每个子宫肌瘤患者的病情、年龄、生育要求是不同的，所以采用的手术方式也有差别。一般育龄期或没有生育过的女性可以选择子宫肌瘤剔除术，而没有生育要求、年龄较大的患者可以进行子宫次全切术或子宫全切术。
子宫肌瘤是临床上常见的妇科疾病，它虽然是一种良性肿瘤，但是很多女性患病之后往往会很紧张。目前临床针对子宫肌瘤的治疗方法有很多，其中手术治疗是最主要的方式，而且临床上手术操作种类较多。那么，患者怎么选择子宫肌瘤的手术方式呢？
一、怎么选择子宫肌瘤的手术方式
对患者来说子宫肌瘤的手术方式并不单一，一般来说如果患者年龄较小，有生育要求，并且肌瘤体积小时可以选择子宫肌瘤切除术。对于一些年龄较大，并且子宫肌瘤常复发的患者来说，不仅可以进行子宫次全切术，同时也可以进行子宫全切手术。
二、子宫肌瘤的手术方式
1、子宫肌瘤剔除术
一般子宫肌瘤的直径小于十厘米的患者或者患者的子宫体积小于14孕周时可以采用这种手术方式。如果患者子宫前后壁出现数量较多的大肌瘤，那么采样采取阴式子宫肌瘤剔除术，如果患者还患有严重的盆腔粘连，那么需要进行开腹手术，此外子宫肌瘤数量较少时可以在腹腔镜下进行手术。手术后不仅能够保留患者的生育功能，同时还能缓解它们常出现的月经失调、痛经等症状。
2、子宫次全切术
子宫肌瘤的患者宫颈检查是正常的，需要保留宫颈，或者宫颈切除有困难时可以进行子宫次全切术。通过手术把病变的子宫体切除，防止癌变的发生，这种手术的操作方法比较多，可以经腹部子宫切开术，也可以经阴道子宫切开术，此外腹腔镜下手术在近年来也广泛应用。
3、子宫切除术
有些女性年龄已经超过45岁，快要绝经或者是已经绝经，并且对生育没有要求时可以选择子宫切除术。切除子宫是为了从根本上治疗疾病，防止肌瘤恶变。不过手术过程中要注意不要损伤输尿管，以免引起失血现象。同时术后要注意女性得心理护理。
子宫肌瘤是良性肿瘤，比较常见，有些女性平时并没有什么不舒服的感觉，但是在做妇检的时候，被医生告知自己子宫内长有肌瘤，这时就会特别的害怕，那么得了子宫肌瘤严重吗？
一、子宫肌瘤的严重程度
对于子宫肌瘤带来的危害以及严重性，要看子宫肌瘤的大小，一般子宫肌瘤小于五厘米，患者没有明显的不舒服感觉时，就不是很严重，一般也不用治疗，注意定期随访就可以。倘若肌瘤的体积比较大，而且直径大于了五厘米，或者肌瘤一直在快速的增长，这时候就比较严重了，需要及时治疗。
二、子宫肌瘤的危害
1.影响生育
如果子宫肌瘤会对相邻的器官组织进行挤压，因为位置的不同，子宫肌瘤可能会挤压到输卵管、子宫颈口等，会影响受精卵的形成，影响受精卵的着床。而且患有子宫肌瘤后，女性的卵巢功能也常常会出现问题，排卵不正常，就不能正常受孕，所以患有子宫肌瘤的女性可能难以受孕。
2.导致贫血
子宫肌瘤比较大的女性一般月经量比较大，甚至还会长时间淋漓不止，如果出现这种情况要注意及时治疗，否则就可能导致贫血，甚至诱发贫血性心脏病。
3.妇科炎症
因为子宫肌瘤患者往往有月经量多，持续时间长的情况，这时候容易引起病菌入侵，导致附件炎，盆腔炎等多种妇科炎症。
4.肌瘤扭转
如果子宫肌瘤处在浆膜下方，可能会出现扭转的情况，这时候患者会有急性腹痛的症状出现，需要及时去医院进行手术治疗，否则可能会引起子宫轴性扭转，对女性身心健康影响很大。
5.癌变
虽然子宫肌瘤是一种良性肿瘤，但是如果患病后长期不治疗，再加上自己的生活习惯也不太好，很有可能会出现癌变，所以当子宫肌瘤患者阴道长时间出血时，应该去医院做一个活检，看看是否出现了子宫内膜癌。
子宫肌瘤是一种十分常见的女性疾病，在疾病发展早期，瘤体不太大的时候，对身体没有太大伤害，大多采取吃药的方式来控制，那么子宫肌瘤吃什么药好？
一、子宫肌瘤的病因
1.子宫肌瘤与体内的雌孕激素有很大的关系，因此，如果女性月经期或妊娠期大多有一些子宫肌瘤的症状。
2.子宫肌瘤与自身的习惯关系密切，平时作息无规律，熬夜、晚睡晚起等等，这都是子宫肌瘤的重要原因。
3.子宫肌瘤与自身的情绪关系密切，如果平时喜欢压抑、不爱释放情绪，患上子宫肌瘤的概率会大大增加。
4.子宫肌瘤与遗传因素有一定的关系，如果母亲有子宫肌瘤，那么下一代患上子宫肌瘤的概率会大大增加。
二、子宫肌瘤吃什么药
1.子宫肌瘤大多是体内激素紊乱导致的，那么治疗子宫肌瘤的药物可以考虑补充雄性激素的药物，比如甲睾丸素、丙酸睾丸。
2.子宫肌瘤的患者也可以考虑雌激素拮抗剂，比如米非司酮，这个药有助于控制体内的雌激素水平。
3.子宫肌瘤的患者可以通过吃中药来缩小肌瘤，比如桂枝茯苓丸。
4.子宫肌瘤如果比较大，最好还是选择手术治疗的方式，更为方便、有效。
三、子宫肌瘤患者注意事项
1.子宫肌瘤要注意定期随访跟踪，大概三个月复查一次B超的情况，如果发现子宫肌瘤有所增大或者子宫肌瘤影响到身体，那么最好还是选择手术摘除。
2.子宫肌瘤患者要注意多休息，不可以劳累过度，不熬夜，坚持养成早睡早起的习惯。
3.子宫肌瘤的患者要注意饮食问题。不可以吃太多辛辣刺激油腻的食物，这些食物比较刺激，很可能会促进肌瘤的进一步生长。子宫肌瘤的患者最好多吃新鲜的水果蔬菜，其丰富的维生素有利于提高抗病能力。
4.子宫肌瘤的患者平时要注意适度运动，虽说剧烈运动会损伤身体，但每天一定量的运动有助于增强个人免疫力，提高抗病能力，对于身体恢复有益。
子宫肌瘤不是什么大病，平时只要定期随访跟踪，养成良好的饮食、作息、运动习惯，大多可以控制病情，平时不要有太大的担心。
海扶刀又叫超声聚焦刀，是通过超声聚焦，将声能转换成热能，用热能将肌瘤“烧死”（一般是60-100度）。位于子宫前壁的肌瘤是最适合做海扶刀的，但现在子宫后壁的肌瘤也可以海扶刀治疗，只是如果子宫肌瘤的血流丰富，用海扶刀治疗时会影响热量升高，不能把子宫肌瘤“烧死”，所以血流丰富的子宫肌瘤不合适用海扶刀治疗。
海扶治疗是否会影响生育、术后多久可以备孕？
海扶治疗是无创的治疗方式，治疗本身不会影响生育，并且治疗后可以降低带瘤怀孕的风险。一般术后3-6个月就可以备孕，具体治疗后3个月到医院复查，由临床医生分析评估，目前全国已经有数百位海扶宝宝了。
海扶治疗后可能出现哪些反应？
海扶治疗后可能出现的反应有：腹部、臀部疼痛；阴道少量流血；皮肤灼伤；肠道损伤等。其中，腹部及臀部疼痛、阴道少量出血为海扶治疗术后正常反应，大多几天后就会改善。皮肤灼伤、肠道损伤发生概率极低，即便发生，经过积极的处理，通常也可以得到恢复。
海扶是在超声监控下进行消融治疗的，目前用于临床近20年了，医生的经验越来越丰富，因此，海扶治疗其实是很安全的。和传统的腹腔镜、开腹手术相比，海扶术后的不良反应更小，发生的概率也更低。
海扶治疗痛不痛？
在海扶治疗过程中会使用镇静、镇痛的药物，一般疼痛是控制在大家可以忍受的范围内。海扶治疗过的患者，有的反馈会痛，有的反馈不痛。疼痛的程度主要与病灶的位置和个人对疼痛的敏感程度有关系。一般来讲，后壁的病灶疼痛会重一些，前壁的病灶疼痛会轻一些，对疼痛敏感的患者对疼痛反应要大一些，对疼痛不敏感的患者反应要轻一些。
海扶治疗前需要做哪些检查？
海扶治疗前通常需要先做盆腔平扫加增强磁共振、超声模拟定位检查，这两项检查可以评估是否适合海扶治疗。其次就是一些常规的术前检查，比如血尿常规、肝肾功能、心电图、胸片等。
子宫肌瘤本身是可能引起不孕的，这主要与肌瘤的部位、大小等有关，对于直径小于3公分的肌瘤可以服用中成药限制其生长速度，一旦肌瘤对身心健康构成影响，则一定要及时进行有针对性的治疗;就手术而言，主要包括全子宫切除和剔除两种。
全子宫切除是有指征的，那就是瘤子增大连同子宫如怀孕两个半月大小，即像胎儿头那么大的时候就要考虑切除子宫或剔除肌瘤;若瘤子增大，前方顶着膀胱，出现压迫症状，后方刺激直肠，出现时而想排便的里急后重情况，也是需要手术的;当有出血症状，每月经量过多，导致继发性贫血，并且药物治疗无效也应手术处理;不孕原因是由子宫肌瘤引起也需由保留生育能力的手术来解决。
随着医疗技术的发展，子宫肌瘤的治疗技术已经基本成熟，治疗后病人恢复较快对健康的影响也较小，不必过于担心，多数情况下建议患者术后一年再受孕，此时受孕无论对于母体还是胎儿来说都是比较安全的。
这里特别说明下怀孕期间确诊子宫肌瘤的问题，如果怀孕的同时发现有子宫肌瘤，肌瘤比较小，且没有对生活、健康构成影响，则定期观察即可，如果肌瘤比较大或者发生红色变性，建议患者遵医嘱，医生会根据患者的具体情况和生育意愿做出判断。
有观点认为，子宫肌瘤的发病与肥胖有很大的关系，因为肥胖的体质比较容易合成雌激素，而雌激素分泌过高的话就会引发一系列疾病，其中包括子宫肌瘤，果真如此吗?
雌孕激素是子宫肌瘤的发病原因之一不假，因为肥胖的人脂肪多，脂肪粒也确实是体内激素的“储蓄仓库”，单凭此是不能认为子宫肌瘤就是肥胖导致的，肥胖仅是一个现象而非病因。关于“因为女性压力相较于过去要大很多，容易出现内分泌异常，所以子宫肌瘤发病率逐年攀升”的观点也是不科学的，因为内分泌紊乱有很多种表现，比如说月经周期不规律，比如说性激素水平紊乱，还比如说胰岛素抵抗等，但不能就此推断内分泌会影响子宫肌瘤的发病。
截至到目前为止，子宫肌瘤的发病被认为是多种因素相互作用的结果，较为常见的因素主要包括雌孕激素水平高、家族遗传、年龄因素以及染色体，雌激素水平增高会使细胞过度增殖，而孕激素过多则使细胞有丝分裂过快，平滑肌细胞的增多就是增生，过度增生就会生瘤;相对于没有子宫肌瘤家族史的人而言，有子宫肌瘤家族史的人罹患子宫肌瘤的几率要大一些。
随着医学科研的加深，研究者发现染色体上一些基因的突变也可以导致平滑肌细胞过度增生，诱发子宫肌瘤，而且尤以育龄女性最为多见。
陈淑艳主任指出：子宫肌瘤患者一定要尽快把这种疾病治好，因为这种疾病，在后期是会恶化的，这时候良性肿瘤就会变成癌症，危害女性的健康，甚至是生命。