直肠癌术后便血怎么回事

2020-07-14

直肠癌在接受了手术以后发生了便血,有可能是吻合口炎症,又或者是肠道息肉跟肠道炎症等等情况诱发的,通常跟手术本身是没有太大的关系的。另外,造瘘口红肿又或者是炎症,也会导致便血的发生,而一些肠息肉以及痔疮也会引起便血。

如今,由于很多人存在一些不良生活习惯,比如长期暴饮暴食等等行为,诱发了直肠癌这种严重后果的出现,给患者的身体健康带来了严重的伤害。那么,直肠癌手术以后发生了便血是怎么回事?下面让我们了解一下吧!
  直肠癌这种疾病,倘若在没有做手术的时候发生便血的情况是正常的,属于直肠癌的一种典型表现。不过,倘若患者动手术以后依然发生便血这种不良症状,那么,就需要考虑有可能是发生吻合口炎症,又或者是一些肠道息肉以及肠道炎症的可能性了。
  除此以外,经历了造瘘手术以后,倘若需要通过造瘘口进行排便而出现了带血的情况,那么患者还需要观察造瘘口是否存在红肿或炎症的不良症状。一般而言,患者手术以后发生便血,并不一定属于直肠癌手术所诱发的,而其他的一些诸如痔疮和肠息肉这些疾病,也会诱发便血的发生。因此,倘若患者便血比较严重,那么建议最好到医院检查清楚相关病因。
  经历了手术治疗一会,建议务必要保持一个清淡易消化的饮食习惯,切莫吃辛辣刺激和油腻的饮食,注意少食多餐保持大便通畅,可能会好一点。除此以外直肠癌手术之后根据病理情况通常还需要做辅助的化疗放疗等综合治疗,控制病情延长生存期,术后两年之内三个月复查一次,两年到五年复查一次,超过五年一年复查一次就可以够了。
  通常而言,患者接受了直肠手术以后,通常需要遵照医嘱禁食数天,需要等到肠蠕动已经恢复以后,等到肛门排气以后,才可以吃一些流食,然后才可以吃一些半流食,等到慢慢恢复以后,还有吃一些少渣的普通食物,以便可以减少肠道负担。



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肠癌术后t3n2m0治愈率高吗

直肠癌这种疾病是一种消化道恶性肿瘤之一,由于位置深入盆腔,解剖关系比较的复杂,手术不容易彻底的治疗,手术之后复发率是很高的,但是只要治疗彻底,就可以有效降低复发概率的,下面主要给大家介绍一下直肠癌手术后治愈概率到底高不高。 

1、直肠癌在早期的治愈率还是很高的,达到了百分之九十的,不过如果是中期的直肠癌治愈的几率只有百分之六七十了的,而到了晚期是更低了的,只有百分之三四十了的,所以直肠癌的患者一定要在早期的时候就积极的去治疗的,这样才不错过最 佳的治疗时期,治愈的几率也高,存活的时间长。

2、直肠癌的治疗办法是有很多,首先是可以进行手术治疗的,手术治疗是可以分为两种方式的,一种是根治术,还有一种是姑息手术,是要根据患者的体质来决定进行哪一种手术的,首先是可以进行根治性手术,根治术是有三种手术法的,像经腹会阴联合切除,还有经腹低位切除和腹膜外一期吻合术跟保留肛括约肌的直肠癌切除术等。

3、患者在手术以后也要进行别的治疗的,是可以进行放射治疗的,是占到直肠癌治疗中很重要的地位的,是可以术前同步放化疗后再进行手术的,是会比先手术再放疗的生存期更长的,还有化学治疗也是不可以忽略的,最 好是术后进行化疗,化疗的时间在半年左右,患者要坚持的去化疗才行。

总之,直肠癌术后复发率的确有些偏高高,容易复发,和手术不彻底有一定的关系,同时也和术后不注意饮食,不注意护理具有很大的帮助,要注意饮食习惯以及相关的护理,手术一定到正规医院进行,力求彻底治疗避免复发,术后饮食上多吃清淡流质食物,避免吃一切具有刺激作用的食物,最大限度地避免术后复发。

直肠类癌大多为良性吗

直肠类癌大多为良性吗?相信很多人对直肠类癌都不是很熟悉,该疾病在临床的发病率比较低,日常生活中更是少见,所以大家对此不了解也是正常的,直肠类癌早期临床症状不明显,所以诊断起来比较困难,那么,直肠类癌大多为良性吗?

直肠类癌,也叫做直肠神经内分泌瘤,是一种介乎良性和恶性之间的肿瘤。大多数是没有明显的症状,在做肠镜检查时偶然发现的。如果比较小,一般不会发生癌变,都是良性的,可以进行内镜下的治愈性切除。尤其是对于1厘米以下的,切除以后,几乎没有复发和转移。

而对于大于1厘米的,则要术前进行充分的评估,评估有没有转移以及有没有恶变的可能。如果发生了转移以及评估为恶变可能性大,则需要进行外科手术。如果没有发现转移,以及没有发现恶变的指征,则最好进行内镜下切除,这样创伤更小,也能够治愈。

随着疾病预防知识的普及、人们对结直肠肿瘤的重视、结肠镜检查在结直肠癌普查的广泛应用,直肠类癌的发病率有明显增加的趋势。直肠类癌的症状隐匿,缺乏特异性,并且常因无嗜银性而不出现类癌综合征,故早期诊断仍较为困难,误诊率较高。

直肠类癌在任何年龄段都可以发生,早期没有特异性症状,最常见的是肛门、直肠不适,其次是直肠出血。随着病情发展,可出现排便习惯的改变、直肠刺激症状、黏液血便、便秘和肛门疼痛症状等。因其为非分泌性的肿瘤和所含激素无活性,临床上类癌综合征症状极为少见。

直肠类癌的组织学表现类似恶性肿瘤,但生物学行为更趋向于良性病变,故其治疗措施及预后明显不同于直肠腺癌。处理上应掌握原则,治疗得当,以免影响预后,完整地切除病灶是最有效的措施。

直肠癌肠镜能看出来吗

直肠癌肠镜能看出来吗?在临床上肠镜对于检查肠道疾病具有重要意义,当一些患者怀疑自己得了直肠癌,或者想确诊直肠癌时,医生建议先做直肠镜进行观察,那么肠镜能检查出直肠癌吗?我们一起来了解一下吧。

一、肠镜是怎么做的

做肠镜检查的前一天服用泻药,目的就是把肠道清理干净;按照医生的指导脱掉裤子,然后侧躺在检查床上,医生会将一根带镜头的管子从你的肛门插入,并且在插入后不断的向里推进,在推进的过程中医生可能会加气来进行扩充肠道,会导致你会感觉到有很强的肚子涨的感觉;肠镜进入到了医生想要检查的部位时,医生可根据旁边的显示器观察到直肠的病变。

大肠癌检测:全国PET-CT检查中心

 二、肠镜能检查出直肠癌吗

做肠镜是可以检查出直肠癌的,有百分之八十以上的准确率,但是进一步确诊需要做活检,病理学检查化验为准。一般直肠癌发现时已是晚期,因此,肠镜下晚期直肠癌表现如下:

1、隆起型:特点为肿瘤向肠腔内生长,状似菜花或息肉样,边界清楚,有带蒂和广基2种。

2、溃疡型:又称局限溃疡型,状如火山口,形状不规则,边缘隆起,此型肿瘤组织向肠壁深部生长,易侵犯邻近器官与脏器或发生穿孔。

3、浸润型:浸润生长为本型的特点,临床上可分成2种亚型,即浸润溃疡型和弥漫浸润型。前者肿瘤向肠壁深层浸润,与周围分界不清;后者主要在肠壁内浸润生长,有明显的纤维组织反应,易引起肠管环状狭窄。本型恶性程度较高,较早出现淋巴结转移,预后较差。

直肠癌早期与痔疮很难鉴别,通过直肠镜也可以鉴别出这两个疾病。肠道疾病近年来发病率呈上升趋势,因此应该引起人们注意。

直肠肿瘤严重吗

说到肿瘤这个话题相信老百姓都非常惊恐,甚至很多人觉得肿瘤就是不治之症,一旦被肿瘤的问题缠上几乎就没有了生存的可能,但实际上这只是人们对肿瘤的一种误解,那直肠肿瘤严重吗?下面我们一起来详细了解一下!

直肠肿瘤严重吗?

说到直肠肿瘤严重吗这个问题,想必是每一位直肠肿瘤患者都关注的。对于不了解医学的人来说,肿瘤是一种非常严重的疾病,即便是治疗最后也无法挽救患者的生命。但实际上不管是什么种类的肿瘤,都有良性和恶性之分,不同时期其严重性也不同。

而对于直肠肿瘤严重吗这个问题,肿瘤的出现对机体的伤害自然是很大的,虽然直肠肿瘤很少有良性的,但是对于肿瘤的治疗,只要把握住早发现、早诊断、早治疗,相信对病情是最好的。

 直肠肿瘤怎么治疗?

临床上针对肿瘤的治疗方法有很多,但是归根结底主要包括有手术、放疗以及化疗这三种方法,其中手术切除是针对肿瘤最常用的一种方法,但是虽然手术切除能将肉眼可见的肿瘤细胞切除掉,但是有很多残留的潜在肿瘤细胞,它们会很快增殖且形成新的瘤灶,进而再次复发。

而通过放疗和化疗辅助治疗,能够作用于全身的瘤细胞,虽然可能会引发一系列的副作用,但是最终可以起到消灭肿瘤细胞的目的,患者要在专业医护人员的指导下坚持治疗。

以上就是关于直肠肿瘤严重吗的相关内容介绍,直肠肿瘤虽然会在极大程度上影响人正常的生理机能,但是与其他的肿瘤不同,只要找到合适的方法去治疗它,最后患者也是有可能恢复健康的。

介绍腹腔镜下结直肠手术的过程

我们知道,腹腔镜手术在腹部用得最多是腹囊切除。因为它不用开刀,只在腹部打3-4个洞就能完成手术。所以,在中国的老百姓中流行着这样一种说法:“能用打孔方法做手术吗?”。这里所说的“打孔”手术就是指的“腹腔镜手术”或“内窥镜手术”,也称为“最小切口手术”。

因为腹腔镜手术恢复快,损伤小,因此,腹腔镜也就成为了微创手术的代名词。2001年10月由黄志强院士主持的微创外科新概念学术讨论会上,对微创的概念进行了重新定义:广义的微创外科应该是缩小外科所带来的局部和全身的伤害性效应,应具有最小的手术切口,最佳的内环境稳定状态,最轻的全身炎性反应,最小的疤痕愈合。美国医学专家们也说:近十多年来,“最小切口手术”受到患者的欢迎,它标志着传统的外科手术在发生“静悄悄的革命”――这就是我们所说的外科手术的微创化趋势。

腹腔镜技术因具有诊断可靠,治疗创伤小、操作简便、定位准确、并发症少等优点而发展异常迅速,几乎深入到腹部外科的每个脏器。绝大多数腹部外科疾病,特别是不能耐受开腹手术或不能通过传统方法诊断和治疗的腹部外科疑难棘手的疾病,几乎都能通过这些微创手术得到有效的诊断和治疗。

腹腔镜已有近百年的历史,从1987年有了电视腹腔镜后,法国的Philippe Mouret完成了第一例腹腔镜胆囊切除手术后才大大的推动了微创外科的发展。腹腔镜在腹部外科的手术范围也不断拓宽:一些以前认为“不可能”在腹腔镜下完成的手术现在也成为了可能。从成功地切除胆囊发展到了腹腔器官无所不能切除的地步。但腹腔镜手术也经历了漫长而艰难的路程,其中有腹腔镜技术发展的局限,也有外科医生观念的束缚。目前,腹腔镜手术的范围在国内也推广到阑尾切除,疝修补术,胃大部切除术,脾切除术,结直肠手术,肝切除术等等。

腹腔镜在胃肠道手术中的应用有其特殊性,也就是说切除脏器需要取出标本,同时还得将脏器再重新接上。因此,需要在腹壁上加一个6厘米左右的切口,手术者通过这个切口可以辅助手术,并将切除下来的标本从这个切口取出,同时还能将一些镜下操作如分离、吻合等等移到腹腔外完成。用此方法几乎可以做各种普通外科的手术,提高了手术的安全性和彻底性,也加快了手术的进度,节省了大量的非常昂贵的镜下使用的材料,使腹腔镜更加适合中国的医疗现状。结直肠手术的微创化是外科发展的趋势。

结直肠的腔镜下手术已日益完善,通过腹壁切口后,减少大量镜下操作,节省镜下器材,且没有违背微创手术中的最小切口的原则。它的优点:腹部无切口或最小切口(不超过6cm)、干扰腹腔内环境最小而减少术后的粘连、手术根治彻底术后恢复快。我们同时比较了结直肠癌作开刀手术和腹腔镜手术时在手术时间、术中出血、术后恢复、术后并发症、住院时间、住院费用等方面,后者具有明显的优势。尤其是在术后恢复上,我有很深刻的感受:那就是腹腔镜手术的病人确实恢复很快。因此,我认为:对于结直肠疾病需要手术的病人均可通过腹腔镜来完成手术。其缺点:任何腹腔镜手术必须有开腹手术作为保障。腹腔镜手术必须视野干净,也就是说不能有出血,如果有出血,必须立刻转为开腹手术。别外,开展此手术初期手术时间较长,用的一次性镜下器材较多,麻醉费用和一次性材料费用较高,增加了住院费用。

我们针对以上缺点,在住院费用和手术时间上有了很大的改观,能达到与开刀手术的费用相持平。这两位教授不仅从事腹腔镜手术较早,更为可贵的是两人在手术中有极强的节省一次性镜下材料使用的意识,避免了大量使用血管夹、血管切割器、镜下吻合器等,但手术时间并没有因此而延长反而有所缩短。能为病人节省一笔不小的住院费用,这是难得的做法。要知道,一把镜下血管切割器或镜下吻合器就有可能等同于我们这次手术费用和麻醉费用的总和。

那么医生是如何通过腹壁的这几个孔洞完成手术的呢?这些对于普通老百姓来说是不可能了解的。正因为这样,人们对医学总是充满神秘的感觉。其实医疗操作仍然是来源于生活。不少医疗手术器械的发明都是来源于普通人的某些异想天开的想法或是生活中存在的经验,被医生或研究人员发现被开发的。

直肠癌术后便血怎么回事-乡间郎中

直肠癌术后便血怎么回事

2020-07-14

直肠癌在接受了手术以后发生了便血,有可能是吻合口炎症,又或者是肠道息肉跟肠道炎症等等情况诱发的,通常跟手术本身是没有太大的关系的。另外,造瘘口红肿又或者是炎症,也会导致便血的发生,而一些肠息肉以及痔疮也会引起便血。

如今,由于很多人存在一些不良生活习惯,比如长期暴饮暴食等等行为,诱发了直肠癌这种严重后果的出现,给患者的身体健康带来了严重的伤害。那么,直肠癌手术以后发生了便血是怎么回事?下面让我们了解一下吧!
  直肠癌这种疾病,倘若在没有做手术的时候发生便血的情况是正常的,属于直肠癌的一种典型表现。不过,倘若患者动手术以后依然发生便血这种不良症状,那么,就需要考虑有可能是发生吻合口炎症,又或者是一些肠道息肉以及肠道炎症的可能性了。
  除此以外,经历了造瘘手术以后,倘若需要通过造瘘口进行排便而出现了带血的情况,那么患者还需要观察造瘘口是否存在红肿或炎症的不良症状。一般而言,患者手术以后发生便血,并不一定属于直肠癌手术所诱发的,而其他的一些诸如痔疮和肠息肉这些疾病,也会诱发便血的发生。因此,倘若患者便血比较严重,那么建议最好到医院检查清楚相关病因。
  经历了手术治疗一会,建议务必要保持一个清淡易消化的饮食习惯,切莫吃辛辣刺激和油腻的饮食,注意少食多餐保持大便通畅,可能会好一点。除此以外直肠癌手术之后根据病理情况通常还需要做辅助的化疗放疗等综合治疗,控制病情延长生存期,术后两年之内三个月复查一次,两年到五年复查一次,超过五年一年复查一次就可以够了。
  通常而言,患者接受了直肠手术以后,通常需要遵照医嘱禁食数天,需要等到肠蠕动已经恢复以后,等到肛门排气以后,才可以吃一些流食,然后才可以吃一些半流食,等到慢慢恢复以后,还有吃一些少渣的普通食物,以便可以减少肠道负担。



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肠癌术后t3n2m0治愈率高吗

直肠癌这种疾病是一种消化道恶性肿瘤之一,由于位置深入盆腔,解剖关系比较的复杂,手术不容易彻底的治疗,手术之后复发率是很高的,但是只要治疗彻底,就可以有效降低复发概率的,下面主要给大家介绍一下直肠癌手术后治愈概率到底高不高。 

1、直肠癌在早期的治愈率还是很高的,达到了百分之九十的,不过如果是中期的直肠癌治愈的几率只有百分之六七十了的,而到了晚期是更低了的,只有百分之三四十了的,所以直肠癌的患者一定要在早期的时候就积极的去治疗的,这样才不错过最 佳的治疗时期,治愈的几率也高,存活的时间长。

2、直肠癌的治疗办法是有很多,首先是可以进行手术治疗的,手术治疗是可以分为两种方式的,一种是根治术,还有一种是姑息手术,是要根据患者的体质来决定进行哪一种手术的,首先是可以进行根治性手术,根治术是有三种手术法的,像经腹会阴联合切除,还有经腹低位切除和腹膜外一期吻合术跟保留肛括约肌的直肠癌切除术等。

3、患者在手术以后也要进行别的治疗的,是可以进行放射治疗的,是占到直肠癌治疗中很重要的地位的,是可以术前同步放化疗后再进行手术的,是会比先手术再放疗的生存期更长的,还有化学治疗也是不可以忽略的,最 好是术后进行化疗,化疗的时间在半年左右,患者要坚持的去化疗才行。

总之,直肠癌术后复发率的确有些偏高高,容易复发,和手术不彻底有一定的关系,同时也和术后不注意饮食,不注意护理具有很大的帮助,要注意饮食习惯以及相关的护理,手术一定到正规医院进行,力求彻底治疗避免复发,术后饮食上多吃清淡流质食物,避免吃一切具有刺激作用的食物,最大限度地避免术后复发。

直肠类癌大多为良性吗

直肠类癌大多为良性吗?相信很多人对直肠类癌都不是很熟悉,该疾病在临床的发病率比较低,日常生活中更是少见,所以大家对此不了解也是正常的,直肠类癌早期临床症状不明显,所以诊断起来比较困难,那么,直肠类癌大多为良性吗?

直肠类癌,也叫做直肠神经内分泌瘤,是一种介乎良性和恶性之间的肿瘤。大多数是没有明显的症状,在做肠镜检查时偶然发现的。如果比较小,一般不会发生癌变,都是良性的,可以进行内镜下的治愈性切除。尤其是对于1厘米以下的,切除以后,几乎没有复发和转移。

而对于大于1厘米的,则要术前进行充分的评估,评估有没有转移以及有没有恶变的可能。如果发生了转移以及评估为恶变可能性大,则需要进行外科手术。如果没有发现转移,以及没有发现恶变的指征,则最好进行内镜下切除,这样创伤更小,也能够治愈。

随着疾病预防知识的普及、人们对结直肠肿瘤的重视、结肠镜检查在结直肠癌普查的广泛应用,直肠类癌的发病率有明显增加的趋势。直肠类癌的症状隐匿,缺乏特异性,并且常因无嗜银性而不出现类癌综合征,故早期诊断仍较为困难,误诊率较高。

直肠类癌在任何年龄段都可以发生,早期没有特异性症状,最常见的是肛门、直肠不适,其次是直肠出血。随着病情发展,可出现排便习惯的改变、直肠刺激症状、黏液血便、便秘和肛门疼痛症状等。因其为非分泌性的肿瘤和所含激素无活性,临床上类癌综合征症状极为少见。

直肠类癌的组织学表现类似恶性肿瘤,但生物学行为更趋向于良性病变,故其治疗措施及预后明显不同于直肠腺癌。处理上应掌握原则,治疗得当,以免影响预后,完整地切除病灶是最有效的措施。

直肠癌肠镜能看出来吗

直肠癌肠镜能看出来吗?在临床上肠镜对于检查肠道疾病具有重要意义,当一些患者怀疑自己得了直肠癌,或者想确诊直肠癌时,医生建议先做直肠镜进行观察,那么肠镜能检查出直肠癌吗?我们一起来了解一下吧。

一、肠镜是怎么做的

做肠镜检查的前一天服用泻药,目的就是把肠道清理干净;按照医生的指导脱掉裤子,然后侧躺在检查床上,医生会将一根带镜头的管子从你的肛门插入,并且在插入后不断的向里推进,在推进的过程中医生可能会加气来进行扩充肠道,会导致你会感觉到有很强的肚子涨的感觉;肠镜进入到了医生想要检查的部位时,医生可根据旁边的显示器观察到直肠的病变。

大肠癌检测:全国PET-CT检查中心

 二、肠镜能检查出直肠癌吗

做肠镜是可以检查出直肠癌的,有百分之八十以上的准确率,但是进一步确诊需要做活检,病理学检查化验为准。一般直肠癌发现时已是晚期,因此,肠镜下晚期直肠癌表现如下:

1、隆起型:特点为肿瘤向肠腔内生长,状似菜花或息肉样,边界清楚,有带蒂和广基2种。

2、溃疡型:又称局限溃疡型,状如火山口,形状不规则,边缘隆起,此型肿瘤组织向肠壁深部生长,易侵犯邻近器官与脏器或发生穿孔。

3、浸润型:浸润生长为本型的特点,临床上可分成2种亚型,即浸润溃疡型和弥漫浸润型。前者肿瘤向肠壁深层浸润,与周围分界不清;后者主要在肠壁内浸润生长,有明显的纤维组织反应,易引起肠管环状狭窄。本型恶性程度较高,较早出现淋巴结转移,预后较差。

直肠癌早期与痔疮很难鉴别,通过直肠镜也可以鉴别出这两个疾病。肠道疾病近年来发病率呈上升趋势,因此应该引起人们注意。

直肠肿瘤严重吗

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直肠肿瘤严重吗?

说到直肠肿瘤严重吗这个问题,想必是每一位直肠肿瘤患者都关注的。对于不了解医学的人来说,肿瘤是一种非常严重的疾病,即便是治疗最后也无法挽救患者的生命。但实际上不管是什么种类的肿瘤,都有良性和恶性之分,不同时期其严重性也不同。

而对于直肠肿瘤严重吗这个问题,肿瘤的出现对机体的伤害自然是很大的,虽然直肠肿瘤很少有良性的,但是对于肿瘤的治疗,只要把握住早发现、早诊断、早治疗,相信对病情是最好的。

 直肠肿瘤怎么治疗?

临床上针对肿瘤的治疗方法有很多,但是归根结底主要包括有手术、放疗以及化疗这三种方法,其中手术切除是针对肿瘤最常用的一种方法,但是虽然手术切除能将肉眼可见的肿瘤细胞切除掉,但是有很多残留的潜在肿瘤细胞,它们会很快增殖且形成新的瘤灶,进而再次复发。

而通过放疗和化疗辅助治疗,能够作用于全身的瘤细胞,虽然可能会引发一系列的副作用,但是最终可以起到消灭肿瘤细胞的目的,患者要在专业医护人员的指导下坚持治疗。

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介绍腹腔镜下结直肠手术的过程

我们知道,腹腔镜手术在腹部用得最多是腹囊切除。因为它不用开刀,只在腹部打3-4个洞就能完成手术。所以,在中国的老百姓中流行着这样一种说法:“能用打孔方法做手术吗?”。这里所说的“打孔”手术就是指的“腹腔镜手术”或“内窥镜手术”,也称为“最小切口手术”。

因为腹腔镜手术恢复快,损伤小,因此,腹腔镜也就成为了微创手术的代名词。2001年10月由黄志强院士主持的微创外科新概念学术讨论会上,对微创的概念进行了重新定义:广义的微创外科应该是缩小外科所带来的局部和全身的伤害性效应,应具有最小的手术切口,最佳的内环境稳定状态,最轻的全身炎性反应,最小的疤痕愈合。美国医学专家们也说:近十多年来,“最小切口手术”受到患者的欢迎,它标志着传统的外科手术在发生“静悄悄的革命”――这就是我们所说的外科手术的微创化趋势。

腹腔镜技术因具有诊断可靠,治疗创伤小、操作简便、定位准确、并发症少等优点而发展异常迅速,几乎深入到腹部外科的每个脏器。绝大多数腹部外科疾病,特别是不能耐受开腹手术或不能通过传统方法诊断和治疗的腹部外科疑难棘手的疾病,几乎都能通过这些微创手术得到有效的诊断和治疗。

腹腔镜已有近百年的历史,从1987年有了电视腹腔镜后,法国的Philippe Mouret完成了第一例腹腔镜胆囊切除手术后才大大的推动了微创外科的发展。腹腔镜在腹部外科的手术范围也不断拓宽:一些以前认为“不可能”在腹腔镜下完成的手术现在也成为了可能。从成功地切除胆囊发展到了腹腔器官无所不能切除的地步。但腹腔镜手术也经历了漫长而艰难的路程,其中有腹腔镜技术发展的局限,也有外科医生观念的束缚。目前,腹腔镜手术的范围在国内也推广到阑尾切除,疝修补术,胃大部切除术,脾切除术,结直肠手术,肝切除术等等。

腹腔镜在胃肠道手术中的应用有其特殊性,也就是说切除脏器需要取出标本,同时还得将脏器再重新接上。因此,需要在腹壁上加一个6厘米左右的切口,手术者通过这个切口可以辅助手术,并将切除下来的标本从这个切口取出,同时还能将一些镜下操作如分离、吻合等等移到腹腔外完成。用此方法几乎可以做各种普通外科的手术,提高了手术的安全性和彻底性,也加快了手术的进度,节省了大量的非常昂贵的镜下使用的材料,使腹腔镜更加适合中国的医疗现状。结直肠手术的微创化是外科发展的趋势。

结直肠的腔镜下手术已日益完善,通过腹壁切口后,减少大量镜下操作,节省镜下器材,且没有违背微创手术中的最小切口的原则。它的优点:腹部无切口或最小切口(不超过6cm)、干扰腹腔内环境最小而减少术后的粘连、手术根治彻底术后恢复快。我们同时比较了结直肠癌作开刀手术和腹腔镜手术时在手术时间、术中出血、术后恢复、术后并发症、住院时间、住院费用等方面,后者具有明显的优势。尤其是在术后恢复上,我有很深刻的感受:那就是腹腔镜手术的病人确实恢复很快。因此,我认为:对于结直肠疾病需要手术的病人均可通过腹腔镜来完成手术。其缺点:任何腹腔镜手术必须有开腹手术作为保障。腹腔镜手术必须视野干净,也就是说不能有出血,如果有出血,必须立刻转为开腹手术。别外,开展此手术初期手术时间较长,用的一次性镜下器材较多,麻醉费用和一次性材料费用较高,增加了住院费用。

我们针对以上缺点,在住院费用和手术时间上有了很大的改观,能达到与开刀手术的费用相持平。这两位教授不仅从事腹腔镜手术较早,更为可贵的是两人在手术中有极强的节省一次性镜下材料使用的意识,避免了大量使用血管夹、血管切割器、镜下吻合器等,但手术时间并没有因此而延长反而有所缩短。能为病人节省一笔不小的住院费用,这是难得的做法。要知道,一把镜下血管切割器或镜下吻合器就有可能等同于我们这次手术费用和麻醉费用的总和。

那么医生是如何通过腹壁的这几个孔洞完成手术的呢?这些对于普通老百姓来说是不可能了解的。正因为这样,人们对医学总是充满神秘的感觉。其实医疗操作仍然是来源于生活。不少医疗手术器械的发明都是来源于普通人的某些异想天开的想法或是生活中存在的经验,被医生或研究人员发现被开发的。