什么是脊柱关节整复

2020-07-14

脊柱关节整复是通过推拿手法对颈段、胸段、腰骶段脊柱关节采取的康复治疗,具体操作方法按部位分为,颈椎,嘱患者坐位,先放松颈部肌肉,然后侧扳旋转颈部找到错位关节,轻度旋转使错位关节恢复正常位置。胸椎,通过触诊发现偏移棘突,嘱患者头颈部侧偏,然后适度用力复位。

在日常生活中,因为现在以坐、伏案工作为主,所以一般会造成长期低头,会造成颈椎和胸椎的小关节肌肉受到牵扯,由于是肌肉牵扯会造成关节的失稳,就会产生很多临床症状。脊柱关节很容易出现问题,所以需要脊柱关节整复,那么什么是脊柱关节整复?
  一般上位的颈椎就是第一颈椎和第二颈椎一般会造成头疼、头晕、恶心,然后下位颈椎主要是造成颈背的酸疼、肩周炎,上段胸段主要引起会引起一些慢性的咳嗽、心律失常和一些胸闷,下胸段主要反映在消化上,主要是慢性的消化不良。
  治疗的时候首先第一步要进行放松。用揉法放松,一般放松的时候,从肩放松到腰,一般用揉法来掌揉法来放松,大约3-5分钟以后,让患者肌肉完全放松下来以后,可以做一些正骨的操作手法,在做正骨操作手法之前,第一步首先要找准是在哪一节,一般是通过触诊来发现胸椎棘突的偏移。
  当找着偏移点的时候,一般让患者的头向着轻轻侧过来,让患者完全放松,然后吸气,然后呼气。在呼气末,患者胸廓完全放松的时候轻轻发力,就可以把这个关节调整过来了。上位颈椎的复位方法,嘱患者侧位,侧到这边,面朝这边。操作前也要进行对颈椎四周的肌肉进行充分的放松。这时候一般采用指揉法。
  沿着第七颈椎到第一颈椎的横突方向进行放松。放松完成以后,通过侧扳的旋转来找到这个错位的关节,然后轻轻的要双手,右手扶着患者的枕部,左手拖着患者的下颌部,然后进行轻轻的,当扭转到最大角度的时候,来轻轻的发力。然后双手同时用力,再做3-5°的旋转,可以听到轻微的轻轻的一个咔咔响声,就证明关节复位。



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颈椎有响声是疾病前兆吗

电脑打多了,车开多了,办公室坐多了,一活动就会发出嘎嘎的响声。颈椎有响声,是某种疾病的前兆吗?

张先生今年31岁,最近半年来脖子左右运动时,会清晰地听到“咔、咔、咔”的响声,这两天他的右肩在划圈运动时,也能听到响声了,总有点轻微的不舒服。咨询过医生,医生说不疼就没事,这会不会是某种疾病的前兆呢?

其实这是颈椎紊乱症的前期表现,说明以颈椎为主的软组织和关节已经开始出现问题,最好尽快去医院做正规的检查,针对病因进行治疗。颈肩部的不适主要是三方面原因造成的:长期的伏案工作,老是保持一个姿势,时间久了就会导致肩颈部软组织的慢性损伤;曾经有过外伤,陈旧性肩颈部损伤;受风着凉,感冒时不适感会加重。一般来说,颈椎紊乱症的初期症状表现较轻,以酸痛、僵硬、活动受限为主,经过适当的休息、活动、放松后会有所缓解。但如果不加以重视,久之就会并发头晕、眼胀、眼痛、视力减退、耳鸣、胸闷、心慌、月经不调等一系列的健康问题。

检查可以做颈椎CT或者颈椎核磁共振,判断有无椎间盘突出和压迫。

建议在配合医生治疗的同时,抽出些空闲时间,做做下面这套放松操,可以缓解你的肩、颈部不适。

关键词:动作要缓慢!每日只做一次,每次5到10 分钟。

动作要领:

1. 坐位,双手交叉、掌心向前、置于头后颈下部,两肘外展。

2. 以脊柱腰骶部为定点,前屈头颈,感觉颈背部有不适点时停顿15 秒。保持坐姿不变,再做头颈部向后仰、向左右侧弯、向左右旋转的动作,如在某一点感觉不适,同样停顿15 秒。

3. 同样坐姿,手掌翻转,掌心向后,再重复一遍动作。

穴位按摩除颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病。

本病是由于颈椎增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征。根据压迫的不同部位和临床症状,颈椎病可分为五型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。其中以神经根型最为多见,占颈椎病的65%。

神经根型颈椎病的主要临床表现为颈项僵硬、活动受限、一侧或两侧有颈肩臂放射痛,并伴有手指麻木、肢冷沉重、感觉迟钝等。椎动脉型颈椎病可出现颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕吐、位置性眩晕、猝倒、耳鸣耳聋、视物不清等。脊髓型颈椎病可表现为上肢或下肢、一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臂抖,甚至出现不同程度的不完全的痉挛性瘫痪,感觉和运动障碍等。交感神经型颈椎病可表现为枕部痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉、四肢酸胀等,一般无上肢放射痛和麻木感。混合型颈椎病为两型或两型以上的症状同时出现。

穴位按摩配合功能锻炼治疗颈椎病疗效较为满意,对神经根型疗效尤佳。按摩可以解除患部肌肉和血管的痉挛,改善血液循环,增强局部的血液供应,促进病变组织的修复;同时有利于消除肿胀,缓解对神经根或其他组织的压迫,从而减轻或消除临床症状。对脊髓型颈椎病,按摩效果欠佳。

【按摩选穴】

风池、风府、天柱、翳风、大椎、肩中俞、肩井、天宗、极泉、肩 、曲池、合谷、后溪等。

【按摩方法】

1。 用滚法在项背部操作约10分钟。

2。 用拇指指端按揉风府、翳风、大椎、肩中俞、天宗、极泉、肩 各10~20次。

3。 拿捏风池、天柱、后溪各20~30次。

4。 轻轻向上拔伸颈椎,勿用蛮力。

5。 摇动头部,左右各10转,速度适中。

6。 左右扳动颈椎各1次,忌用暴力。

7。 拿捏风池、肩井各10次,以局部有较强的酸胀感为宜。

8。 由前向后用五指拿头顶,至后头部改为三指拿,顺势从上向下拿捏项肌3~5遍。

9。 手握空拳,以小指侧叩击项背1~2分钟。

10。 擦热项背部。

按摩每日1次,10次为1个疗程。配合适当的颈部功能锻炼,如颈部的前屈、后伸、左前伸、右前伸及环转等运动,每日早晚各1次,每次10分钟。患者可自用双手拿捏颈肩部的肌肉,以消除酸痛和紧张。

【养护须知】

患者不宜低头工作过久,也要避免不正确的体位,如躺在床上看电视等,应避免头顶或手持重物。睡枕不宜过高、过低、过硬,并注意局部保暖。颈椎牵引和颈托对颈椎病的治疗有一定帮助,可在医者指导下运用。

让我们一起认识颈椎病

颈椎病是指间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。

颈椎病是一种慢性退行性疾病。其临床表现多种多样,有时确诊并非容易。一旦有了这方面的症状,一定要请专科医生帮助确诊,否则延误诊断,耽搁治疗。一旦诊断明确,一般要注意以下几个方面:

①对疾病要有正确的认识,树立战胜疾病的信心。颈椎病病程比较长,椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复,发作时症状可能比较重,影响日常生活和休息。因此,一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要防止得过且过的心态,放弃积极治疗;

②注意休息:颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2~3周。卧床休息在颈部肌肉放松,减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化,阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作,不需长期休息;

③注意保养:人体尤如一部复杂的机器,时常需要加以保养。尤其是颈椎病,本身就是一种退行性病变,更要对颈部加以保护,尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护,同时加强颈肌的锻炼;

④正确治疗:颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。保守治疗最好选择安全绿色的外用中药贴剂,这是因为由于病根是在骨头上,病变部位血液循环很微弱,口服药物难以到达,长期服用还会损伤胃、肠、肝、肾等。而牵引、按摩、理疗等虽能暂时缓解症状,却无法清除病根,极易复发。

颈椎看病不查体,诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合,相互印证才能更加准确,如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠,也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面:

①压痛点:椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围:进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验:又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征:检查右手轻托患者之前臂,一手中示指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查:皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,麻木出现时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查:颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

眩晕并非都是颈椎病引起

前天,咱们提到一位女性患者因为颈椎病头晕,连续在多家医院的神经内科治疗效果不好,最后经过确诊颈椎病后的治疗效果非常好,文章后面各位的评论和讨论也发表了很好的意见和建议,其实引起头晕的疾病有好多种,只有仔细区分才能帮助诊断,作为患者应该尽量将眩晕的情况描述的清楚一些,这样就会给医生的诊断提供很好的帮助。

头晕、眩晕是医院门急诊患者最常见的主诉之一。但头晕眩晕的症状,由于更具有主观性和非特异性的特点,很多患者的主观表达不一致、不准确,医生听后经过梳理,可能就会沿着你描述的有些偏差的方向做出诊断,或者就直接简单的诊断为不是脑血管供血不足就是颈椎病,甚至有时医生索性就直接以头晕作为诊断完事儿,其实,头晕的原因有好多种,对应的疾病也不同,跟医生描述的越是清楚,就能够更快更好的帮助你确诊。

天旋地转的眩晕:症状特点:睁眼感到天旋地转,闭目则舒适,常伴有恶心、呕吐,是三维空间的视空间障碍。出现这种情形的旋晕感,一般常见的病因,可能是外周前庭疾病,比如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、美尼尔氏病等等。

脚踩棉花式失衡:症状特点:感到走路不稳,感觉有“踩棉花感”,常于站立或行走时出现,是平衡障碍,多由神经系统疾病引起。出现这种眩晕感受的疾病,可能是由于深感觉障碍、周围神经性疾病、共济失调、视觉障碍、神经变性疾病、双侧前庭病变等疾病造成的。

晕前两眼发黑站不稳:症状特点:感到眼前发黑、站立不稳、要摔倒的感觉,可伴有出冷汗、心悸。出现这种眩晕感受的疾病,可能是心血管疾病引起,常见于低血压、严重心理失常、低血糖、贫血等疾病。

头重脚轻昏昏沉沉:症状特点:头昏、头重脚轻、昏昏沉沉。出现这种眩晕感受的疾病可能与精神因素(如焦虑、抑郁、睡眠障碍),急性前庭疾病恢复期、内科疾病或者是业务药物相关。

由此看来,眩晕不一般,诊断有困难,但只要我们认真分析,找出重点,也不难克服这些困难。

什么是脊柱关节整复-乡间郎中

什么是脊柱关节整复

2020-07-14

脊柱关节整复是通过推拿手法对颈段、胸段、腰骶段脊柱关节采取的康复治疗,具体操作方法按部位分为,颈椎,嘱患者坐位,先放松颈部肌肉,然后侧扳旋转颈部找到错位关节,轻度旋转使错位关节恢复正常位置。胸椎,通过触诊发现偏移棘突,嘱患者头颈部侧偏,然后适度用力复位。

在日常生活中,因为现在以坐、伏案工作为主,所以一般会造成长期低头,会造成颈椎和胸椎的小关节肌肉受到牵扯,由于是肌肉牵扯会造成关节的失稳,就会产生很多临床症状。脊柱关节很容易出现问题,所以需要脊柱关节整复,那么什么是脊柱关节整复?
  一般上位的颈椎就是第一颈椎和第二颈椎一般会造成头疼、头晕、恶心,然后下位颈椎主要是造成颈背的酸疼、肩周炎,上段胸段主要引起会引起一些慢性的咳嗽、心律失常和一些胸闷,下胸段主要反映在消化上,主要是慢性的消化不良。
  治疗的时候首先第一步要进行放松。用揉法放松,一般放松的时候,从肩放松到腰,一般用揉法来掌揉法来放松,大约3-5分钟以后,让患者肌肉完全放松下来以后,可以做一些正骨的操作手法,在做正骨操作手法之前,第一步首先要找准是在哪一节,一般是通过触诊来发现胸椎棘突的偏移。
  当找着偏移点的时候,一般让患者的头向着轻轻侧过来,让患者完全放松,然后吸气,然后呼气。在呼气末,患者胸廓完全放松的时候轻轻发力,就可以把这个关节调整过来了。上位颈椎的复位方法,嘱患者侧位,侧到这边,面朝这边。操作前也要进行对颈椎四周的肌肉进行充分的放松。这时候一般采用指揉法。
  沿着第七颈椎到第一颈椎的横突方向进行放松。放松完成以后,通过侧扳的旋转来找到这个错位的关节,然后轻轻的要双手,右手扶着患者的枕部,左手拖着患者的下颌部,然后进行轻轻的,当扭转到最大角度的时候,来轻轻的发力。然后双手同时用力,再做3-5°的旋转,可以听到轻微的轻轻的一个咔咔响声,就证明关节复位。



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颈椎有响声是疾病前兆吗

电脑打多了,车开多了,办公室坐多了,一活动就会发出嘎嘎的响声。颈椎有响声,是某种疾病的前兆吗?

张先生今年31岁,最近半年来脖子左右运动时,会清晰地听到“咔、咔、咔”的响声,这两天他的右肩在划圈运动时,也能听到响声了,总有点轻微的不舒服。咨询过医生,医生说不疼就没事,这会不会是某种疾病的前兆呢?

其实这是颈椎紊乱症的前期表现,说明以颈椎为主的软组织和关节已经开始出现问题,最好尽快去医院做正规的检查,针对病因进行治疗。颈肩部的不适主要是三方面原因造成的:长期的伏案工作,老是保持一个姿势,时间久了就会导致肩颈部软组织的慢性损伤;曾经有过外伤,陈旧性肩颈部损伤;受风着凉,感冒时不适感会加重。一般来说,颈椎紊乱症的初期症状表现较轻,以酸痛、僵硬、活动受限为主,经过适当的休息、活动、放松后会有所缓解。但如果不加以重视,久之就会并发头晕、眼胀、眼痛、视力减退、耳鸣、胸闷、心慌、月经不调等一系列的健康问题。

检查可以做颈椎CT或者颈椎核磁共振,判断有无椎间盘突出和压迫。

建议在配合医生治疗的同时,抽出些空闲时间,做做下面这套放松操,可以缓解你的肩、颈部不适。

关键词:动作要缓慢!每日只做一次,每次5到10 分钟。

动作要领:

1. 坐位,双手交叉、掌心向前、置于头后颈下部,两肘外展。

2. 以脊柱腰骶部为定点,前屈头颈,感觉颈背部有不适点时停顿15 秒。保持坐姿不变,再做头颈部向后仰、向左右侧弯、向左右旋转的动作,如在某一点感觉不适,同样停顿15 秒。

3. 同样坐姿,手掌翻转,掌心向后,再重复一遍动作。

穴位按摩除颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病。

本病是由于颈椎增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征。根据压迫的不同部位和临床症状,颈椎病可分为五型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。其中以神经根型最为多见,占颈椎病的65%。

神经根型颈椎病的主要临床表现为颈项僵硬、活动受限、一侧或两侧有颈肩臂放射痛,并伴有手指麻木、肢冷沉重、感觉迟钝等。椎动脉型颈椎病可出现颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕吐、位置性眩晕、猝倒、耳鸣耳聋、视物不清等。脊髓型颈椎病可表现为上肢或下肢、一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臂抖,甚至出现不同程度的不完全的痉挛性瘫痪,感觉和运动障碍等。交感神经型颈椎病可表现为枕部痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉、四肢酸胀等,一般无上肢放射痛和麻木感。混合型颈椎病为两型或两型以上的症状同时出现。

穴位按摩配合功能锻炼治疗颈椎病疗效较为满意,对神经根型疗效尤佳。按摩可以解除患部肌肉和血管的痉挛,改善血液循环,增强局部的血液供应,促进病变组织的修复;同时有利于消除肿胀,缓解对神经根或其他组织的压迫,从而减轻或消除临床症状。对脊髓型颈椎病,按摩效果欠佳。

【按摩选穴】

风池、风府、天柱、翳风、大椎、肩中俞、肩井、天宗、极泉、肩 、曲池、合谷、后溪等。

【按摩方法】

1。 用滚法在项背部操作约10分钟。

2。 用拇指指端按揉风府、翳风、大椎、肩中俞、天宗、极泉、肩 各10~20次。

3。 拿捏风池、天柱、后溪各20~30次。

4。 轻轻向上拔伸颈椎,勿用蛮力。

5。 摇动头部,左右各10转,速度适中。

6。 左右扳动颈椎各1次,忌用暴力。

7。 拿捏风池、肩井各10次,以局部有较强的酸胀感为宜。

8。 由前向后用五指拿头顶,至后头部改为三指拿,顺势从上向下拿捏项肌3~5遍。

9。 手握空拳,以小指侧叩击项背1~2分钟。

10。 擦热项背部。

按摩每日1次,10次为1个疗程。配合适当的颈部功能锻炼,如颈部的前屈、后伸、左前伸、右前伸及环转等运动,每日早晚各1次,每次10分钟。患者可自用双手拿捏颈肩部的肌肉,以消除酸痛和紧张。

【养护须知】

患者不宜低头工作过久,也要避免不正确的体位,如躺在床上看电视等,应避免头顶或手持重物。睡枕不宜过高、过低、过硬,并注意局部保暖。颈椎牵引和颈托对颈椎病的治疗有一定帮助,可在医者指导下运用。

让我们一起认识颈椎病

颈椎病是指间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。

颈椎病是一种慢性退行性疾病。其临床表现多种多样,有时确诊并非容易。一旦有了这方面的症状,一定要请专科医生帮助确诊,否则延误诊断,耽搁治疗。一旦诊断明确,一般要注意以下几个方面:

①对疾病要有正确的认识,树立战胜疾病的信心。颈椎病病程比较长,椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复,发作时症状可能比较重,影响日常生活和休息。因此,一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要防止得过且过的心态,放弃积极治疗;

②注意休息:颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2~3周。卧床休息在颈部肌肉放松,减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化,阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作,不需长期休息;

③注意保养:人体尤如一部复杂的机器,时常需要加以保养。尤其是颈椎病,本身就是一种退行性病变,更要对颈部加以保护,尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护,同时加强颈肌的锻炼;

④正确治疗:颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。保守治疗最好选择安全绿色的外用中药贴剂,这是因为由于病根是在骨头上,病变部位血液循环很微弱,口服药物难以到达,长期服用还会损伤胃、肠、肝、肾等。而牵引、按摩、理疗等虽能暂时缓解症状,却无法清除病根,极易复发。

颈椎看病不查体,诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合,相互印证才能更加准确,如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠,也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面:

①压痛点:椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围:进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验:又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征:检查右手轻托患者之前臂,一手中示指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查:皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,麻木出现时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查:颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

眩晕并非都是颈椎病引起

前天,咱们提到一位女性患者因为颈椎病头晕,连续在多家医院的神经内科治疗效果不好,最后经过确诊颈椎病后的治疗效果非常好,文章后面各位的评论和讨论也发表了很好的意见和建议,其实引起头晕的疾病有好多种,只有仔细区分才能帮助诊断,作为患者应该尽量将眩晕的情况描述的清楚一些,这样就会给医生的诊断提供很好的帮助。

头晕、眩晕是医院门急诊患者最常见的主诉之一。但头晕眩晕的症状,由于更具有主观性和非特异性的特点,很多患者的主观表达不一致、不准确,医生听后经过梳理,可能就会沿着你描述的有些偏差的方向做出诊断,或者就直接简单的诊断为不是脑血管供血不足就是颈椎病,甚至有时医生索性就直接以头晕作为诊断完事儿,其实,头晕的原因有好多种,对应的疾病也不同,跟医生描述的越是清楚,就能够更快更好的帮助你确诊。

天旋地转的眩晕:症状特点:睁眼感到天旋地转,闭目则舒适,常伴有恶心、呕吐,是三维空间的视空间障碍。出现这种情形的旋晕感,一般常见的病因,可能是外周前庭疾病,比如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、美尼尔氏病等等。

脚踩棉花式失衡:症状特点:感到走路不稳,感觉有“踩棉花感”,常于站立或行走时出现,是平衡障碍,多由神经系统疾病引起。出现这种眩晕感受的疾病,可能是由于深感觉障碍、周围神经性疾病、共济失调、视觉障碍、神经变性疾病、双侧前庭病变等疾病造成的。

晕前两眼发黑站不稳:症状特点:感到眼前发黑、站立不稳、要摔倒的感觉,可伴有出冷汗、心悸。出现这种眩晕感受的疾病,可能是心血管疾病引起,常见于低血压、严重心理失常、低血糖、贫血等疾病。

头重脚轻昏昏沉沉:症状特点:头昏、头重脚轻、昏昏沉沉。出现这种眩晕感受的疾病可能与精神因素(如焦虑、抑郁、睡眠障碍),急性前庭疾病恢复期、内科疾病或者是业务药物相关。

由此看来,眩晕不一般,诊断有困难,但只要我们认真分析,找出重点,也不难克服这些困难。

什么是脊柱关节整复-乡间郎中

什么是脊柱关节整复

2020-07-14

脊柱关节整复是通过推拿手法对颈段、胸段、腰骶段脊柱关节采取的康复治疗,具体操作方法按部位分为,颈椎,嘱患者坐位,先放松颈部肌肉,然后侧扳旋转颈部找到错位关节,轻度旋转使错位关节恢复正常位置。胸椎,通过触诊发现偏移棘突,嘱患者头颈部侧偏,然后适度用力复位。

在日常生活中,因为现在以坐、伏案工作为主,所以一般会造成长期低头,会造成颈椎和胸椎的小关节肌肉受到牵扯,由于是肌肉牵扯会造成关节的失稳,就会产生很多临床症状。脊柱关节很容易出现问题,所以需要脊柱关节整复,那么什么是脊柱关节整复?
  一般上位的颈椎就是第一颈椎和第二颈椎一般会造成头疼、头晕、恶心,然后下位颈椎主要是造成颈背的酸疼、肩周炎,上段胸段主要引起会引起一些慢性的咳嗽、心律失常和一些胸闷,下胸段主要反映在消化上,主要是慢性的消化不良。
  治疗的时候首先第一步要进行放松。用揉法放松,一般放松的时候,从肩放松到腰,一般用揉法来掌揉法来放松,大约3-5分钟以后,让患者肌肉完全放松下来以后,可以做一些正骨的操作手法,在做正骨操作手法之前,第一步首先要找准是在哪一节,一般是通过触诊来发现胸椎棘突的偏移。
  当找着偏移点的时候,一般让患者的头向着轻轻侧过来,让患者完全放松,然后吸气,然后呼气。在呼气末,患者胸廓完全放松的时候轻轻发力,就可以把这个关节调整过来了。上位颈椎的复位方法,嘱患者侧位,侧到这边,面朝这边。操作前也要进行对颈椎四周的肌肉进行充分的放松。这时候一般采用指揉法。
  沿着第七颈椎到第一颈椎的横突方向进行放松。放松完成以后,通过侧扳的旋转来找到这个错位的关节,然后轻轻的要双手,右手扶着患者的枕部,左手拖着患者的下颌部,然后进行轻轻的,当扭转到最大角度的时候,来轻轻的发力。然后双手同时用力,再做3-5°的旋转,可以听到轻微的轻轻的一个咔咔响声,就证明关节复位。



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颈椎有响声是疾病前兆吗

电脑打多了,车开多了,办公室坐多了,一活动就会发出嘎嘎的响声。颈椎有响声,是某种疾病的前兆吗?

张先生今年31岁,最近半年来脖子左右运动时,会清晰地听到“咔、咔、咔”的响声,这两天他的右肩在划圈运动时,也能听到响声了,总有点轻微的不舒服。咨询过医生,医生说不疼就没事,这会不会是某种疾病的前兆呢?

其实这是颈椎紊乱症的前期表现,说明以颈椎为主的软组织和关节已经开始出现问题,最好尽快去医院做正规的检查,针对病因进行治疗。颈肩部的不适主要是三方面原因造成的:长期的伏案工作,老是保持一个姿势,时间久了就会导致肩颈部软组织的慢性损伤;曾经有过外伤,陈旧性肩颈部损伤;受风着凉,感冒时不适感会加重。一般来说,颈椎紊乱症的初期症状表现较轻,以酸痛、僵硬、活动受限为主,经过适当的休息、活动、放松后会有所缓解。但如果不加以重视,久之就会并发头晕、眼胀、眼痛、视力减退、耳鸣、胸闷、心慌、月经不调等一系列的健康问题。

检查可以做颈椎CT或者颈椎核磁共振,判断有无椎间盘突出和压迫。

建议在配合医生治疗的同时,抽出些空闲时间,做做下面这套放松操,可以缓解你的肩、颈部不适。

关键词:动作要缓慢!每日只做一次,每次5到10 分钟。

动作要领:

1. 坐位,双手交叉、掌心向前、置于头后颈下部,两肘外展。

2. 以脊柱腰骶部为定点,前屈头颈,感觉颈背部有不适点时停顿15 秒。保持坐姿不变,再做头颈部向后仰、向左右侧弯、向左右旋转的动作,如在某一点感觉不适,同样停顿15 秒。

3. 同样坐姿,手掌翻转,掌心向后,再重复一遍动作。

穴位按摩除颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病。

本病是由于颈椎增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征。根据压迫的不同部位和临床症状,颈椎病可分为五型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。其中以神经根型最为多见,占颈椎病的65%。

神经根型颈椎病的主要临床表现为颈项僵硬、活动受限、一侧或两侧有颈肩臂放射痛,并伴有手指麻木、肢冷沉重、感觉迟钝等。椎动脉型颈椎病可出现颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕吐、位置性眩晕、猝倒、耳鸣耳聋、视物不清等。脊髓型颈椎病可表现为上肢或下肢、一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臂抖,甚至出现不同程度的不完全的痉挛性瘫痪,感觉和运动障碍等。交感神经型颈椎病可表现为枕部痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉、四肢酸胀等,一般无上肢放射痛和麻木感。混合型颈椎病为两型或两型以上的症状同时出现。

穴位按摩配合功能锻炼治疗颈椎病疗效较为满意,对神经根型疗效尤佳。按摩可以解除患部肌肉和血管的痉挛,改善血液循环,增强局部的血液供应,促进病变组织的修复;同时有利于消除肿胀,缓解对神经根或其他组织的压迫,从而减轻或消除临床症状。对脊髓型颈椎病,按摩效果欠佳。

【按摩选穴】

风池、风府、天柱、翳风、大椎、肩中俞、肩井、天宗、极泉、肩 、曲池、合谷、后溪等。

【按摩方法】

1。 用滚法在项背部操作约10分钟。

2。 用拇指指端按揉风府、翳风、大椎、肩中俞、天宗、极泉、肩 各10~20次。

3。 拿捏风池、天柱、后溪各20~30次。

4。 轻轻向上拔伸颈椎,勿用蛮力。

5。 摇动头部,左右各10转,速度适中。

6。 左右扳动颈椎各1次,忌用暴力。

7。 拿捏风池、肩井各10次,以局部有较强的酸胀感为宜。

8。 由前向后用五指拿头顶,至后头部改为三指拿,顺势从上向下拿捏项肌3~5遍。

9。 手握空拳,以小指侧叩击项背1~2分钟。

10。 擦热项背部。

按摩每日1次,10次为1个疗程。配合适当的颈部功能锻炼,如颈部的前屈、后伸、左前伸、右前伸及环转等运动,每日早晚各1次,每次10分钟。患者可自用双手拿捏颈肩部的肌肉,以消除酸痛和紧张。

【养护须知】

患者不宜低头工作过久,也要避免不正确的体位,如躺在床上看电视等,应避免头顶或手持重物。睡枕不宜过高、过低、过硬,并注意局部保暖。颈椎牵引和颈托对颈椎病的治疗有一定帮助,可在医者指导下运用。

让我们一起认识颈椎病

颈椎病是指间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。

颈椎病是一种慢性退行性疾病。其临床表现多种多样,有时确诊并非容易。一旦有了这方面的症状,一定要请专科医生帮助确诊,否则延误诊断,耽搁治疗。一旦诊断明确,一般要注意以下几个方面:

①对疾病要有正确的认识,树立战胜疾病的信心。颈椎病病程比较长,椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复,发作时症状可能比较重,影响日常生活和休息。因此,一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要防止得过且过的心态,放弃积极治疗;

②注意休息:颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2~3周。卧床休息在颈部肌肉放松,减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化,阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作,不需长期休息;

③注意保养:人体尤如一部复杂的机器,时常需要加以保养。尤其是颈椎病,本身就是一种退行性病变,更要对颈部加以保护,尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护,同时加强颈肌的锻炼;

④正确治疗:颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。保守治疗最好选择安全绿色的外用中药贴剂,这是因为由于病根是在骨头上,病变部位血液循环很微弱,口服药物难以到达,长期服用还会损伤胃、肠、肝、肾等。而牵引、按摩、理疗等虽能暂时缓解症状,却无法清除病根,极易复发。

颈椎看病不查体,诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合,相互印证才能更加准确,如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠,也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面:

①压痛点:椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围:进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验:又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征:检查右手轻托患者之前臂,一手中示指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查:皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,麻木出现时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查:颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

眩晕并非都是颈椎病引起

前天,咱们提到一位女性患者因为颈椎病头晕,连续在多家医院的神经内科治疗效果不好,最后经过确诊颈椎病后的治疗效果非常好,文章后面各位的评论和讨论也发表了很好的意见和建议,其实引起头晕的疾病有好多种,只有仔细区分才能帮助诊断,作为患者应该尽量将眩晕的情况描述的清楚一些,这样就会给医生的诊断提供很好的帮助。

头晕、眩晕是医院门急诊患者最常见的主诉之一。但头晕眩晕的症状,由于更具有主观性和非特异性的特点,很多患者的主观表达不一致、不准确,医生听后经过梳理,可能就会沿着你描述的有些偏差的方向做出诊断,或者就直接简单的诊断为不是脑血管供血不足就是颈椎病,甚至有时医生索性就直接以头晕作为诊断完事儿,其实,头晕的原因有好多种,对应的疾病也不同,跟医生描述的越是清楚,就能够更快更好的帮助你确诊。

天旋地转的眩晕:症状特点:睁眼感到天旋地转,闭目则舒适,常伴有恶心、呕吐,是三维空间的视空间障碍。出现这种情形的旋晕感,一般常见的病因,可能是外周前庭疾病,比如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、美尼尔氏病等等。

脚踩棉花式失衡:症状特点:感到走路不稳,感觉有“踩棉花感”,常于站立或行走时出现,是平衡障碍,多由神经系统疾病引起。出现这种眩晕感受的疾病,可能是由于深感觉障碍、周围神经性疾病、共济失调、视觉障碍、神经变性疾病、双侧前庭病变等疾病造成的。

晕前两眼发黑站不稳:症状特点:感到眼前发黑、站立不稳、要摔倒的感觉,可伴有出冷汗、心悸。出现这种眩晕感受的疾病,可能是心血管疾病引起,常见于低血压、严重心理失常、低血糖、贫血等疾病。

头重脚轻昏昏沉沉:症状特点:头昏、头重脚轻、昏昏沉沉。出现这种眩晕感受的疾病可能与精神因素(如焦虑、抑郁、睡眠障碍),急性前庭疾病恢复期、内科疾病或者是业务药物相关。

由此看来,眩晕不一般,诊断有困难,但只要我们认真分析,找出重点,也不难克服这些困难。

什么是脊柱关节整复-乡间郎中

什么是脊柱关节整复

2020-07-14

脊柱关节整复是通过推拿手法对颈段、胸段、腰骶段脊柱关节采取的康复治疗,具体操作方法按部位分为,颈椎,嘱患者坐位,先放松颈部肌肉,然后侧扳旋转颈部找到错位关节,轻度旋转使错位关节恢复正常位置。胸椎,通过触诊发现偏移棘突,嘱患者头颈部侧偏,然后适度用力复位。

在日常生活中,因为现在以坐、伏案工作为主,所以一般会造成长期低头,会造成颈椎和胸椎的小关节肌肉受到牵扯,由于是肌肉牵扯会造成关节的失稳,就会产生很多临床症状。脊柱关节很容易出现问题,所以需要脊柱关节整复,那么什么是脊柱关节整复?
  一般上位的颈椎就是第一颈椎和第二颈椎一般会造成头疼、头晕、恶心,然后下位颈椎主要是造成颈背的酸疼、肩周炎,上段胸段主要引起会引起一些慢性的咳嗽、心律失常和一些胸闷,下胸段主要反映在消化上,主要是慢性的消化不良。
  治疗的时候首先第一步要进行放松。用揉法放松,一般放松的时候,从肩放松到腰,一般用揉法来掌揉法来放松,大约3-5分钟以后,让患者肌肉完全放松下来以后,可以做一些正骨的操作手法,在做正骨操作手法之前,第一步首先要找准是在哪一节,一般是通过触诊来发现胸椎棘突的偏移。
  当找着偏移点的时候,一般让患者的头向着轻轻侧过来,让患者完全放松,然后吸气,然后呼气。在呼气末,患者胸廓完全放松的时候轻轻发力,就可以把这个关节调整过来了。上位颈椎的复位方法,嘱患者侧位,侧到这边,面朝这边。操作前也要进行对颈椎四周的肌肉进行充分的放松。这时候一般采用指揉法。
  沿着第七颈椎到第一颈椎的横突方向进行放松。放松完成以后,通过侧扳的旋转来找到这个错位的关节,然后轻轻的要双手,右手扶着患者的枕部,左手拖着患者的下颌部,然后进行轻轻的,当扭转到最大角度的时候,来轻轻的发力。然后双手同时用力,再做3-5°的旋转,可以听到轻微的轻轻的一个咔咔响声,就证明关节复位。



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颈椎有响声是疾病前兆吗

电脑打多了,车开多了,办公室坐多了,一活动就会发出嘎嘎的响声。颈椎有响声,是某种疾病的前兆吗?

张先生今年31岁,最近半年来脖子左右运动时,会清晰地听到“咔、咔、咔”的响声,这两天他的右肩在划圈运动时,也能听到响声了,总有点轻微的不舒服。咨询过医生,医生说不疼就没事,这会不会是某种疾病的前兆呢?

其实这是颈椎紊乱症的前期表现,说明以颈椎为主的软组织和关节已经开始出现问题,最好尽快去医院做正规的检查,针对病因进行治疗。颈肩部的不适主要是三方面原因造成的:长期的伏案工作,老是保持一个姿势,时间久了就会导致肩颈部软组织的慢性损伤;曾经有过外伤,陈旧性肩颈部损伤;受风着凉,感冒时不适感会加重。一般来说,颈椎紊乱症的初期症状表现较轻,以酸痛、僵硬、活动受限为主,经过适当的休息、活动、放松后会有所缓解。但如果不加以重视,久之就会并发头晕、眼胀、眼痛、视力减退、耳鸣、胸闷、心慌、月经不调等一系列的健康问题。

检查可以做颈椎CT或者颈椎核磁共振,判断有无椎间盘突出和压迫。

建议在配合医生治疗的同时,抽出些空闲时间,做做下面这套放松操,可以缓解你的肩、颈部不适。

关键词:动作要缓慢!每日只做一次,每次5到10 分钟。

动作要领:

1. 坐位,双手交叉、掌心向前、置于头后颈下部,两肘外展。

2. 以脊柱腰骶部为定点,前屈头颈,感觉颈背部有不适点时停顿15 秒。保持坐姿不变,再做头颈部向后仰、向左右侧弯、向左右旋转的动作,如在某一点感觉不适,同样停顿15 秒。

3. 同样坐姿,手掌翻转,掌心向后,再重复一遍动作。

穴位按摩除颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病。

本病是由于颈椎增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征。根据压迫的不同部位和临床症状,颈椎病可分为五型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。其中以神经根型最为多见,占颈椎病的65%。

神经根型颈椎病的主要临床表现为颈项僵硬、活动受限、一侧或两侧有颈肩臂放射痛,并伴有手指麻木、肢冷沉重、感觉迟钝等。椎动脉型颈椎病可出现颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕吐、位置性眩晕、猝倒、耳鸣耳聋、视物不清等。脊髓型颈椎病可表现为上肢或下肢、一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臂抖,甚至出现不同程度的不完全的痉挛性瘫痪,感觉和运动障碍等。交感神经型颈椎病可表现为枕部痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉、四肢酸胀等,一般无上肢放射痛和麻木感。混合型颈椎病为两型或两型以上的症状同时出现。

穴位按摩配合功能锻炼治疗颈椎病疗效较为满意,对神经根型疗效尤佳。按摩可以解除患部肌肉和血管的痉挛,改善血液循环,增强局部的血液供应,促进病变组织的修复;同时有利于消除肿胀,缓解对神经根或其他组织的压迫,从而减轻或消除临床症状。对脊髓型颈椎病,按摩效果欠佳。

【按摩选穴】

风池、风府、天柱、翳风、大椎、肩中俞、肩井、天宗、极泉、肩 、曲池、合谷、后溪等。

【按摩方法】

1。 用滚法在项背部操作约10分钟。

2。 用拇指指端按揉风府、翳风、大椎、肩中俞、天宗、极泉、肩 各10~20次。

3。 拿捏风池、天柱、后溪各20~30次。

4。 轻轻向上拔伸颈椎,勿用蛮力。

5。 摇动头部,左右各10转,速度适中。

6。 左右扳动颈椎各1次,忌用暴力。

7。 拿捏风池、肩井各10次,以局部有较强的酸胀感为宜。

8。 由前向后用五指拿头顶,至后头部改为三指拿,顺势从上向下拿捏项肌3~5遍。

9。 手握空拳,以小指侧叩击项背1~2分钟。

10。 擦热项背部。

按摩每日1次,10次为1个疗程。配合适当的颈部功能锻炼,如颈部的前屈、后伸、左前伸、右前伸及环转等运动,每日早晚各1次,每次10分钟。患者可自用双手拿捏颈肩部的肌肉,以消除酸痛和紧张。

【养护须知】

患者不宜低头工作过久,也要避免不正确的体位,如躺在床上看电视等,应避免头顶或手持重物。睡枕不宜过高、过低、过硬,并注意局部保暖。颈椎牵引和颈托对颈椎病的治疗有一定帮助,可在医者指导下运用。

让我们一起认识颈椎病

颈椎病是指间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。

颈椎病是一种慢性退行性疾病。其临床表现多种多样,有时确诊并非容易。一旦有了这方面的症状,一定要请专科医生帮助确诊,否则延误诊断,耽搁治疗。一旦诊断明确,一般要注意以下几个方面:

①对疾病要有正确的认识,树立战胜疾病的信心。颈椎病病程比较长,椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复,发作时症状可能比较重,影响日常生活和休息。因此,一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要防止得过且过的心态,放弃积极治疗;

②注意休息:颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2~3周。卧床休息在颈部肌肉放松,减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化,阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作,不需长期休息;

③注意保养:人体尤如一部复杂的机器,时常需要加以保养。尤其是颈椎病,本身就是一种退行性病变,更要对颈部加以保护,尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护,同时加强颈肌的锻炼;

④正确治疗:颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。保守治疗最好选择安全绿色的外用中药贴剂,这是因为由于病根是在骨头上,病变部位血液循环很微弱,口服药物难以到达,长期服用还会损伤胃、肠、肝、肾等。而牵引、按摩、理疗等虽能暂时缓解症状,却无法清除病根,极易复发。

颈椎看病不查体,诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合,相互印证才能更加准确,如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠,也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面:

①压痛点:椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围:进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验:又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征:检查右手轻托患者之前臂,一手中示指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查:皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,麻木出现时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查:颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

眩晕并非都是颈椎病引起

前天,咱们提到一位女性患者因为颈椎病头晕,连续在多家医院的神经内科治疗效果不好,最后经过确诊颈椎病后的治疗效果非常好,文章后面各位的评论和讨论也发表了很好的意见和建议,其实引起头晕的疾病有好多种,只有仔细区分才能帮助诊断,作为患者应该尽量将眩晕的情况描述的清楚一些,这样就会给医生的诊断提供很好的帮助。

头晕、眩晕是医院门急诊患者最常见的主诉之一。但头晕眩晕的症状,由于更具有主观性和非特异性的特点,很多患者的主观表达不一致、不准确,医生听后经过梳理,可能就会沿着你描述的有些偏差的方向做出诊断,或者就直接简单的诊断为不是脑血管供血不足就是颈椎病,甚至有时医生索性就直接以头晕作为诊断完事儿,其实,头晕的原因有好多种,对应的疾病也不同,跟医生描述的越是清楚,就能够更快更好的帮助你确诊。

天旋地转的眩晕:症状特点:睁眼感到天旋地转,闭目则舒适,常伴有恶心、呕吐,是三维空间的视空间障碍。出现这种情形的旋晕感,一般常见的病因,可能是外周前庭疾病,比如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、美尼尔氏病等等。

脚踩棉花式失衡:症状特点:感到走路不稳,感觉有“踩棉花感”,常于站立或行走时出现,是平衡障碍,多由神经系统疾病引起。出现这种眩晕感受的疾病,可能是由于深感觉障碍、周围神经性疾病、共济失调、视觉障碍、神经变性疾病、双侧前庭病变等疾病造成的。

晕前两眼发黑站不稳:症状特点:感到眼前发黑、站立不稳、要摔倒的感觉,可伴有出冷汗、心悸。出现这种眩晕感受的疾病,可能是心血管疾病引起,常见于低血压、严重心理失常、低血糖、贫血等疾病。

头重脚轻昏昏沉沉:症状特点:头昏、头重脚轻、昏昏沉沉。出现这种眩晕感受的疾病可能与精神因素(如焦虑、抑郁、睡眠障碍),急性前庭疾病恢复期、内科疾病或者是业务药物相关。

由此看来,眩晕不一般,诊断有困难,但只要我们认真分析,找出重点,也不难克服这些困难。