直肠癌病人能治愈吗

2020-07-14

直肠癌在当代消化疾病中十分常见,后果也很严重。临床中,有一部分直肠癌是可以治愈的,能不能治愈最主要的是和病人的疾病发现的早晚,发现得越早的肿瘤,经过正规治疗后被治愈的可能性会增大。主要可以采取的治疗方法有手术治疗、化学治疗、放射治疗和中药治疗。

直肠癌是比较常见的一种恶性肿瘤,其死亡率排在肺癌、胃癌、肝癌之后位居第四。我们都知道,肠道在人体里的位置比较低,无论用肠镜还是其他检查手段,都有一定的难度,手术的话也很复杂,术后复发率高。那么,直肠癌病人能治愈吗?
  1、手术治疗
  手术固然能切除癌肿,但是有一半左右的复发率,复发与否与手术的位置相关。一般而言,早期直肠癌治疗结束后,只要不复发、不转移,就意味着临床治愈,即患者能长期生存至自然年龄。直肠癌能否治好取决于患者的病情分期和治疗效果、身体体质。早期患者在手术后做好复查和辅助治疗,中晚期直肠癌患者可以采取中西医综合治疗,提高免疫力,延长寿命。
  2、化放疗
  手术不一定能完全根治直肠癌,有复发的可能,化疗是除外科治疗后又一重要治疗措施。术前放疗可控制原发病灶,控制淋巴结转移,提高切除率和减少局部复发。术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移。然而,化放疗不当的话对身体也是有伤害的,但是,对于术后复发的患者,这也是必须选择的治疗方式,必要时候还是需要进行的
  4、中药治疗
  当外科手术和放化疗治疗被证明,都对病人身体有一定损害,中药治疗引起了我们的注意。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦,在患者治疗过程中不会太痛苦,高质量的进行生活,降低直肠癌死亡率。但是中药治疗更适合早中期患者,对晚期患者来说,药效比较慢。



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粪内或直肠乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵的检查方法有哪些

肺血吸虫病的检查主要是检查体内的寄生虫,血吸虫或虫卵在体内沉着,会造成严重的病变,检查可帮助诊断治疗。目前主要方法有虫卵计数法、毛蚴孵化法、钩蚴培养法和尿中寄生虫检查,各检查方法都可判断相应的病征。

粪内或直肠乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵,是肺血吸虫病诊断依据之一,肺血吸虫病是由于血吸虫的童虫、成虫在肺内移行、发育、寄生,或其虫卵在肺组织肺血吸虫病内沉着,引起的以肺内炎症、脓肿、肉芽肿、假结核等为主要表现的病变,也是最常见的异位血吸虫病。粪内或直肠乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵的检查方法有哪些呢?

 1、虫卵计数法

虫卵计数法是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。虫卵计数用于估计人体内寄生虫的感染度,常用司徒尔氏法,即司氏稀释虫卵计数法。此相检查可以用于判断相应的病征。

2、毛蚴孵化法

毛蚴孵化法是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。血吸虫病患者粪便中虫卵较少,直接涂片法不易检出,毛蚴孵化法最常与自然沉淀法或尼龙筛集卵法联用于血吸虫感染的诊断。血吸虫卵内毛蚴在温度25~28℃,pH7.5~8.0的清水中,能在短时间内孵化,孵出后毛蚴接近水面呈直线运动。由于此法将较大量粪便经水洗自然沉淀法或用尼龙绢筛集卵法浓集,再行毛蚴孵化,使之检出率较一般方法显著提高。此相检查可以用于判断相应的病征。

  3、钩蚴培养法

钩蚴培养法是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。亦称试管滤纸培养法。在适宜的温度和湿度的条件下,钩虫卵在数日内发育并孵出幼虫,一般在3~5天后,可用肉眼或放大镜观察,检出率为直接涂片法的7倍,也优于饱和盐水浮聚法,孵出的丝状蚴可作虫种鉴定。此相检查可以用于判断相应的病征。

4、尿中寄生虫检查

尿中寄生虫检查是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。尿中的病原菌有阴道毛滴虫和埃及血吸虫卵。尿液(特别是乳糜尿)和鞘膜积液,主要是检查班氏微丝蚴。寄生虫感染尿路,包括滴虫性尿路感染、尿路丝虫病、尿路阿米巴病、肾棘球蚴病等。由于其感染原、病原菌和传播途径不同,其临床病变各异。通过此项检查可以判断相应的病征。

结直肠癌的症状

直肠癌在早期缺少症状,病人无明显异常改变。当肿块达1~2cm时,由于肿瘤的侵蚀,肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激,分泌物增多,因此在排便时也有少量的粘液排出,多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大,分泌粘液也增加,有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加,可有粘液从肛门流出。下面介绍直肠癌。

1、便血:是结肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,须经过实验室测试才知道有少量出血,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。由于癌所在的部位的不同,出血量和性状各不相同,长期出血可产生继发性贫血。
  2、腹痛:部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状,部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过疼,接着有排气,然后疼痛突然消失,当这种症状出现在老年人时,应首先考虑大肠癌。
  3、排便习惯改变:多为排便次数或粪便性状改变,比如原来大便每天1次,最近不知道什么原因每天大便3~4次,或是说腹泻和便秘交替出现,以及大便形状发生改变,本来大便是软的成形的,最近突然像水一样,而且里边似乎有有血或是脓,多提醒肠道里面可能出现了问题,应该到医院进行建检查。(应当指出,这些症状在其他疾病中也很常见,因此如果你有上述症状应进行全面体格检查)。有些人还伴有里急后重感,尤其是发生于青年人时。如果没有其他原因(包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等)而常常发生便秘腹泻等肠功能紊乱,且正规治疗两周以上仍无效时,应当引起注意,可能是大肠癌的早期征兆。
  4、贫血:男性病人,尤其是无其他原因的失血,亦无肠寄生虫病的人,如发现进行性缺铁性贫血,应想到有胃或大肠癌的可能性。

直肠癌做肠镜能准确吗

直肠癌做肠镜能准确吗?在临床上肠镜对于检查肠道疾病具有重要意义,当一些患者怀疑自己得了直肠癌,或者想确诊直肠癌时,医生建议先做直肠镜进行观察,那么肠镜能检查出直肠癌吗?

 一、肠镜是怎么做的

做肠镜检查的前一天服用泻药,目的就是把肠道清理干净;按照医生的指导脱掉裤子,然后侧躺在检查床上,医生会将一根带镜头的管子从你的肛门插入,并且在插入后不断的向里推进,在推进的过程中医生可能会加气来进行扩充肠道,会导致你会感觉到有很强的肚子涨的感觉;肠镜进入到了医生想要检查的部位时,医生可根据旁边的显示器观察到直肠的病变。

二、肠镜能检查出直肠癌吗

做肠镜是可以检查出直肠癌的,有80%以上的准确率,但是进一步确诊需要做活检,病理学检查化验为准。一般直肠癌发现时已是晚期,因此,肠镜下晚期直肠癌表现如下:

1、隆起型:特点为肿瘤向肠腔内生长,状似菜花或息肉样,边界清楚,有带蒂和广基2种。

2、溃疡型:又称局限溃疡型,状如火山口,形状不规则,边缘隆起,此型肿瘤组织向肠壁深部生长,易侵犯邻近器官与脏器或发生穿孔。

3、浸润型:浸润生长为本型的特点,临床上可分成2种亚型,即浸润溃疡型和弥漫浸润型。前者肿瘤向肠壁深层浸润,与周围分界不清;后者主要在肠壁内浸润生长,有明显的纤维组织反应,易引起肠管环状狭窄。本型恶性程度较高,较早出现淋巴结转移,预后较差。

三、还有其他检查可以查出直肠癌吗

1.病理学检查

是直肠癌确诊的主要依据 由于直肠癌手术常涉及改道问题影响患者生存质量为避免误诊误治术前或术中一定要取得病理学检查的结果以指导治疗,不要轻易挖除肛门。

2.癌胚抗原测定

癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好如手术不彻底或化学治疗无效。血清CEA常维持在高水平如手术后CEA下降至正常复又升高常提示肿瘤复发。

3. B超检查

对发现直肠肿瘤的病例可进一步作直肠腔内B超这是一项近年发展起来的无创检查其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围同时对淋巴结是否有转移也有一定价值肝脏B超尤为重要以防直肠癌肝转移的漏诊。

当您出现以下症状时必须做肠镜检查:原因不明的长期慢性腹泻或便秘;原因不明的便血;腹部有肿物需明确诊断者;消瘦、贫血原因不明;X线钡剂灌肠造影怀疑结肠病变;需结肠镜下手术治疗。

直肠癌早期与痔疮很难鉴别,通过直肠镜也可以鉴别出这两个疾病。肠道疾病近年来发病率呈上升趋势,因此应该引起人们注意。

直肠癌肠镜能看出来吗

直肠癌肠镜能看出来吗?在临床上肠镜对于检查肠道疾病具有重要意义,当一些患者怀疑自己得了直肠癌,或者想确诊直肠癌时,医生建议先做直肠镜进行观察,那么肠镜能检查出直肠癌吗?我们一起来了解一下吧。

一、肠镜是怎么做的

做肠镜检查的前一天服用泻药,目的就是把肠道清理干净;按照医生的指导脱掉裤子,然后侧躺在检查床上,医生会将一根带镜头的管子从你的肛门插入,并且在插入后不断的向里推进,在推进的过程中医生可能会加气来进行扩充肠道,会导致你会感觉到有很强的肚子涨的感觉;肠镜进入到了医生想要检查的部位时,医生可根据旁边的显示器观察到直肠的病变。

大肠癌检测:全国PET-CT检查中心

 二、肠镜能检查出直肠癌吗

做肠镜是可以检查出直肠癌的,有百分之八十以上的准确率,但是进一步确诊需要做活检,病理学检查化验为准。一般直肠癌发现时已是晚期,因此,肠镜下晚期直肠癌表现如下:

1、隆起型:特点为肿瘤向肠腔内生长,状似菜花或息肉样,边界清楚,有带蒂和广基2种。

2、溃疡型:又称局限溃疡型,状如火山口,形状不规则,边缘隆起,此型肿瘤组织向肠壁深部生长,易侵犯邻近器官与脏器或发生穿孔。

3、浸润型:浸润生长为本型的特点,临床上可分成2种亚型,即浸润溃疡型和弥漫浸润型。前者肿瘤向肠壁深层浸润,与周围分界不清;后者主要在肠壁内浸润生长,有明显的纤维组织反应,易引起肠管环状狭窄。本型恶性程度较高,较早出现淋巴结转移,预后较差。

直肠癌早期与痔疮很难鉴别,通过直肠镜也可以鉴别出这两个疾病。肠道疾病近年来发病率呈上升趋势,因此应该引起人们注意。

直肠上皮内瘤变严重吗

直肠上皮内瘤变严重吗?疾病的发展过程是十分复杂的,就拿癌症这种人人惧怕的疾病来说吧,有些类型的癌症是需要经过几十年的发展,才能被激活,所以任何疾病的出现都不是一朝一夕就形成的,说到直肠上皮内瘤变可能知道的人并不多,那么,直肠上皮内瘤变严重吗?

上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia,IN)是一种形态学异常改变为特征的上皮性病变,包括组织结构和细胞形态的异常。组织结构异常包括细胞密度增加、排列紊乱,极向消失;细胞学异常指细胞核大、深染,细胞核/浆比增高和核分裂增加,这种病变有基因的克隆性改变,并有进展为浸润性病变的倾向。

本质上,上皮内瘤变与以往所称的异型增生(dysplais)应为同义,根据程度的不同将上皮内瘤变分为 2 级,即低级别上皮内瘤变(lowgrade,LIN)和高级别上皮内瘤变(high grade,HIN)。

低级别上皮内瘤变的异常改变仅限于上皮的下半部,包括轻度和中度异型增生;高级别上皮内瘤变的异常改变常累及上皮的上半部甚至全层,包括重度异型增生、原位癌和黏膜内癌。

直肠肿瘤诊断中对于那些组织学上已具有癌的特征,但没有侵犯到粘膜下层的结直肠肿瘤性病变均归为高级别上皮内瘤变。如果肿瘤突破腺体基底膜侵入固有膜则称为黏膜内瘤变(intramucosal neoplasia),而不称为黏膜内癌,当肿瘤组织突破黏膜肌层侵入黏膜下层时才能诊断为癌,黏膜下层浸润与否是区分浸润性癌和高级别上皮内瘤变的重要标志,目前我国在结直肠肿瘤的病理诊断中都采用这一诊断标准。

低级别直肠上皮内瘤变进展为浸润性癌的危险性很低,在内窥镜下切除即可,有部分病例可进展为高级别上皮内瘤变,因此需随访。高级别直肠上皮内瘤变临床上作内窥镜切除或外科局部切除,若术后病检提示分化不良,应及时追加外科根治手术。