心梗前兆

2020-07-14

心肌梗死的发生并不是突然的,而是发生在有症状的患者身上,有提示,通过这些症状,患者可以很好地发现,及时采取措施,如有疼痛,胸闷,胸痛有发烧,心动过速,或心律失常,即要注意是否出现心肌梗死。当你发现这种疾病时要小心。

心肌梗死是心肌的缺血性坏死。从而在冠心病的基础上产生冠状动脉供血的急剧减少或中断,使相应的心肌急性和持续性缺血导致心肌坏死。无论哪种疾病在发病前都是前兆,患者都可以通过前兆及时得到治疗。那么心梗前兆是什么呢?
  胸痛胸闷:是第一个症状,胸痛胸闷的地方,自然和心绞痛,但诱因是不明显,而且经常在安静、生产水平较重,持续时间更长,可以达到几个小时或更长时间,休息和含硝酸甘油不能缓解。病人经常坐立不安,出汗,恐惧,或者有一种死亡即将来临的感觉。少数患者无胸痛和胸闷,最初表现为休克或急性心力衰竭。部分患者胸痛,上腹部胸闷,易被误认为是胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。部分患者胸痛胸闷,辐射至下颚、颈部及上背部,误认为是骨关节痛。
  全身症状:发热、心动过速等。通常,它出现在疼痛和痛苦发生后的24至48小时内。通常与梗死范围呈正相关,体温通常在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周。
  胃肠道症状:胸痛、胸闷常伴有频繁的恶心、呕吐和腹胀,与迷走神经受坏死心肌影响和心输出量低灌注有关。肠胀气并不少见。严重时可发生打嗝。
  心律失常:75% ~ 95%的患者发生心律失常,多在发病1 ~ 2周,且最多在24小时内出现疲乏、头晕、昏迷等症状。在各种心律失常中,室性心律失常最多见,尤其是前室性心律失常,如前室性心律失常多见,且多为成对发生。心电图提示多源性或前心易损期是室颤的前兆。室颤是早期急性心肌梗死,尤其是入院前死亡的主要原因。
  此外,对于心肌梗死患者,饮食总热量不宜过高,以防止肥胖。少吃动物脂肪和含有高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等。提倡饮食清淡,限制盐的摄入,多吃含有维生素E、植物蛋白、植物油的食物,注意每餐不要吃得太饱。



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心梗的早期症状

心梗是一种比较严重的疾病,在无意之中就对人们的生命产生了威胁,在临床上并不是所有的心梗,在发病之前都有着征兆,但是百分之五十到八十的患者,在发病之前都会发现一些病症,多数病症出现在发病前一两天或者是更早,那么心梗的早期症状都有哪些呢?

了解知道了心梗的早期征兆,能够尽早预防这个疾病对人体的致命打击。
  1、疼痛
  疼痛是心梗这种疾病最明显的症状,疼痛的位置与性质差不多与心绞痛相同,可是疼痛的程度比较严重,持续的时间长,有的多达几个小时甚至是几天,患者经常会出现烦躁出汗或者是死亡的症状。一少部分患者可能不会出现疼痛,在发作的时候,表现为休克或者是肺水肿。

2、休克
  百分之二十的患者会出现休克,一般在发病后的几个小时或者是一周之内发生。患者面色苍白、皮肤湿冷、脉搏弱,血压下降会严重伤害到心肌。并且剧烈的疼痛,会导致神经反射性周围血管扩张,还会伴随着呕吐出汗等症状。
  3、心律失常
  百分之七十五到九十五的患者会出现这种症状,一般在发病前的一周到两周之内出现,二十四小时之内是最多见的,其中室性心律失常多见,患者可能会出现猝死。

4、心力衰竭
  心梗后收缩力明显的减少,并且比协调,在最初发病的时候容易出现左心衰竭、呼吸困难、不能仰卧等症状。严重的患者,还会出现急性肺水肿,后期可能会出现右心衰竭。
  5、全身表现
  发热,心动过度以及白细胞增多等等,这些症状主要是因为组织坏死造成的,一般在发病后的一到两天之内出现,体温在三十八度左右,持续一周。

心梗可自愈吗

心梗,是冠状动脉持续性缺氧缺血所诱发的心肌坏死。常见的症状表现有休克,心力衰竭,甚至是会危及我们的生命。那么,什么是急性心梗?什么是下壁心梗?患了心梗后,可能自愈吗?心梗的治疗以及心梗能治疗好吗?今天,就带您一起看看关于心梗的知识。

一、急性心梗
  如果病人有过重的体力劳动,过于紧张疲惫,或过度的运动锻炼,这些都会让心脏的负担加重,从而引发心梗。同时,情绪激动、暴怒等,也是会引发心梗的。此外,突然的寒冷刺激,同样会诱发心梗现象出现的。
  二、下壁心梗
  症状较轻的病人,会有精神呆滞,面色苍白,手脚指冷,微汗出等表现的;症状较重的病人,会有嗜睡、四肢厥逆、舌质如珠等表现。
  三、心梗能治好吗
  心肌梗死,是能够治疗好的,而且,治疗心肌梗死的方法有很多。不过,虽说现在的医学水平很发达,然而却不能根治心肌梗死。患者患了心肌梗死后,可以采用服用西药的方法来进行治疗。选择西药的办法治疗,是很安全的,也是非常有效的。同时,病人在治疗的时候还要去医院做一个心电图检测,医生会根据心电图的检测结果来用药。

四、心梗可自愈吗
  不管是患急性心肌梗死,还是下壁心肌梗死,都是没有任何办法自愈的。患病后,要卧床休息一个星期,然后周围的环境一定要保持安静。还要佩戴上吸氧鼻管面罩吸氧,来保证病患正常的呼吸。还要服用一些能够促进心肌代谢的药物。患病后最好住院接受治疗,心梗在初期的时候,会有心律不稳定、心律失常的状况出现。因此,一定要及早的进行心电和血压的检测。这样,当出现一些异常现象的时候,才能得到及时的救治。
  五、心梗治疗
  1、镇静止痛
  比较有效的镇痛剂,就是小量吗啡静脉注射或杜冷丁。
  2、调整血容量
  患者住院后尽快建立静脉通道,前三日缓慢补液,一定要注意出入量的平衡。

3、药物治疗
  如果患心梗的人,同时有持续胸痛且没有低血压的人,可以静脉注射硝酸甘油。
  4、抗心律失常
  如果偶尔有室性早搏的话,要仔细观察,不用任何药物;如果室性早搏频发或有室性心动过速,要马上静脉注射利多卡因;如果病情没有好转的话,也可以静脉注射胺碘酮。如果缓慢心律失常,要打阿托品肌肉;如果是室上性心律失常,房性早搏不用做什么处理,快心室率心房颤动以及阵发性室上心动过速,可以注释洋地黄制剂,或美托洛尔或维拉帕米。

广泛前壁st段抬高型心梗怎么办

心脏作为人体的一个大器官,在维持人体生命平衡上发挥着至关重要的作用。其实,心脏就相当于人体的发动机,日复一日维持人体平衡。而有时候也会出现故障,就导致了身体不能正常运行,也就是我们所说的心梗。对于广泛前壁st段抬高型心梗,我们怎么办呢?

广泛前壁st段抬高型心梗(STEMI)是指具有典型的缺血性胸痛,持续超过20分钟,血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变,心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。

首先介绍一下其治疗原则,即尽快恢复心肌的血液灌注,以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常、心力衰。

具体有以下几种方法:

1.溶栓治疗

在不具备PCI条件的医院或因各种原因使FMC至PCI时间明显延迟时,对有适应证的STEMI患者,静脉内溶栓仍是较好的选择。对发病内3小时内的患者,溶栓治疗的即刻疗效与直接PCI基本相似。溶栓治疗药物建议优先采用特异性纤溶酶原激活剂如重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶、兰替普酶、瑞替普酶和替奈普酶等。

2.介入治疗

包括直接PCI、补救性PCI及溶栓后PCI。

3.急诊冠状动脉旁路移植术

急性STEMI患者出现持续或反复缺血、心源性休克、严重心力衰竭,而冠状动脉解剖特点不适合行PCI或出现心肌梗死机械并发症需外科手术修复时可选择急诊CABG。

出现这种疾病需要及时到医院心内科就诊住院治疗,对于心肌梗塞治疗原则,尽早挽救濒临死亡心肌,防止梗死面积扩大,缩小梗死面积及时发现和处理严重心律失常、心力衰竭和各种并发症,需要采取溶栓,营养心肌,或微创支架等治疗措施。

心肌梗死有哪些症状

心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸酯类药物都不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。80%的人出现心肌梗死的年龄大于65岁。男性突发心肌梗死的风险高于女性。男性将在他们35~40岁时步入心肌梗死的高风险阶段。因为雌激素的保护作用,女性要等绝经之后,才会步入心脏病高风险阶段。心肌梗死有哪些症状呢?

心肌梗死的危险因素

吸烟 高血压 高脂肪饮食 高血胆固醇(LDL)水平 糖尿病 男性 年龄 家族成员中曾有人出现过心肌梗死 压力很大

你了解心肌梗死的症状么?

胸骨以下胸痛,有时疼痛延长超过20分钟。

背痛,

突然间呼吸变得短促。

昏厥。

出冷汗,恶心或呕吐。

腹部痛,有时感觉消化不良。

头昏眼花,口干舌燥。

焦虑,烦躁,感觉“末日即将来临”,出现高度恐惧。

仅仅有10%~20%的心脏病患者,在心肌梗死发作时,能得到及时的救治。急诊心电图能明确诊断。

警告:一旦发生,火速就医

千万别妄想着胸部的疼痛会自然消失,火速就医能最大限度地拯救你的心脏。大多数伤害出现在心脏病发作的第1~2小时之内。一旦你出现了心肌梗死的症状,立刻拨打120,请不要亲自开车去医院,坐下来,等待医务工作人员的到来。

心肌梗死后一定会死亡吗?

这取决于心肌梗死的面积、侧枝循环产生的情况,以及治疗是否及时。急性期住院患者的病死率过去为30%左右,目前则降至10%左右,死亡多出现在第1周内,尤其在数小时内,发生严重心律失常、休克或心衰者,病死率非常高。而远期预后则与心功能有关。如果一个人在心肌梗死后,没有出现并发症,那么很可能完全恢复,或逐渐重新恢复至正常的生活水平。

建议

结婚,过健康的家庭生活。因为一个不结婚的人,心肌梗死的概率是婚姻幸福者的3倍。

监测你血液中半胱氨酸水平。一个半胱氨酸水平较高的人,心肌梗死的风险很高。这是因为这种物质会刺激动脉,导致血小板积聚。许多医生认为叶酸、维生素B6和维生素B12可以降低血中半胱氨酸水平。

摒弃垃圾食品。应该避免食用高热量、高脂肪食品,不吃红肉、油煎食品、高脂乳制品。

你还在吸烟吗?赶紧戒了吧!不管你吸的是纸烟还是烟斗,它们都会伤害心脏。要想健康就戒烟。

支架治疗患者阿斯匹林怎么用

用药与做事一样,需要瞻前顾后,避免兴一利又带来一弊端。阿斯匹林是支架治疗中一个非常重要的药物,支架植入前后一周内的用药一般在医院里进行,有医生和护士的监督和监测,一般不会少用或用错。但是,后期用药时有的人未必那么稳妥贴切,有时候还会出点故事。那么会有什么故事发生呢?

1.皮肤出血:这是最常见的副作用,除此以外,还有鼻出血。此时需要评估病情,确定是否继续用阿斯匹林。一般处理是:如果出血量大,应该立即停药,紧急处理;出血量少,先暂时停药,再面诊大夫。一般持续出血,必须停药。

2.泛酸烧心:这也是在用阿斯匹林过程中常见故事,轻症仅有泛酸烧心,重者还有胃痛,甚至呕血,多数可能与胃炎,溃疡,黏膜糜烂有关。常须要用制酸药和胃黏膜保护药,用药后不能控制则需要调整,或者停药。

3.皮疹有的人本来不过敏,用药过程中出现皮炎或湿疹,原因不明的过敏性皮炎或者湿疹,需要考虑阿斯匹林过敏的可能性。

如果用阿斯匹林过程中,不出现以上故事,只要定期检查肝肾功能,没有问题就可以继续坚持用阿斯匹林,发挥阿斯匹林在冠心病支架治疗后的二级预防作用。

相关方剂

抗心梗合剂

益气养阴,活血通络。

心梗煎

活血化瘀,通阳散结。

心梗饮

活血化瘀,宽胸理气。