椎管狭窄必须做手术吗

2020-07-14

椎管狭窄患者并不一定要接受外科手术治疗,具体可以根据个人病情严重程度及多种因素来定。但患者最好先接受药物保守疗法,必要时则做手术。而该病症的手术指征包括腰痛持续性发作和括约肌功能障碍,如果神经受到压迫或发生神经粘连就也要手术。

椎管狭窄一旦发生,病情往往会比较严重。患者此时不仅仅会出现腰椎部位疼痛的反应,而且会有活动障碍和马尾神经症状,所以就需要及时接受针对性治疗。不过很多患者会纠结要不要选择外科手术疗法,那么椎管狭窄必须做手术吗?
  一、椎管狭窄必须做手术吗
  椎管狭窄患者不一定非要进行外科手术治疗,具体可以根据自身病情以及多种因素综合性考虑。不过一般建议患者先采取镇痛活血药物以及穴位针灸等保守疗法来治,外科手术可以作为最后的选择。这主要是由于椎管狭窄手术损伤比较大,具有较高风险性,且术后恢复速度比较慢。
  二、椎管狭窄的手术指征
  1.持续性腰痛发作
  如果腰椎管狭窄症患者有持续性腰痛以及坐骨神经痛症状,且发作时比较剧烈,影响到正常生活和工作,就需要及时接受外科手术治疗。而手术时可以选择全椎板截除术、后路减压术以及神经根扩大手术,具体可根据病症进行确定。
  2.括约肌功能障碍
  一旦患者出现括约肌功能障碍的病症,就说明具备手术指征。此时最好到医院做腰椎部位检查,并据此确定具体的外科手术方式,以便能够彻底有效改善括约肌功能。
  3.神经受到压迫
  在腰椎管狭窄症病情发展到一定程度之后,可能会导致神经管受到压迫,尤其是会出现马尾神经综合征等比较严重并发症。此时采用药物保守疗法往往不会发挥出明显疗效,必须及时做椎板切除手术才能根治。
  4、其它指征
  如果患者并发出现神经粘连和松解病症,或者经过非手术治疗方法疗效不显着,就最好择期接受外科手术,且一般需要切除2-3个椎板,这样可保证获得较好的预后。



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椎管狭窄的治疗方法有哪些

椎管狭窄的治疗方法主要包括运动治疗、药物治疗、封闭治疗和中医治疗,其中比较常用的是药物治疗,通过药物治疗可以有效的改善患者的症状。但如果患者以上这些治疗方法都没有效果,而且病情比较严重,则需要采取手术治疗。

椎管狭窄是比较常见的一种疾病,主要指的是正常的椎管因为一些原因出现了不规则的狭窄,这种狭窄会压迫到神经和脊髓,导致患者出现剧烈疼痛感。会严重影响患者正常的工作与生活,部分患者还可能因为剧烈疼痛无法正常活动,所以患上该疾病的患者需要尽早治疗,那么椎管狭窄的治疗方法有哪些呢?
  1、运动治疗
  椎管狭窄患者需要采取运动治疗的方法,适当的运动对患者的康复有很大的作用,首先需要加强腹肌和背伸肌的运动,这样可以增加腰椎的稳定性。建议患者可以打太极拳,经常打太极拳,可以推迟腰椎关节的退化,还可以加强腹肌和背伸肌的肌肉锻炼,可以有效的促进病情,对治疗也有一定的作用。
  2、药物治疗
  椎管狭窄最常用的治疗方法就是药物治疗,其中包括打针、吃药、外用膏药等等,通过药物治疗可以舒筋活血、消炎止痛,从而缓解患者的病情。除此之外,还可以直接将药物注射到疼痛的部位,这样可以很好的达到消炎止痛的作用。
  3、封闭治疗
  部分患者剧烈疼痛时可以采取封闭治疗,主要是将药物注射在痛点和神经根周围,起到促进血液循环和消炎止痛的效果。但建议不要长期使用这种方法,否则可能会出现一些副作用。
  4、中医治疗
  部分患者会出现疼痛,可能是血瘀所引起的,所以需要采取中医推拿治疗,不仅可以有效的缓解患者的症状,还可以起到活血化瘀疏通经络的效果。但是最好去正规的医院按摩和推拿,否则很可能会起到反作用,甚至还会使病情更严重。
  5、手术治疗
  除了以上四种治疗方法以外,还可以采取手术治疗,手术治疗只适合病情严重,且以上治疗方法无效的患者使用。手术可以改变人体原有的组织结构,是一种创伤性的疗法,主要目的是活血化瘀、疏通经络、缓解症状。但是手术治疗具有一定的弊端,首先是风险比较大,术后创伤也比较大,患者术后恢复会比较慢,会有一定的痛苦。

椎管狭窄推拿能治好吗

椎管狭窄可导致患者麻木、疼痛等症状,通过推拿治疗,可取得不错的效果。但推拿治疗只适合症状较为轻微的患者,如果症状严重,推拿可能加重症状。因此患病之后,一定要在医生的指导下进行推拿治疗,不可盲目进行。

椎管狭窄是一种比较严重的神经性疾病,在患病之后,患者患病部位及周围会有麻木、疼痛等症状,如不及时治疗,有可能引起跛行、大小便障碍,甚至影响患者的活动。那么椎管狭窄推拿能治好吗?
  一、椎管狭窄推拿能治好吗
  椎管狭窄症通过推拿治疗,可以取得较好的效果。推拿可以起到疏通经络、行气活血的功效,它可以改善局部的血液循环,促进炎症的吸收,可以很好地缓解因椎管狭窄引起的各种症状,甚至可以完全治愈疾病。不过推拿的方式,只适用于临床症状较为轻微的患者,通过推拿可以改善局部神经、血管或骨髓的轻微压迫症状。
  但如果是严重的椎管狭窄,不建议患者进行推拿治疗,以免加重椎管狭窄状态,使局部脊髓或神经压迫症状加重,出现突然肢体无力以及瘫痪或大小便功能障碍等严重的不良反应,影响到疾病的恢复。
  此外,对于一些影像学发现有椎管狭窄,但患者本身没有任何不适症状的情况,属于生理性退行性改变,这种情况患者只需要注重保养,不需要治疗。
  二、如何缓解椎管狭窄的不适症状
  1、刮痧
  如果患者觉得患处有麻木感,可通过刮痧的方式来促进局部的血液循环,刮痧时要注意力度,通常一个部位刮20-30下,如果出痧应待痧消退之后再刮第二次,刮痧不能过于频繁,以免对皮肤造成损伤。
  2、热敷
  椎管狭窄还会引起疼痛的症状,这是由于气血不通引起的,而且患病部位往往有炎症,这种情况下,热敷可以促进局部血液循环,缓解疾病症状。
  3、做好保暖工作
  由于病灶部位害怕寒凉,因此患者要给患处做好保暖工作,以减轻疾病所带来的不适感,避免病情进一步恶化。

老年人椎管狭窄怎么办

对于老年人而言,很多人都可能会出现椎管狭窄的现象,这种现象的出现还是比较严重的,甚至可能会造成瘫痪。那么首先就应该保持卧床休息,尽可能的使用具有活血效果的中药,除了这些方法之外,我们也应该选择按摩的方式,如此才能够减少危害。

对于老年朋友的健康来说,本身就应该在生活中引起重视,因为年龄逐渐的提升,大部分器官也会进入到衰退的阶段,此时更容易会患有各种疾病,要说哪一种疾病更容易出现,肯定就是椎管狭窄,这种疾病的出现会造成瘫痪的现象,还是非常严重的。那么老年人椎管狭窄怎么办呢?
  一、保持卧床休息
  首先患者应注意卧床休息,因为卧床休息可改善局部静脉回流,使无菌性炎症反应消退,使椎管内压力明显降低,加上腰背部肌肉松弛,就可以缓解椎管狭窄的情况,但是治疗过程比较缓慢。大部分的情况下,治疗时间需要结合个人的情况,有的时候维持两个星期即可。
  二、使用活血中药
  其实颈椎右侧筋疼这种现象的存在,有的时候其实和炎症有着一定的关系,那么为了有效的控制病情,你可以使用消炎痛、布洛芬和伏他灵等药物部分缓解疼痛症状。一些活血化瘀的中药也是不错的选择,相对来说中药有着温和的效果,能够有效的减少对于疾病的刺激,患者可以根据自己的实际情况做出相应的选择。
  三、选择按摩
  最后对于老年人,所出现的椎管狭窄这类疾病而言,有着很多不一样的治疗方法,比如说我们也可以选择按摩的方式,按摩可以加速血液循环,减少肌肉痉挛,但手法一定要轻柔。另外物理疗法可以消除局部炎症,缓解肌肉痉挛的不适症状,对缓解患者的不适非常有效,不过按摩本身就应该掌握一定的手法,如果患者一无所知,胡乱的进行按摩,不仅没有办法达到控制疾病的效果,相反还会造成不必要的影响。

椎管狭窄是怎么回事

引起椎管狭窄的病因很多,首先就是先天因素造成的椎管狭窄,骨质增生,侧隐窝狭窄,都可导致椎管狭窄。对应节段的椎管狭窄,以及创伤后骨折、椎体滑脱,医源性狭窄,颈胸腰椎手术后脊柱不稳定继发后凸等畸形,畸形节段引起椎管狭窄。若不幸患椎管狭窄,要趁早找到病因并及时治疗。

椎管狭窄,是常见的神经外科疾病之一,患上椎管狭窄后,轻则出现疼痛、肢体无力等症状,严重可出现大小便失禁、跛行等一系列神经功能障碍症状或疾病,影响患者正常的生活。那么,椎管狭窄是怎么回事?下面我们就一起来看看吧。
  1、先天性椎管狭窄的主要由于先天性发育不良导致骨骼生长异常引起的,不少患者会有肢体发麻、不听使唤等一系列症状。
  2、骨质增生会引起椎管狭窄,侧隐窝狭窄,亦或是椎间盘病变,同样可导致椎管狭窄。
  3、创伤后骨折,或者是椎体滑落,最终可能会引发椎管狭窄。
  4、医源行狭窄也是造成椎管狭窄的重要因素之一,颈胸椎手术后,脊柱不稳定就会造成继发性厚凸畸形,畸形节段就会引发椎管狭窄。
  5、在各种反复劳损或者损伤刺激等不良因素作用下,椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度,椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛,造成椎体之间的不稳定。
  6、相互之间活动过度,进一步加重了椎间盘的劳损,椎体间活动度增大后,时间一长,易于出现椎体边缘的骨刺,引起椎管前后呈不同程度的狭窄。
  7、后天性的椎管狭窄主要是由于外伤、手术、各种炎症疾病的影响。患者受到各种外伤的影响引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。患者受到脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症各种炎症疾病的影响,也会导致椎管狭窄。
  若不幸患病,也要趁早找到病因并及时治疗。否则,椎管狭窄经久不愈不仅会患者的日常生活造成影响,更会伤害到患者的精神以及心理。

椎管狭窄的治疗方法

椎管狭窄给患者带来的危害是非常大的,可通过保守的方法来治疗,常用的就是休息和功能锻炼,推拿按摩,理疗以及针灸治疗;除此之外,还可以进行药物以及手术的方式来治疗。

椎管狭窄是发病率比较高的骨科疾病,颈椎,胸椎以及腰椎都有可能发病。该病的症状表现比较多,比较常见的就是肢体疼痛和麻痹,其危害性是非常大的,不及时治疗的话有可能会引发其他的后遗症,甚至还会导致瘫痪。那么椎管狭窄的治疗方法有哪些?
  一、椎管狭窄的保守治疗
  1.休息和功能锻炼
  对于椎管狭窄的患者来说,如果有比较严重的疼痛症状,必须得保证卧床休息。等到症状缓解了之后,可以适当的下床活动,并且酌情进行腰背肌的功能锻炼,以便调节新陈代谢,巩固疗效。
  2.推拿按摩
  推拿按摩也能在一定程度上缓解椎管狭窄的症状。推拿按摩主要的功效就是舒筋活络,活血化瘀以及消肿止痛,椎管狭窄的患者不妨采用这种方法来治疗,但是必须要注意适应症的选择以及正确的手法操作。
  3.理疗
  椎管狭窄也可以通过一些理疗的方式来缓解,比如说对患处进行热敷,或者是采用超短波、低中音频、特定电磁波以及激光等进行物理的治疗,从而改善局部的血液循环,达到消除炎症和疼痛的目的。
  4.针灸治疗
  兑换了椎管狭窄的患者来说,使用中医针灸的方式也能够达到一定的治疗效果。这个方法实际上就是对相应的穴位进行针刺,以便达到舒筋活络的目的,让疼痛和一系列不良的症状能够减轻。
  二、椎管狭窄的药物治疗
  椎管狭窄这种疾病会导致比较明显的疼痛症状,疼痛厉害的时候需要及时的用药来缓解,比较常用的药物就是布洛芬、消炎痛、吲哚啦新等,如果说有明显的肌肉痉挛,可以适当的服用舒筋灵片。
  三、椎管狭窄的手术治疗
  如果说椎管狭窄的症状已经比较严重,采用保守治疗和药物治疗的方式难以缓解症状,这个时候往往需要考虑外科手术治疗。但是手术治疗椎管狭窄所造成的创伤是比较大的,而且也存在着一定的风险,极有可能会引起严重的并发症,因此必须要谨慎的选择。