胰腺炎会引起哪些并发症

2020-07-14

胰腺炎是一种比较常见的消化内科的疾病,近几年来发病率逐渐增高,引起的原因复杂比较多,难以明确,它主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。如果是急性的胰腺炎,会导致有急性心、肺功能异常、急性肾功能损伤、休克等方面的并发症。

胰腺炎主要的症状会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等,严重的时候还会引起休克、发热、感染等症状,并且急性胰腺炎发病比较急促,病情也比较凶险,需要及时的进行对症治疗。在这里也许很多人不知道胰腺炎还能够引起哪些并发症,那我们就一起来了解一下吧!
  一、急性心、肺功能异常
  如果是急性胰腺炎,病情发作起来经常有可能会出现心功能方面的问题,比如心肌出血坏死,心律乱,最明显的特征就是心电图会发生异常波动。还可能会伴有出现肺功能的障碍,发病后会有呼吸困难、紫绀、肺出血、肺炎等,还有可能会出现肺功能不全,十分危及患者的生命安全,死亡率很高,主要就是预防避免急性胰腺炎发展为出血坏死型胰腺炎。
  二、急性肾功能损伤、休克
  患者如果是急性胰腺炎,发病起来症状凶狠,能够危及到周围组织也发生病变,比如肾功能损害。可能会出现休克,血压下降,肾小血管的血液供给不足,血液不流通,从而导致死亡。所以患者在出现少尿的情况的时候,及时应用利尿速尿的药物来增加尿量,减少对肾方面的损伤,避免并发症的出现,降低死亡率。如果急性胰腺炎已经发展为坏死型胰腺炎,休克是常发生的一种并发症,最主要的原因就是因为胰腺组织有大面积的出血坏死,导致胰管破裂所引起的休克症状,出现要及时抢救。
  三、胰腺炎主要症状
  如果患者患有胰腺炎,比较明显的症状就是会导致胰腺肿胀,会危及到周围组织也发生感染,比如病情发作时候最明显的就是会出现体温逐渐升高,身体开始持续发热、血象增高、血、尿淀粉酶也逐渐升高,腹部还会出现有肿块。



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胰腺炎的症状及治疗方法

胰腺炎作为常见疾病,也是不容忽视的,因为人们的胰腺有很关键的作用,当出现问题之后,一定不可以忽视,其次就是胰腺炎患者在生病之后,会出现一些不同的症状,所以病人患病程度不同,从而会出现的症状就是不同的,那么现在就来了解一下胰腺炎的症状及治疗方法。

胰腺炎的症状有哪些
  胰腺炎的早期症状有持续加重的腹痛、腹胀、恶心、呕吐,甚至会出现发热、休克以及多器官功能的障碍。还有需要注意的就是,急性胰腺炎在早期症状不很明显,随着患者病情的发展,会发生疼痛持续的加重,有时会伴随发热、休克及其它器官功能的障碍,疾病早期症状常常容易和胃炎、胆囊炎相混淆,如果患者有暴饮暴食,大量的饮酒以后出现了腹疼、腹胀、恶心、呕吐这样的表现,经过几个小时的观察不缓解,就可能发生胰腺炎了。因此建议这样的患者还是尽早的到医院去就诊。

胰腺炎的治疗方法
  非手术疗法是可以采用的一种治疗方式,而非手术疗法包括很多中,比如医学上常见的就是防治休克,改善微循环、抗感染,还有营养支持,因为这样可以有效预防并发症的发生等。

其次还有一种就是防治休克改善微循环:这个方法就是通过CVP、尿量的监测,通过中心静脉压的高低,和比重、尿量的变化进行输液。这样对于患者是有很大好处的,可以有效缓解病情,其次就是解痉止痛:一般方法用静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛还能解除Oddi括约肌痉挛。但是需要注意的就是,每一个患者体质不同,从而在患病之后专业的医生会根据病情为患者进行治疗。

得了胰腺炎怎么办

胰腺炎想必大家都有一些了解,这是疾病发作时,会腹痛难忍。同时还会伴随发烧,甚至恶心呕吐的情况,有的患者发病较急。需要在第一时间采取措施,这样大家有必要对胰腺炎做一些了解。那么,下面大家共同来看看得了胰腺炎怎么办?

1.急性胰腺炎治疗
  (1)非手术治疗
  a、抗休克。对于重病患者若是已经发生休克,会发生大量体液渗出,这样循环量丧失百分之四十,则会发生低血容量休克,也是早期急性胰腺炎死亡的原因。
  b、禁食和胃肠减压。若是患者症状较轻,可以禁食能够有效地缓解疼痛、减轻腹胀发生,让胰腺休息。若是病情较为严重者,应该及时进行胃肠减压,将胃液抽出,让胰液分泌减少,可预防麻痹性肠梗。禁食期间应该予以输液处理,补充热量,做营养支持。
  c、解痉止痛。急性胰腺炎通常会引起剧烈的腹痛,此时需要根据疼痛程度的运用不同的方法进行止痛。

(2)手术治疗
  适应症:患者发生严重休克,腹膜炎蔓延、腹腔内渗液多以及消化道大出血等等;若是胆源性胰腺炎十分明确,或者已经合并胆源性败血症者等等需要及时采取手术治疗。
  2.慢性胰腺炎治疗
  慢性胰腺炎患者需要选择外科,在选择手术方式时先要考虑的解剖因素,包括胰管梗阻的部位、胰管的直径以及是否存在局部包块等等。可以采取的手术方法主要有胰管纵行切开减压胰肠侧侧吻合术;胰十二指肠切除术以及胰体尾或胰尾切除术等等。

总之,发现得了胰腺炎首先要选择一家正规的医院进行医治,特别是急性的胰腺炎,不能耽误,若是延误医治,可能会有丧命的危险。

胰腺炎的早期症状

有很多人不注意平时的饮食,经常饮酒、暴饮暴食,还吃一些很油腻的食物,就导致了各种疾病的发生。胰腺炎就是其中的一种疾病,这种病一旦得了,就很容易反复发作,因此了解胰腺炎的早期症状就变得非常重要。那胰腺炎的早期症状有哪些呢?

1、恶心呕吐胰腺炎患者中一多半的病人都会出现恶心呕吐的症状,次数还会很多,频繁发作。这种情况主要是由酒精引起的。胰腺炎患者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
  2、腹痛胰腺炎最主要的症状多为上腹或左上腹剧痛或刀割样疼痛,这种疼痛是突发的,并且很剧烈,常在饱餐或饮酒后发生,会因为进食而增强,甚至会引起腹部疼痛。患者疼痛的部位经常是在中上腹部,如果是以胰头炎症为主,那么经常发在中上腹偏右,当患者弯下腰或者身体向前倾的时候这种疼痛就会慢慢减轻。
  3、发热胰腺炎患者早期的时候,还会引起发热。这种发热多为中度热,大约在38°~39℃之间,一般3~5天后会逐渐下降。但是有些情况炎的患者,有可能一连多日体温不降。这种情况有可能是胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,需要引起重视。
  4、手足抽搐有些胰腺炎患者早期会出现手足抽搐的现象,这种情况大多数是因为血钙降低所致。在进入腹腔的脂肪酶作用下,大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,并且被分解为甘油和脂肪酸,然后后者就与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,从而导致体内的血清钙下降,患者就会出现手足抽搐的情况。
  如果患者有以上这些症状时,就需要引起重视了,可能已经患上了胰腺炎。日常生活中要清淡饮食,不要吃太多油腻,辛辣的食物,从而预防疾病的困扰。

如何有效预防脐周围褪色

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高,如何有效预防和治疗脐周围褪色呢?

1、非手术治疗

诊断明确,临床表现不严重、坏死胰腺及其周围组织无感染时,可先采取积极的保守治疗。

(1)禁食,持续胃肠减压。

(2)补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。

(3)抑酶剂等的应用。应用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶,有条件时可用生长抑素及其类似物。

(4)营养支持。应用全胃肠道外营养,适当补充钙剂,有高血糖者,应用胰岛素。

(5)应用有效抗生素,以防止感染的发生或发展。

(6)于脐下插入流出管达腹腔最低位,在15分钟内经输入管灌入腹透液1000ml,夹管30分钟后开放流出管,至腹腔灌洗液无混浊、淀粉酶测定正常为止。

2、手术治疗

(1)适应证:

①坏死性胰腺炎的诊断尚不明确,又不能排除其他需要手术治疗的急腹症者。

②出血坏死性胰腺炎经非手术治疗后,临床上未见明显好转或继发胰腺和胰周感染者。

③胆源性胰腺炎,如蛔虫钻入胰管或胆总管结石所引起的胰腺炎患者。

(2)手术方式:

①引流术:切开胃结肠韧带和胰腺包膜,在网膜囊及腹腔内置多根引流管。

②坏死组织清除术:充分切开胰腺包膜,清除胰腺及胰周坏死组织,腹腔内放置多根引流物。

③规则性胰腺切除:胰腺坏死局限者,可行规则性胰体尾部或颈部切除,胰腺切除区放置引流。

④附加手术:胆道引流、空肠营养性造口或胃造口术。

胰腺炎老犯查查胆囊

小王马上就要高三了,课业繁重,但是反复发作的急性胰腺炎却一直困扰着他,两年的时间里就犯了3次。每次发作,他就得离开课堂,在医院里禁食禁水、输液,因此落下很多功课。而经过多次血液、CT、核磁等检查,还是不能明确病因,无法终止胰腺炎的发作。

得知了他的情况后,医生为他开了内镜下胰胆管造影检查,发现导致胰腺炎复发的“罪魁祸首”是胆道微小结石。微小结石一般小于3毫米,一般不会堵塞胆道,多会自行排出。而在胆道微小结石自行排出到十二指肠,通过十二指肠乳头(是胆管和胰管共同开口于十二指肠的地方)时,它造成了胰管开口水肿纤维化,导致腺炎反复发作。

按照传统的内镜治疗方法,要切开胆管括约肌,清理胆道结石。但这样可能破坏胆管括约肌的完整性,容易造成十二指肠胆汁反流。对于这么年轻的患者,很可能会增加术后并发症的风险,如胆管炎、胆囊炎。针对这种情况,医院对小王实施了内镜下胰管括约肌切开联合胰管支架引流术。在保留胆管括约肌功能的情况下,不仅解除了胰管梗阻、治愈了胰腺炎,还实现了胆胰管开口分离、保留胆管功能。如果急性胰腺炎反复发作,不妨通过内镜相关检查明确是否与胆道微结石有关,并进行对症治疗。