主动脉夹层的手术后遗症

2020-07-14

出现主动脉夹层以后,患者需要采用合适的方法来进行治疗,但是在手术治疗以后,部分患者会出现后遗症,例如患者容易出现伤口感染的情况,容易影响病情的恢复。同时在手术以后,患者需要按时服用药物来巩固病情。

患者可以通过进行手术来缓解主动脉夹层的状况。但是在进行手术的时候,患者也需要了解手术以后,是否有后遗症的出现。虽然如今治疗方式已经十分发达,但是还有很多的患者在进行手术以后,出现手术后遗症。那么,主动脉夹层的手术后遗症是什么?
  一、主动脉夹层的手术后遗症
  患者在进行主动脉夹层手术的时候,虽然能够缓解疾病的恶化,但是很容易会出现手术后遗症。在进行手术的时候,患者往往需要进行开胸手术或者是胸腹联合切口手术,这一类的手术创伤比较大,并且风险较高。患者在进行手术的时候很容易出现伤口的感染。
  另外,采用微创的方法也能够对主动脉夹层进行治疗,在患者的主动脉夹层当中覆膜支架进行治疗。同时患者可以通过穿刺的方法来把带膜的支架送入到合适的部位,把撕裂的主动脉进行隔离。这种方法来进行治疗,后遗症几乎没有,是治疗主动脉夹层的首要方法。
  二、主动脉夹层如何术后护理
  1、按时服用药物
  在进行手术以后,主动脉夹层的患者需要按时按量服用药物。特别是降压药物。在进行手术以后一些患者的血压会上升,需要每天检测测量血压,判断血压是否已经达到目标的水平。同时需要根据血压的波动来服用降压的药物。
  2、注意日常饮食
  手术以后患者要尽量做到低盐低脂饮食,少吃辛辣刺激的食物。避免情况恶化。
  3、减少对病人的刺激
  在进行手术以后,患者的家属要减少对病人的刺激。避免患者因为情绪的波动而造成疾病的恶化。同时要尽量稳定患者的情绪,避免情绪过于激动。
  4、注意日常休息
  患者手术之后需要注意日常的休息,保持充足的睡眠,维持患者的血压稳定。



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主动脉夹层能活多少年

主动脉夹层作为一种心脑血管疾病,患者在发病以后会在短时间内死亡,若手术成功,那么主动脉夹层的生存时间则会再延长五年左右。但是当患者再次发病的时候,死亡率也会大大地增加,影响患者的个人健康,导致心脑血管疾病恶化。

心血管健康出现问题的患者,很容易会出现各种各样的疾病。其中主动脉夹层是一种常见的心脏疾病,患者不及时治疗则容易导致致死率的升高。并且主动脉夹层发病的时间比较突然,患者会有明显的痛感出现。那么,主动脉夹层能活多少年?
  一、主动脉夹层能活多少年
  主动脉夹层是属于一种严重危害人体健康的疾病,这一种疾病在临床上都需要通过手术的方法来进行控制。但是因为心脏外保护膜出现受损的情况,所以患者在治愈以后也容易留下一些病根。所以通过手术治疗以后,患者需要在后期加强对心脏的调养,一些在进行了主动脉夹层手术的患者,若以后的生活当中避免受到外界的刺激,生命长度能够延长五年左右。
  假如这种疾病出现复发的情况,那么很容易会对人体造成致命的伤害,人体存活的时间长度则不可估计。很多主动脉夹层的患者在发病以后的几个小时或者是几天内死亡,在开始的二十四小时以内,患者的发病率会比较高,若进行手术治疗以后预后较好,那么患者的存活率则会大大地提高。
  二、主动脉夹层的临床表现
  1、胸部疼痛
  很多的患者在出现主动脉夹层以后都会感到突发性或者是持续性的胸部疼痛。患者会感到针刺样的痛感,出现刀割或撕裂状的疼痛。即使是通过药物的服用或进行治疗,痛感仍然不能减轻,很多患者会因为不能够忍受痛感而造成急性的心肌梗塞。
  2、脸色苍白
  在发病以后,一些患者会出现脸色苍白、大汗淋漓的情况,容易感到四肢发冷的情况。这时候血压会处于较高的水平,并且夹层当中会出现血肿破溃的状况。

主动脉夹层破裂怎么办

当出现主动脉夹层破裂时,可以进行补血、补液、营养支持等对症治疗;如果是降主动脉出现夹层破裂,可以选择药物治疗;如果是升主动脉或主动脉弓出现破裂,可以进行支架植入手术、外科手术等。

主动脉夹层破裂是一种非常严重的疾病,这种疾病起病非常急,病情进展特别快,致死率非常高,有些患者可能还没有送到医院就会死亡。所以一旦发现有主动脉夹层破裂的问题,应该及时就医,挽救患者的生命。那么,出现了主动脉夹层破裂怎么办呢?
  一、对症治疗主动脉夹层破裂
  当出现主动脉夹层破裂时,患者常常会有脸色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷等表现,因为失血过多可能会出现休克。此时应该根据患者的生命体征,及时的进行补血、补液、营养支持等对症治疗,随时做好气管插管、呼吸机等辅助呼吸的准备,挽救患者的生命。
  二、药物治疗主动脉夹层破裂
  出现主动脉夹层破裂症状时,应该及时进行相关检查,如果确诊患者破裂的区域仅仅是降主动脉,并且没有其他的并发症,一般可以选择药物治疗,先不必进行手术治疗。比如可以应用普奈洛尔、硝普钠等药物促使血压降低,缓解疼痛;疼痛减轻后,可以应用硝苯地平、卡托普利等维持血压。
  三、手术治疗主动脉夹层破裂
  1、支架植入手术
  出现主动脉夹层破裂时,经过检查发现破裂区域在升主动脉区,或者在主动脉弓部,此时病情非常凶险,治疗不及时就可能会导致死亡,所以需要及时采取手术治疗。手术方法首选支架植入手术,这对患者的创伤比较小,恢复比较快。
  2、外科手术
  如果患者出现了主动脉夹层破裂,患者的生命体征还可以耐受手术,需要及时进行手术,防止主动脉夹层进一步破裂。如果患者不能进行支架植入手术,只能选择外科手术治疗,进行人工血管置换术和改良支架象鼻手术,虽然创伤比较大,但是可以控制病情,降低死亡率。

心脏主动脉夹层破裂是怎么回事

心脏主动脉夹层破裂是指动脉壁内膜破裂形成的一种病症,主要是由于主动脉中层发生囊性退行性改变所致。同时也可能是患有高血压,即血压长期且持续性升高的缘故。除此之外,还与妊娠反应、血容量及心输出量增加有关。

心脏主动脉夹层破裂是临床上比较多见的一种心脏疾病,且病情相对较为严重。而由于对于该病症了解不多,患者就可能不知道自己为什么发病,从而也就会影响到正常治疗护理,故有必要加以认识。那么,心脏主动脉夹层破裂是怎么回事呢?
  一、什么是心脏主动脉夹层破裂
  主动脉夹层是由主动脉动脉壁夹层形成。而心脏主动脉夹层破裂则是由于各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,此时心脏部位的血流会进入主动脉壁内,出现血管壁分层和内膜片分隔的病症,进而形成双腔主动脉,可导致外膜破裂。
  二、心脏主动脉夹层破裂是怎么回事
  1.主动脉中层囊性变性
  心脏主动脉夹层破裂的发生主要是因为主动脉中层发生囊性改变所致,也就是胶原和弹力组织发生退行性改变。此时就会导致主动脉夹层发生破裂,让患者出现心脏区域不适和心律失常等多种症状。
  2.高血压
  在临床病例当中,关于心脏主动脉夹层破裂比较多见的诱因是高血压。血压持续性升高时远端主动脉夹层可发生破裂,且往往会伴有主动脉粥样斑块,甚至会形成严重的溃疡面。这主要是与血压值高引起平滑肌细胞肥大变性和中层坏死有关。
  3.外伤
  如果主动脉夹层受到外伤,比如钝挫伤、或者其它直接外伤,就可导致主动脉夹层。而且会有主动脉局部撕裂以及血肿的反应。另外,心脏外科手术过程中造成的损伤也是一大诱因,比如冠状动脉旁路移植术等,还有可能是主动脉内或球囊反搏插管的缘故。
  4.其它原因
  经过医学研究发现,心脏主动脉夹层破裂与妊娠反应有一定的关系,同时血容量、心输出量增加也可成为危险因素。

动脉夹层怎么治疗

想要治疗动脉夹层,可以考虑选择非手术的方式,主要包括镇痛、控制血压以及降低心率,再就是通气以及补充血容量。严重者可进行手术治疗,手术的方式包括了传统手术和微创手术。

动脉夹层一般指的就是主动脉夹层,该病的发病率虽然说并不是很高,可是病情却十分的凶险,随时都有可能让患者失去生命。导致动脉夹层的病因主要就是高血压、结缔组织病或者是动脉粥样硬化等,不及时治疗的话危害是相当大的。那么,动脉夹层怎么治疗?
  一、动脉夹层的非手术治疗
  1.镇痛
  动脉夹层可能会导致明显的疼痛,这种情况下可以给予吗啡类的药物进行止痛和镇静,期间要密切观察神经系统、脉搏以及心音等各项指标的变化,并且严格检测生命体征、心电图以及尿量,避免产生并发症。
  2.控制血压以及降低心率
  动脉夹层的非手术治疗还包括控制血压以及降低心率,一般来说就是联合使用β受体阻断剂和血管扩张剂,这样能够有效的降低血管的阻力和血管壁张力,也可以降低心室收缩力。
  3.通气以及补充血容量
  若是出现了严重的血流动力学不稳定的情况,必须要立即进行插管通气处理,并且及时的补充血容量。
  二、动脉夹层的手术治疗
  1.传统手术
  动脉夹层的手术治疗方式之一就是传统手术,它是将血管撕破的部位进行人工置换,通过开胸或者开腹的方式将人工血管植入到发病的部位,以便代替破裂和创伤的血管。这种手术方式虽然能够达到治疗效果,但是创伤较大,可能会出现各种并发症。
  2.微创手术
  动脉夹层还可以采用微创手术的方式进行治疗,这种手术方式其实就是通过血管腔来对破损的部位进行修补,只需要在破损部位放上人工带膜支架,动脉破损的部位会被支架内膜给隔绝掉,血流可以通过支架流通,假腔夹层破损部位能够自我修复。这种手术所花费的时间是比较短的,而且疗效相对来说也比较好,不会造成很大的创伤,也不容易产生各种并发症,是目前比较常用的一种治疗方法。

主动脉夹层症状

由于主动脉夹层是极为少见的一种疾病,所以很多人并不清楚在发病之后,可能会出现的症状,这就给疾病的诊断和治疗带来了一定不利影响,可能会在急性发作期才能接受有效治疗,从而就导致较高致死率,那么主动脉夹层症状主要有哪些呢?

一、前胸部剧烈疼痛
  一旦患上主动脉夹层,患者的前胸部位,就会出现剧烈性疼痛的不适感,往往会难以忍受,且会引起大汗淋漓、面色苍白等一类不良表现,而且疼痛感可能会逐渐波及到颈部、下肢、咽喉部以及牙齿等多个部位,继而可导致邻近器官发生功能性障碍。
  二、高血压
  主动脉夹层会诱发高血压的发生,如果原本就患有高血压,则血压值会进一步升高,心率也会加速,不过如果夹层累及到了肢体动脉,就会出现假性低血压的症状。

三、心血管系统症状
  主动脉夹层发病后,会对心血管系统功能产生极大的影响,可能会导致主动脉瓣反流和脉搏异常,同时会有心包积血的情况出现,若血肿压迫到上腔静脉或者冠状动脉,可出现心绞痛或心肌梗死的症状,严重时可发送猝死。
  三、神经系统症状
  患者的神经系统会受到病情的刺激,而出现头晕头痛、神志模糊以及四肢麻木的不良表现,而且情绪也会变得异常低落,并时常会有烦躁不安和焦虑的症状,严重时可导致瘫痪。

四、消化系统症状
  当消化系统受到压迫时,患者可出现恶心呕吐以及腹胀腹痛的肠胃道症状,而且会有吞咽障碍和大量呕血的情况发生,甚至还会引起小肠缺血性坏死,从而出现便血,如果一直得不到控制就可能会因为失血过多,而造成出血性休克。