神经系统损伤或病变而引起的一种难以治疗的慢性疼痛状态。癌症患者会出现难以忍受的疼痛，不论是神经病理性疼痛还是癌性疼痛，都令患者非常痛苦，所以及时的进行治疗，要注意乐观面对，好的心态对于身体的恢复有着极为重要的作用。
神经病理性疼痛是生活中让很多人都非常头疼的一种疾病，患者不光身体需要承受痛苦，精神方面也会受到很大的影响。有些癌症患者发病后也会出现疼痛感，容易与神经病理性疼痛相混淆，耽误治疗，可以一起来看下神经病理性疼痛与癌痛的区别。
国际疼痛学会神经病理性疼痛学组将神经病理性疼痛定义为：由于神经系统损伤或病变而引起的一种难以治疗的慢性疼痛状态。与组织损伤所导致的急性疼痛不同，神经病理性疼痛发病机制尚未阐明，在临床治疗方面以药物为主，辅助以非药物治疗，常规药物治疗效果欠佳。
神经损伤，尤其是糖尿病等疾病引起的周围神经损伤，是引起神经病理性疼痛的主要原因。临床常规使用的阿片类麻醉镇痛药如吗啡、非甾体类抗炎药如布洛芬等治疗效果均不理想。目前可供选择的一线用药有三环类抗抑郁药、5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂及普瑞巴林等。此外也可以采用脉冲、臭氧、电针、中药、心理疗法等治疗方法。最近，也有采用基因等生物疗法进行治疗。
难以忍受的疼痛是癌症患者最恐惧的症状，也是最为常见的症状之一，大约80％~90％的癌症患者晚期都会出现严重疼痛。严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。
肿瘤组织通过侵犯神经、骨骼、脏器等、肿瘤组织分泌致痛物质、手术、放化疗等引起的疼痛，及肿瘤合并感染或慢性疼痛性疾病引起的疼痛等多种途径引起疼痛。治疗方法包括三阶梯止痛法，如根据疼痛程度分别给予吗啡及布洛芬等镇痛药、鞘内注入阿片类药物和局麻药、介入治疗如神经切断术、神经阻滞技术等。
不论是神经病理性疼痛还是癌性疼痛，都是令患者和医生烦恼的疾病，往往治疗效果欠佳，需要长期治疗。因此，患者及家属应该有心理准备，树立战胜疼痛的信心，密切配合医务人员，采取合适的治疗方法，减轻病痛。
大家都知道对自己有害的疼痛刺激可以分为生理性和病理性的，这两种疼痛都会给人带来折磨和痛苦，所以为了减少痛苦的刺激，人们更多愿意选择采用止痛药物去缓解疼痛。但是，随着有些人对止痛药物的使用，身体就会不由自主的产生依赖，并且还会有一些副作用。那么止痛药的副作用有哪些？
止痛药的副作用一、对消化道的不良影响。人们常用的止痛药，主要是口服的，这些口服的止痛药对胃的刺激很大，主要是对胃粘膜的破坏。长期吃止痛药的人，会明显表现出胃部的不适，比如发生胃溃疡、胃炎等疾病。另外，口服的药物需要经过肝脏的代谢，所以过分的口服止痛药也会加重肝脏负担，对肝脏也不好。
二、对痛觉传导的副作用。就像身体会对某些药物产生依赖一样，止痛药也是一样的。长期处于疼痛的患者，由于疼痛这种不良刺激本身就会对身体构成不好的影响，所以人的内心会极度排斥疼痛，希望可以借助外力消除疼痛，那么随着止痛药的不断使用，人们对于药物的依赖也就会越来越强，所以有可能导致最后大剂量止痛药都无济于事的地步。
三、对疾病诊断造成影响。人的疼痛其实是对人有利的，因为知道自己哪里不舒服，哪里有疼痛不适，而且对于疼痛的程度能够进行精确的描述，那么这些对于医生诊断都是极有帮助的。但是，当使用了止痛药物之后，这些症状可能被药物给麻痹了，所以患者自己也不知道自己哪里不舒服，这会给医生诊断带来很大的影响，甚至造成对病情的误判。
吗啡是鸦片中最主要的生物碱，鼻闻有酸味，但吸食时有浓烈香甜味。滥用吗啡者多数采用注射的方法。在同样质量下，注射吗啡的效果比吸食鸦片强烈１０－２０倍。 医用吗啡一般为吗啡的硫酸盐、盐酸盐或酒石酸盐，易溶于水，常制成白色小片状或溶于水后制成针剂。
药物作用
１、对中枢神经系统的作用：强烈的麻醉、镇痛作用。吗啡的麻醉、镇痛作用是自然存在的任何一种化合物无法比拟的。它的镇痛范围广泛，几乎适用于各种严重疼痛包括晚期癌变的剧痛，一次给药镇痛时间可达４－５小时，并且镇痛时能保持意识及其他感觉不受影响。此外还有明显的镇静作用，能消除疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，显着提高患者对疼痛的耐受力。吗啡的镇痛作用部位是第三脑室周围、第三脑室尾端至第四脑室头端的神经结构及导水管周围灰质。
２、对呼吸系统的作用：吗啡能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢的活动，使呼吸减慢并产生镇压咳作用。急性中毒回导致呼吸中枢麻痹、呼吸停止至死亡。
３、对心血管系统的作用：治疗量吗啡对血管和心率无明显作用，大剂量吗啡可引起体位性低血压及心动过缓。
４、对消化系统的作用：对胃肠道平滑肌、括约肌有兴奋作用，使它的张力提高，蠕动减弱，因此有止泻和治便秘的效果。 吸食吗啡对神经中枢的副作用表现为嗜睡和性格的改变，引起某种程度的惬意和欣快感；在大脑皮层方面，可造成人注意力、思维和记忆性能的衰退，长期大剂量地使用吗啡，会影起精神失常的症状，出现澹亡和幻觉；在呼吸系统方面，大剂量的吗啡会导致呼吸停止而死亡。
幻肢感是指某部分肢体已截去后，截肢者仍有该手或脚存在的感觉，这是一种正常的现象，这种感觉可以长期存在。截肢病人之所以会出现幻肢痛，是因为他们脑部对截肢作出了错误的调节反应。常用的药物治疗往往效果有限，而且副作用很大，让不少病人无法持续使用。只要这种幻肢感觉没有不舒服和疼痛就不必介意，也不需要治疗。
幻肢痛是指截肢者在截肢后不但存在幻肢感觉，而且有时突然感觉已截去的手或脚的某些部位有疼痛。疼痛类型繁多，多数患者以先出现刀割样痛、针刺样痛为最多见.后期则多为烧灼样痛或挤压样痛。疼痛的持续时间可以是数秒，也可以是数小时。有些患者在截肢后的早期可能出现轻度的、短暂的幻肢痛，其中多数穿戴合适的假肢后可以自行消失。如果穿戴假肢后幻肢痛仍然频繁地出现，疼痛日益加重，持续时间越来越长，常伴有焦虑、抑郁、食欲下降和失眠时，则应及时到医院去进行治疗。
幻肢痛是是截肢术后常见的并发症，发生率约50%-90%。
研究表明18%失去工作能力，33.5%工作能力受到影响，82%存在轻重不等的失眠现象，43%社会能力降低，45%日常活动受到影响。
治疗：需要综合治疗
1、阻滞及手术：残端局部痛点阻滞术，体神经阻滞术，截至残端探查术，脊髓止痛手术(脊髓电刺激、脊髓背跟入髓区毁损术等)
2、药物治疗
3、心理治疗
4、神经微创介入术治疗
为什么要讲“痛”的问题呢?因为疼痛实在太普遍了，我想这个世界上的人没有人没有尝试过那种滋味。虽然人们对疼痛的感受很深，但对疼痛的性质却未必能分得清楚。
人们习惯认为：哪儿不舒服那儿就有病。比如：“心口痛、心慌、心跳”，就是心脏病;“胃痛”就必定是“胃病”，等等。事实并非尽然，如失恋、受惊也会心痛、心慌、心跳;生气、紧张也会胃痛、胃胀，吃不下饭。可是由于人们的观念没有改变，等到真的病了，情况就变了。头脑中自觉或不自觉就将心理疾病这一概念忘了。
一方面，大家一心只想诉说自己的病情症状，而有意无意的把精神心理状况掩盖起来。一种是以为自己的精神心理状态与疾病无关;另一种则认为精神心理属于个人或家庭的隐私，不便启齿。
另一方面，由于我国医学教学体制的原因，生物医学与心理医学互相脱节，加上我国心理医学起步较晚，各科医生都只限于本科的专业范围内打圈圈，注意力完全集中在躯体局部组织器官上。许多医务工作者，接受的主要是生物医学教育，所以对心理医学不甚了解。即便各种检查手段都查不出问题，也不会注意到患者疾病的心理诱因。这就不可避免地发生一些误诊。
我认为造成这一差异的原因，并非我国患心脏病的比率远远高于心理疾病，而是因为中国的心理疾病都已经变了形，披上了一层“外衣”，大家不认识罢了。
在中国，不管什么原因引起的，只要是“心痛”，肯定就冲着心脏科奔去;只要是胃痛，绝不会到其他科就诊;只要是关节痛，也必定会到“相应”医疗部门就医。这本无可厚非，我只是告诉人们如果您在相关科室看了很久，服了对症的药物，却丝毫没有改善，或者好转的迹象，请反回头想一想患病的因素。
为了这个问题，我多次在电台做节目，阐明疼痛的来龙去脉。将疼痛产生的机理详细、客观做了分析，节目还未结束，热线就已占满，直到结束后半小时，急切需要了解情况的人还不肯下线。
临床工作中，许多心理医生发现心理疾病最容易被误诊的症状就是“疼痛”。由于大众缺乏心理医学常识，认为“哪儿痛，哪儿就有病”，但依此方法治疗却怎么也医不好，以至于有的医务工作者将那些看上去像躯体疾病，实质为心理疾病的怪现象当作“疑难怪病”看待。
由于久治不愈，无法解除苦痛，使相当一部分患者转投社会上的游医、巫医、神医及江湖骗子。他们将心理疾病说成是“鬼神符身”，以假乱真，令患者即家属围着他们的“指挥棒”转，以某取不义之财。为什么会形成这种状况呢?
俗话说：“头痛医头，脚痛医脚”。从生物医学的角度来说，那儿有病，那儿就痛，就不舒服，这是很正常的符合逻辑的规律，也是人们一般的常识。但是，如果调过来反推理，认为那儿痛，就必定那儿有病，那就未必完全正确了。如果有人说“头痛要医脚，脚痛要医头”、“心痛、胃痛，也要医头(大脑)”，那可能有人会说，简直是无稽之谈，一派胡言。
其实，心理疾病种类很多，特别是感知觉障碍类的心理疾病表现奇特，通常那儿痛，病症的根源却不在痛的部位，但由于我们对心理疾病缺乏了解，结果把许多本来应该属于心理疾病的，误作为躯体疾病处理了。这就不可避免地造成误诊误治。
当患者经过系统检查未发现明显的病变异常，或经过一段时间相关治疗之后，又没有显著改善，在这种情况下，我们就有理由从心理疾病方面考虑考虑。
在临床中，经常可以见到那些心痛、胃痛、关节痛的患者，他们被疾病折磨得死去活来，等到真正为他们诊断清楚的时候，却怎么也不愿意承认心理疾病的结果，甚至连医务工作者也会表示怀疑。这是我们对疾病认识不足的表现。
“哪儿痛，不一定哪儿就有病”，感知觉方面的心理疾病，多归属于神经症范畴，以各种形式的躯体不适为主要表现，特别容易产生误解，主要的病症有躯体形式障碍、焦虑症、隐匿性抑郁症等。
疼痛，一般人很难描述。恐怕从小到大没有人给一个孩子描述过。它是一种人体组织损伤(创伤、手术)引起的不愉快的感觉和情感体验，目前国际上已经将疼痛列为血压、心率、脉搏、呼吸以外的第五基本生命体征。
曾经国人，包括医生和一般人对于疼痛都有很大的误区。国人经过多年革命的洗礼，养成了“一不怕苦，二不怕死”的革命精神，疼痛对于小孩来讲，大人最多的教育是“坚强，忍着”，60-70年代甚至出现针刺麻醉，小手术尚可，大手术强忍剧痛，还得学习关公谈笑风生，嘴上喊着口号，这是对疼痛的藐视的极端表现，也是现在看来极端可笑的事情，但是在那个年代很正常。而医生的误区也很多，我在大学期间曾经学习，一定程度的疼痛可以刺激组织愈合。只有剧烈疼痛才需要处理，术后疼痛很正常等等医生的误区。
而现在是“无需忍痛，零疼痛”，医生需要按照这个目标努力，想尽一切办法。现在的镇痛方式多种多样，超前镇痛---术前口服镇痛药物;多模式镇痛---多种药物，多种途径镇痛;个性化镇痛---根据个人不同体质选择不同镇痛方法，镇痛知识的宣教和心理镇痛;镇痛泵—全身的椎管内镇痛、神经丛镇痛等等。
对于大手术，尤其是骨科大手术—人工髋、膝关节手术后，良好的全程的零疼痛，无论对于医生和患者都是很愉快的事情，尤其对于膝关节的康复会起到良好的促进作用。