高血压病人怎样低盐饮食

2020-07-14

在烹饪时可以使用定量盐勺,来帮助掌握食盐用量,可将炒菜时先着盐的方法改为后放盐。避免过量使用酱油、味精、耗油等含盐量高的调味品,可以采用多种调味品来代替食盐。尽量少食用腌制食品和过咸食品,少吃肉制品。改变烹饪方式,可以利用食材或蔬菜的原有口味提高饭菜的口感。多吃水果、蔬菜等富钾食物可以帮助控制血压。

高血压是一种比较常见的疾病,高血压的产生与发展与日常饮食中食盐摄取量过多有密切关系。高盐饮食容易导致人出现心血管方面的疾病,而且会加剧患者血管硬化,加重高血压症状。因此注意实施低盐饮食,对防治高血压有着重要的意义。那么,高血压病人怎样低盐饮食?下面我们就一起来看看吧。
  1、烹调菜肴时减少着盐量是防止摄盐过量的关键环节,在烹饪时可以使用定量盐勺,来帮助掌握食盐用量。可将炒菜时先着盐的方法改为后放盐,这样可以起到用盐少而味道不淡的效果。
  2、在烹调菜肴或进餐时,避免过量使用酱油、味精、耗油等含盐量高的调味品,可以采用多种调味品来代替食盐,既可起到调节口味的作用,也能达到少盐的目的。
  3、对于高血压病病人,除了应用有效的药物治疗外,还应合理调整食物摄入量,尽量少食用腌制食品和过咸食品。避免吃太多加工过的食品中,如香肠、薯片、瓜子等,这些食品在加工过程中会使用大量的盐,要少吃。
  4、高血压病人要少吃肉制品,如火腿,午餐肉、腊肠等,这些肉制品在被腌制的过程中,为了更好地抑制肉类腐烂延长保鲜期,会被加入大量的盐,过多食用容易使血压升高。
  5、适当改变烹饪方式,可以利用食材或蔬菜的原有口味提高饭菜的口感。家庭烹调多以醋、香油、洋葱等调味品增加味道,逐步减少食盐放量,尽量少用或不用味精、辣酱等。
  6、餐馆吃饭可以要求厨师做菜时少放盐,吃低盐食物如全麦面包,麦片,面条,豆类等。日常多喝水,也有助于稀释和排出钠盐。多吃水果、蔬菜等富钾食物可以帮助控制血压。



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难治性高血压的诱发病因

在接受三种或三种以上的降血压药物治疗时,血压仍≥140/90mmHg,称为难治性高血压,造成该疾病的相关因素主要包括经治医生、患者本身和疾病本身。

详细的说,主要有以下因素:

(1)饮食不当:有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如胡吃乱喝,烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。

(2)用药不当:用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的原因,所以,高血压病人要注意联合用药。同时,还应注意坚持用药,既不可见好就停药,也不可因久治血压不降而放弃治疗,顽固性高血压病患者往往要终生服药。

(3)减肥不力:对于肥胖型高血压,往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系,此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗,而不减体重,血压下降往往不理想,所以,这类病人除坚持降压治疗外,还应注意减肥。

(4)精神欠佳:血压升高与精神状态不佳有密切关系,因为情绪不稳,交感神经处于紧张状态,使体内儿茶酚胺类物质分泌增多,血管处于收缩状态,进而血压久治不降,因此,高血压病人要注意自我调解,保持心情愉快,克服急躁情绪。

(5)运动过少:一些高血压病人不爱活动,运动量过小,吃了睡,睡了吃,单纯依靠药物降压治疗,血压常久治不降,因此,高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压,还能除脂减肥,调节心理平衡,改善精神紧张状态。

目前常用的抗高血压药物已有六大类几十种,如果合理选药,大多数病人的血压能控制在理想或正常范围内。而少数高血压病人即使服用包括利尿剂在内的三种或以上抗高血压药物,且每种药物都用到了足量和足够的时间,其血压仍然在140/90mmHg或以上者,称为顽固性高血压,即俗称血压难以控制。

高血压患者容易发生一系列心血管疾病。但随着血压受到控制,这些疾病的发生率会大大降低甚至可以避免发生。因此,面对血压难以控制的高血压患者,一定要及时到医院让医生分析、查找原因,进一步调整治疗。

患高血压如何养生

一.保持轻松愉快的情绪,避免过度紧张。在工作1小时后最好能休息5~10分钟,可做操、散步等调节自己的神经。心情郁怒时,要转移一下注意力,通过轻松愉快的方式来松驰自己的情绪。最忌情绪激动、暴怒,防止发生脑溢血。

二.饮食有节:应节制日常饮食,少吃脂肪、甜食、盐。饮食以清淡为主,多食蔬菜水果。忌暴饮暴食。食盐摄入量每日不超过5克,盐能使水分潴留,血容量增加,加重心脏负担。肥胖者应控制食量及热量,减轻体重。要保持良好的睡眠状态,睡前用温水浸泡脚,避免看小说,看紧张恐怖的电影电视。保持大小便通畅。性生活使人处于高度兴奋状态,神经血管紧张,甚至可引起中风,应节制性欲,慎房事。

三.戒烟少酒:烟碱(尼古丁)可收缩微细血管,使心跳加快,血压升高;少量喝酒可使微循环扩张,增加血管弹性,有一定好处。提倡戒烟少酒。但大量喝酒及喝烈性酒则肯定是有害无益的。

四.劳逸结合:如从事高度紧张的工作,要掌握好对自己情绪的调节,注意劳逸结合,争取多休息,避免有害的慢性刺激(如噪音)的影响。休息包括精神上、体力上的休息。重体力劳动、剧烈运动是不适宜的。负重、长跑、搬运重物应予禁止。但轻体力劳动是可以的,长期卧床并无好处。

五.坚持锻炼:应坚持打太极拳,练气功,每日早晚各一次,可改善血液循环,减少外周阻力而使血压降低。

六.坚持服药:对中、晚期高血压病,坚持服药治疗是十分重要的。如一种药物产生耐药性而失效时,应及时更换其他药物。不遵医嘱,随意停药,会使血压急剧升高而发生危险。平时应经常测量血压。

如何分辨“高血压”的本质

“高血压”是一种十分普遍的慢性病,流行病学材料证明大约占人口比率的2.24―7.44%。慢性高血压症,可以引起躯体多部位、多器官的损害,如动脉硬化、心脏病、脑血管病、肾病、视网膜病变等,能够对人们的生活素质造成直接影响。因此,人们普遍重视这种疾病。

在医学界里,医生们对此病症的理解却大不一样。内科医生通常认为“高血压”可以引起人的情绪波动;而精神心理科医生又认为情绪波动才是“高血压”的主要诱发因素。因为这一认识关系到高血压治疗的方法问题。即是以降压为主治疗?还是控制情绪治疗?

多少年来大家各持已见,争执不下。那么我想还是从本质上对“高血压症”提出一点个人看法。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性,或器质性改变的全身性疾病。

我国关于高血压的诊断标准是:

 血压升高的标准

a、凡舒张压超过12.0kPa(90mmHg),不论其收缩压如何,均列为血压升高。

b、若舒张压不超过12.0kPa(90mmHg),而收缩压按不同年龄超过以下标准者,均列为血压升高。

39岁以下血压>18.7kPa(140mmHg);

40―49岁血压>20.0kPa(150mmHg);

50―59岁血压>21.3kPa(160mmHg);

60岁以上血压>22.7kPa(170mmkPa)。

确诊高血压的标准

a、过去经过确诊为高血压者(包括本次普查血压正常者)。

b、本次普查舒张压在13.3kPa(100mmHg)以上者。

c、除以上两项外的其它血压升高者,应该再复查两次非同日血压,如有两次血压升高(包括普查时在内),即确诊为高血压。

高血压的分期简单来说,Ⅰ期就是无心血管病器质性改变者;Ⅱ期就是伴随心血管器质性改变者;Ⅲ期就是合并器官器质性及功能失代偿者。

《实用内科学》将高血压的发病机理归纳为五个主要因素:

 a、首先是精神心理学说

认为人在外界刺激下出现较强烈的长期或反复的精神紧张、焦虑、烦躁等情绪变化时,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,以至不能正常行使调节和控制皮质下中枢的功能,如皮质下血管舒缩中枢出现相对固定的,以发放收缩血管冲动为主的兴奋时,则可引起全身小动脉痉挛,周围阻力增加、血压升高。

植物神经,尤其是交感神经系统在高血压的发病上起重要作用。而神经系统则通过调节血压的反射弧刺激感受器,对各种神经递质发出过强的冲动,增强血管收缩,使血压升高。

 b、内分泌学说

认为肾上腺髓质和皮质激素的作用,是形成高血压的主要机制。

 c、肾源学说

认为高血压与肾缺血有关,而肾素——血管紧张素——酮固酮系统的平衡失调是高血压的发病机理。

 d、遗传学说

流行病学证实遗传因素在高血压的发病中只有部分关系,并不能认为上辈有,下辈就一定是。

 e、摄钠过多学说

科学家证实食盐过多会导致血压升高。

由此看出,高血压与心理刺激的关系最为密切。因此,有专家将高血压症归类于心身疾病的范畴。也就是说是一种心理因素引发的身体疾病。

需要说明的是,虽然专著上将精神心理学说例在高血压的发病机理的第一位。但在当今临床治疗中,并没有重视高血压治疗中,如何解决心理刺激因素的问题,更没有积极讨论合理运用精神心理药物的意向。原因是高血压患者根本不会想到这个病需要运用精神心理药物,更加不会主动直接到精神心理科接受治疗。

我在临床工作中发现,相当部分高血压患者本身就是心理疾病患者。他们医来医去医不好,服什么高级、低级的降压药,就是没效果,归根结底就是因为这部分患者治疗的大方向有偏差。

打个比仿,长江发大水,江水上涨,压力大增。要防止江堤崩溃,我们有几个处理方法:一是将堤坝筑高和加固堤身,扩大水域容积(如扩血管药);二是泄洪减压,把多余的水通过其它渠道排除(如使用利尿剂);三是上游起水霸,控制水量(如去甲肾上腺素能神经药)等等。而这些我们都可以称其为“治标”。

真正“治本”则是要将上游的荒山秃岭进行绿化,保水、保土,只有这样才能起到实质性的根治。

看一位高血压患者是否因为情绪障碍而致病有几个要点:

一“龄”——指年龄,心理因素导致的高血压,一般年龄偏小,多于青壮年发病。排除嗜铬细胞瘤,并有明显心理诱发因素者,重点关注。

二“体”——指体形,一般高血压患者体态臃肿、肥胖,而心理因素引致的患者多形体偏瘦。因为这部分患者焦虑或抑郁,常常伴有失眠,因而消耗较大,不易肥胖。

三“精”——指精神,可以从其生活、工作中寻找精神刺激因素。如工作紧张、生活困苦、家庭问题等。

四“族”——指家族史,看家族中没有高血压病史。如果有,可多考虑原发性高血压,没有多考虑心理疾病。

那么在对待伴有情绪问题的高血压患者的治疗上,一方面要合理运用抗高血压药物;另一方面还可以建议患者运用抗焦虑和抗抑郁药。再加上有计划的营养善饮,适当的情绪调节,乐观的人生态度。那么高血压就不会成为难治之症。

健康不可任性挥霍

现在,有很多年轻人,他们认为自己年轻,缺乏健康保健意识,容易任性地透支自己的健康财富:过度地K歌、通宵熬夜、酗酒、吸烟;平常不运动,上下楼梯乘电梯,出门打车;应酬繁多,经常推杯换盏;长时间上网,低头看手机,刷屏不断。想怎样就怎样,没有一点顾忌,没有一点爱惜身体的意识,无限透支着自己的健康存单。这样日子久了,腰围增粗、体重超标、高血压、高血脂、高血糖,随之而来,逐步成为慢性病的高发人群。冠心病、糖尿病、高血压等常见疾病,自然会找上门来,严重者会导致疾病发作,甚至猝死。

相反,那些看上去很羸弱,甚至是常年“抱着药罐子”的人,他们更清楚自己“不够健康”,所以在生活和工作中会时时小心,处处留意;不敢熬夜、不敢大量饮酒、不敢胡吃海喝,而是少食多餐、规律饮食、按时起居。早晨坚持散散步、做做操、打打拳;晚上不忘按摩穴位、听听电视里的保健讲座,看看医学科普书籍等等。总之,他们会通过各种途径、各种方式,为自己的健康填写着存单。

所以,外表看上去很健康的年轻人,因为透支着健康,最后患了重病;外表羸弱的人,却因为格外珍惜健康,最后长寿颐年。

所以,趁你自己还健康,请远离那些放纵的、任性的不良生活方式和习惯吧!

高血压病人为什么能在冬天吃膏方

大家都已经清楚地知道了血压控制不好或不控制的危害。目前虽然降压药物众多,对大多数人来说降压效果也还不错,但总有一些人在服用3种、4种甚至5种降压药,血压仍下不来;有的人见到医生血压就高,一紧张血压也高;或者血压虽然下降了,但仍然很难受;更有一些人,由于体质、合并疾病原因,服用降压药物出现很多的不适,甚至不能继续治疗,从而放弃降压,这些问题是高血压防治经常遇到而又急需解决的问题,出现这些问题原因是此病的病情比较复杂,对抗性治疗往往会顾此失彼的弊端。

中医认为高血压主要是人体五脏阴阳平衡失调,其中与肝、肾的关系最为密切,肝气郁结、肝火太旺、肾阴不足,肾阴不能养肝引起,在疾病发生发展过程中也会出现血瘀、痰浊阻滞血管,血流不畅,错踪复杂,平时服用中药汤药或中成药配合治疗会明显改善治疗效果,但总不能尽如人意,原因是高血压病因太过复杂,合并证太多,如既有肝肾阴虚,又有肝阳上亢,有的还有心气血两虚,或兼有血瘀、痰浊等邪气。对于此类复杂疾病,汤药或中成药由于剂型的限制,只能根据不同时期的主要症状或主要证候进行治疗,难以面面俱到进行调治,而膏方可以满足这一需要。

冬天为肾脏主令的季节,春天为肝脏主令的季节,冬天和春天正是调补肝肾的好季节,通过以大队药物组成的膏方,兼顾各种致病因素进行调治干预,就能够为来年心血管健康打下好的基础。高血压的冬季膏方,当以调理为主,以补为辅,调理则重点放在肝与心,肝与心在五行是母子关系,一方面要疏肝柔肝,一方面要养心宁神,使肝气升发不太过,心神安宁,滋补的重点在肾阴,肾阴充足,可以养肝血肝阴,能预防在春季肝气疏泄太过、肝阳上亢了,膏方调理的时候还要兼顾血液运行,适当用活血行血之类药物,有助于减缓动脉粥样硬化的发展速度,预防血瘀证及心脑血管疾病的发作或加重。