怀疑冠心病要做什么检查

2020-07-14

冠心病是很常见的一种心脏疾病。当怀疑冠心病的时候需要进行心电图检查、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声动态图、血液学检查、冠状动脉CT和冠状动脉造影及血管内成像技术。

冠心病是中老年容易患上的一种疾病,会引起胸部出现疼痛感,是需要及时的进行诊断和治疗的。那么怀疑冠心病要做什么检查呢,下面就一起来具体的了解一下吧!
  1、心电图检查
  心电图是诊断冠心病最简单、方便的检查。尤其是在正常发作的时候进行心电图检查是很有作用的,还可以发现心律失常。
  2、心电图负荷试验
  怀疑冠心病还要做心电图负荷试验,这个包含运动负荷和药物负荷。如果在安静的状态下没有症状或者症状不明显的,就可以通过运动或者药物来增加心脏的负荷诱发心肌缺血,然后通过心电图看到变化。其中运动负荷试验是最常用的一种,如果结果是阳性,那么就属于异常的。
  3、动态心电图
  动态心电图是一种没有创伤而且很方面的一个检查。动态心电图可以长时间的连续记录和分析在活动和安静状态下心电图的变化。
  4、核素心肌显像
  如果根据病史和心电图检查不能排除心绞痛,或者没有办法进行负荷试验的时候又怀疑是冠心病就还可以进行核素心肌显像检查。该检查 可以很明确的显示出缺血区、缺血的部位以及范围大小。
  5、超声动态图
  超声动态图是很常用的一个检查方法,可以很直观的看到心脏的形态、结构、室壁运动和左心室的功能。
  6、血液学检查
  血液学检查是通过才学进行血脂、血糖等的测定来评估是有有冠心病的危险因素。
  7、冠状动脉CT
  冠状动脉CT是进行冠心病早期筛查的一个重要方式,而且危险小,时间短。
  8、冠状动脉造影及血管内成像技术
  冠状动脉造影及血管内成像技术是目前的一个金标准检查方式。它可以看到冠状动脉有没有狭窄,狭窄的位置、范围、程度等,然后可以根据检查的结果进行进一步的治疗。



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冠心病有效治疗方法

冠心病是常见的一种心脏疾病,这种疾病的出现会给患者们带来很多危害,而现在冠心病的发病率还在持续的上升中,我们对于冠心病必须要引起重视,如果出现了疑似冠心病的症状,需要及时的采取治疗,那么,患了冠心病有效治疗方法有哪些?

冠心病的患者朋友们需要服用药物控制疾病,可以利用硝酸甘油,还有抗血小板的药物,就比如阿司匹林等药物,这类药物是能够抑制血小板的聚集,预防人体形成血栓堵塞血管,这样综合性的用药治疗效果还是相当不错的,如果人体伴随有心功能不全的症状,还可以服用血管紧张素抑制剂,能够很好的缓解病症,患者需要在医生的指导下服用药物,不可滥用药物。
  冠心病的患者朋友们,除了利用药物控制病情之外,也可以考虑用手术疗法,手术治疗效果是相当不错的,能够改善局部不适应的症状,还能够改善患者的生活质量,延长患者生命,如果严重冠状动脉病变的患者朋友们是不可以选择介入性治疗,另外如果患者的年龄比较大,没有办法耐受手术的风险,也不建议采取手术疗法来缓解病症,所以大家一定要特别注意,在手术治疗之后也应该要预防人体形成各种并发症。
  冠心病怎样治疗就介绍到这里,相信大家有所了解。冠心病的患者朋友们要重视营养,应该要选择低热量低脂肪的食物,还应该要严格控制糖分的摄入量,患者需要吃清淡的食物,还应该要多补充维生素,患者还应该要保持大便通畅,性行为不宜过于频繁,这样能够减少对于心脏的负担,最后希望大家应该要避免过度性的劳累,也不要做剧烈性的运动,以免导致病情越来越严重。

冠心病的治疗方法是什么

冠心病,是心脏疾病的一种,所以即便症状轻微,也需要我们及时的治疗,而治疗的方法更需要选对才行,一旦治疗出错,后果不堪设想,那么患上了冠心病的治疗方法有哪些呢?一起来了解一下。

冠心病的治疗方法是什么

1、冠脉支架

将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架,置入冠状动脉内狭窄阶段支撑血管壁,维持血流畅通。但是放支架毕竟只能算是一种急救治疗手段,而并非意味着进了“保险箱”。

对于已经获救的心梗病人,最重要的是二级预防即防止复发,在权威专家指导下按时使用药物,坚持合理健康的生活方式,延缓阻断甚至逆转冠心病的发展,防止心梗再发。所以冠脉支架治疗并不能算是最好的治疗冠心病的方式。

2、冠脉搭桥手术

是取病人本身的一段血管(如大隐静脉、乳内动脉),移植到主动脉根部和缺血的心肌之间,绕过狭窄或堵塞的位置建立起一条通路,从而达到血运重建的目的。相对冠脉介入治疗,适应证范围广泛,可有效缓解症状,缺点是开胸手术,创伤大,并发症相对多。所以,选择此种方法治疗冠心病,一定要慎重,避免给自己带来不能承受的痛苦和后果。显然,这也不是最佳的治疗方法。

3、药物治疗

冠心病的药物治疗是所有治疗方式的基础和保障。冠心病适用的药物种类繁多,根据患者病情和治疗目的的不同,可分为冠心病预防、术后治疗、冠心病发作急救等几种。如何根据自身病情,在专业医生指导下合理规范的坚持用药,是冠心病患者长期治疗的关键环节。常用的有:依那普利(10毫克/日)、贝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5~5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。

六种症状或为冠心病先兆

事实上,冠心病的发生并非一朝一夕形成,而是由日常不良生活习惯及多种因素逐渐积累引发。实际上,10个心肌梗塞,9个可被预测;6个心肌梗死,5个可被预防,下面给大家介绍一下冠心病的先兆,希望大家都可以引起重视。

到具体的操作层面,应当注意以下7点
  配合治疗:积极配合治疗高血压、糖尿病、高脂血症等可能引发或加重冠心病的疾病。
  合理饮食,控制体重:饮食宜清淡,易消化,忌食过咸过甜的食物,少食动物脂肪和胆固醇含量高的食物,多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果等,以六分粗粮四分精粮为宜,适量果蔬搭配。要少食多餐,晚餐量少为宜,少喝浓茶、咖啡。
  坚持适量运动:运动应根据个人身体条件、兴趣爱好选择,如散步、慢跑、打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
  保持身心愉快:预防冠心病忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。
  起居有常:早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
  戒烟少酒:吸烟是引发心肌梗塞、中风的重要因素,应当戒烟,适量饮酒,黄酒葡萄酒为宜。
  定期体检:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”定期体检有助于疾病的早诊早治。
  几大因素最易诱发冠心病
  年龄:多见于40岁以上的中老年人,49岁以后冠心病进展较快,心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。
  性别:在我国男女冠心病发病率和死亡率比例为 2:1,但女性绝经期以后冠心病的发病率明显上升。
  吸烟:与不吸烟者相比,吸烟者的患病率及病死率增高2~6倍。吸烟不但能引发并加速血管硬化进程,还能直接引起血管痉挛及损伤心肌。
  饮食:进食高热量食物、摄入较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
  既往病史:若患有高血压或糖尿病,将增加患冠心病的危险。70% 左右的冠心病患者有高血压病史。男性糖尿病者患冠心病几率上升2倍,女性糖尿病者罹患冠状动脉病几率上升5倍。
  高脂血症:由于遗传因素或脂肪摄入过多而致血脂异常。家族中年龄小于50岁时患冠心病者,其近亲患病率增加5倍;总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,而高密度脂蛋白降低易患本病。
  体重超重:体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高3倍。
  缺乏运动:缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出2倍。
  精神压力大:脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。
  皮肤病:中药内服兼外用,治疗湿疹、牛皮癣、黄褐斑、痤疮、扁平疣、疱疹、荨麻疹、白癜风等。
  内科:风湿关节痛、强直性脊柱炎等疑难杂症;糖尿病及其并发症、高血糖、心脑血管病、脑中风后遗症、冠心病、高血压、高血脂、高尿酸血症、顽固性头痛、重症失眠、便秘及脾胃、肝胆、肺、肾等有关老年性疾病;性功能障碍等男科疾病。
  肿瘤:各种恶性肿瘤的保守治疗,癌症术后康复、减轻放化疗后不良反应等有显着疗效。
  妇科:月经不调、痛经、不孕症、习惯性流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、崩漏、乳腺增生、更年期综合症、盆腔炎、附件炎。

肥胖与冠心病的关系

肥胖与冠心病的关系密切。研究发现,肥胖者心绞痛和猝死的发生率比正常人高了4倍。肥胖者因冠心病发作导致的病死率可达总病死率的30-40%。有学者提出,体重超出标准体重30%者,10年之内发生冠心病的概率会大大增加。在冠脉病的发生机制中,最为重要的是斑块破裂和血栓形成,在其中的发病机制和交感神经功能,血小板功能,凝血纤溶功能密切相关,而肥胖患者恰恰在这些环节可能存在异常。

肥胖者心脏负担增加的主要原因是:

1血液总量增加。

众所周知,正常人体的心脏就像一个水泵,不停的收缩和舒张,维持者血液的循环流动,人体血液的总量越多,就会增加心脏的工作负担。肥胖者由于血液众储存了过多的脂肪,所以血液重量也相应的增加了很多。为了适应这种状态,肥胖者的心脏会相应的增加收缩力,当心脏不堪负重的时候,它就再也无法正常的泵血,造成血液积聚在心血管系统的状态,严重者甚至出现明显的心功能衰竭。所以说肥胖者增加心肌负荷的第一个原因是肥胖者血量增加。

2心肌收缩力下降。

肥胖者往往伴有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积,心室肌可能发生代偿性肥厚,而肥厚心肌的弹性就会下降,心脏本身得到的血液供应也不充足,结果造成心肌功能的进一步下降。

3合并有其他疾病。

肥胖者容易合并高血压,高血脂,高血糖,这些合并症又进一步影响到心脏,导致冠心病。具体地说,高血压者血管经常处于收缩状态,外周阻力增加,血脂异常者动脉壁容易出现斑块,变得不光滑,高血糖增加血液黏稠度,高血液黏稠度增加血液流动时的阻力,这些改变均会增加心脏的负担。所以肥胖者更容易发生心绞痛,心肌梗死和脑梗死。由此可见,肥胖者的心脏实在是危机四伏,需要提高警惕,及时防治。有人发现体重降低10%,冠心病时危险减少20%。因此,减重对于减少肥胖者的冠心病发生率至关重要。

毒损血脉与冠心病的祛毒疗法

冠心病是常见病,多发病,这是一个每个人都听说过,电视里经常讲的病种。西医是怎么认识这个病,已经很多专家讲过了,也讲透了,今天我就不讲,我只是从中医的角度来讲讲冠心病与“毒”的关系。

一般来说,毒作为病邪,往往可以败坏形体,损伤脏腑的。比方说,疖子、脓肿是有热毒。哪么,毒跟冠心病有关系吗?

回答是肯定的,在十余年前,我在心血管监护病房工作期间,发现急性心肌梗死的病人常常有低热,烦躁,便秘,舌质干红,脉数等表现,属于热象,但是结合西医的病理,有心肌的坏死,其坏死的原因与疮疡病是相似的,都是与身体里的反应有关,比较符合毒邪损伤经络败坏形体的表现。因此按热毒的治疗方法,加用传统中医药的解毒药物,及给毒邪排出体外的泻下方法,取得了比较好的疗效。进一步分析,急性心肌梗死的毒的产生与瘀血的突然加重与正气的虚弱有关。根据此想法治疗了数十例心肌梗死患者,取得了还算不错的疗效。

后来进一步在冠心病介入治疗后病人,及不稳定性心绞痛的病人中都发现与毒有关的表现,包括理化检查的表现,将治疗心肌梗死的“祛毒排毒”方法用于以上两类冠心病的治疗,比传统疗法有了较大程度的提高。此法成为我治疗冠心病的常备治法之一。从表现与疗效证明了毒与冠心病有关。

太深的科学道理不能讲多,现在介绍一下,中医认为哪些因素容易导致体内产生毒邪。如何预防毒从内生的问题,帮助大家掌握更多的预防冠心病的方法:

(1)吸烟:查文献得知,烟草是属于热性的东西,吸食过多,可以伤阴,化热化毒,损伤血脉,败坏形体,因此戒烟应该成为预防冠心病的一个措施

(2)饮酒:酒性温,大家都知道,少量饮有活血作用,大量饮也可化毒伤阴,比如饮酒厉害的人,手掌都较红,这是肝阴不足,阴虚有热的表现之一。

(3)好静少动:因为人体内的气机运行才能健康,缺乏活动的人,身体内经络中气血运行会相对缓慢,甚至气滞不畅,也可以化热化毒

(4)多荤少素:总的来说,素食以蔬菜为主,性质多属凉性,而肉食,特别是牛羊肉多为热性,少量食用牛羊肉,有温暖气血,助气血运行,补益精气的作用,过多食用也可以化热成毒。

(5)毒从外感:抵抗力低的人,容易遭致病毒感,细菌感染,这些感染也可转化成毒邪,损伤血脉,引起或加速冠心病的进展。

由此,我们建议,预防冠心病要从预防毒从内生与毒从外感入手,戒烟、限酒、适度活动、多素少荤、增强抵抗力是预防的一般性措施。除此之外,有些有清热解毒作用的中药,也可以使用。不过需要得到医生的指导,清热解毒的药物药性多数较强,偏寒凉,需要在医生的指导下使用。

日常生活中用的象金银花、金莲花菊花连翘都有一定的解毒作用。

延伸阅读---中医关于毒的认识

毒是个什么东西?大家一定很迷惘。我以前也和大家一样,很迷惘?随着临床时间的增加,诊病阅历的增多,对毒这个东西也有了一点点认识,下面就跟大家交流一下:

毒在《内经》中有三个含义:一是指外邪,以热邪为主,也有寒邪,所以有热毒与寒热之分;二是指药物,《内经》"大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九"。这个毒是指药力的大小;三是毒药,这类药物基本没有治疗价值,只是能毒死、毒伤人兽。

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