心肌梗塞会复发吗

2020-07-14

心肌梗死可复发,不良生活习惯,以及不按时服药等原因,可引起冠状动脉粥样硬化继续进展,刺激心脏血管痉挛,斑块破裂,血管堵塞,诱发心肌梗死发作。这些包括以下两种情况:已开通血管,又出现堵塞,引起心肌梗死发作,称为复发性心肌梗死;原来心肌梗死已得到治疗,其他血管阻塞,称为心肌梗死面积扩大。

心肌梗死是指急性、持续性缺血、缺氧(如冠状动脉供血不足)等心肌坏死。一般症状是有剧烈持久的胸骨后疼痛,而休息和硝酸酯类药物不能完全缓解,同时伴有白细胞增高、发热、血沉加快等。同时,心肌梗死的并发症包括心律失常、休克或心力衰竭,严重时可危及生命。很多人想知道心肌梗塞会复发吗?一起来看看吧。
  心肌梗死可能复发,因为心肌梗死冠状动脉阻塞导致心肌坏死,心肌梗死出现以来,血管硬化的程度可能是更严重的,或者有不同部位的血管堵塞,可能出现在主要的病变,下一个堵塞叫做再次心肌梗死。也有可能在相邻的其他血管,不同部位的血管堵塞造成心肌梗死,所以冠心病心肌梗死很有可能复发。
  心肌梗塞是有可能会复发的,因为心肌梗塞是冠脉血管堵塞造成了心肌坏死,心肌梗塞既然出现过一次,可能血管硬化的程度就比较严重,或者有不同部位的血管堵塞,可能会在原发病灶出现,再次出现堵塞就叫心梗再次梗塞。也有可能在相邻的其他血管,不同的部位出现血管堵塞引起心肌梗死,所以冠心病心肌梗死是可能会复发的。
  可以食用阿司匹林和奥美拉唑有益心肌梗塞的治疗,因为有专家发现服用阿司匹林的同时加服质子泵抑制剂可以缓解病情。
  可以使用受体阻滞剂,但是,受体阻滞剂的剂量是有一定规定的,而且要评估和确定剂量则很困难。因为患者之间以及同一患者在不同状态下存在较大变异。这主要由于药物的组织分布和肝脏首过效应的个体差异。
  也可以食用血管紧张素转换酶抑制剂,因为血管紧张素转换酶抑制剂被广泛食用在高血压和心力衰竭的治疗。它的作用是改善左心功能或治疗心力衰竭。同时,又拥有剌激迷走神经张力的作用,有轻微减慢心率作用。



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纤维蛋白原很高怎么办

导致纤维蛋白原偏高的原因很多,比如身体有炎症感染,有风湿因子,或者出现了心梗,恶性肿瘤等疾病,都会出现纤维蛋白原增高的情况,而且这些疾病对身体的伤害都很大,所以一旦在检查血流变的时候发现纤维蛋白原偏高,就要注意及时治疗,那么,纤维蛋白原很高怎么办呢?

一、纤维蛋白原很高怎么办
  1.抗凝治疗
  因为纤维蛋白原升高时会导致血液出现高凝的状态,严重时就可能引起血栓疾病出现,所以一旦发现自己的纤维蛋白原增高,就可以在医生指导下应用药物降纤治疗。比较常用的药物包括蚓激酶,巴曲霉等能对抗纤维蛋白原的药物,阿司匹林等抗凝的药物等。

2.积极治疗原发病
  因为导致纤维蛋白原升高的病因很多,比如糖尿病,急性肾炎,恶性肿瘤等,需要去医院查明病因,再对症治疗,这样才能起到治标又治本的目的。
  二、纤维蛋白原很高的注意事项
  1.清淡饮食
  如果检查结果显示自己的纤维蛋白原很高,一定要注意清淡饮食,多吃一些可以清热去火的水果、蔬菜,避免吃猪肉、油条、奶油等高脂肪的食物,腌肉、咸菜等高盐的食物,以免加重病情。
  2.定期复查血脂
  因为纤维蛋白原增高会导致血液粘稠度增加,所以在进行降纤的同时,还要注意定期复查血脂,根据血脂的高低调整用药。

3.戒烟戒酒
  本来纤维蛋白原增高就容易诱发心梗、脑梗,如果再吸烟喝酒,这些疾病的发病率会更高,所以为了避免病情加重,一定要远离烟酒。
  4.适度减压
  有的人在检查中发现自己的纤维蛋白原升高后,往往会特别紧张,而精神过于紧张又会加重病情,所以要注意给自己适度减压,也有利于更好的降纤。

心梗怎么急救

心梗患者会突然心绞痛,还会有恶心、呕吐等症状,患者还可能会头晕,呼吸困难,严重的还会引起休克。有些患者在着急,或者是心情不舒畅的时候就容易引发,是非常危险的,所以需要掌握一些急救方式,以免出现危险,那么心梗怎么急救?

1、按压人中
  心梗状况发生时,需要连续呼喊患者的名字,不要让患者昏迷,可以使用沉香油,滴在患者的舌头部位,然后用手指去按压人中处,直到患者有疼痛意识,然后皱起眉头,这样患者就不会昏迷了。人中大概的位置是在鼻柱之下,按压的时候需要按住上三分之一与下三分之二的交界处部位。

2、滚压膻中到华盖
  还可以反复滚压膻中到华盖这个部位,这样可以达到刺激心脏肌肉的效果。膻中位于胸骨正中线上,大概和第四五根肋骨相交的部位,华盖即是胸部前面正中线部位,和第一个肋骨相平。
  可以将右手握空拳,左手叠合放在上面,然后用身体的力气从右到左滚压胸腔部位,然后滚压的时候提醒患者吸气,手放开的时候吐气,当患者肩部可以动,而且脸色比较好的时候可以停止操作。

3、及时服用药物
  冠心病患者是容易出现心梗的,所以建议在医生的指导下,提前服用药物,这样才可以降低心梗的发生几率。此外还有高血脂、高血压、糖尿病等疾病,也是容易出现心梗的,所以有这些疾病的一定要及早的调理身体,必要的时候去医院治疗,否则出现心梗对身体伤害很大,还有可能危及生命。
  年龄大了之后,脾气相对来说也会比较暴躁,建议平时多放松心情,拥有乐观的心态,可以降低发病的几率,情绪波动太大容易导致心率加速,此外还有太激动,焦虑,抑郁等都是会刺激到身体,出现心梗的,所以需要梳理好自己的情绪。

心肌梗死是种什么病

急性心肌梗死的诊断标准

心肌梗死 被定义为一种由 心肌缺血 引起的、具有心肌 损伤 或 坏死 证据的、临床或病理事件。

针对急性心肌梗死,我们做出如下的推荐:

●争取在接诊患者后的10分钟内完成 心电图检查、病史采集(重点询问有无胸痛)和体格检查。

●立即抽血化验血清肌钙蛋白I 和肌钙蛋白T。

●如果血清 肌钙蛋白 并没有升高,则在6~9小时内再次抽血检查。针对临床上高度怀疑非ST段抬高型心梗 的患者,首次抽血后6小时内再次复查 肌钙蛋白 非常常见。偶尔,针对 心梗可能性很大、但前两次肌钙蛋白并不升高的患者,可以在接诊后的12~24小时内再次抽血化验 肌钙蛋白。

●当肌钙蛋白指标检查不具备的时候,肌酸激酶(CK-MB) 可以作为替代指标。

●那些近期接受过 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 或 冠状动脉旁路移植手术(CABG)的、已经完成 冠状动脉再通的患者,我们建议术后抽血化验肌钙蛋白。为了诊断源自于PCI或CABG的心梗,基准的 肌钙蛋白水平不得不已经是正常的,所以,再通手术实施之前,应当检测所有患者的血清肌钙蛋白水平。

心肌梗死有哪些症状

心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸酯类药物都不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。80%的人出现心肌梗死的年龄大于65岁。男性突发心肌梗死的风险高于女性。男性将在他们35~40岁时步入心肌梗死的高风险阶段。因为雌激素的保护作用,女性要等绝经之后,才会步入心脏病高风险阶段。心肌梗死有哪些症状呢?

※心肌梗死的危险因素

吸烟 高血压 高脂肪饮食 高血胆固醇(LDL)水平 糖尿病 男性 年龄 家族成员中曾有人出现过心肌梗死 压力很大

 ※你了解心肌梗死的症状么?

◎胸骨以下胸痛,有时疼痛延长超过20分钟。

◎背痛,

◎突然间呼吸变得短促。

◎昏厥。

◎出冷汗,恶心或呕吐。

◎腹部痛,有时感觉消化不良。

◎头昏眼花,口干舌燥。

◎焦虑,烦躁,感觉“末日即将来临”,出现高度恐惧。

仅仅有10%~20%的心脏病患者,在心肌梗死发作时,能得到及时的救治。急诊心电图能明确诊断。

※警告:一旦发生,火速就医

千万别妄想着胸部的疼痛会自然消失,火速就医能最大限度地拯救你的心脏。大多数伤害出现在心脏病发作的第1~2小时之内。一旦你出现了心肌梗死的症状,立刻拨打120,请不要亲自开车去医院,坐下来,等待医务工作人员的到来。

 ◎心肌梗死后一定会死亡吗?

这取决于心肌梗死的面积、侧枝循环产生的情况,以及治疗是否及时。急性期住院患者的病死率过去为30%左右,目前则降至10%左右,死亡多出现在第1周内,尤其在数小时内,发生严重心律失常、休克或心衰者,病死率非常高。而远期预后则与心功能有关。如果一个人在心肌梗死后,没有出现并发症,那么很可能完全恢复,或逐渐重新恢复至正常的生活水平。

 ◎建议

○结婚,过健康的家庭生活。因为一个不结婚的人,心肌梗死的概率是婚姻幸福者的3倍。

○监测你血液中半胱氨酸水平。一个半胱氨酸水平较高的人,心肌梗死的风险很高。这是因为这种物质会刺激动脉,导致血小板积聚。许多医生认为叶酸、维生素B6和维生素B12可以降低血中半胱氨酸水平。

○摒弃垃圾食品。应该避免食用高热量、高脂肪食品,不吃红肉、油煎食品、高脂乳制品。

○你还在吸烟吗?赶紧戒了吧!不管你吸的是纸烟还是烟斗,它们都会伤害心脏。要想健康就戒烟。

支架治疗患者阿斯匹林怎么用

用药与做事一样,需要瞻前顾后,避免兴一利又带来一弊端。阿斯匹林是支架治疗中一个非常重要的药物,支架植入前后一周内的用药一般在医院里进行,有医生和护士的监督和监测,一般不会少用或用错。但是,后期用药时有的人未必那么稳妥贴切,有时候还会出点故事。那么会有什么故事发生呢?

1.皮肤出血:这是最常见的副作用,除此以外,还有鼻出血。此时需要评估病情,确定是否继续用阿斯匹林。一般处理是:如果出血量大,应该立即停药,紧急处理;出血量少,先暂时停药,再面诊大夫。一般持续出血,必须停药。

2.泛酸烧心:这也是在用阿斯匹林过程中常见故事,轻症仅有泛酸烧心,重者还有胃痛,甚至呕血,多数可能与胃炎,溃疡,黏膜糜烂有关。常须要用制酸药和胃黏膜保护药,用药后不能控制则需要调整,或者停药。

3.皮疹有的人本来不过敏,用药过程中出现皮炎或湿疹,原因不明的过敏性皮炎或者湿疹,需要考虑阿斯匹林过敏的可能性。

如果用阿斯匹林过程中,不出现以上故事,只要定期检查肝肾功能,没有问题就可以继续坚持用阿斯匹林,发挥阿斯匹林在冠心病支架治疗后的二级预防作用。