牙脱位的治疗方法

2020-07-14

牙脱位的治疗方法也是部分脱位法,嵌入型牙脱位,完全脱位牙,对于完全脱位的牙齿,如果根尖发育完成的脱位牙,若就诊迅速或复位及时,应在术后3~4周再作根管治疗术。年轻恒牙完全脱位,若就诊迅速或自行复位者。

牙齿出现了问题后,需要积极的改善治疗,这样才可以保证牙齿的问题能够尽快的解决。牙脱位就是其中的一种,这种牙齿疾病对患者的影响也非常大,想要治疗这种疾病,就要有相关正确的治疗方法。那么,牙脱位的治疗方法有哪些?
  1、部分脱位法
  在局麻下复位,再结扎固定4周,术后3、6和12个月复查,若发现牙髓已坏死,应及时进行牙根管治疗。
  2、嵌入性牙脱位
  复位后2周作根管治疗术。因此类型有95%牙髓坏死。嵌人的是年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的伤害。对此病人,继续观察,任期自然萌出,一般在半年内患牙萌出到原位。
  3、完全脱位牙
  脱位在半小时内可再植,90%患牙可避免牙根吸收。因此。牙脱位后,应立即将牙放人原位,如牙落地污染,可用生理盐水或自来水冲洗后放入原位,如果不能即刻复位,可将患牙置于患者舌下或口腔前庭处,也可放在牛奶、生理盐水或自来水的杯子内。尽快到医院就诊。
  对于完全脱位牙,根据患者年龄、离体时间,选择治疗方案
  1、根尖发育完成的脱位牙,若就诊迅速或复位及时,应在术后3~4周再作根管治疗术。一般牙再植3~4周牙松动度减少。炎症性吸收开始,此时是作根管治疗的最佳时期。
  如果脱位2个小时后再就诊,牙周膜重建无望,只能在体外完成根管治疗术、根面和牙槽窝刮治后,将患牙植入固定。
  2、年轻恒牙完全脱位,若就诊迅速或自行复位者,不要轻易拔髓,固定观察即可。若就诊不及时,或拖延复位时间,只能在体外完成根管治疗术,刮根面和牙槽窝后植入固定。



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牙脱位如何检查

牙在受到外力作用而导致脱离牙槽窝的这种现象被称作牙脱位。可以根据病人的病史询问受伤部位、受伤时间等。还可以从外观上看牙齿的位置是否发生改变。再根据牙片,可明确牙齿损伤情况。不同类型的牙有不同的鉴别方法。可以根据牙齿完全错入与牙齿完全脱位相来鉴别。或者成人牙脱位与牙周病相鉴别。还可以根据小儿牙脱位与自身牙齿发育相鉴别。

在较大暴力的撞击下,可使牙部分或完全脱位,由于牙周膜撕裂,甚至从根尖孔进入牙髓的神经血管束也撕裂,一般出现牙松动、牙齿倾斜、伸长或疼痛,妨碍咀嚼。牙完全脱位,则牙脱离牙槽窝,或仅为软组织连接,伴有牙龈撕伤和牙槽骨骨折。那么,牙脱位如何检查?
  牙脱位是由牙齿外伤所致,并不像单纯骨折一样,只是骨与软组织损伤,而是牙齿组织、牙齿周围组织、牙髓组织、口腔软组织、颌骨等多部位损伤,检查方法有以下几种:
  1、病史
  通过询问受伤部位、受伤时间、受伤方式、程度及伤后症状,判断是否具有牙齿损伤。
  2、查体
  从外观上看牙齿的位置是否发生改变,是否有牙龈出血及口腔黏膜损伤,检查牙齿松动度。
  3、辅助检查
  牙片,可明确牙齿损伤情况,但牙齿完全脱出时,应先将牙齿植回,再行检查。
  不同类型的牙有不同的鉴别方法,具体有以下几种:
  1、不同类型之间鉴别
  牙齿完全脱位后可根据不同类型的情况来鉴别。如果牙齿损伤后牙齿完全脱落,可以确定牙齿完全部脱位,牙齿损伤后牙槽窝内没有牙齿,
  牙齿完全错入与牙齿完全脱位相鉴别,牙外伤后看到完全掉落的牙齿,可以确定牙完全脱位,牙外伤后牙槽窝未发现牙齿,也看到脱落的牙齿,应考虑牙完全错入
  2、成人牙脱位与牙周病相鉴别
  牙周病后期也会出现牙齿位置改变,甚至脱落,但没有外伤史。
  3、小儿牙脱位与自身牙齿发育相鉴别
  小儿牙外伤后发生错入应先明确是否存在牙生长较缓慢的情况。小儿牙外伤后位置改变,应先明确是否存在先天性牙齿生长不齐的情况。不同类型的牙有不同的鉴别方法,需根据自身的情况来定。

乳牙外伤脱位怎么办

乳牙外伤脱位根据不同情况处理方法不同,如果是完整脱位,即整颗乳牙都被撞飞,不需要进行再植处理。乳牙一旦发生脱位,建议家长尽快在外伤现场找到脱位的这部分牙体,尽快到医院通过临床检查以及X线检查,判断口腔内是否还遗留部分牙体组织,是否需要对该部分牙体组织进行处理。正常情况下脱落组织不需要再植回口腔。

6~9岁的儿童已经开始逐渐替换恒牙,这些恒牙将陪伴孩子的一生,如果这些牙齿出现缺失就只能早早的帮孩子镶牙了。而这个年龄段的孩子正是好奇心极强的时候,喜欢上跳下窜,容易出现牙齿的外伤性脱位。那么,乳牙外伤脱位怎么办?
  孩子受到外伤后家长首先要镇定,首要的工作是检查孩子除了牙齿外伤外是否还有头部、胸腹部和四肢的外伤,如有其他部位的外伤出血要先进行止血,而口腔内的出血可暂时先不止血。
  部分脱位和移位
  乳前牙在外力的作用下向外或向内倾斜移位后部分脱出牙槽窝时,可将外伤牙恢复到原位后结扎固定,一般治愈效果较好,不会影响后期发育。
  牙冠或牙根折断
  牙冠折断并已暴露牙髓,可在局麻下做活髓切断术或进行根管治疗。牙根折断可将冠部断端去掉,保留断根,可不做处理,如无感染多数断根可被吸收。
  嵌入性脱位
  乳牙嵌入牙槽窝是乳牙外伤常见的一种类型,有时仅切端外露甚至完全嵌入牙槽窝内。如牙齿移位方向偏向腭侧,乳牙根尖倾向恒牙胚,应将乳牙拔除,以避免可能对恒牙胚产生损伤。乳牙嵌入后不应拉出复位,避免二次创伤。可观察让其自行萌出,接近替牙期的乳牙应拔除。
  如果乳牙完全脱落,一定要妥善处理乳牙的间隙,进行固定结扎,为以后恒牙的正常萌出提供空间。嵌入性牙脱位,嵌入性牙脱位应该在复位两周后进行根管治疗,嵌入性牙脱位通常伴有牙髓坏死,很容易发生牙根吸收。对于嵌入性脱位不可以强行拉出复位,以免造成恒牙胚损伤。

乳牙嵌入性牙脱位怎么办

牙齿出现了牙嵌入性脱位的情况以后,想要改善,可以抓紧时间去正规的医院进行检查治疗。一般对这种情况会选择根管治疗。嵌入性牙脱位通常在复位后2周做根管治疗,但对于嵌入性脱位的年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。具体还是根据患者情况来进行治疗。

嵌入性牙脱位对下面恒牙的发育影响确实比较大,一般情况下牙外伤最常发生的就是上前牙,后牙相对有颊肌的保护,小孩一磕很容易受力。上前牙的恒牙胚位于乳前牙牙根的舌侧,一般受到外力的撞击,牙根由于杠杆作用会向唇侧移位。那么,乳牙嵌入性牙脱位怎么办?
  嵌入性牙脱位对下面恒牙的发育影响确实比较大,一般情况下牙外伤最常发生的就是上前牙,后牙相对有颊肌的保护,小孩一磕很容易受力。上前牙的恒牙胚位于乳前牙牙根的舌侧,一般受到外力的撞击,牙根由于杠杆作用会向唇侧移位,所以一戳的时候牙根是向外出的力量,所以大部分情况下对恒牙胚的影响可能不会太大。
  但是如果是直着戳进去,小孩又由于有东西从下面顶了,戳进去的位置是牙冠向外侧,而牙根向舌侧的方向对恒牙胚的影响就会非常大。一般情况下建议照X光片,看乳牙牙冠牙根的方向,牙根与恒牙胚是否重叠。恒牙牙胚的外面有一层骨硬板,叫冠周骨硬板,在X线片上能看着一个骨白圈,如果发现骨硬板的连续性被破坏,也就提示挫入乳牙的牙根可能破坏到恒牙。
  此时如果一旦有任何征兆,表明继承乳牙的挫入影响到继承恒牙胚,就要拔出挫入的乳牙。如果在临床上检查的时候发现牙冠向舌侧,牙根必然向唇侧倾斜。另外,照片子看恒牙胚的冠周骨硬板完好,可以观察,不用拔除乳牙。
  有些情况小朋友乳牙逐渐就可以又萌出,叫自发性萌出。还有的时候就是随着下面继承恒牙胚的萌出可能会把挫入的乳牙也逐渐地顶出来,这种挫入的乳牙不能只是观察,一般半年左右要定期拍根尖片,一个是看牙根是不是在往外长,另一个看看根尖周的骨质是否有破坏。如果一旦发现挫入的牙齿引起周围骨质的破坏,有可能会影响到恒牙的发育,这时也就需要拔除。

牙脱位是怎么回事

骤然外力撞伤史。牙齿脱出型脱位、牙齿移位可见患牙伸长、倾斜或移位,松动II0—III0,可有龈沟渗血,牙冠无折断和缺损,温度测试反应不一,牙齿移位可伴有牙槽突骨折等。当出现这种情况一定要及时治疗,避免影响患者正常生活。治疗中首先要做到的就是复位、部分牙脱位、嵌入性牙脱位等治疗。

牙脱位是牙齿由于受到外力作用而脱离牙槽所导致的病例。根据外力的作用大小不同,牙齿的受伤程度也不同,牙脱位的状况也不尽相同。在正规医院,医生会根据牙脱位病患的实际受伤程度采用适合的治疗方法。很多患者对这种情况却不是很了解。那么,牙脱位是怎么回事?
  牙脱位是在较大暴力的撞击下,可使牙部分或完全脱位,由于牙周膜撕裂甚至从根尖孔进入牙髓的神经血管束也撕裂,临床上出现牙松动、倾斜、伸长和疼痛、妨碍咀嚼,牙完全脱位,则牙脱离牙槽窝,或仅为软组织连接,常同时伴有牙龈撕伤和牙槽骨骨折,治疗时,如部分脱位,应使牙恢复到正常位置,并结扎固定,周左右,如牙完全脱位时间不长,应尽快地按牙再植的程序,消毒,将脱位牙植入原位,并与一起结扎固定、周左右、一般应降低咬合。
  牙脱位治疗
  复位。部分牙脱位:应在局麻下复位,再结扎固定4周。术后3、6和12个月进行复查,若发现牙髓已坏死,应及时做根管治疗。对完全牙脱位,还应根据患者的年龄、离体时间的长短,做出具体的处理方案。
  根尖发育完成的脱位牙:若就诊迅速或复位及时,应该在术后3~4周再做根管治疗术。因为这类牙齿再植后,牙髓不可能重建血循环,势必坏死,进而引起炎症性的牙根吸收或根尖周病变。
  如果在再植前做根管治疗术,延长了体外时间,将导致牙根吸收。一般人牙再植后3~4周,松动度减小,而炎症性吸收又刚好开始于此时。所以再植后3~4周做根管治疗是最佳时期。

固齿是怎么回事

固齿全称是固定义齿。这种治疗方式就是将义齿固定在牙龈部位,可以直接治愈牙齿缺失。这种固定义齿一般是不可以自行佩戴的,分为金属冠和烤瓷冠。做完固定义齿以后,一定要注意口腔清洁,不然很容易出现发炎。

  当牙齿出现缺失,或者是牙齿畸形,必须要通过拔牙矫正时,一般都需要做固定义齿。但是大多数人都不了解什么是固定义齿,而且也很害怕做固定义齿。其实固定义齿只是一种牙科常见的治疗方法,对人体并没有什么明显的危害,那么固齿是怎么回事呢?
  一、固齿是怎么回事
  固齿全称就是固定义齿,顾名思义,就是通过固定的方式将义齿固定在牙龈部位,这种方法可以有效治疗牙齿缺失。固定义齿不能自行摘带,一般分为金属冠的和烤瓷冠的。固定义齿能够恢复正常的牙齿功能,佩戴的时候也不会有感觉,是治疗牙齿缺失的最好办法。做完固定义齿后要注意清洁食物残渣,不然的话容易导致牙龈发炎。
  二、做固定义齿要注意什么
  1.手术前要评估牙龈状况

  因为固定义齿是不可以自行摘带的,而且固定义齿需要结合其他牙齿的状况来种植,所以手术前一定要评估一下牙龈状况。只有在牙龈健康,并且周围牙齿生长状况符合固定义齿的情况下,才可以做固定义齿。
  2.不要吃生冷坚硬食物
  刚做完固定义齿以后,一定不可以吃生冷坚硬的食物。这个时候吃生冷坚硬的食物会导致牙龈疼痛,而且也容易导致固定义齿变松。刚做完固定义齿,最好吃柔软一些的食物,这样有利于口腔适应固定义齿,固定义齿也会固定的更加牢固。
  3.注意口腔清洁
  固定义齿是很容易让食物残渣残留在口腔内的,所以做完固定义齿之后,一定要注意清洁口腔,可以在饭后使用牙线或是直接使用漱口水。这样对口腔卫生很有好处,而且还可以预防食物残渣造成牙龈发炎。
  4.定期复诊
  做完固定义齿是必须要定期去医院复诊检查义齿佩戴状况的,如果出现了松动,必须要及时修复。