腰间盘突出该怎么办

2020-07-14

腰间盘突出这种不良症状的发生,倘若病情比较轻微,那么不烦考虑借助保守治疗,比如口服腰痛宁胶囊和甲钴胺片,同时还需要配合一些物理治疗来加强治疗效果;倘若病情比较严重,那么就需要接受手术治疗,比如微创手术,包括臭氧治疗等等。

腰间盘突出是一种比较常见的不良症状,所诱发的诸如疼痛以及麻木等等不良症状给患者带来了严重痛苦折磨,也是十分不利于提高生活质量的,务必要及早治疗,否则后果严重。那么,腰间盘突出该怎么办?下面让我们了解一下!
  腰间盘突出这种不良症状的出现,倘若患者的病情比较轻微,又或者是并没有导致神经受到压迫的症状发生了,那么这种情况不妨考虑采取保守治疗来解决问题。药物方面,建议患者可以口服一些腰痛宁胶囊以及甲钴胺片等等。
  与此同时,倘若可以配合一些物理治疗,效果会更好一些,比如针灸治疗以及按摩治疗,还有热敷治疗以及退拿治疗等等。
  倘若患者的病情比较严重,从而导致了患者的神经根受到了间盘的压迫,从而诱发了导致腰部酸痛的发生,还引起了臀部大腿侧以及小腿后侧,还有前外侧以及足部发生了麻木疼痛的情况,继而导致肌力减退,引起患者的生活没有办法自理,那么建议患者需要及早考虑借助手术治疗来解决问题。
  对于手术治疗问题,目前而言,微创手术用于腰间盘突出已经取得了很大的进步,从而可以有效解决腰间盘突出所诱发的不良症状。这些治疗方法,通常包括:尿激酶椎管内注射以及臭氧治疗,还有椎间盘镜以及银质针治疗,还包括超级光治疗等等。建议患者不妨结合自己的病情需要,再征求医生的建议,看看哪种手术治疗方法更加适合自己。
  除此以外,建议患者接受治疗之余,务必要注意一下自己的饮食习惯必须清淡一些,切莫食用那些生冷以及刺激的食物,否则会导致病情加重。



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腰间盘突出的症状

年龄大了,身体总会出现很多让我们猝不及防的疾病。比如说腰间盘突出,这个病也可以说一种不太好治愈的疾病了,关键是疼痛起来真的是让人难以接受。但是我们患上腰间盘突垂的时候自己却不知道,那腰间盘突出有什么症状呢?下面这段文字就可以为我们解决这个问题。

腰间盘突出症状
  1、腰痛
  腰痛是腰间盘突出很常见的一种症状,当百分之九十以上的患者患上腰间盘突出之后,最先表现出来的症状就是腰痛。这是因为腰部突出的髓核刺激到了纤维环和纵韧带,之后传递到神经才会让我们产生痛觉。
  2、肌肉瘫痪
  如果出现肌肉瘫痪的话,那就是很严重的表现症状了。我们通常会表现为自觉大腿或小腿变细,下肢行动无力,这时的我们无法完成一些很简单的动作。更加严重的情况下,患者还可能出现足下垂和走路拖沓步等。

3、放射痛
  有放射痛的患者的疼痛是呈放射状的。当我们打喷嚏和剧烈咳嗽的时候,腹部的压力会感觉变强,变得更加疼痛。
  4、下肢怕冷和发凉
  当你患上腰间盘突出的时候,可能会感觉你的大腿,小腿或者是足部会冷热会特别敏感。尤其是在冬天洗脚的时候,可能会出现一只脚冷,另一只脚热的情况。下肢在气温低的时候i,还会出现麻木感。
  5、背部疼痛
  腰肩部疼痛的这种感觉主要是在下腰部或者腰骶部,这个的疼痛部位是比较深的,一般很难定位,他一般表现为钝痛、放射性疼痛或者刺痛。

6、间歇性跛行
  这主要是病人在步行的过程中,走的距离越长,腰腿疼痛得更加厉害,所以不得不停止,需要蹲下休息后在进行前进。他的主要原因是我们身体的椎管或者神经颈管狭窄,步行的时候椎间盘突出促使狭小的椎管变得更加狭窄。
  7、大小便障碍
  在很多腰椎病的病例中,一部分患者都会出现大小便失禁或秘结等情况。

腰间盘突出怎么冶

对患者来说,在人们出现腰间盘突出之时,其日常生活、工作真的很烦恼,因为患者总是出现腰痛,直起身子就费劲,进而影响了人们的日常生活,那么我们就一起看下,腰间盘突出怎么冶才效果好?

1、在治疗腰间盘突出之时要避免过度劳累
  在患者出现腰间盘突出之症的时候,患者必须注意要避免长时间做反复性单调动作,还有就是注意不可久站、久坐。尤其是体力劳动者更要防止出现肌体过度疲劳的现象,还有就是劳动过程中还要避免出现脊柱过载现象。此是治疗此病最大的忌讳。

2、腰间盘突出日常保养之时还要避免肌体过力扭动
  有此症的患者,在弯腰之时,尤其是搬重物的时候,不可以突然性的扭腰,还有在弯腰的情况下,更不可进行大力后伸等诸多动作,此都可能出现患者腰部扭伤,造成肌体更大范围的腰椎间盘突出。此患者必须注意此点。

3、此症患者还要注意气候环境对患者的影响
  在患者出现腰间盘突出之时,其还要注意气候对腰间盘的影响,此也是极其重要的,也就是不可以让患者腰部受凉,尤其是女性在夏天的时候更不可贪凉快,使用寒凉的物件,否则自己就可能是受害者了,在天冷之时,最好穿上高腰裤,这样就可以保护自己的腰部。
  综上所述,在患者出现腰间盘突出之时,其在日常生活中必须注意保养,其还可以多吃些含钙量高的食物,此就可以大大缓解腰部脊椎僵硬之感,让患者早日恢复健康。在平时患者还可以多做些锻炼腰部的体操,其都可以锻炼患者腰部。尤其在床上做燕子之势就可以得到很好的锻炼,在长期坚持之后就可以取得很好的效果。

腰间盘膨出会自愈吗

腰间盘膨出是一种很正常的现象,越来越多的上班族都在申请腰间盘膨出,年轻人也越来越低龄化,很多人都是不知道这个疾病的原因是什么,也不知道需不要通过治疗来进行修复,那么腰间盘膨出会自愈吗?

一、腰间盘膨出会自愈吗
  如果没有治疗,有些腰间盘确实是可以自愈的,但是是否意味着腰椎间盘突出就消失了吗?其实答案并没有那么简单,很多患者的突出程度是不同的,每个人体质都是不一样的,症状可能会逐渐消失,但是腰椎间盘依旧存在。对症下药也是有助于治疗腰间盘膨出,患者恢复速度要快一些。

二、腰椎间盘膨出怎么治疗
  1.推拿治疗
  可以采用推拿方式来进行缓解腰椎间盘膨出的症状,医院是可以进行推拿的,按摩房也是可以,只需要告诉师傅自己的症状,并进行有针对性的推拿,相信疼痛感就不会那么强烈了。

2.手术治疗
  手术治疗是有一定的风险存在,可能会产生各种并发症,但是需要慎重选择,否则可能会引起半身不遂,危害是十分大的,平时要多注意卧床休息,多锻炼等等,但是一些对体力要求较高的工作还是避免进行。
  3.针炙治疗
  针炙治疗是以中医理论为原则的一种,对相关穴位进行针刺、艾灸的方式,是可以缓解病症的,有助于疏通腰部经络,缓解肌肉痉挛,对四肢麻木也是有不错的功效,但是找医生最好不要选择江湖郎中,中医科医生即可。平时要有意识针对腰间盘进行锻炼,特别是腹肌,可以缓解腰椎间盘膨出症状。

腰间盘突出吃什么好

人们随着年龄的增长,身体就会出现一些毛病,一些中老年人就比较容易患上腰间盘突出,会给身体带来一定的痛苦,而且对平时的正常工作与生活也会造成较大的影响,因此患者在治疗腰间盘突出的时候,还需要平时正确的护理,那么腰间盘突出吃什么好?

腰间盘突出患者及时的采取治疗是比较关键的,但是饮食调理也是比较重要的,合理的饮食也是比较有利于病情的恢复,腰间盘突出的患者可以多吃以下这些食物,对于病情的恢复都比较有帮助。
  1、含钙物质、维生素较高的食物
  钙含量比较多的食物有鱼肉、牛奶、芝麻等食物,而含有维生素的食物有大豆、花生米等。含有维生素的食物能够扩张血管,促进血液的流通,可以很好的缓解腰间盘突出,一定要多吃一些这类食物。

当然,蛋白质也是不能够少的,蛋白质对于腰间盘突出有着辅助治疗的效果,蛋白质是形成肌肉与韧带、骨头不可缺少的物质,而平时含有蛋白质的食物也是比较多的,比如鸡肉或者是动物的内脏都含有着丰富的蛋白质,可以多吃一些。
  2、饮食禁忌需注意
  患上腰间盘突出之后,饮食要特别的注意,患者在平时不能够吃海鲜,比如虾、螃蟹类的食物都要少吃,最好不吃,这类食物属于发物,在吃了之后就很容易出现过敏的反应,会影响到病情的恢复,所以在治疗的过程中要特别注意,尽量吃一些清淡比较好消化的食物。

对于辛辣刺激性的食物要禁忌,这类食物的摄入会让患者的身体缭乱,而且会使患者的免疫力降低,这就会影响到正常的治疗,另外在患病期间还要避免烟酒,烟酒会使病情加重,为了避免病情与痛苦都增加,一定要注意以上几点。

“腰椎间盘突出症”不手术的理由

腰突症不手术的理由

腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病,约80%~90%的患者通过非手术治疗可获满意疗效,只有10%~20%的患者需手术治疗。除马尾神经损害持续加重的患者外,腰突症均应以非手术治疗为首选。但临床上以手术治疗为首选的状况却很普遍。这种过度治疗,不仅浪费了宝贵的医疗资源,增加了病人的手术痛苦及经济负担,还导致手术失败的发生率居高不下,应予关注。

据统计,腰突症患者经手术治疗后,有21.5%~40%的病人仍有程度不同的腰腿痛症状。国外有学者对青少年腰椎间盘切除术后进了疗效观察,在长达45年的随访期内,72例中竟有20例,即高达28%的患者需再手术。国外专家对腰突症手术切除的适应症、方法学和并发症进行了大量文献回顾分析,他们发现,腰突症患者手术治疗后,虽能摘除突出的椎间盘,扩大狭窄的神经根管,近期疗效是显著的手术的优良率可达75%~95%,但远期疗效与非手术治疗及本病的自然病程相比,则无多大优势。那么,手术效果难尽人意的原因是什么呢?这就要从腰突症的病因谈起。

 手术无法消除引发腰突症的根本原因

多年来,医学界一直认为突出的椎间盘或骨赘等机械性压迫是造成神经根疼痛而导致腰突症的主要原因,即机械性压迫学说是腰突症的病因。但该学说却无法解释:①在正常人的一生中,很多人会出现腰椎间盘变性、突出等腰椎退变。有专家通过CT研究发现,30%的正常人可有腰椎间盘突出,而无任何症状。临床上我们经常看到,有些腰突症病人的病变组织结构或形态学改变的程度,与腰腿痛程度的轻重和失能状况并不呈正相关,有些虽有大块髓核突出,却没有神经根症状,即无症状性腰椎间盘突出(ALPH);而另有些人虽无髓核突出征象,却有严重的神经根性疼痛症状。②长期临床观察发现,腰椎间盘突出等退行性变,一旦出现便持续存在难以逆转,而神经根性疼痛却经常波动,并有较长的无症状的间歇期。③近年研究发现,椎间盘突出后,如果仅是对神经根的机械性压迫,患者往往只会出现感觉方面的异常,而不会出现疼痛等临床症状。只有当神经根周围出现炎充血、水肿后方可出现疼痛症状。4临床上一些神经根压迫性疼痛,在未解除压迫的情况下,仅经保守治疗亦可治愈或缓解。这些说明,人们一度对腰突症的病因认识过分简单化了。

炎性病因学说值得重视那么,腰突症导致腰腿疼痛的确切原因是什么呢?腰椎间盘自胚胎发育成熟后,血管即退化而无血供,椎间盘被纤维环包裹与血液循环隔绝而具备自身抗原的基础。1965年Bobechko等提出髓核突出前一直与人体内其他组织隔绝,因而具有自体免疫异物特性。Geha等认为,当退变或外伤导致椎间盘抗原成分进入血循环后,即可通过抗原、T、B淋巴细胞间的相互作用,产生自身免疫应答反应,表现为细胞免疫和体液免疫的异常,引发根性炎症而致痛。另有学者对腰突症的发病机制做了大量基础研究,认为炎性介质可能是一个重要因素,免疫球蛋白、细胞因子、髓核抗原等椎间盘致炎物质,都可随着椎间盘退变或突出而逸出到硬膜外腔,引发局部或全身免疫性反应,导致持续性疼痛。这种由椎间盘逸出的炎性物质所引发的疼痛称为盘源性疼痛。

这就解释了腰椎间盘突出或只有椎间盘变性而无突出的患者,只要有致炎物质逸出,均可出现临床症状的现象。因此,这些引起腰突症的化学物质,对神经纤维的刺激,可能比单纯的机械性压迫更为重要,可能在腰突症的发病机制中起着主导作用。这就是腰突症的炎性病因学说,是导致腰突症的主要原因之一,也是单纯切除椎间盘不能消除临床症状的根本原因。这已为越来越多的学者所认识,对腰突症的非手术治疗,产生了重要提示和积极影响。

手术失败原因复杂当然,导致手术效果不佳甚至失败的原因非常复杂,除主要原因外,还有其他因素:

① 多节段椎间盘突出约占腰突症病人的10%~20%,可导致术前椎间盘定位不准确,或多间盘突出手术时遗漏。

② 术前并发症的漏诊。约有66.6%的腰突症患者伴有不同程度的侧隐窝狭窄,椎间小关节增生,韧带肥厚及钙化,甚至是腰椎管狭窄。手术虽然摘除了压迫刺激神经根的髓核,但往往顾此失彼,未能解除侧隐窝、椎间孔、椎管狭窄等对神经根的持续压迫刺激,即神经根的卡压因素并未完全解除。

③ 如不严格掌握微创手术的适应症,对复合型复杂性腰突症施行经皮椎间盘切吸术、髓核溶解术和经皮激光椎间盘切除术等非传统术式,这些手术虽比传统的手术创伤小,但不能解除侧隐窝等对神经根的压迫刺激,这也是手术失败发生率居高不下的原因。

④ 椎板切除术后,造成的局部损伤要通过纤维组织增生来修复,而不是解剖结构的重建。故纤维瘢痕是椎板切除术后的必然产物,这可导致切除部位的硬膜及神经根周围的纤维化,大量的瘢痕使硬膜和神经根周围的组织、骶棘肌粘连在一起,牵拉、压迫刺激神经根而引发术后症状。近年研究发现,尽管再次手术虽能松解粘连、切除瘢痕,但术后3~6个月粘连和瘢痕重新产生,最终大多数患者腰腿痛的症状并无明显改善,甚至加重。

⑤ 由于椎间盘突出物的长期压迫刺激,使神经根粘连、变性和萎缩,导致术后感觉减退、下肢或足趾麻木不能缓解。

⑥ 病变椎间盘切除后,使脊柱生理重力平衡失调,而诱发另一节段的腰椎间盘突出。因此,手术治疗腰突症不是最佳选择。

保守治疗三原则

依据腰突症的炎性病因学说,除对合并马尾神经严重损害的腰突症施行手术外,应首先选择非手术治疗。保守治疗腰突症时,必须遵循三原则:

一是要清除炎性物质的刺激。

二是要解除椎间盘对神经根的压迫,三是要加速纤维环的修复。为此,我们多采用中药内外合治的方法,配合牵引、理疗、针刀、骶管注射等方法,除有显著的祛风通脉、化瘀止痛、养血益筋、豁痰消肿、补肾壮骨外,还可改善纤维环周围血液循环,增加软骨板周围的营养供给,提高髓核对营养物的吸收,缓解肌肉痉挛,促进神经根周围组织炎症和瘀血的吸收,解除对神经根的压迫刺激,促使椎间盘相邻损伤神经及纤维环的修复。

更可激活退变的组织细胞,促进椎间盘突出处形成纤维包裹,加强椎间盘纤维破裂处的固定,达到抗复发之效。中药内外合治,使药效殊途同归,可收标本兼治的满意疗效。迄今已治愈了诸多腰突症患者,其中不少是各地拟行手术的患者。这种疗法对手术失败的患者以及对腰椎管狭窄症和腰椎骨质增生或复合型复杂性腰椎疾病也有效。