胸腔积液会反复发作吗

2020-07-14

胸腔积液是否会反复发作,那取决于引发疾病的具体原因。如果是炎症性胸腔积液,经过合理的治疗痊愈之后,反复发作的几率很小。但如果患者是恶性肿瘤引发的胸腔积液,那病情是很难得到控制的,会反复发作。一般恶性肿瘤引发的胸腔积液,需要及时的针对性的治疗,否则可能会影响生命安全。

胸腔是身体上很重要的一部分,在胸腔之内有很多重要的器官,比如心脏和肺都在胸腔之内,而胸腔则是起到保护些重要内脏的功能。如果胸腔的健康出现了问题,那可能会威胁到这些内脏的健康状况,因此大家在平时要注意保护自己的胸腔。但是胸腔也是比较脆弱的,很容易生病,比如胸腔积液就是其中的一种。那么,胸腔积液会反复发作吗?
  1、胸腔积液会反复发作吗
  胸腔积液是否反复发作,取决于其原发病原因。如果是炎症引起的胸腔积液,且能够治愈,那在治愈之后反复发作的几率不大。但如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液,也就是大家常说的癌症,那病情就很难被有效治疗、控制,这种原因引发的胸腔积液会则会反复发作。
  恶性肿瘤引起的胸腔积液需把握治疗时机,若胸腔积液量较大,已压迫肺导致明显的呼吸困难,肺部反复感染,需进行穿刺引流;若为小到中量的胸腔积液,未影响生活及症状时,不需穿刺引流,避免导致丢失大量蛋白,引起营养状态与免疫状态下降。所以胸腔积液需积极治疗原发病,结合医生的治疗建议为主。
  2、胸腔积液的发病原因
  大多数的胸腔积液,是胸膜本身发炎产生的液体,炎症可能是由于肺部感染,如肺炎或肺结核,以及原发性肺癌等肺部其他疾病引起,也可能是其他部位的肿瘤转移引起炎症,比如乳腺癌或肠道的癌症;在少数情况下,系统性红斑狼疮等自身免疫疾病,也可以引起胸腔积液。
  在某些情况下,出现胸腔积液的病因,并不是胸膜本身,而是由疾病造成的液体渗透到两层胸膜之间而引起,这种情况多与心力衰竭或肾脏疾病有关,这类情况中,胸腔积液往往与其他部位的液体积聚同时存在,比如脚踝或腹部。



胸腔积液会反复发作吗相关阅读


胸膜炎积水什么症状

胸膜炎在发病早期一般不会特别严重,只要及时治疗就可以得到一定的缓解,但是如果一直得不到有效治疗,可能就会出现比较严重的胸腔积水症状,之后可诱发一系列不良表现。那么从临床角度来说,胸膜炎积水什么症状呢?

一、胸膜炎积水会引起什么症状
  一旦胸膜炎导致胸腔内大量积水,就会让患者出现咳嗽咳喘和胸痛胸闷、气急气短的不良症状,而且会在大量运动或者深呼吸时加重,甚至可能会让呼吸能力大大下降,可出现呼吸困难的不良情况,甚至会有持续性低烧或者高烧的症状,同时部分患者可有疲乏无力、倦怠嗜睡和盗汗自汗的全身性表现。

二、胸膜炎积水怎么治疗
  1、胸腔穿刺抽液
  目前在临床上,针对于胸膜炎积水的治疗,主要是采用胸腔穿刺抽液的疗法,但是需要注意抽液速度不能过快,且抽液量不能一次性过多,最好是采取循序渐进的递增方式,一般第一次抽液量为400~600ml,之后可逐渐增加,但原则上每次不能超过1000毫升,这样可以避免出现循环障碍和休克的不良反应。
  2、西药治疗
  患者需要按时服用异烟肼片、利福平片以及乙胺丁醇一类抗生素药物进行治疗,而且可根据病情添加一定剂量的肾上腺皮质激素,而为了避免结核的发生,可小剂量使用抗结核药物。

3、中药治疗
  该病环境中也可以选择服用一些中药方剂帮助调理,具体需要使用半夏香附、制乳没、陈皮枳壳以及路路通等中草药组成的方剂,一般按疗程按剂量坚持每日早晚用水煎服,就可以起到化痰活血以及理气和络的治疗效果。

急性胸膜炎的症状

急性胸膜炎是由于胸膜受到炎症性感染所致,而一旦发病,就会引起很多不良反应,但是绝大部分患者都并不知道具体会出现的症状,这就会给疾病的诊断带来困难,也会影响到正常治疗。那么急性胸膜炎的症状主要有哪些呢?

一、急性胸膜炎的症状
  急性胸膜炎的发病往往比较迅速,可能会有胸口疼痛、咳嗽咳喘以及胸闷气短的不良反应,而且呼吸系统功能会发生障碍,可能有呼吸困难的症状,还会发生继发性感染,具体可有恶寒发热和疲乏无力、盗汗的全身性症状,且身体发烧可能会超过39度,腹部、颈肩部也会伴随有牵涉性疼痛,且会在深呼吸以及体力活动之后大大加重,严重时则会导致晕厥或者昏迷不醒。

二、急性胸膜炎的治疗方法
  1、一般治疗
  在患者诊断之后,需要采取一般性处理来缓解症状,具体需要立即卧床休息,且最好是保持侧卧的姿势,而且要加强营养补充,可多吃高蛋白高热量类食物,若出现高热症状,可使用温水擦拭的方式来改善。
  2、西药治疗
  急性胸膜炎患者通常都要及时服用抗生素类药物治疗,建议立即按疗程按剂量服用异烟肼片、利福平片以及乙胺丁醇片一类药品,且最好是配合一定剂量的维生素B6片,而如果疼痛比较严重,就要加服阿司匹林片、消炎痛片等具有止痛解痉作用的药物。

3、胸腔穿刺抽液
  一旦胸膜炎症导致胸腔内积滞积液,就需要及时采用穿刺抽液的方式进行治疗,首次抽液量最好保持在400~600ml之间,之后可以适当增加,一般来说每周进行2-3次即可,但最好不要超过1000毫升,以免会引起胸腔压力骤减和纵隔移位。

胸口痛是什么原因

在生活中身体出现胸口疼痛很多人以为是小事,其实不一定。引起胸口疼痛的原因是很多的,如果我们的胸部肌肉拉伤、或者是一些心理暗示、胃肠疾病、肋软骨炎、肋骨骨折等都有可能出现这种情况,我们一定要注意自己的身体,一有问题及时治疗。

在生活中身体免不了会出现一些小毛病,胸口疼痛就是其中的一种,胸口疼痛可能是一个小问题,也可能是个大问题,对此我们一定不可忽视,那么胸口疼痛的具体原因有哪些呢?下文将为大家做详细的介绍说明。
  1.胸部肌肉拉伤
  第一种情况可能就是我们一不小心把胸口的肌肉拉伤而导致胸口疼痛。这往往是因为我们拿了特别重的东西或者是劳动量比较大导致的,这种情况的话没有什么大的问题,只需要休息几天就可以了。
  2.心理暗示造成
  第二种可能造成这种问题的原因就是一些人的心理作用。当我们知道了自己有了什么病的时候,就会觉得身体上哪里都会不舒服,总会觉得自己快没救了,什么地方也有问题。这种情况下需要我们积极面对,提高心理素质。
  3.胃肠疾病导致
  当我们身上有胸口疼痛或者是心口疼的时候,最应该想到的就是检查一下是否有胃病,比如说胃痉挛、胃溃疡等疾病可能会引起我们的胃痛,进一步会影响到胸腹的位置,从而出现这种胸口疼痛的感觉。
  4.肋软骨炎引起
  还有一种情况下我们也会觉得胸口疼痛,就是我们患有了非特异性软肋骨炎的时候。这种疾病的主要表现就是我们的胸部会疼痛,也有可能出现背部疼痛的,一般情况下是我们呼吸的时候会伴有这种状况。
  5.肋骨骨折导致
  如果一个人的肋骨骨折的话,也是会出现这种感觉的。这种情况下胸口疼痛的感觉会特别明显,不管是坐着不动还是在运动过程中,不过在动的过程中疼得会更加明显。同时也经常会伴有胸闷的现象,严重的时候还有肿胀。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

如何检查胸膜毛细血管通透性增加

鉴于抵抗病原微生物的两种主要成分,即白细胞和抗体均靠血液运输,因而在急性炎症中血液动力学改变、血管通透性增高和白细胞渗出这三种改变十分明显。结果造成富含蛋白质的渗出液、纤维蛋白及白细胞在损伤部位的血管外间隙积聚。这就是急性炎症病理组织学的主要特征。如何检查血管通透性增高呢?

1、胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质,及发现结核菌或其他致病菌。

2、结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。

3、血常规检查白细胞计数可正常或增高,血沉常加快。

查一下血压,血糖,看看有无陈旧性的病症,睡眠饮食的情况,有无腹泻等异常,看看病史,有无肝肾功能异常。

渗出液过多,则可影响器官功能和压迫邻近器官,例如肺胞内渗出物堆集可影响换气功能,心包和胸腔积液可压迫心、肺、严重的喉头水肿可引起窒息,等等。纤维素性渗出物如果不能被完全吸收,则发生机化,例如在肺可引起肺肉质变在浆膜腔可引起浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。

细菌感染所致者,应给予抗生素治疗。病毒感染所致者,无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退。

胸膜毛细血管通透性增加的鉴别诊断

渗出液过多,则可影响器官功能和压迫邻近器官,例如肺胞内渗出物堆集可影响换气功能,心包和胸腔积液可压迫心、肺、严重的喉头水肿可引起窒息,等等。纤维素性渗出物如果不能被完全吸收,则发生机化,例如在肺可引起肺肉质变在浆膜腔可引起浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。

1、结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。

2、胸腔积液

我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液(简称胸液)。

3、小儿结核性胸膜炎

胸膜炎可由一般的细菌感染或特殊的细菌感染引起,常常伴有胸腔积液。胸膜炎常为单侧,双侧者常提示为血行播散性结核所致。积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。