胰腺炎应该查什么

2020-07-14

胰腺炎在检查上可以通过多种检查来具体确定胰腺炎的程度以及病发原因。那么相对于以前的检查来讲,是主要通过CT检查,还有血液类检查来具体观测胰腺炎的病发程度以及对其他类器官造成的影响,其次也可以通过磁共振来具体发现胰腺炎发作的过程以及对胆管造成的影响。

胰腺炎在检查方式上首先需要做的是CT,通过CT可以看到胰腺炎是否有积液现象,并且可以看到因为胰腺炎是否有对胆囊或者是其它类器官造成的影响程度。其次就需要进行检查一些血液的常规检查,比如说像血常规以及各种酶的常规检查,最后也可以通过磁共振来进行一定的针对项目的检查。那么具体来说胰腺炎应当查什么呢?
  1、通过CT检查是否对器官造成一定的影响
  胰腺炎作为消化系统内部的一些疾病,在发作之时很有可能会对一些脏器器官造成一定的影响,比如说像肾或者是肝脏类。所以在一些盐检查项目之中,首先需要做的就是CT可以通过CT来观看一件是否有积液现象,并且对胆管或者是对脏器器官造成的影响范围以及影响度。而且也可以通过检查CT可以看到对胆管造成的伤害,因为对于胰腺炎来讲,第一个遭受到波及的就是胆管,所以需要通过CT检测是否有胆囊等情况。
  2、血液类检查
  首先需要明确的一点是,胰腺作为消化系统内部的一个器官主要是针对于脂肪以及其他类的一些消化的,所以在进行胰腺炎检查的时候需要做的是血液检查,你看看血液中的含糖量或者是含脂肪量,通过含糖量和含脂肪量来进一步评估胰腺炎的程度。所以在做血液检查中,比如说比较常规的血常规或者是血脂血糖等检查都是必要的。
  3、检查磁共振
  对于胰腺炎患者来说,磁共振也是一个比较重要的检查项目。主要通过子宫正检查来观测引起胰腺炎病变的主要过程,以及胰腺病变的一些主要症状和复杂性的其它类相关病因或者是病变。



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胰腺炎严重吗能治好吗

有时候会感觉肚子疼痛,恶心想吐,身体发热,这个时候可能是患有了胰腺炎,因为胰腺炎大多都是会有这些症状的,胰腺炎有很多的患者都没有听说过,所以不知道该如何是好,大家可以对此进行详细的了解,那么胰腺炎严重吗能治好吗?

胰腺炎也是有轻重之分的,它需要根据患者的病情来判断怎样去医治,如果患有急性胰腺炎,那么是需要在短时间内禁止吃食物的,因为吃东西会刺激到胰腺分泌,这样会让病情越来越严重,其实胰腺炎有水肿型,出血坏死型等区分,一定要根据病情进行治疗才可以。
  当患有胰腺炎的时候如果采取非手术的治疗方法,需要定时的去医院检查病情,以免之后出现病变。如果患有胰腺炎营养补充是非常重要的,但是很多的时候都不可以吃,首先需要以无脂低蛋白流质食物为主,像是米汤、西红柿汁、面汤等等,当病情逐渐恢复之后再吃流质食物,像是猪肝汤、豆浆、猪腰汤等,之后再逐渐的转为半流质食物,每天少量多餐,让肠胃能够轻松消化。

油腻食物消化起来是特别困难的,而且还会让胆汁分泌变快,这样胆汁就会把胰腺中的消化酶给激活,这样病情也会随之加重,所以不建议吃脂肪含量高的食物,像是肥肉、花生、油炸食品等均一定要尽量避免,保护好身体。

胰腺炎如果严重是会造成生命危险的,所以一定要及早的进行医治,以免身体受损。必要的时候可以去医院检查下身体,配合医生采取治疗方案,严重的时候可以做手术进行治疗,在此期间不要擅自的服用药物,以免适得其反,给身体造成负担。

胰腺炎的症状及治疗方法

胰腺炎作为常见疾病,也是不容忽视的,因为人们的胰腺有很关键的作用,当出现问题之后,一定不可以忽视,其次就是胰腺炎患者在生病之后,会出现一些不同的症状,所以病人患病程度不同,从而会出现的症状就是不同的,那么现在就来了解一下胰腺炎的症状及治疗方法。

胰腺炎的症状有哪些
  胰腺炎的早期症状有持续加重的腹痛、腹胀、恶心、呕吐,甚至会出现发热、休克以及多器官功能的障碍。还有需要注意的就是,急性胰腺炎在早期症状不很明显,随着患者病情的发展,会发生疼痛持续的加重,有时会伴随发热、休克及其它器官功能的障碍,疾病早期症状常常容易和胃炎、胆囊炎相混淆,如果患者有暴饮暴食,大量的饮酒以后出现了腹疼、腹胀、恶心、呕吐这样的表现,经过几个小时的观察不缓解,就可能发生胰腺炎了。因此建议这样的患者还是尽早的到医院去就诊。

胰腺炎的治疗方法
  非手术疗法是可以采用的一种治疗方式,而非手术疗法包括很多中,比如医学上常见的就是防治休克,改善微循环、抗感染,还有营养支持,因为这样可以有效预防并发症的发生等。

其次还有一种就是防治休克改善微循环:这个方法就是通过CVP、尿量的监测,通过中心静脉压的高低,和比重、尿量的变化进行输液。这样对于患者是有很大好处的,可以有效缓解病情,其次就是解痉止痛:一般方法用静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛还能解除Oddi括约肌痉挛。但是需要注意的就是,每一个患者体质不同,从而在患病之后专业的医生会根据病情为患者进行治疗。

胰腺炎患者吃什么好

当身体患上疾病或出现了某些不适症状就要从多个方面重视起来了。如果不重视还像以前一样的饮食,那么很容易就会对身体造成伤害。所以很多的疾病患者都特别的注意调整自己的饮食,胰腺炎是一个相对来说比较严重的疾病,也需要在饮食方面做出调整。那么胰腺炎患者吃什么好?下文来为大家详细介绍一下。

胰腺炎患者吃什么好
  胰腺炎的患者如果是急性的,那么在急性期内应该完全禁食。如果疾病的症状稍微有一些改善,那么就需要患者吃一些没有脂肪但是富含蛋白质的流食比如果汁,汤面等食物。在往后患者可以将饮食改为低脂半流食的食物。大家都知道病人应该要均衡的摄取营养成分,水果和新鲜的蔬菜都是必须要食用的。所以胰腺炎的患者也不例外,在生病期间可以根据自身的实际状况来进食一些适合自己的水果。

胰腺炎的危害有什么
  只要是疾病就会对人体造成伤害,胰腺炎对人体的伤害是非常大的,它不光会让患者出现消化不良的症状,还有很大的几率会让人患上糖尿病这个症状。而且有些患者的慢性胰腺炎会经常反复发作,让患者出现疼痛难忍的情况。为了避免疼痛就会吃止痛药,但是止痛药吃多了会造成患者上瘾的情况,胰腺炎甚至会加大患者出现胰腺癌的几率。

胰腺炎的注意事项
  患上胰腺炎之后需要患者时刻的注意自己的饮食,千万不要出现暴饮暴食的情况,而且不要吃一些辛辣刺激的食物,比如咖啡,辣椒,浓茶等。而且胰腺炎的患者不要吃一些含脂肪比较高的食物,这样对病情的恢复是没有好处的,甚至会让病情加重。

脐周围褪色的鉴别诊断

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高,那么,脐周围褪色的鉴别诊断是怎样的呢?

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病,特点是有明显的饮食不当病史,发病突然而恢复也较快,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

2、溃疡病急性穿孔

溃疡病急性穿孔是溃疡病的严重并发症之一。在全部的溃疡病患者中,急性穿孔约占10~15%。溃疡穿孔绝大部分为十二指肠溃疡穿孔,与胃溃疡穿孔的比为15:1,溃疡病急性穿孔发病急,变化快,如不及时治疗,可由于腹膜炎而危及生命。

3、胆石

胆石为胆道内形成的结石。胆汁中的溶解成分由于某种原因变为非溶解性,形成结晶或沉淀析出而成结石。根据其主要成分可分为胆固醇石、胆色素石和以其他成分为主的少见型结石三大类。胆石的形成原因有代谢异常、胆汁淤滞、胆道炎等。

胆固醇和胆色素本不溶于水,因胆酸、卵磷脂的作用而形成微胶粒状的溶解状态。上述发病因素使胆汁组成改变,如胆酸减少,则胶粒状态发生变化,溶解的成分析出而形成胆石。胆石亦可见于其他动物,中药牛黄即为牛胆石。

4、急性胆囊炎

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症,其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎,5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎,胆囊炎是一种常见病。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。