,多数情况下将伴随一生,因此与其斗争也是长期的。随着天气日渐寒冷,高血压患者如何安全过冬值得关注。

一、气候对高血压患者的血压会产生哪些不利影响

冬季,人体的平均收缩压比夏季高12毫米汞柱,平均舒张压比夏季高6毫米汞血柱。气温每下降1℃,收缩压上升1,3毫米汞柱,舒张压上升0,6毫米汞柱。另外,在冬季血压波动明显大于夏季。

血压波动性增大带来最主要的危险是导致并发病发病增多,尤其是脑出血、缺血性卒中及心肌梗死和急性左心衰等增多。每年冬季刮风降温时,各医院急诊室卒中患者人满为患,心肌梗死患者明显增加,这一现象在北方地区更明显。在气候过冷季节,假如患者处于疲劳、紧张、激动状态,会使血压更高,增加不良后果的发生风险。

冬季来临时,高血压患者应增加血压自测,及时发现异常,及时就医,调整用药。

二、坚持药物治疗

药物治疗首先应做到“三要一不要”:第一要坚持规律遵医嘱用药;第二要用药达标,将血压维持在140/90mmHg以下;第三如果降压药物控制住血压,不要随意更换降压药物;第四要关注和熟知所用药物的不良反应,一旦发生及时咨询医生;第五不要盲目相信“根治、偏方”等蛊惑性言词,而且还要注意不要因血压降下来了,就突然停药,以免出现血压反跳而发生高血压危象。

在冬季,一定要坚持自测血压,如发现血压升高,尽量不要自行调整药物剂量和药物种类,应及时就医。冬季是脑中风和心肌梗死的高发季节,坚持有效降压的同时也要预防因服药不当而诱发脑中风。因此,冬季用药特点如下:尽早发现血压变化;联合用药为宜,增加药物时小量开始;不要骤然降压,尤其睡前服降压药需谨慎;慎服大剂量利尿剂;慎用强效镇静剂。

三、冬季高血压患者的饮食

对沿海渔民的调查中发现,渔民长期食用多种鱼类,其高血压病、冠心病、脑血管病的发病率明显低于其他地区。爱斯基摩人多食深水海鱼,其高血压、心肌梗死、脑梗死的发病率也明显低于白种人。由此提示,多食鱼类具有降低心脑血管病风险的作用。爱斯基摩人虽也多经严酷的冬季洗礼,但高血压及其并发症发生少,多食海鱼功不可没。研究已经证实,这与深海鱼类含有大量不饱和脂肪酸有密切关系。

猪肉、牛肉、羊肉,含有较高的胆固醇及饱和脂肪酸;鱼类食物则含有较多的不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸是一种与动脉粥样硬化直接相关的脂肪成分,进食大量饱和脂肪酸后,会增加人体内胆固醇的合成。如果降低食物中的总脂肪,减少饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸的摄入,不仅有利于控制血脂水平,对血压也有明显的益处。因此,我们提倡高血压患者冬季多食含不饱和脂肪酸较多的鱼类,少食或不食红肉。

冬季高血压患者慎饮咖啡。初次喝咖啡可使血压上升11/5mmHg,并持续3小时左右,同时精神兴奋。经常喝咖啡的人虽然表现为精神兴奋,但血压不升高。因此,对高血压患者而言,是否喝咖啡需因人而异。如果平时有常喝咖啡习惯,冬天仍然可以让咖啡驱寒,但最好避免喝很浓的咖啡,并且避免喝咖啡伴侣,因咖啡伴侣有升高血糖的风险。

茶叶中含咖啡因和茶碱,对心血管均有一定的兴奋作用,因此不宜喝浓茶。茶叶中的茶多酚能促进维生素C的吸收,还含有尼克酸,可维持血管的正常通透性,有保护血管的作用;茶碱还有扩张血管及利尿的作用,因此,饮茶有轻度的降压作用。冬天可饮淡红茶。

总体上说,冬天不口渴也要每天坚持饮适量白开水或淡茶水,合理补充水分,有利于稀释清洁血液,保证血流通畅,有利于减少高血压并发症的发生。

四、防寒保暖

冬季,高血压患者要经常收听天气预报,根据天气变化及时添加衣服;鞋袜宜保暖透气、吸湿性好,鞋底要防滑,脚暖则一身皆暖和舒畅。在寒潮过境的大风雨雪天不要出门,避免寒冷刺激;居室应保持空气新鲜,合适的温湿度。无论是采用暖气或空调,室温以18-26℃,湿度55%为宜。

  五、适度运动

合理运动有利于血压控制和减少并发症。在冬季,高血压患者要根据自己的体质状况、血压高低,来掌握好运动量,以自我感到舒适为度。大量事实证明,适当的体育活动对高血压的防治是很有益的。但需要提醒的是,有晨练习惯的高血压患者,冬天早晨出门锻炼要等到太阳升起来后,而且运动量要比夏天小。散步罪简便易行,各类高血压患者均可采用。作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也会随之改善。散步时间一般为15-50分钟,每天一到两次,速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步,是运动防治高血压简单易行的方法。慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于血压已经得到控制的患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多,以15-30分钟为宜。速度要慢,不要快跑。尤其是患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外。喜欢球类运动的患者,尽量选择“小球”。如乒乓球、羽毛球、台球、保龄球、高尔夫等,但也不要时间过长,运动量过大。太极拳对防治高血压有显著作用。太极拳包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。

高血压的原因

如今中国的高血压患者是呈上升的趋势,每年都有新增加人群,甚至有青少年、儿童等底龄化人群。高血压大家都对它有着基本的了解,但你对高血压的形成、形成高血压的身体与外在条件都知道吗?患高血压要具备那些条件?

高血压病因不明,与发病有关的因素有

1,年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

2,食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30%。

3,体重:肥胖者发病率高。

4,遗传:大约半数高血压患者有家族史。

5,环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。

血压调控机制

多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。

相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。

高血压有哪些表现及如何诊断?

按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。

一、缓进型高血压

(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕,头痛,眼花,耳鸣,失眠,乏力,注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致,早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。

(二)脑部表现:头痛,头晕常见,多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发,血压急骤升高,剧烈头痛,视力障碍,恶心,呕吐,抽搐,昏迷,一过性偏瘫,失语等。

(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化,肾功能减退时,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及红细胞,尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症。

(五)动脉改变。

(六)眼底改变。

二、急进型高血压

也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病,恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见,血压明显升高,舒张压多在17,3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等症状,视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿,迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全,也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症,高血压病分期:

第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象。

第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者

①体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大;

②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;

③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;

①脑出血或高血压脑病;

②心力衰竭;

③肾功能衰竭;

④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿;

⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。

健康不可任性挥霍

现在,有很多年轻人,他们认为自己年轻,缺乏健康保健意识,容易任性地透支自己的健康财富:过度地K歌、通宵熬夜、酗酒、吸烟;平常不运动,上下楼梯乘电梯,出门打车;应酬繁多,经常推杯换盏;长时间上网,低头看手机,刷屏不断。想怎样就怎样,没有一点顾忌,没有一点爱惜身体的意识,无限透支着自己的健康存单。这样日子久了,腰围增粗、体重超标、高血压、高血脂、高血糖,随之而来,逐步成为慢性病的高发人群。冠心病、糖尿病、高血压等常见疾病,自然会找上门来,严重者会导致疾病发作,甚至猝死。

相反,那些看上去很羸弱,甚至是常年“抱着药罐子”的人,他们更清楚自己“不够健康”,所以在生活和工作中会时时小心,处处留意;不敢熬夜、不敢大量饮酒、不敢胡吃海喝,而是少食多餐、规律饮食、按时起居。早晨坚持散散步、做做操、打打拳;晚上不忘按摩穴位、听听电视里的保健讲座,看看医学科普书籍等等。总之,他们会通过各种途径、各种方式,为自己的健康填写着存单。

所以,外表看上去很健康的年轻人,因为透支着健康,最后患了重病;外表羸弱的人,却因为格外珍惜健康,最后长寿颐年。

所以,趁你自己还健康,请远离那些放纵的、任性的不良生活方式和习惯吧!

高血压治疗必须以非药物疗法为基础

  通过各种途径来向大夫问问题的朋友,问的最多的一个问题是:有什么好药可以使高血压病“断根”,或者问有什么治疗高血压的“好药”。我觉得这两个问题既好回答,又不好回答。

好回答是因为目前没有可以使高血压“断根”的药,也没有什么药一定是高血压的“好药”。而不好回答,是要说明高血压基础治疗的方法与重要性,不是简单一两句话可以说清楚,所以今天在这里发篇文章,就是想针对这类问题做了答复,让大家知道什么治疗才对高血压病人最重要,什么治疗对高血压病人最安全。

哪么高血压的最安全的治疗方法是什么呢?我说是“衣食住行”是最基础,最安全的了。大家可能不信,认为不愿意说。下面我们一起看看什么因素对高血压影响最大?

据研究,原发性高血压影响血压升高的各个因素中属于先天性因素引起的血压升高幅度占30%多一点,60%以上的血压升高由是后天因素,主要是个人的生活习惯引起的。这些生活习惯包括高盐饮食、缺少运动、饮食缺少纤维素,情绪不好,紧张与压力等。如果我们能调理好自己的生活,哪么60%的血压升高因素可以得到一定程度的解决,这些就是我强调的基础治疗。

因此,血压高不可以怪父母遗传,最多是父母没有培养良好的生活习惯,最主要还是要从自身找原因。调整好自己的生活方式。主要的内容有:

1、低盐饮食:每天盐摄入量不超过6克,其中要注意的是味精、鸡精中的钠。

2、富含纤维素的饮食:植物性食物是人一天必须有的食物,可以一天无肉,但是不能一天无素。最好每天吃上500-750克的植物性食物(含水果)。

3、适度的体力活动:比较休闲的散步,慢跑都是好的、简单的方法,趣味的可以跳舞、太极、导引等。

4、有一份好心情:一般情况下,人生病不是累的,而是“气”的。

5、比较规律的生活:按时作息,不做无必要的熬夜,让生活更有规律些。

高血压病人尿液检查的重要性留尿方法注意事项

一、尿液的产生过程

血液通过肾小球时经肾小球滤过产生原尿,每天原尿产生的量比实际排出的尿的总量要大许多,大约为150升,而终尿约为1.5升,相差100倍。

肾小球的结构类似滤过器。当血液流经肾小球时,除血细胞和分子较大的蛋白质以外,其余一切水溶性物质都可以通过滤过屏障进入肾小囊腔,形成原尿。

原尿在经过肾小管时成分发生很大的变化,其中的有用成分被重吸收,废物被排泄。一部分来自原尿,还有相当多的成分来自肾小管分泌。

原尿流经肾小管和集合管时,其中的水和某些溶质被管壁上皮细胞全部或部分地重吸收回血液。葡萄糖和氨基酸完全被重吸收;水和一些盐类中的钠、钾、钙、氯等成分绝大部分被重吸收;尿素、尿酸等则重吸收较少;肌酐完全不被重吸收。

除了有重吸收作用外,肾小管和集合管还有分泌和排泄作用。有一部分物质是由肾小管和集合管分泌或排泄到管腔中的。肾小管上皮细胞在新陈代谢过程中,将所产生的物质(如H+、NH3等)分泌到小管液中,体内酸碱平衡是通过肾小管的分泌作用来调节的。肾小管上皮细胞在消耗能量的情况下将血液中的某些物质主动转运到小管液中。例如,青霉素等药物,主要就是通过肾小管的排泄作用排出体外的。

综上所述,血液流经肾小球时,血浆被过滤到肾小囊腔而成为原尿;原尿流过肾小管和集合管,由肾小管和集合管的重吸收、分泌和排泄作用,最后成为终尿。

二、尿液的成分

原尿和血浆的化学成分比较,原尿中除了没有大分子的蛋白质及细胞成分以外,其他成分都与血浆几乎相同。

三、尿液检查是筛查继发性高血压及高血压肾脏监测的基本检查

当是肾小球的滤过与肾小管的重吸收功能因疾病造成异常时可以表现为尿液的异常。尿液检查成为肾脏疾病及高血压肾脏损害最方便有效的筛查方法。高血压是造成终末期肾病的主要疾病之一,占20%左右,而肾脏疾病又是高血压的原因之一。因为在高血压门诊经常需要进行尿液检查,以了解肾脏疾病情况及高血压对肾脏的损害情况。

因此我们建议,高血压病人:初诊要查尿液,以后每半年要进行尿液常规检查。5年以上的高血压者,或合并有糖尿病者初诊应进行尿液微量蛋白检查,正常者以后每半年检查一次,不正常者应三个月检查一次。

四、高血压病人查尿要重点关注以下指标

红细胞:增高可以见于肾炎、IgA肾病,月经期经血污染尿液,肾脏与泌尿系肿瘤等造成血管破坏。

白细胞:增高可以见于泌尿系的感染,包括肾盂肾炎与膀胱炎,前列腺炎较少影响到肾脏功能。

蛋白尿:可以见于肾炎、肾病综合征。微量蛋白尿是早期肾损害的主要表现之一。

管型尿;见于各类肾炎,急进型高血压等。

尿糖:阳性表现可能是肾糖阈降低或有糖尿病。

五、高血压病人的检查方法

1.尿常规,用于肾脏疾病的筛查。

2.尿微量蛋白检查:包括微量白蛋白、B2-球蛋白、尿IgG,转铁蛋白、NAT(尿苷酶)等。

尿液标本;可以是随意尿,也可以是晨尿,必要时需要查24小时尿。

六、留取尿检标本的注意事项

1.盛尿液的容器要清洁

2.月经期不能留尿检查

3.女性留尿前最好清洗外阴,还要避免白带污染标本

4.尿液应在留取后2小时内送检

5.留取12小时或24小时尿液检查标本应加防腐剂。

6.送检标本应有5-10毫升。留取12小时或24小时尿检时应测量记录尿量。

7.留取24小时尿的方法是:早上7点小便一次弃去,然后所有的尿液集中,至次日早上7点小便一次,所有尿液量取总量并记录,取样送检。

8.留取12小时尿检标本的方法是:晚上7点小便一次弃去,然后所有的尿液集中,至次日早上7点小便一次,所有尿液量取总量并记录,取样送检。

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