前列腺癌的手术治疗方法

2020-07-14

前列腺癌的手术方法,受限制睾丸切除术,属于一种比较有用的治疗方法;其次是根治性手术,患者经过这种手术治疗可以获得更长的生存期;再者是淋巴结清扫,可以有效清除病灶;最后是前列腺切除,适用于老年患者更多一些。

现实生活之中,有很多男性都因为一些不良生活习惯,又或者是不了饮食习惯的缘故,诱发了前列腺癌这种可怕的疾病发生,给自己的健康带来了难以逆转的危害。那么,前列腺癌的治疗方法有哪些?下面让我们了解一下吧!
  1、睾丸切除术
  男性雄激素来自于睾丸,大多数前列腺癌生长依赖于雄激素,因此睾丸切除术是治疗前列腺癌的有效方法。
  2、根治性手术
  根治术适用于A期、B期前列腺癌,对于C期或D期前列腺癌可通过去势或放疗缩小瘤体后再做根治术。根治性前列腺切除术主要适用于肿瘤局限在前列腺以内,没有精囊和淋巴结侵犯者,经根治手术后获长期生存。以前常用经会阴前列腺切除术,近年普遍采用耻骨后根治术。
  3、淋巴结清扫
  做前列腺癌根治术时应常规进行盆腔淋巴结清扫术,目的在于准确分期及清除盆腔病灶,有利于术后放疗及内分泌治疗。
  4、前列腺切除
  通常来说,老年患者,又或者是不可以耐受根治术的患者,进行尿道前列腺切除术这种手术治疗的方法,主要就是用于解除膀胱颈部出现了梗阻所诱发的前列腺癌,这种手术证实存在癌组织残留,又或者是出现分化不良的时候,需要补做根治术或体外放疗。
  前列腺癌开放性手术属于一种传统的手术,目前而言,很多大型的医院都在开展。随着腹腔镜技能的进步,如今腹腔镜根治术的应用是越来越广泛了。腹腔镜根治术具有创伤小以及操作精细,此外,还包括出血少以及恢复快的特点。不过,这种手术对于医生的要求是非常高的,不是每间医院以及每个医生都可以很好地完成手术的。



前列腺癌的手术治疗方法相关阅读


前列腺癌手术有风险吗

人体各个器官组织都有可能出现癌症反应,所以男性的前列腺也无法逃离癌变的可能,尤其有些患者长期出现前列腺疾病时没有积极治疗,最终引起了前列腺癌。生活中在很多人的认知里要想治疗癌症就必须做手术,所以患者想知道前列腺癌手术有风险吗?

一、前列腺癌手术是否有风险
  任何手术不管操作难度如何都存在一定的风险,所以前列腺癌手术也不例外。不过根据人体前列腺的生理结构来看,这种手术在所有泌尿外科手术中是最难的,因为前列腺的位置很低,它处于男性骨盆的最深处,四周器官组织较多,同时还有很多微细血管和大血管,所以前列腺癌手术风险是很高的。

二、前列腺癌手术后注意事项
  1、常规护理,手术一个星期内是患者身体恢复的关键时期,所以这个时候不仅要注意患者的精神状态,还要注意各种引流液带的数值变化。患者手术之后会常常留置双引流管,引流管在没有拔出之前要保持它的干净和清洁。
  2、手术之后的患者排便或用力咳嗽后尿液会出现血性分泌物,这个时候不要担心,要先确认血尿的原因再进行治疗,最好能够多喝水促进排尿,防止血块堵塞尿管。
  3、使用导尿管的患者如果尿管周围出现了漏尿,不必过度紧张,这个时候适当的调整体位就能缓解,出现漏尿主要是因为导尿管的气囊离开了膀胱导致的。
  4、手术之后的患者不仅要多喝水,还需要在医生的指导下适当的服用消炎药,这样能够防止尿路感染的出现。

5、手术之后的患者常常会出现尿失禁的症状,这可能和长时间使用导尿管有关,所以术后还需要锻炼自己的盆底肌肉,慢慢的恢复排尿功能。

前列腺癌的早期症状

前列腺问题在众多男科疾病当中属于发病几率较高的一类,而一般问题最严重的就要数前列腺癌了。前列腺癌在发病早期就会产生一系列不适反应,所以就有必要进行一定的了解,以便能在初期尽快发现。前列腺癌的早期症状主要有哪些呢?

一、前列腺癌的早期症状
  1、疼痛
  前列腺癌可导致患者有剧烈难忍的疼痛感,尤其是腰骶部、臀部和髋部的不适感最为严重,而且在排尿时也会有疼痛感。
  2、排尿困难
  前列腺癌会让膀胱和尿道受到一定的压迫感,还会引发泌尿系统感染,患者可出现尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的反应,随着病情的不断发展,可逐渐有排尿困难、尿流变细或尿流分叉的症状,严重情况下还会诱发尿滴沥以及尿潴留。

3、淋巴结转移
  前列腺癌患者中转移很常见,一般在发病早期就会出现淋巴结转移的情况,而且会发生在腰骶部、骼内、骼外以及腹股沟等部位,会有比较显著的淋巴结肿大和下肢肿胀一类反应。
  4、全身性症状
  患者会伴随有一定的全身性症状,比如食欲下降、精神倦怠以及嗜睡乏力等,而且身体会持续和反复性发烧发热,并逐渐变得消瘦,甚至会引发进行性贫血和肾功能衰竭以及尿毒症等并发症的出现,可以说是众多症状中最为严重的一种。

二、前列腺癌怎么治疗
  处于发病早期的前列腺癌患者,可以通过外科手术疗法来治,具体可做放射性粒子植入、根治性前列腺切除术,而如果病情已经发展到中晚期,就需要使用多烯紫杉醇和双膦酸盐类药物进行化疗或者放疗,同时可服用一些中成制剂帮助提高自身免疫力,以尽可能多的延长寿命。

psa大于10患癌症的概率

psa又叫前列腺特异抗原,是确诊前列腺疾病的一种重要指标。前列腺炎症或癌症都会导致psa值过高,具体是什么原因导致了psa值过高需要进一步诊治。患者要配合医生进行诊治和治疗,养成健康的生活习惯,就能将病魔慢慢驱除。

PSA是目前可用于筛查的标志物。但是PSA在低浓度时和良性前列腺增生(BPH)有重叠。为了改善PSA早期诊断能力,学术界提出了几个办法:

1、以年龄调整参考范围上限,40~49岁为2.5μg/L,50~59岁为3.5μg/L,60~69岁为4.5μg/L,70~79岁为6.5μg/L;

2、PSA增长的速率,高速增长者(0.75μg/L/y)为癌症;

3、PSA密度,即PSA浓度/超声测量。

即PSA浓度/超声测量前列腺体积,如PSA为4~10μg/L,直肠指征阴性,但密度阳性[阳性判断值为>0.15/ng/(ml·cm)],则可能是癌症;4、f-PSA和t-PSA比值具有重要的诊断价值。特别是当t-PSA在4.0~10.0μg/L时,血清中f-PSA/t-PSA比值为0.15,可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别要点,比值

老年前列腺癌晚期症状

现在前列腺癌已经成为了一种很常见的肿瘤,而且这种疾病多发在老年人的身上,更为关键的是,这个疾病在早期的时候,症状不是很明显,等到患者感到明显不适的时候,已经到了中期或者是晚期,很有可能癌细胞已经转移,在晚期还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。

老年前列腺癌晚期症状主要表现为下尿路梗阻,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛。

晚期的前列腺癌症状1排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。

晚期的前列腺癌症状2疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。

晚期的前列腺癌的症状3转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等。

前列腺癌症状的出现及其严重程度,取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环抱尿道,故癌变增大到一定程度后才压迫尿道,表现出排尿异常的症状,仅有少数人出现尿意频繁、夜尿增多。

当肿块进一步增大压迫尿道后,会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长。少部分病人可出现排尿疼痛。有的还会出现血尿,此时应引起警惕。当癌肿逐渐增大时,尿道受压迫更为严重,致使小便困难,造成尿液在膀胱内潴留,膀胱充盈胀大,以至高度膨胀,极为难受。此外,当前列腺癌发生转移,尤其是经骨骼转移时,可出现腰背部疼痛,疼痛常可向会阴部及肛门周围放射,甚至会出现截瘫。

psa值48会是癌中期吗

血清PSA是前列腺癌的特异性标志物:它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。正常情况下,PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,是一种糖蛋白,直接分泌到前列腺导管系统内。它的正常功能是帮助精液凝块水解液化,与男性生育力有关。正常的前列腺导管系统周围存在着一种血—上皮之间的屏障,避免了前列腺上皮产生的PSA直接进入血液之中,从而维持了血液中PSA的低浓度。一般认为,血清PSA小于4.0 ng/ml为正常,PSA大于10ng/ml 则患前腺癌的危险性增加。当前列腺发生癌时就破坏了血—上皮之间的屏障,而癌分泌的PSA亦多了,致使PSA直接进入血内,癌的恶性程度越高,对于正常前列腺组织破坏越大,血清中PSA越高。

即使这个指标偏高也不能一定就断定是癌症,只能说前列腺癌的可能性比较大。前列腺癌诊断中PSA是个主要的指标。现在还是看病理吧,血清PSA是前腺癌的特异性标志物,它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。PSA在大多数有临床意义的前列腺癌中都会升高,也是其最重要的早期检测指标。虽然PSA是最常用的检测前列腺癌的手段,但良性前列腺增生和前列腺炎也会出现PSA阳性的结果,解决该问题的一个方法就是检测游离前列腺特异性抗原。研究表明,在前列腺癌患者中,绝大部分PSA为结合状态,其游离PSA/总PSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此,对总PSA异常升高的男性,检测游离PSA,通过计算游离PSA与总PSA比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。

关爱自己身体的男性平时最好服用能明确调节免疫、诱导细胞分化、诱导细胞凋亡的中成药,如人参稀有皂苷人参皂苷Rh2,这个药是有积极的防范或延缓癌症发生之功能的,因为它可从根本上起到防微杜渐的功效。