冠心病的治疗效果如何

2020-07-14

冠心病出现以后,如果没有采取及时的治疗措施方案,病情发展的话可能会导致心脏损伤衰竭,以至于造成患者死亡。轻症冠心病在经过积极治疗以后会有明显的效果,而重症冠心病患者或者合并其他基础疾病治疗效果不好。

冠心病是一种不能够完全治愈的,因为冠状动脉血管出现问题而导致的心脏疾病,治疗冠心病的方式有药物治疗,放置支架和手术治疗等。根据患者的病情,采取不同的治疗方法。那冠心病的治疗效果如何呢?下面内容中可以了解一下。
  一、轻症冠心病治疗效果明显
  有些患者冠心病发现的比较早,或者是冠状动脉堵塞情况比较轻微,那这种情况下冠心病患者在通过积极长期的用药以后,患者的治疗效果非常明显,会和其他的为患病人群有着相差无几的寿命。特别是比较稳定的冠心病患者,也极少有发生心肌梗塞的危险。
  症状轻微的冠心病患者除了配合使用药物以外,生活上需要多加注意比如多吃一些豆制品,蔬菜和全谷类食物。控制油脂类,盐分和糖分的摄入,尽量避免喝酒。在经过这些饮食注意以后冠心病的病情大多都能维持到一个很好的状态。
  二、重症冠心病患者治疗效果不好
  有些冠心病患者的症状比较严重,会出现频繁的心绞痛,在经过检查时会发现患者的冠状动脉堵塞情况严重。冠状动脉硬化和冠状动脉狭窄程度比较高超过50%以上以及可能会有两条以上的动脉异常,那这种情况下,患者进行药物治疗的效果可能会不明显,如果进行介入治疗等方式时,还是可能会出现带次狭窄的可能性,因此治疗效果不好。
  三、冠心病合并其他基础疾病治疗效果不好
  有很多疾病,除了冠状动脉狭窄的异常情况以外还会合并其他的并发症状,比如高血压,高血脂等,有的甚至会病发糖尿病,这种情况冠心病有一些介入治疗等方式,往往因为基础疾病的存在而不能进行,也就影响了冠心病的治疗效果。



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冠心病有哪些症状

我们如果了解了冠心病的症状,就可以做到及时发现,不仅可以把疾病的危害降到最低,同时还能减少治疗上的难度,因此对于冠心病的症状,我们还是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些症状呢?一起来看一看吧。

1、心绞痛:
  典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
  常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
  典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
  梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
  典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
  很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
  部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
  典型症状:心律失常、心脏骤停。
  指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

冠心病介入治疗的费用

患上了冠心病会导致很严重的危害性,为了减少对患者身体的伤害,我们需要对冠心病及时的治疗,而治疗的方式有很多种可以选择,其中介入治疗就是一种新型方式,那么患上了冠心病介入治疗的费用是多少呢?我们一起来了解吧。

全球范围内,因人种、社会因素、不健康的生活方式、危险因素控制不佳及肥胖导致的心血管疾病负荷,在未来10年内将进一步加剧。在中国,随着城市化进程及西方生活方式的普及,冠心病发病率增长呈类似趋势。虽然针对冠心病危险因素的控制及生活方式的改善在一定程度上延缓了冠心病的发展,但介入治疗仍然是挽救,急性心肌梗死患者生命和改善心绞痛患者症状的最直接和有效的手段。近年来,随着大量与冠心病介入治疗有关的临床研究的开展以及介入器械的不断革新,冠心病介入治疗的理念已经有了很大的改变,介入治疗的成功率不断提高。
  冠心病介入治疗是怎么一回事?
  冠心病介入治疗技术,一是经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA),是通过穿刺皮肤将导管插入血管内,使特制的气囊导管送到狭窄的冠状动脉内腔,通过在体外加压扩张气囊,将狭窄张开,使病变冠状动脉重新构型;二是冠状动脉支架植入术,目前PTCA中约有50~90%的病变需植入支架;三是经皮腔内血栓抽吸术,使用特制的抽吸装置,将冠脉内的血栓或斑块碎屑抽出体外,增加冠脉灌注。
  冠心病介入治疗的费用
  冠心病介入治疗费用应根据冠心病的程度不同费用不同,主要由病变数量、严重程度、手术的复杂程度决定。通常冠脉造影的费用为几千元,手术费用需根据球囊的数量、类型、支架类型、支架数量等决定。较便宜的支架加球囊导丝需一两万元。医保可报销,本地医保报70%-80%,异地医保报50%左右;公医经过审批后,可基本报销。

冠心病的注意事项有哪些

冠心病是一种常见的心脏疾病,主要是因为冠状动脉狭窄,或者是供血不足所导致的病变,由于这种疾病对于患者健康的影响很大,还有可能造成更多并发症的出现,因此针对于冠心病的治疗也需要注意很多事项,那么,冠心病的注意事项有哪些呢?

冠心病的注意事项有哪些

1.对于冠心病患者,要注意避免食用冷饮。在高温的天气时,血管初一扩张的状态,在进食冷饮后,大多数患者的肠道会遭受刺激,并且导致血管收缩,血压飙升,可能出现心绞痛,心梗的症状。
  2.冠心病患者应该有清淡的日常饮食,平时多吃新鲜的水果,蔬菜,或者一些豆制品,避免过于油腻的高脂肪的食物,适当的补充鱼肉或瘦肉,加上一些糖水和凉茶的补充,有利于身体调节。
  3.糖类食物最好不要太多,虽然糖类是身体热能的主要来源,但是过多的糖类会转化成脂肪,导致体重上升,可以选用淀粉,玉米类多植物纤维的食品,少吃单糖。
  4.忌脱水,一些人没有适当的饮水习惯,都是等到渴了才喝,对于中老年人,喝水不足导致血粘稠度上升,导致缺血,血管堵塞等,所以要养成良好的喝水习惯。
  5.不能暴饮暴食,戒烟戒酒,才是上策。吸烟者的冠心病发病率比不吸烟这高3倍,酒精容易导致心脏病,加重冠心病。暴饮暴食者对身体消化有坏影响,尽量多吃容易消化的食物,保持排泄的正常。
  四个习惯
  第一、合理的饮食习惯,平常的饮食需要多吃蔬菜,少吃肉,多吃水果,鱼或豆制品,不要多喝浓茶或咖啡。
  第二、适当的体育锻炼,合理的锻炼有助于心肌供血,增强心脏的耐受能力,但是如果患有心肌缺血的患者,不宜进行激烈运动,可以进行一些步行,体操,太极等。
  第三、戒烟戒酒,吸烟容易导致心肌硬塞或中风,大量喝酒导致心律加快,心肌耗氧量增加,心脏负担大,容易引发心绞痛。
  第四、减少房事,因为冠心病患者在这种事情中,容易因为心跳加快,肌肉紧张引发心绞痛,应该用药治疗;便秘也可能诱发心绞痛,最好预防便秘。

冠心病不能吃什么药

随着现代医学技术的不断进步,治疗各种疾病的药物种类也变得多了起来,而冠心病是一种慢性疾病,针对于这种疾病的治疗也是药物为主,并且治疗的药物需要长期服用,有一些患者就自行选择药物治疗,但是大家是否知道冠心病不能随便用药,那么患有冠心病不能吃什么药呢?

冠心病患者应慎用哪些药物呢?对冠心病患者来说,的确有很多药物应该慎用。临床实践证实,冠心病患者主要应慎用以下几种药物:
  1.心得安
  该药是临床上常用的β受体阻滞剂,主要用于治疗心绞痛、高血压等疾病。不过,心得安虽然能够用于治疗心绞痛,但由于它可引起冠状动脉痉挛,所以如果应用不当反而会加重病情,使患者出现窦性心动过缓及房室传导阻滞等病症。尤其是患者长期服用该药后,如果突然地停药就会出现停药综合征,从而进一步加重心绞痛 甚至诱发心肌梗死。
  2.潘生丁
  该药具有抗血栓形成的作用。虽然,该药可有效地扩张血管但也容易造成冠状动脉缺血,使心肌的血液供给减少而导致心绞痛。
  3.降压类药物卡托普利、科素亚等降压药
  对冠心病患者来说更应该慎用,冠心病患者尤其不能擅自购买和使用此类药。因为如果没有医生的指导,患者很可能会因为用药不当使血压降得过快或降得过低。这样就会使冠状动脉的血供减少、心率加快、心肌耗氧量骤增,从而导致冠心病患者出现严重的心绞痛。
  4.阿司匹林
  该药具有抑制血栓形成的作用。但是,如果冠心病患者大剂量地服用该药(每天服用4克以上),就会抑制前列腺素的生成,从而使冠状动脉发生痉挛而加重患者的病情。
  除了上述4种药物此外,消炎痛、抗肿瘤药(如5-氟尿嘧啶等)、胰岛素、麻黄素、副肾素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、洋地黄、多巴胺、氨茶碱、麦角酰胺等药物也可诱发心绞痛。

冠心病需要长期服药吗

随着我们生活水平的提高,冠心病年轻化成为一个趋势,冠心病是由于冠状动脉的阻塞或者狭窄导致的一个疾病。那冠心病需要长期服药吗?

冠心病需要长期服药吗
  冠心病病人是必须长期服药的,第一因为冠心病的危险因素像高血压、高脂血症以及糖尿病必须要坚持服药,离开药物各种的异常情况都不能得到有效控制。第二遗传因素占冠心病发病因素的50%到80%左右,而这些因素是无法去除的。如果血脂控制不好,斑块就会进展。所以不管做支架手术或者搭桥手术,只是疏通血管、改善缺血、解除狭窄的一个积极性手段,真正的要预防斑块的形成,减少血栓事件的发生,必须依靠药物治疗。
  冠心病吃什么药

第一个是抗血栓类药物,例如阿司匹林,可以抗血小板凝集,也是支架手术后的重要药物,不可随意停药。
  第二个是他汀类的降脂药比如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,不仅降血脂,重要的作用是稳定斑块、预防斑块形成,冠心病患者应长期服用他汀类药物。
  第三β受体阻滞剂例如美托洛尔可以控制心率。
  第四硝酸酯类药物,心绞痛发作时一般舌下含服硝酸甘油。
  第五溶栓类药物

冠心病日常注意事项
  冠心病作为一种慢性病,要坚持长期服药。
  饮食要清淡,避免油腻辛辣刺激的食物,可以多吃一些富含膳食纤维的食物。
  限制总热量的摄入,低脂饮食。
  适当运动锻炼,控制体重
  避免情绪激动保持

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