肛门指检能够查的疾病是非常多的，比较常见的就是直肠癌以及直肠息肉，也可以用来检查比较大的内痔、肛瘘以及肛门直肠周围脓肿。除此之外，部分肛裂以及感染也需要做肛门指检检查。
肛门作为重要的排泄部位，很容易受到各种细菌的侵袭，患病的几率是比较大的。为了能够了解肛门和直肠的健康状况，通常都需要做各种各样的检查，肛门指检就是其中之一。肛门指检实际上就是肛门和直肠的触诊检查，包括肛外指检和缸内指检两部分，那么肛门指检查什么？
1、直肠癌
肛门指检是一种简便易行却非常重要的临床检查方法，可用于直肠癌的检查。如果患了直肠癌，在进行肛门指检的时候能够摸到肿块，这些肿块的质地较硬，表面高低不平，也有可能会呈菜花样，并且有脓液、坏死的组织以及暗红色的血液，而且还会感觉肠腔非常的狭窄，指套上会有暗红色的血液。
2、直肠息肉
直肠息肉是发病率比较高的一种肛肠疾病，也可以通过肛门指检的方式来检查。如果患有直肠息肉，在进行肛门指检的时候，能够触及到质地柔软而且能够移动的肿块，指套上也会染血，血液的颜色鲜红。
3、内痔
内痔是很常见的痔疮类型，该病也可以通过肛门指检来检查，在检查的时候会摸到柔软的静脉团，一般来说不容易触及，但如果说形成了血栓，通常会摸到光滑的硬结。
4、肛瘘
肛瘘是很严重的一种肛肠疾病，患病后必须要尽早的做检查，肛门指检是常见的检查方式。如果患有肛瘘，指检的时候往往会摸到索状物，有的时候也会在肛瘘内口扪及小硬结。
5、肛门直肠周围脓肿
肛门指检还能够检查肛门直肠周围脓肿，比较常见的就是骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿。若是出现了这样的情况，在进行指检的时候，可以在直肠内摸到压痛性肿块，有可能会伴随波动感。
6、肛裂及感染
部分肛裂以及感染的患者也需要做肛门指检检查，如果在检查的时候出现剧烈的触痛感，多半都是肛裂以及感染。
直肠癌做肠镜能准确吗?在临床上肠镜对于检查肠道疾病具有重要意义，当一些患者怀疑自己得了直肠癌，或者想确诊直肠癌时，医生建议先做直肠镜进行观察，那么肠镜能检查出直肠癌吗?
一、肠镜是怎么做的
做肠镜检查的前一天服用泻药，目的就是把肠道清理干净;按照医生的指导脱掉裤子，然后侧躺在检查床上，医生会将一根带镜头的管子从你的肛门插入，并且在插入后不断的向里推进，在推进的过程中医生可能会加气来进行扩充肠道，会导致你会感觉到有很强的肚子涨的感觉;肠镜进入到了医生想要检查的部位时，医生可根据旁边的显示器观察到直肠的病变。
二、肠镜能检查出直肠癌吗
做肠镜是可以检查出直肠癌的，有80％以上的准确率，但是进一步确诊需要做活检，病理学检查化验为准。一般直肠癌发现时已是晚期，因此，肠镜下晚期直肠癌表现如下：
1、隆起型：特点为肿瘤向肠腔内生长，状似菜花或息肉样，边界清楚，有带蒂和广基2种。
2、溃疡型：又称局限溃疡型，状如火山口，形状不规则，边缘隆起，此型肿瘤组织向肠壁深部生长，易侵犯邻近器官与脏器或发生穿孔。
3、浸润型：浸润生长为本型的特点，临床上可分成2种亚型，即浸润溃疡型和弥漫浸润型。前者肿瘤向肠壁深层浸润，与周围分界不清;后者主要在肠壁内浸润生长，有明显的纤维组织反应，易引起肠管环状狭窄。本型恶性程度较高，较早出现淋巴结转移，预后较差。
三、还有其他检查可以查出直肠癌吗
1.病理学检查
是直肠癌确诊的主要依据 由于直肠癌手术常涉及改道问题影响患者生存质量为避免误诊误治术前或术中一定要取得病理学检查的结果以指导治疗，不要轻易挖除肛门。
2.癌胚抗原测定
癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好如手术不彻底或化学治疗无效。血清CEA常维持在高水平如手术后CEA下降至正常复又升高常提示肿瘤复发。
3. B超检查
对发现直肠肿瘤的病例可进一步作直肠腔内B超这是一项近年发展起来的无创检查其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围同时对淋巴结是否有转移也有一定价值肝脏B超尤为重要以防直肠癌肝转移的漏诊。
当您出现以下症状时必须做肠镜检查：原因不明的长期慢性腹泻或便秘;原因不明的便血;腹部有肿物需明确诊断者;消瘦、贫血原因不明;X线钡剂灌肠造影怀疑结肠病变;需结肠镜下手术治疗。
直肠癌早期与痔疮很难鉴别，通过直肠镜也可以鉴别出这两个疾病。肠道疾病近年来发病率呈上升趋势，因此应该引起人们注意。
直肠癌肠镜能看出来吗?在临床上肠镜对于检查肠道疾病具有重要意义，当一些患者怀疑自己得了直肠癌，或者想确诊直肠癌时，医生建议先做直肠镜进行观察，那么肠镜能检查出直肠癌吗?我们一起来了解一下吧。
一、肠镜是怎么做的
做肠镜检查的前一天服用泻药，目的就是把肠道清理干净;按照医生的指导脱掉裤子，然后侧躺在检查床上，医生会将一根带镜头的管子从你的肛门插入，并且在插入后不断的向里推进，在推进的过程中医生可能会加气来进行扩充肠道，会导致你会感觉到有很强的肚子涨的感觉;肠镜进入到了医生想要检查的部位时，医生可根据旁边的显示器观察到直肠的病变。
大肠癌检测：全国PET-CT检查中心
二、肠镜能检查出直肠癌吗
做肠镜是可以检查出直肠癌的，有百分之八十以上的准确率，但是进一步确诊需要做活检，病理学检查化验为准。一般直肠癌发现时已是晚期，因此，肠镜下晚期直肠癌表现如下：
1、隆起型：特点为肿瘤向肠腔内生长，状似菜花或息肉样，边界清楚，有带蒂和广基2种。
2、溃疡型：又称局限溃疡型，状如火山口，形状不规则，边缘隆起，此型肿瘤组织向肠壁深部生长，易侵犯邻近器官与脏器或发生穿孔。
3、浸润型：浸润生长为本型的特点，临床上可分成2种亚型，即浸润溃疡型和弥漫浸润型。前者肿瘤向肠壁深层浸润，与周围分界不清;后者主要在肠壁内浸润生长，有明显的纤维组织反应，易引起肠管环状狭窄。本型恶性程度较高，较早出现淋巴结转移，预后较差。
直肠癌早期与痔疮很难鉴别，通过直肠镜也可以鉴别出这两个疾病。肠道疾病近年来发病率呈上升趋势，因此应该引起人们注意。
直肠癌根治术后并发症有哪些呢?对于治疗疾病的方式多数都会有一些并发症产生，如果患上了直肠癌需要进行根治术，同样在术后也会有并发症出现的风险，但是患者们能够了解这些并发症，做好预防护理和心理准备，就能够更好的恢复。
直肠癌术后并发症1。疼痛：疼痛为直肠癌术后复发常见的初期症状，直肠癌术后复发时患者常常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢。
直肠癌术后并发症2。肿块：直肠癌术后复发患者，可在会阴部皮下扪及结节状肿块，质地较硬，并且可出现压痛。
直肠癌术后并发症3。大便习惯改变及便血等：肛门指诊是直肠癌术后复发的常用诊断方法。直肠癌术后复发的患者会伴有便血，或排便习惯的改变等。
直肠癌术后并发症4。肠梗阻：肿瘤增大可致肠腔狭窄，肠内容物通过障碍，进而导致机械性肠梗阻。
直肠癌术后并发症5。肠穿孔：临床有典型的急腹症表现，腹肌紧张、压痛、反跳痛，X线平片见隔下新月状游离气体等，即可作出初步的诊断。
直肠癌根治术能否保留肛门取决于什么呢?目前直肠癌的患者最为关心的问题是。能否不要做手术，非要做手术了，能不能保留肛门，其实这个问题要取决于病理分级程度。也许对于切除肛门的患者来说，一开始极度的不适应，但是有时候不得不这样做，为了提高患者生活质量，及生存率。但是对于一些病理程度较轻的还是可以保留肛门的。
直肠癌患者不能及早治疗，除了面临死亡，更可能遭遇切除肛门的无奈，这会明显影响患者生活质量，带来巨大心理压力。这也是许多医生在治疗直肠癌患者时关于是否切除肛门面临的两难选择。
手术切除肿瘤部位是直肠癌的主要治疗手段，疗效明确。然而，直肠位于肠道末端，当发病部位较低、病灶蔓延或病情严重时，就要实行包括肛门和直肠在内的切除术，使患者失去这一重要器官。尤其是病灶在7cm以下的低位直肠癌，切除肛门和直肠的手术曾是主要治疗手段之一。一旦病情影响到肛提肌、肛门内外括约肌及支配神经，也会让患者丧失排便和控便功能。
理论上，受到这种威胁的患者较多。据医生介绍，低位直肠癌约占直肠癌全部病例百分之七十五左右。这意味着如果治疗稍有不及时，七成患者可能失去肛门。
失去肛门这惟一的“出口”，影响不言而喻。一般来说切除肛门后，医生会在患者腹部设置人工肛门。然而，人工肛门没有肛门内外括约肌及支配神经，自然没有控便和排便功能，还需要定期更换“配件”，患者需要较长的时间适应。
由此可见，不能保肛，对患者正常生活影响极大，还可能造成较大心理压力。因此，只要有条件，直肠癌患者都应首先考虑保肛。当然，前提是保证根治，不能为保肛而保肛。
新的研究发现，只百分之四的直肠癌病例向直肠远端播散大于2cm，也就是说直肠切除只需要大于病灶2cm甚至1cm即属安全，这给更多患者带来保肛希望。这一理论加上一次性吻合器、闭合器等器械的运用，使超低位直肠癌保肛手术已经成为可能。
目前临床运用较多治疗手段包括低位直肠癌保肛术、经括约肌间切除术及全直肠系膜切除(TME)等。后者被公认为直肠癌根治术的金标准，能将局部复发率降低到百分之三到七、并提高患者5年生存率和保肛手术成功率。
直肠癌手术已经从切除肿块过渡到更加符合生理与病理特点的根治术，最大限度地保护与保全患者生理功能，以便提高生活质量与生存率。患者应该配合医生及早筛查、发现和治疗，尽可能地接受保肛治疗。
但对于一些必须要切除肛门的患者，积极调整好心态，勇于面对现实，其实换一种心态来说，肛门就是一个排便的器官。既然他已经没有用了，毕竟也会有另外一种东西去代替他，所以我们不要悲观。积极去面对美好的明天吧。
直肠类癌需要化疗吗?类癌是一种起源于嗜银细胞的低度恶性神经内分泌肿瘤，初起时属良性，后期则可转变为恶性并可发生转移，但又不同于腺癌，故称为类癌。类癌又称嗜银细胞瘤，属于胺前体摄取与脱羧作用(APUD)系统，是胃肠道最常见的神经内分泌肿瘤，而且是神经内分泌肿瘤中组织分化较好、生长缓慢、界于良性与恶性之间的、较少发生转移的低度恶性肿瘤，但具有潜在的恶性和转移复发的潜能。随着疾病预防知识的普及、人们对结直肠肿瘤的重视、结肠镜检查在结直肠癌普查的广泛应用，直肠类癌的发病率有明显增加的趋势。直肠类癌的症状隐匿，缺乏特异性，并且常因无嗜银性而不出现类癌综合征，故早期诊断仍较为困难，误诊率较高。
直肠类癌的治疗
直肠类癌的组织学表现类似恶性肿瘤，但生物学行为更趋向于良性病变，故其治疗措施及预后明显不同于直肠腺癌。处理上应掌握原则，治疗得当，以免影响预后。完整地切除病灶是最有效的措施。肿瘤直径 < 1.0 cm者多局限于黏膜下层，转移率低于2％，可行局部切除术;直径1.0~2.0 cm者转移率10％~15％，浸润浅肌层但无淋巴结和远处转移者应行扩大的局部切除术;直径 > 2.0 cm者转移率60％~80％，浸润到深肌层以外且有淋巴结转移者应行根治性手术。随着超声内镜和内镜下治疗技术的发展和广泛应用，可以早期发现直肠类癌并进行治疗，避免手术范围的过大或不足。临床上通过直肠指诊和超声内镜等判断肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结情况选择最佳治疗方式，既避免切除不足，又防止过度治疗。
一、内镜下治疗
1、内镜下息肉切除术 直肠类癌内镜下完全切除标准为基底无类癌组织残留，各边缘0.2cm以上非类癌组织。因为直肠类癌多位于黏膜下层，所以目前公认无黏膜下注射的息肉切除术是不合适的选择。
2、内镜下黏膜切除术(EMR) 内镜下黏膜切除术是先行黏膜下注射，然后直接应用圈套器圈套或应用圈套结扎器负压吸引后对类癌圈套结扎，形成息肉样隆起，在根部电切切除。此法切除组织较深，可以避免类癌组织的残留。肿瘤直径< 1.0cm且局限于黏膜层的直肠类癌行内镜下黏膜切除术治疗安全可靠，且可保留肛门功能。但内镜下黏膜切除术对于较大的黏膜下肿瘤，只能通过分块切除的方法来进行，不能获得完整的病理学诊断资料，肿瘤残留、复发的概率也大为增加。
3、内镜黏膜下剥离术(ESD) 内镜黏膜下剥离术切除消化道较大的平坦病变、早期癌和黏膜下肿瘤，取得了较好的效果。内镜黏膜下剥离术治疗具有以下优势：可以大块、完整地切除较大的病变，避免分块内镜下黏膜切除术带来的病变残留和复发，对完整切除的病变组织进行全面的病理学检查，充分体现微创治疗的优越性。
内镜黏膜下剥离术的完整切除率高，并发症少，比较内镜下息肉切除术(无黏膜下注射)和内镜下黏膜切除术彻底、有效和安全。内镜下治疗的常见的并发症，首先是出血，切除越深，出血发生率越高，因此术中必须充分止血;其次是穿孔，一般术中能及时发现，穿孔一般较小，应用止血夹往往能夹闭，由于术前进行过肠道准备，穿孔所致的腹膜炎体征往往较轻，结合术后保守治疗一般可以避免外科手术。操作过程中，要始终保持视野清晰，剥离过程中反复黏膜下的注射。
二、经肛门内镜的显微手术(TEM)
经肛门内镜的显微手术的手术指征是距肛缘为5.0 ~ 15.0cm的直肠良性肿瘤、风险较低的T1期直肠癌、经超声内镜检查除外浸润的早期直肠类癌、直肠间质瘤以及诊断不明的直肠黏膜下结节等。直肠类癌若肿瘤直径< 2.0cm、浸润深度未超出黏膜下层、无淋巴结转移者，可行经肛门内镜的显微手术局部切除。经肛门内镜的显微手术操作过程中必须及时止血，并可用可吸收线缝合创面，既能止血，也可以保护创面。为避免肠穿孔，常规术前肠道准备，术中发现穿孔及时缝合，术后积极保守治疗。比较少见的是直肠阴道瘘，对位于直肠阴道相交段的病灶，严格掌握切除深度，始终保持视野清晰，充分认清操作的层面，尽可能在黏膜下层完成操作。如不具备经肛门内镜的显微手术显微仪器，经肛门入路手术切除低位直肠类癌也是一种较理想的手术方式。
三、根治切除术
若肿瘤直径> 2.0cm、有淋巴结转移、局部切除发现肌层有浸润、表面有明显溃疡、反复多次行局部切除或伴发其他肠道恶性肿瘤者，应按直肠癌根治范围行根治性切除。如果组织学检查提示为不典型性类癌，即使很早期的直肠类癌也会表现出恶性倾向，需行根治性切除。
总之，直肠类癌临床表现缺乏特异性，直肠指诊及内镜检查有助于早期发现，组织病理学和免疫组化分析可确诊，内镜下切除是一种效果确实的方法，预后主要取决于早期发现、早期确诊及早期治疗。随着认识加深、医疗器械更新和技术发展，直肠类癌的治疗效果和预后会越来越好。所以说直肠类癌不需要化疗。