先心病术后并发症有哪些

2020-07-14

先心病进行手术治疗,一定要注意选择正规的医院,手术后也要做好护理工作,避免并发症的出现。比如会出现肺炎、心力衰竭、肺高压、感染性心内膜炎、缺氧发作等等的并发症,所以要注意手术后各个方面都要做好护理,促进恢复。

先心病是当下发病率比较高的一种疾病,严重时就需要进行手术治疗,在治疗蝗也要做好护理工作,因为做手术的时候难免会有一些并发症,因此,先心病患者了解术后的一些并发症是很有必要的。可以一起来看下先心病术后并发症有哪些?
  一、肺炎
  咳嗽、气促是肺炎的常见症状,临床上许多患儿常因肺炎就诊被医生确诊为先天性心脏病,其实心脏病是肺炎的祸根。先天性心脏病造成患儿肺部充血,肺动脉压力升高,因而使水份向肺泡间质渗出,肺内水份和血流增加,肺裨趋于充实而失去顺应性,而发生呼吸费力,呛咳,当心脏功能受到影响时,造成肺部淤血,水肿,在此基础上,轻微的上呼吸道感染就很容易引起支气管炎或肺炎。
  二、心力衰竭
  心力衰竭就是指的心脏不提供足够的血液来满足生理的需要,所以使用一些代偿机制为了弥补心脏功能的不足,如果代偿功能不力,就有可能会使心脏功能出现衰竭,导致异常情况的出现。如心跳加速、呼吸急促,频繁的咳嗽,肝脏肿大,水肿与颈静脉怒张等。
  三、肺高压
  血液从左到右很多拥堵分流先天性心脏病,导致肺循环血流量增加,肺动脉压力,儿童和胎儿血管还不成熟,基于长期承受高流量和高压力的影响,身体产生保护性反应,肺血管收缩,更高的压力,减少的左向右分流量,已经很长时间最后随访肺动脉高压,然而,最终导致不可逆的病变,也就是说,即使手术治愈了心脏病发作的病理变化,但肺动脉压仍然很高。
  四、感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是指心脏、瓣膜或血管内壁的炎症,常见于患有先天性或获得性心脏病的儿童。以儿童先天性心脏病为基础,多种疾病依次为:室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联征、瓣膜病。菌血症是其诱发因素的前提。心内膜长期受到血流的冲击操作,会造成心内膜粗糙,使血小板和纤维素聚集,形成赘生物,病原菌在血液中生长繁殖,在赘生物中,儿童可出现败血症症状。
  五、缺氧发作
  法洛氏四联征是先天性心血管复合畸形,是小儿最常见的紫绀型先天性心脏病,该病在小儿出生时,紫绀并不明显,出生后3 -6个月逐渐出现紫绀并加重,患儿在喂奶、啼哭、行走、活动后气促加重,约20%-70%患儿有缺氧发作史。



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先天性心脏病能活多久

很多宝宝在刚出生的时候,身体就出现了一些重大的疾病,先天性心脏病就是比较常见的一种,它会对人的健康造成诸多的危害,严重者在受到情绪刺激的时候,还可能会引起心脏骤停,影响到患者的生命安全,那么先天性心脏病能活多久呢?

一、先天性心脏病能活多久
  先天性心脏病根据具体的症状,可以分为紫绀型和非紫绀型,每一个患儿的疾病程度以及疾病症状,都是不一样的,因此预期寿命也会有很大的差别。目前总体来说,多数先天性心脏病的患儿寿命都是比较长的。

二、影响先天性心脏病患儿寿命的因素
  1、治疗情况
  先天性心脏病的患儿,一般在很小的时候,就能够被检查出来,如果能够在宝宝身体还没有完全发育好的时候,就及时的进行有效治疗,多数孩子都能够和正常人一样的成长,这时候对于寿命就不会有过于明显的影响。而如果长期拖延,等到患儿的心脏出现病理性改变的时候,再进行治疗的话,可能效果就不会太理想,这时候就会影响到患儿的寿命了。

2、疾病程度
  每一个先天性心脏病的患儿,疾病程度都是不一样的,并且也可以分为很多的种类。不同程度不同类型的先天性心脏病患儿的寿命是不一样的。像是动脉导管未闭或者是室缺房缺,这种相对来说比较简单的,先天性心脏病的患者寿命,一般都会比较长,多数都可以超过60岁。
  如果是像法洛氏四联症这样一些比较复杂的先天性心脏病,生存周期一般都是比较低的,很多患儿很难成活到18岁。部分更为复杂的先天性心脏病,尤其是完全性大动脉转位以及心内膜垫缺损,如果没有能够及时得到有效治疗,部分患儿寿命很难超过三岁。

先天性心脏病能活多久

不少人都认为先天性心脏病患者寿命往往非常短暂,所以患有先天性心脏病的患者会非常的悲观,对自己的寿命长度也比较关注,那么先天性心脏病能活多久呢?

一、先天性心脏病能活多久
  先天性心脏病分为紫绀型和非紫绀型两大类,不同的心脏病患者寿命长度不一样,即使是同一类型的心脏病,因为患者的体质不同,心态不同,治疗方法不同,预后效果也是不一样的,所以在影视剧中所说的先天性心脏病患者活不过20岁的说法是错误的。
  如果先天性心脏病能早发现,早治疗,先天性心脏病患儿基本上可以和正常儿童一样生长发育,所以对于寿命的长度没有太大的影响。但是如果患者病程比较长,心脏已经出现了一些生理性的改变,这时候在对患者进行治疗,寿命可能会受到一定的影响。
  如果患者的先天性心脏病只是房缺、室缺、动脉导管未闭等,一般临床上活到60岁以上的常见,但是如果患有的是非常复杂的先心病,比如法洛氏四联症,很多患者活不过成年。有些比较复杂的先天性心脏病患者,比如大动脉转位,完全性的心内膜垫缺损等,而且还没有经过治疗,一般是不会活过三岁的。

二、先天性心脏病怎么治疗
  1.药物治疗
  如果患儿有先天性心脏病,不适合采取手术治疗,可以在医生的指导下应用药物对症治疗。
  2.手术治疗
  当先天性心脏病比较严重时,或者心脏畸形严重,可以采取手术治疗,比较常见的手术包括根治手术,姑息手术和心脏移植三种。
  3.介入治疗
  如果先心病患儿是房缺、室缺、导管动脉导管未闭、主动脉缩窄等,病情比较轻,可以采取介入方法治疗,这种方法属于微创治疗,可以让患者避免开胸手术的危险,而且效果也不错,恢复的非常快。

先天性心脏病能活多久

先天性心脏病是一种比较严重的疾病,许多人认为这种疾病几乎是不治之症,一般活不到35岁的 ,那么,这种说法正确吗?患有先天性心脏病能活多久呢?

一、先天性心脏病能活多久?
  虽然先天性心脏病是一种非常严重的疾病,但是说先天性心脏病是不治之症,患者最多不会活过35岁的说法是错误的。
  如果先天性心脏病患者能及早积极的治疗,几乎可以和正常人一样,拥有同等的寿命长度,但是如果治疗时间比较晚,会让患者的寿命长度大打折扣,一般越晚治疗,患者的寿命缩短的就会越厉害。
  但是先天性心脏病患者不积极治疗,患者确实活不过35岁,如果体质比较弱,可能还未成年就会死去,如果体质好一些的患者,在日常生活中能注意一些,可能能活到成年。

二、先心病的最佳治疗时间
  1.如果孩子已经确诊患有先天性心脏病,建议在学龄前给孩子进行手术治疗,但是病情的严重程度不同,手术的治疗也不一样。如果是大的室间隔缺损,并且还伴随着心衰的症状出现,可以在孩子出生1到3个月内进行手术治疗。
  2.如果是大的室间隔缺损,并且伴随着肺部感染的反复发作,可以在出生后半年内做手术治疗。
  3.如果仅仅有室间隔缺损,没有其他的并发症出现,可以在两岁到学龄前做手术治疗。
  4.如果仅有小一些的室间隔缺损,并且患儿没有其他明显的不适症状,可以暂时不做手术,注意密切观察,一直到学龄前,如果发现室间隔缺损没有自行愈合,可以去医院做手术治疗。
  所以,先天性心脏病并不是不治之症,只要能做到早发现,早治疗,患者是可以和正常人一样结婚,生育,甚至和爱人白头到老的。

先天性心脏病的原因

现在先天性心脏病的发病率还是比较高的,有些孩子因为生长发育差,经常出现肺炎,吃奶后呼吸急促等,到医院检查才发现患有先天性心脏病,那么,先天性心脏病的原因有哪些呢?

一、有先天性心脏病家族史
  如果有先天性心脏病的家族史,孩子出现先天性心脏病的几率非常高,比如母亲第一胎生的孩子是先心病,第二胎患病的几率可能在2%左右,如果两胎都有先心病,第三胎出现先心病的可能性会增加到10%,如果母亲有先心病,孩子出现先心病的可能性会占10%左右。
  二、近亲结婚
  我国禁止近亲结婚,主要是近亲结婚会导致胎儿畸形或者出现一些先天性疾病,先心病就是比较常见的一种先天性疾病。
  三、妊娠期受到辐射影响
  如果怀孕的时候经常在电脑前工作,受电脑辐射的影响,或者在怀孕早期照射过x线,接受过同位素的照射等,都可能会导致胎儿出现先心病。
  四、药物影响
  如果在怀孕早期,孕妇吃过一些容易导致胎儿畸形的药物,比如苯妥英钠,类固醇等,胎儿出现先心病的几率往往会比较高。

五、糖尿病
  如果孕妇患有糖尿病,导致胎儿出现先心病的几率会大大提高,所以糖尿病患者一定要控制血糖,才能有效的避免胎儿先心病的出现。
  六、病毒感染
  胎儿在3到8周的时候是心血管发育的时期,如果在这个时期孕妇出现病毒性感冒,流行性腮腺炎,疱疹等疾病,都可能会导致胎儿心血管发育畸形,出现先心病。
  七、不良嗜好
  一般在备孕期和怀孕后,妻子和丈夫都要戒烟戒酒,因为孕妇吸烟或者丈夫吸烟,孕妇被动的吸二手烟,容易导致胎儿出现先心病。如果是在酒后同房受孕,孩子出现先心病的几率会更高一些。
  所以,想要优生优育,就要远离这些致病因素,如果有先心病家族史,怀孕时要注意定期检查,按照医生的要求调理身体,把危险降到最低。

先天性心脏病的治疗方法

先天性心脏病的种类非常多,包括上百种具体分型,影响也很大,症状表现有轻有重,有些患者可以同时合并多种畸形,有些患者可以终生没有症状,但是,该疾病给患者造成的危害不可估量,需要积极治疗,那么,先天性心脏病的治疗方法有哪些呢?

根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。
  少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常。
  先天性心脏病的治疗方法
  有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。
  右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。
  介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
  由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善,介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术,该技术有严格的适应证。