原发性乳腺癌是指在乳腺部位出现的恶性肿瘤，与其他转移性的乳腺癌相比，其治疗方法应用选择较多，临床上常有的治疗方法有手术治疗，放疗内分泌治疗靶向治疗以及中医治疗等。患者在患病之后选择哪种治疗方法需要根据乳腺肿瘤的大小、数量以及严重程度而定，对于有些乳腺癌仅需单一性的治疗方法；而有些乳腺癌则需要多种方法联合使用。
乳腺癌是临床常见的妇科中恶性肿瘤之一，在临床上可以分为原发性乳腺癌和继发性乳腺癌原发性乳腺癌将对于继发性乳腺癌来说，病情较为轻微，但也需要及时的采取相应的措施治疗，避免癌症进一步扩散发生转移，出现更为严重的后果。那么原发性乳腺癌怎么办？
一、原发性乳腺癌怎么办
原发性乳腺癌主要是指原发位置在乳腺的一种恶性肿瘤相对于身体，其他部位恶性肿瘤转移到乳腺而言，其治疗方法应用更为广泛，临床上常用的治疗方法有手术治疗化疗，放疗靶向治疗，内分泌治疗以及中医治疗等。患者在治疗时应根据肿瘤大小危险程度选择一种或几种治疗方式相结合，比如对于小叶原位癌，仅需通过手术切除局部肿瘤组织即可；而对于危险程度较高特定的乳腺癌，则需要多种方法联合使用。
二、原发性乳腺癌有哪些症状
1.乳腺外形改变
原发性乳腺癌在发病初期乳腺外形会发现改变，患者乳房内有明显的肿块，并且肿块处皮肤隆起，有些患者局部皮肤颜色发生改变，呈橘皮状，甚至出现水肿。
2.乳头回缩
乳房皮肤会出现清凸的凹陷，并且乳头会出现不同程度的糜烂，两个乳头大小也不对称，乳房周围皮肤有明显增厚变粗的现象。
3.乳头溢液
乳头溢液是原发性乳腺癌最为典型的症状表现之一，尤其是乳腺溢液呈血性、浆液血性时，需要做进一步的检查，确定实际病情。
4.区域淋巴结肿大
主要以同侧腋窝淋巴结肿大更为常见，如果锁骨上的淋巴结出现肿大的预示疾病已经发展到晚期。
当事人往往迫于面子而不表达，选择过度顺从、合作，给人的感觉是好说话、没脾气，温文尔雅。但可能在内心深处压抑了很多的不满和愤怒，就像地壳下翻滚沸腾的岩浆。而这样性格的人由于经常使用“压抑”这种心理防御机制，久而久之，人的免疫功能，即对疾病进行监控、发现、修复的功能，也会随之而被抑制下来。结果，一些疾病就会在不知不觉中发生，特别是癌症。
癌症的英文单词是Cancer，因而这样的性格也被称为C型性格。当然，不是说C型性格的人一定会出现癌症，但相对而言，这是一种易感因素。就像爱吃盐的人更有可能患高血压一样。其性格特征同样具有压抑、隐忍的特点，但留给外人的印象则是低调、内敛。这样的性格特征与其最终罹患疾病不无关系。
不良的亲密关系，如婚姻关系或恋人关系，也是乳腺癌的危险因素
除了性格因素，不良的亲密关系，包括婚姻关系或恋人关系，也是乳腺癌的危险因素之一。这样的婚姻关系不仅名存实亡，而且是一种冷暴力，对一方的身心有很大的摧残，患病几乎不足为奇。良好的亲密关系是人的一种基本心理需要，更是一种心理支持。和谐满意的亲密关系不仅可以让双方感到幸福，还可以促进人体产生一种叫β内啡肽的物质。这种物质不仅可以让人感到愉悦，还具有免疫调节的功能，在机体出现疾病信号的时候，提高免疫力，防患于未然。所以，良好的亲密关系可以在一定程度上抵御乳腺癌的侵袭。
应激性生活事件的不良体验与乳腺癌的关系也较为密切
应激性的生活事件与乳腺癌的关系也较为密切。诸如竞争、晋升、子女教育、婆媳关系、经济困难等，都会给女人带来烦恼、紧张、焦虑、疲乏、抑郁等不良体验。有研究表明，经历客观上极具危险性的应激源，又缺乏社会支持的妇女，其发生乳腺癌的危险性比良性乳腺肿瘤高9倍。这是一个惊人的数字，意味着多事之秋则可能会演变为女性身体的多事之“丘”。需要指出的是，一些好事，比如结婚、买房、升职等正性的生活事件也可能会给人的身心带来一定的负面影响。毕竟这些事情的发生，都会扰乱人内心的平静，掀起心底的波澜。因此，保持心绪平和，尤为重要。“若无闲事挂心头，便是人生好时节”。
世界上有多顽固的疾病，就有多坚韧的患者，身心平和是王道
当然，不是说患了乳腺癌，就是到了世界末日。这个世界上有多顽固的疾病，就有多坚韧的患者。生活中战胜乳腺癌的患者也大有人在。
现在很多现代女性的工作和生活压力都很大。如果要避免乳腺癌的侵扰，就需要避免上述心理因素的影响。包括调整自己的性格，既不要过分压抑自我，又不要过于自我而影响他人;既要积极建立亲密关系，又要调动智慧，而不为关系所累。目前提倡极简主义生活，如果能够学着做到降低物欲，随遇而安，那么就会收获心灵的宁静和身心的平和。就像《黄帝内经》所说的：恬淡虚无，真气从之;精神内守，病安从来?
乳腺癌是威胁女性健康的一大因素，普遍存在晚婚晚育人群。但好多人对乳腺癌的认识有误区，不能正确看待乳腺癌。下面就带大家认识一些乳腺癌的知识，让大家在乳腺癌的预防过程中避开这些误区，正确的保护乳房。
误区一：只有老年女性才得乳腺癌，年轻女性不用担心。
事实：虽然患乳腺癌的危险性随年龄的增长而增加，但许多年轻的女性甚至是一些男性也会得乳腺癌。
误区二：只有那些有乳腺癌家族史的人，才处于患乳腺癌的危险中。
事实：在乳腺癌患者中，有超过80%的人并没有乳腺癌家庭史或其他明显的危险因素。
误区三：乳腺癌会传染。
事实：乳腺癌不是传染病，并不具传染性，它不会在人群间传播。
误区四：有乳房肿块就是得了乳腺癌。
事实：很多女性发现乳房有肿块就认定自己得了癌症，忧心忡忡。事实上，有90%多的乳房肿块并不是癌性的，不过尽管如此，一旦出现肿块，都应该尽快去医院做检查。
误区五：服用避孕药会增加患乳腺癌的危险性。
事实：一些平时口服避孕药不会增加患乳腺癌的危险性，另外，咖啡、使用除臭剂，乳房外伤，文胸磨损等，都不会增加人们患乳腺癌的危险。
误区六：一旦得了乳腺癌，都是致命的。
事实：如果能早期发现并控制、治疗乳腺癌，95%的女性治疗后生存时间能超过5年。
误区七：乳头溢液说明你得了乳腺癌。
事实：乳头溢液是非常正常的。但如果其中夹杂着血丝，那就需要去检查了，但90%的乳头溢液并不是乳腺癌。
误区八：自我检查是浪费时间。
事实：和乳腺X射线和医生的专业检查一样，自我检查是早期发现乳腺癌的有效途径。
误区九：乳腺癌治疗会让头发掉光。
事实：只是某些药物会引起暂时性的脱发，很快又会重新长出头发来。
乳腺癌一直是女性朋友关心的重大癌症，那么哪些人容易得乳腺癌呢?只要了解了乳腺癌的易得人群，就可以提前预防乳腺癌。不结婚、不生育、不哺乳的女性被称为“三不女”，而她们所崇尚的“三不”生活方式很可能使自己患上乳腺癌。
月经、婚姻与生育等因素都影响着乳腺健康。独身女性、结婚较迟和婚姻持续时间比较短的女性，乳腺癌发病率较高;而生育期妇女哺乳时间越长，乳腺癌发生的危险性越低。
一般来说，乳房内有肿块是乳腺癌的典型症状，其中60%的肿块长在乳房外上方，形状为圆形或是不规则形，多数无疼痛。
杜绝6种不良习惯
1、高脂饮食：长期摄取大量脂肪会产生过多雌激素，进而刺激肿瘤生长。
2、酒精：每天饮酒1杯或1杯以上者，乳腺癌危险性比不饮酒者增加45%。
3、咖啡和巧克力：这些食物中含大量的黄嘌呤，可促使乳腺良性增生。
4、精制蔗糖：蔗糖摄入量高是45岁以上妇女乳腺癌的危险因素。
5、烟草：吸烟史超过10年的女性患乳腺癌几率是其他女性3倍以上。
6、不锻炼：光摄入不消耗会让身体堆积过多脂肪，使癌变危险指数上升。
乳腺癌有什么前兆呢?
1、患侧乳房出现无痛的、单发的小肿块，多位于乳腺的外上象限。
2、乳房外形改变，有的乳房表面皮肤凹陷，有的出现局部水肿，形成“橘皮样”变化，乳房表皮可出现暗红、破溃成溃疡。
3、乳房里面的肿块固定在胸壁上面，不易推动，也可隆出于皮肤表面。
4、乳头出现上翘、内陷、裂口，晚期可出现糜烂、破溃或溢液。
5、患侧腋窝淋巴结肿大，质硬，晚期在锁骨上同侧腋窝也可摸到。
1、乳腺癌筛查的定义、目的以及分类
⑴肿瘤筛查，或称作普查，是针对无症状人群的一种人群防癌措施，而针对有症状人群的医学检查称作诊断。
⑵乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。
⑶筛查分为机会性筛查 (opportunistic screening) 和群体普查 (mass screening)2种。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查;群体普查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。
2、妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄
⑴机会性筛查一般建议40周岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到 20周岁。
⑵群体普查暂无推荐年龄，目前国内开展的任何群体普查均属于研究阶段，缺乏不同年龄成本效益分析的数据，卫生部开展的农村妇女免费乳腺癌检查年龄为35-65 岁，采用超声检查为主，补充乳腺 X 线检查。
3、用于乳腺癌筛查的措施
3.1乳腺 X 线检查
⑴乳腺X线检查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的认可。
⑵建议每侧乳房常规应摄2个体位，即头足轴 (CC) 位和侧斜 (MLO)位。
⑶乳腺X线影像应经过2位以上专业放射科医师独立阅片。
⑷乳腺X线筛查对40岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺 X 线对年轻致密乳腺组织穿透力差，故一般不建议对40 岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X 线检查。
⑸常规乳腺X线检查的射线剂量低，不会危害妇女健康，但正常女性无需短期内反复进行乳腺 X 线检查。
3.2乳腺临床体检
⑴乳腺临床体检单独作为乳腺癌筛查的方法效果不佳，尚无证据显示该方法可以提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率。
⑵一般建议将体检作为乳腺筛查的联合检查措施，可能弥补乳腺 X 线筛查的遗漏。
3.3乳腺自我检查
⑴乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。
⑵由于可以提高妇女的防癌意识，故仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月 1次乳腺自我检查的方法，绝经前妇女应建议选择月经来潮后 7-10 d进行。
3.4乳腺超声检查
可以作为乳腺 X线筛查的联合检查措施或乳腺 X 线筛查结果为 BI-RADS 0级者的补充检查措施。鉴于中国人乳腺癌发病高峰较靠前，绝经前患者比例高，乳腺相对致密，超声可作为乳腺筛查的辅助手段。
3.5乳腺磁共振 (MRI) 检查
⑴MRI检查可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。
⑵对设备要求高，价格昂贵，检查费时，需静脉注射增强剂。
⑶可与乳腺X线联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查。
3.6其他检查
目前的证据不支持近红外线扫描、核素扫描、导管灌洗等检查作为乳腺癌筛查方法。
4、一般人群妇女乳腺癌筛查指南
4.1 20-39 周岁：不推荐对非高危人群进行乳腺筛查。
4.2 40-49 周岁：适合机会性筛查。每年1次乳腺X 线检查;推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与 B 超检查联合。
4.3 50-69 周岁：适合机会性筛查和人群普查;每 1～2 年1 次乳腺 X 线检查;推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与 B 超检查联合。
4.4 70 周岁或以上：适合机会性筛查;每 2 年 1次乳腺 X 线检查，推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与 B 超检查联合。
5、乳腺癌高危人群筛查意见
建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查 (40岁前)，筛查间期推荐每半年 1 次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B 超、乳房 X 线检查之外，可以应用 MRI等新的影像学手段。
6、乳腺癌高危人群的定义
⑴有明显的乳腺癌遗传倾向者。
⑵既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。
⑶既往有胸部放疗史的患者。
附录Ⅰ：遗传性高危人群
遗传性乳腺癌 -卵巢癌综合征基因检测标准 a, b
⑴具有血缘关系的亲属中有 BRCA1/BRCA2 基因突变的携带者。
⑵符合以下 1个或多个条件的乳腺癌患者 c：
①发病年龄≤45岁;
②发病年龄≤50岁并且有 1 个具有血缘关系的近亲 d 也为发病年龄≤50岁的乳腺癌患者和 (或)1 个或 1 个以上的近亲为任何年龄的卵巢上皮癌 / 输卵管癌 / 原发性腹膜癌患者;
③单个个体患 2个原发性乳腺癌 e，并且首次发病年龄≤50 岁;
④发病年龄不限，同时 2 个或 2 个以上具有血缘关系的近亲患有任何发病年龄的乳腺癌和 (或)卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌;
⑤具有血缘关系的男性近亲患有乳腺癌;
⑥合并有卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的既往史。
⑶卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者。
⑷男性乳腺癌患者。
⑸具有以下家族史：
①具有血缘关系的一级或二级亲属中符合以上任何条件;
②具有血缘关系的三级亲属中有 2 个或 2 个以上乳腺癌患者 (至少有 1 个发病年龄≤50 岁)和(或)卵巢上皮癌 / 输卵管癌 /原发性腹膜癌患者。
注：
a. 符合 1个或多个条件提示可能为遗传性乳腺癌 - 卵巢癌综合征，有必要进行专业性评估。当审查患者的家族史时，父系和母系亲属的患癌情况应该分开考虑。早发性乳腺癌和(或) 任何年龄的卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌提示可能为遗传性乳腺癌 -卵巢癌综合征，在一些遗传性乳腺癌 - 卵巢癌综合征的家系中，还包括前列腺癌、胰腺癌、胃癌和黑色素瘤。
b. 其他考虑因素：家族史有限的个体，例如女性一级或二级亲属<2 个，或者女性亲属的年龄>45岁，在这种情况下携带突变的可能性往往会被低估。发病年龄≤40岁的三阴性乳腺癌患者应考虑进行 BRCA1/2 基因突变的检测。
c. 乳腺癌包括浸润性癌和导管内癌。
d. 近亲是指一级、二级和三级亲属。
e. 2 个原发性乳腺癌包括双侧乳腺癌或者同侧乳腺的 2个或多个明确的不同来源的原发性乳腺癌。
在我国上海、北京等大城市，乳腺癌的发病率不仅居女性恶性肿瘤的首位，乳腺小叶增生和乳腺纤维瘤的发病率也迅速上升。调查数据表明，我国主要城市10年来乳腺癌发病率增长了37％，特别是在30-54岁年龄组中，乳腺癌已成为威胁女性健康的“头号杀手”。
根据大量临床数据调查显示：86％患有乳腺增生的女性朋友夫妻生活不和谐。再调查患病妇女年龄时又发现，现在流行的“剩女”在婚后乳腺癌的发病率较高。说明了夫妻生活和谐对乳腺的生理方面有维护作用。乳腺癌在欧美国家占据着恶性肿瘤第一的位置，在我国同样如此，乳腺小叶增生和乳腺纤维瘤的发病率也迅速上升。
一项普查结果显示：我国妇女中乳腺癌的发病率正呈上升趋势。专家提醒：妇女务必高度重视乳腺疾病普查，这是降低乳腺癌发病率与死亡率最有效的手段。有专家统计，乳腺增生症在30岁到50岁的女性人群中发病率为15％左右，在乳腺专科门诊中占50％至70％。
那么，哪些因素使乳腺疾病的发病率增加? 医学家们通过大量临床观察发现，乳腺疾病与女性性生活有着非常重要的联系，女性的性压抑可以增加乳腺小叶增生与乳腺肿瘤的发病几率。