老年人高血压头晕怎么办

2020-07-14

老年人如果患有高血压伴有头晕的症状,要根据具体的病症以及实际情况选择及时治疗、适度治疗、联合用药、持久性治疗等缓解病症,促使血压处于相对平稳的状态。另外,在治疗期间不可随意的停药,避免病情反复发作。

高血压与高血糖、高血症合并为三高疾病,对于患者的健康危害性巨大,尤其是一些老年人,患有高血压的发病率会更高一些。很多老年高血压患者血压不稳定时容易出现头晕的症状。那么,老年人高血压头晕怎么办?
  一、及时治疗
  如果老年患者血压持续性的升高,会致使患者脑部供氧出现不足诱发头晕、头痛等相关症状的发生,尤其是患者在合并有头晕的症状时,应该及时的监测血压,在确诊具体的病症之后,及时的配合医生进行治疗,避免高血压发展成为非良性高血压,合并有其他严重的并发症。
  二、适度治疗
  高血压严格说来属于慢性心血管疾病,在治疗方面也需要遵循循序渐进的原则,患者不能在短期内服用降压类的药物,以免血压突然下降,诱发心脏、脑部等血液供血不足,致使心脑血管疾病的发生。所以老年高血压患者在出现头晕时,应该进行适度治疗。
  三、联合用药
  有些患者血压不是特别高,自身的体质较好,服用一种药物即可控制血压的稳定性,但是有些患者单纯性的服用一种药物疗效并不确切,血压会出现不稳定的状况,需要在医生的指导下服用两种或者是两种以上的药物控制病症进行联合用药治疗,才能将血压控制在理想的范围之内。
  四、持久性治疗
  高血压和其他慢性疾病一样,需要终生性的服用药物治疗,所以老年高血压患者在患有高血压期间,经常性的出现头晕等相关症状,要做好持久战的准备,只有持续性的治疗,才能够起到稳定血压的目的。
  五、不可随意停药
  很多老年高血压患者担心长期的服用药物会有一定的副作用,所以在血压趋于稳定时,会停止服用药物或者是更改服用药物的剂量,其实这种做法并不可取,患者在服用药物期间不可随意停药,因为随意停药有可能会致使血压波动过大,病情会反复性的发作。



老年人高血压头晕怎么办相关阅读


对付难治性高血压病的技巧

如果经2~3种抗高血压药物联合使用后,血压仍然控制不满意时,称为“顽固性”或难治性高血压。这种情况仅占高血压病人的极少数(

难治性高血压的诱发病因

在接受三种或三种以上的降血压药物治疗时,血压仍≥140/90mmHg,称为难治性高血压,造成该疾病的相关因素主要包括经治医生、患者本身和疾病本身。

详细的说,主要有以下因素:

(1)饮食不当:有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如胡吃乱喝,烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。

(2)用药不当:用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的原因,所以,高血压病人要注意联合用药。同时,还应注意坚持用药,既不可见好就停药,也不可因久治血压不降而放弃治疗,顽固性高血压病患者往往要终生服药。

(3)减肥不力:对于肥胖型高血压,往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系,此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗,而不减体重,血压下降往往不理想,所以,这类病人除坚持降压治疗外,还应注意减肥。

(4)精神欠佳:血压升高与精神状态不佳有密切关系,因为情绪不稳,交感神经处于紧张状态,使体内儿茶酚胺类物质分泌增多,血管处于收缩状态,进而血压久治不降,因此,高血压病人要注意自我调解,保持心情愉快,克服急躁情绪。

(5)运动过少:一些高血压病人不爱活动,运动量过小,吃了睡,睡了吃,单纯依靠药物降压治疗,血压常久治不降,因此,高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压,还能除脂减肥,调节心理平衡,改善精神紧张状态。

目前常用的抗高血压药物已有六大类几十种,如果合理选药,大多数病人的血压能控制在理想或正常范围内。而少数高血压病人即使服用包括利尿剂在内的三种或以上抗高血压药物,且每种药物都用到了足量和足够的时间,其血压仍然在140/90mmHg或以上者,称为顽固性高血压,即俗称血压难以控制。

高血压患者容易发生一系列心血管疾病。但随着血压受到控制,这些疾病的发生率会大大降低甚至可以避免发生。因此,面对血压难以控制的高血压患者,一定要及时到医院让医生分析、查找原因,进一步调整治疗。

高血压的危害有多大

全球范围内都非常重视高血压的筛查,因为此病具有严重危害,但人们往往对此缺乏足够认识。高血压的主要危害是导致心脑肾以及外周动脉的损害,具体包括以下几方面:

1、心脏:高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。

左心室肥厚:左心室肥厚是高血压最常见的靶器官损害, 是导致心功能衰竭的重要病理基础。

冠心病:高血压促进动脉粥样硬化的进展。随着血压水平的增高,冠心病发病的危险也随之增高。高血压患者发生冠心病的危险较正常血压者增高2.6 倍。

心力衰竭:由于心肌肥厚及动脉粥样硬化造成心肌供血不足,心脏舒张和收缩功能受损,最终发生心力衰竭。若不积极治疗,心力衰竭对人类寿命的影响与恶性肿瘤相似。

心律失常:由于心肌肥厚、缺血和纤维化,左心室肥厚患者容易发生室性心律失常,甚至猝死。心房颤动是高血压患者常见的一种心律失常,心房颤动易在左心房形成血栓,血栓脱落,随血液流动, 阻塞血管,如果阻塞脑动脉则引起脑卒中。

 2、脑:中国是脑卒中(脑梗死、脑出血)高发区,每年新发脑卒中250 万人。高血压是脑卒中最重要的危险因素,我国70% 的脑卒中患者有高血压。高血压可引起脑卒中、短暂性脑缺血发作等。脑卒中是导致血管性痴呆的重要原因。

 3、肾脏:长期高血压使肾小球内压力增高,造成肾小球损害和肾微小动脉病变,一般在高血压持续10~15 年后出现肾损害,部分患者可发展成肾衰竭。

 4、血管:高血压患者大多伴有动脉粥样硬化,下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭塞时,可出现间歇性跛行、下肢静息痛、溃疡或坏疽,严重时可能需要手术治疗甚至截肢。

主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血流把主动脉壁的内膜和中层剥离,形成壁内血肿。典型者可表现为突发的胸腹部撕裂样剧痛,病情非常凶险,可伴休克,甚至猝死。

 5、 眼:高血压可损害眼底动脉、视网膜、视神经,造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视网膜中央动脉或静脉阻塞、视乳头水肿萎缩、黄斑变性等,导致视力下降,严重者失明。

血压越高、病程越长,生活方式越不健康,伴随的危险因素越多,靶器官损害的程度就越严重,心血管病的危险性就越大。血压从115/75 mmHg 起,收缩压每升高20 mmHg,或舒张压每升高10 mmHg,冠心病和脑卒中的发生风险增加1 倍。

高血压一旦发生心、脑、肾等严重并发症,后果严重。病情重者致死,英年早逝者屡见不鲜;轻者致残,如脑出血引起偏瘫长期卧床,患者丧失劳动力,家庭成员长期陪护,给个人、家庭和国家都造成巨大负担。高血压的危害如此之大,请一定要检测您的血压。

高血压:芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似,似乎都是一种反映在数字上的症状,你要说它本身有多可怕吗?也未必,好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是,有一位患者这样跟我说:“听说这降压药一吃就再也不能停,我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事,反正也死不了人,我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行,我跟他说:“你人还年轻,才刚刚四十岁,现在的血压还不算高,体质也还好,你暂时感受不到它的危害。但是,如果血压持续居高不下,有可能会导致脑血管破裂、中风。而且,它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高,总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以,知道自己血压高,就一定要注意控制,吃不吃药物这个要分情况,我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议,但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压,比如,玉米须菠菜、萝卜等,但我最推荐的两种食物,是芹菜和海带。

我们先来说芹菜,《本草推陈》说它“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等症”,现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质,有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”,主要作用是“软坚散结,消痰利水”,古代中医没有血压高的说法,所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实,海带的海带氨酸具有降压作用。

另外,血压偏高的人,一定要注意饮食清淡,保证低盐低脂饮食,每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克,因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以,不管你炒什么菜、做什么饭,都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱:1、香芹拌香干

材料:香芹200克,香干2块,盐、生抽、白糖、麻油适量

做法:(1)准备材料芹菜洗干净,择去叶子切成段,但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开,放入芹菜茎焯熟,放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐,让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫,切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起,加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效:这道菜可以清热泻火,平肝降压。

说明:大家如果能接受清淡的味道,这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料:海带适量,开水适量

做法:(1)准备材料把海带洗干净,尽可能切成细丝,最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中,浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉,可以隔水加热。

功效:这道茶制作方便,适合高血压人群长期饮用,帮助控制血压。

说明:脾胃虚寒的人和孕妇,不可以多喝。

高血压能不用降压药吗

很多病人或从网上,或在门诊问我,高血压可以不可以不吃降压药?原来吃了降压药的可以不可以停药?这是用是或否来回答的问题,但我却不能直接回答是或者否?

高血压作为一个常见病,通过几年来的大力宣传,人们的认识有所提高,也有不少人会有意识地量量血压,这样,及时发现高血压的机会就大大地增加了,这是好事,但是由于人们固有的认识“是药三分毒”,一旦发现高血压,就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药?等等。要回答好这个问题,有以下几点必须明确:

(1)你的血压测量方法正确吗?错误的血压测量方法,导致错误的结果,所以首先要正确测量血压。现在大家都觉得电子血压计不准,其实远没有我们想想的严重。对于病人来说,有生产许可证,并经检验合格的电子血压仍是普通人测量血压的最佳工具之一,只是需要严格按照血压的测量方法来进行可以。

(2)测量几次血压?一般要求标准测量方法,三次血压达到140/90mmHg以上,诊断为高血压,这三次血压分别是在不同的三天时间内测量的。所以只有一次或两次血压就诊断的高血压的话,不符合国际标准。

(3)目前得心血管病的风险是多大?可以按照《中国高血压防治指南(2010年版)》进行评价。

(4)你是暂时性血压升高,还是持续性高血压?这点很重要。暂时性血压升高的人很多见,只要消除引起血压升高的原因如工作紧张、焦虑、过度劳累、服用药物(如复方甘草制剂、强的松)等,血压往往能很快恢复正常,一般情况下今后也不易复发。

以下情况可以暂时不用降压药:

(1)暂时性血压升高,非持续性血压升高,可以采用非药物疗法,必要时临时降压。

(2)确诊高血压,但属于一般危险或低危者,可以采用非药物疗法,1-3个月无效,则考虑降压药物。

对于已经服用降压药的患者,能否停药,可以参考以下几点:

(1)目前血压控制水平,如果在110/70mmHg以下,可以考虑减量,但需要医生面诊综合评价后确定;

(2)有低血压及脑灌注不足的表现,可以逐渐减量直至停药

(3)原来诊断错误,且目前血压在120/80mmHg以下者,可以减量至停药。

关于血压测量的建议:

(1)无高血压史及家族史者:35岁以下每年测量血压1次,35岁以下每半年至少测量血压1次。

(2)有高血压史,目前已经控制,每1-2周测量血压1次,半年正常后改为每1个月测量血压1次。

(3)停药的高血压或“高血压”患者,如果经一年监测血压正常,可以参考(1)的要求进行血压监测。