什么人群是高血压的高危人群

2020-07-14

高血压是生活中很常见第一种疾病。属于高血压高危人群的也是比较多的。比如有抽烟、喝酒嗜好的人群,情绪激动精神紧张的人群,肥胖和超重的人群,饮食不健康的人群,不喜欢运动的人群都是容易患上高血压的。

高血压会引起无力、头晕等症状,还容易引起一些并发症,对身体的伤害是比较大的,是需要引起重视的。生活中有很多人群都是容易患上高血压的,是尤其需要注意的。那么,什么人群是高血压的高危人群?
  1、有抽烟、喝酒嗜好的人群
  抽烟是非常不好的一个行为习惯,抽烟是导致冠心病和高血压最明显的一个原因。长期的抽烟会导致动脉粥样硬化加速,从而形成高血压。而且长期的喝酒也容易因为酒精的刺激而引起高血压。
  2、情绪激动精神紧张的人群
  如果由于生活或者工作的原因,长期处于一种激动、紧张或者是焦虑的情绪下,没有办法及时的进行缓解,就容易引起高血压。比如从事脑力劳动的,精神容易高度紧张的人,就非常容易患上高血压。
  3、肥胖和超重的人群
  肥胖和超重的人群也是高血压的高危人群。人体的脂肪含量和血压的水平是有很大关系的。尤其腹部的脂肪堆积的越多,那么血压水平也就越高。随着生活水平的不断提高,肥胖的超重的人群也是越来越多。而且熬夜也是现代人的一个通病,长期的熬夜也容易发胖,最终引起高血压。
  4、饮食不健康的人群
  如果在饮食上喜欢吃过咸的食物,比如一些腌制的食物,喜欢在炒菜的时候放很多盐,也属于高血压的高危人群。氯化钠是食盐的主要成分,吃的太咸就会导致体内的钠盐变多,血管的阻力就会增加,那么心血管的负担也会变大,就会导致血压升高。
  5、不喜欢运动的人群
  适当的运动不但可以增强体质,还可以提供抵抗力。经常运动的人身材是比较标准的,不会有太多的脂肪堆积,那么就不容易引起高血压。而且经常运动还可以促进血液的流通,促进新城代谢,所以不喜欢运动的人群也属于高血压的高危人群。



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对付难治性高血压病的技巧

如果经2~3种抗高血压药物联合使用后,血压仍然控制不满意时,称为“顽固性”或难治性高血压,这种情况仅占高血压病人的极少数(<5%)。如属顽固性高血压,病人应首先注意自己是否按照医生的指导坚持和按时服药。

同时应注意以下几点:

①如饮食控制不好,进食热量过多,体重明显超重或肥胖者,应严格限制饮食和进行有氧代谢运动,进行有效的减肥;

②严格限制钠盐摄入,每日氯化钠摄入不超过2克,补充钾、钙和镁丰富的食物;

③注意排除继发性高血压,尤其注意排除肾性高血压和肾上腺疾病如嗜铬细胞瘤和原发性醛固酮增多症;

④对原有用药方案加以调整,更换部分药物或增加药物剂量,注意剂量的个体差异;

⑤注意自己是否在同时服用影响降压药物效果的其他药物,如口服避孕药、肾上腺皮质激素、某些消炎镇痛药物、某些抗抑郁药物;

⑥有些降压药物可能引起体内的水钠潴留,可试加用利尿剂,促使水钠排出,有利于血压的下降。

难治性高血压一线联合用药方案:α受体阻滞剂加利尿剂加β受体阻滞剂;ACEI加利尿剂加β受体阻滞剂(α受体阻滞剂);ACEI加利尿剂加钙拮抗剂(α受体阻滞剂);血管扩张剂(米诺地尔、肼苯达嗪)加利尿剂加β受体阻滞剂。

患高血压如何养生

一.保持轻松愉快的情绪,避免过度紧张。在工作1小时后最好能休息5~10分钟,可做操、散步等调节自己的神经。心情郁怒时,要转移一下注意力,通过轻松愉快的方式来松驰自己的情绪。最忌情绪激动、暴怒,防止发生脑溢血。

二.饮食有节:应节制日常饮食,少吃脂肪、甜食、盐。饮食以清淡为主,多食蔬菜水果。忌暴饮暴食。食盐摄入量每日不超过5克,盐能使水分潴留,血容量增加,加重心脏负担。肥胖者应控制食量及热量,减轻体重。要保持良好的睡眠状态,睡前用温水浸泡脚,避免看小说,看紧张恐怖的电影电视。保持大小便通畅。性生活使人处于高度兴奋状态,神经血管紧张,甚至可引起中风,应节制性欲,慎房事。

三.戒烟少酒:烟碱(尼古丁)可收缩微细血管,使心跳加快,血压升高;少量喝酒可使微循环扩张,增加血管弹性,有一定好处。提倡戒烟少酒。但大量喝酒及喝烈性酒则肯定是有害无益的。

四.劳逸结合:如从事高度紧张的工作,要掌握好对自己情绪的调节,注意劳逸结合,争取多休息,避免有害的慢性刺激(如噪音)的影响。休息包括精神上、体力上的休息。重体力劳动、剧烈运动是不适宜的。负重、长跑、搬运重物应予禁止。但轻体力劳动是可以的,长期卧床并无好处。

五.坚持锻炼:应坚持打太极拳,练气功,每日早晚各一次,可改善血液循环,减少外周阻力而使血压降低。

六.坚持服药:对中、晚期高血压病,坚持服药治疗是十分重要的。如一种药物产生耐药性而失效时,应及时更换其他药物。不遵医嘱,随意停药,会使血压急剧升高而发生危险。平时应经常测量血压。

高血压急症该如何处理

高血压急症是临床常见急症,多数患者病情危重,若不及时有效处理,可能后果严重。根据病因及合并症不同,高血压急症的处理策略也存在很大差异。充分了解不同类型高血压急症的处理原则,对于改善患者预后具有重要意义。

高血压急症是指原发性或继发性高血压患者血压突然和显著升高(一般≥180/120 mmHg),同时伴进行性心、脑、肾等靶器官功能不全的表现。此类患者常伴高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、子痫等。因其病情危重,可危及生命,需紧急处理。

需强调高血压急症患者的血压水平与急性靶器官损害程度不一定成正比,并发急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死者,即使血压仅为中度升高,也应视为高血压急症。

高血压亚急症是与之相应的是另外一种临床常见急症,是指血压显著升高但不伴靶器官损害。患者可有血压明显升高所致的症状,如头痛、胸闷、鼻出血、烦躁不安等。区别高血压急症与高血压亚急症的主要依据不是血压升高的程度,而是有无新近发生的急性进行性严重靶器官损害。

处理原则

由于不伴靶器官损害,高血压亚急症患者一般无需过于激进的降压治疗,血压下降速度过快或幅度过大对患者可能弊大于利。一般情况下,可将高血压亚急症患者血压在24~48 h内缓慢降至160/100 mmHg。

多数患者可通过口服降压药控制,一般不需静脉用药。此类患者的初始治疗可在门诊或急诊室进行,用药后观察5~6 h,待血压降至相对安全的水平后可以离院继续口服药物治疗,并进行门诊密切随诊。2~3天后视具体情况调整口服降压药的剂量,使血压逐步达标。对于血压较高但无并发症的患者,不宜过度治疗。

静脉或大剂量口服负荷量降压药可产生严重低血压或其他不良反应,对患者具有不利影响,故应避免。目前我国临床实践中,应用硝苯地平舌下含服紧急降压的做法非常普遍,但这会导致血压迅速下降,且其速度与幅度无法控制,很容易导致低血压或因反射性兴奋交感神经而诱发急性心血管事件(对于并存心脑肾并发症的患者尤为如此),故不主张如此用药。

与高血压亚急症不同,高血压急症患者病情更为危重,应在急诊抢救室或重症监护室治疗,并持续监测血压。接诊患者后,需详尽采集病史,进行体格检查与实验室检查,评估靶器官功能受累情况,尽快明确是否为高血压急症。与此同时,需及时应用降压药,不应因为对患者整体评价过程而延迟治疗。

此类患者多伴焦虑情绪,而焦虑紧张会使血压进一步升高,故可酌情使用镇静药。与此同时,还应针对靶器官损害给予相应的处理。处理高血压急症时,首先需明确用药种类、途径、血压目标水平和降压速度等。制定治疗决策时,需考虑药物的药理学/药代动力学作用、对心排出量、全身血管阻力和靶器官灌注等血液动力学的影响及其可能发生的不良反应。

理想的药物应能预期降压的强度和速度,便于根据患者血压控制情况及时调整降压强度。因此,应首选静脉途径的短效降压药物,常用的静脉途径降压药物如附表所示。同样,高血压急症患者也不可应用舌下含服硝苯地平来降压。

在高血压急症患者的降压治疗过程中,需密切监测尿量、生命体征、靶器官功能状况(如神经系统症状/体征变化及胸痛程度等)。由于已经存在靶器官的损害,过快或过度降压容易导致组织灌注压降低,诱发缺血事件,故初始降压目标不宜降至正常。

合理的做法是,首先将血压降至相对安全的水平,最大程度地防止或减轻心、脑、肾等靶器官损害。一般情况下,可遵照以下原则控制血压下降的幅度与速度:1 h内平均动脉压降至≤治疗前的25%,随后2~6 h内降至 ? ? ? ?

高血压:芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似,似乎都是一种反映在数字上的症状,你要说它本身有多可怕吗?也未必,好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是,有一位患者这样跟我说:“听说这降压药一吃就再也不能停,我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事,反正也死不了人,我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行,我跟他说:“你人还年轻,才刚刚四十岁,现在的血压还不算高,体质也还好,你暂时感受不到它的危害。但是,如果血压持续居高不下,有可能会导致脑血管破裂、中风。而且,它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高,总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以,知道自己血压高,就一定要注意控制,吃不吃药物这个要分情况,我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议,但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压,比如,玉米须菠菜、萝卜等,但我最推荐的两种食物,是芹菜和海带。

我们先来说芹菜,《本草推陈》说它“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等症”,现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质,有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”,主要作用是“软坚散结,消痰利水”,古代中医没有血压高的说法,所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实,海带的海带氨酸具有降压作用。

另外,血压偏高的人,一定要注意饮食清淡,保证低盐低脂饮食,每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克,因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以,不管你炒什么菜、做什么饭,都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱:1、香芹拌香干

材料:香芹200克,香干2块,盐、生抽、白糖、麻油适量

做法:(1)准备材料芹菜洗干净,择去叶子切成段,但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开,放入芹菜茎焯熟,放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐,让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫,切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起,加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效:这道菜可以清热泻火,平肝降压。

说明:大家如果能接受清淡的味道,这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料:海带适量,开水适量

做法:(1)准备材料把海带洗干净,尽可能切成细丝,最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中,浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉,可以隔水加热。

功效:这道茶制作方便,适合高血压人群长期饮用,帮助控制血压。

说明:脾胃虚寒的人和孕妇,不可以多喝。

穴位贴敷辅助治疗高血压

四季阴阳与高血压病人阴阳变化情况

“天人相应”是古代养生与防病的重要原则,立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至是一年中有八个大的节气,是自然界阴阳平衡变化的一些关键时间点,如春分与秋分是阴阳平均、夏至是阳气极盛、阴气始生,冬至是阴气极盛、阳气始生。

随着年龄的增长,高血压的患病率逐渐上升,中医研究认为,高血压与阴阳平衡的失调有密切关系,病位在肝与肾,阴虚阳亢是主要发病的机理。如果能在阴阳变化的关键点,对人体阴阳的偏盛偏衰及经气的运行进行调节,将有助于高血压的控制。

穴位贴敷的特色

根据对中医病机及子午流注(时间医学)研究,贴敷肝俞与肾俞,利用药物的透皮吸收,及磁场作用,有助于改善肝肾两经的功能,使失衡的阴阳趋于平衡。其特色如下

以祖国医学的时辰医学的理论,不同季节采用不同的穴位,干预更有效。

针对主要病机:通过贴敷肝俞与肾俞两穴,调节阴阳平衡。

药物透皮吸收与磁场治疗相结合,提高其临床疗效。

适应对象 可以作为下列对象的治疗措施之一。

轻度(一级)高血压,属于低危,希望采用非药物疗治疗。

高血压患者有多种降压药物不能控制血压。

因为其它疾病使用药物有禁忌症者。

处于更年期前后,血压波动大,用药调整困难者。

使用方法

有以上四种情况之一的患者,可以采用药物治疗的同时,可以配合穴位贴敷以提高疗效,减少降压药物的用量。每个疗程5天,每天贴敷20-24小时,如果无皮肤敏感者,可以两天换一次。连续治疗2-3个疗程。

附:肝俞,肾俞穴简介

肝俞穴

位置:第九胸椎棘突下旁开1.5寸处。

主治:疏肝利胆,宽胸和胃,清头明目,理气调经。适用于情志不畅、胸肋胀闷、头目昏花、烦躁易怒、肝郁气滞、黄疸、肋痛、脊背痛等病症。

肾俞穴

位置:第二腰椎棘突下旁开1.5寸处。

主治:补益脑髓,强壮腰肾,止咳定喘,聪耳明目。适用于肾虚腰痛、腰膝酸软、耳鸣目眩、健忘失眠、阳痿遗精、月经不调、神经衰弱、男子不育、女子不孕、肺心病气喘、肾不纳气、小儿发育不良、诸虚百损等病症。

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