胆囊炎的病因

2020-07-14

胆囊炎主要是因为胆囊结石造成胆道堵塞,无法正常排出胆汁,当胆汁淤积在胆囊中,会给病菌的感染提供条件,从而引发胆囊炎。同时,由于胆囊管梗阻,淤积的高浓度胆汁会刺激胆囊粘膜出现胆囊炎。当胆囊收缩功能受到影响导致胆汁排出的时间延长,暂时性的胆汁堆积引发胆囊壁纤维化导致出现胆囊炎的病症。

胆囊炎大多数表现为腹痛、呕吐的症状,有时候还会吃不下饭或者是便秘,常会被误认为其他疾病,严重时腹部会产生一种绞痛感,需要及时就医治疗。要根据血像、超声等检查进一步确认患上胆囊炎的病因,从而更好地对症下药,采取相应的治疗方法,那么,胆囊炎的病因有哪些呢?
  一、病菌的感染
  由于胆囊炎是由于出现结石而引起的,从而导致胆道堵塞而导致胆汁无法从胆囊中正常排出,胆汁大量堆积在胆囊中。倘若是这时人体的免疫能力较低或者是因为其他原因导致肠道性病菌侵入到胆囊中,在胆汁淤积的情况下,这会给病菌提供滋生扩散的条件,最终导致胆囊出现炎症引发胆囊炎。病人可以通过服用一些抗生素或者是抗菌类药物起到防御、杀死的效果。
  二、胆囊管梗阻
  当胆囊管梗阻会直接导致胆汁排出受到阻碍,从而淤积在胆囊中导致胆汁的浓度上升,高浓度的胆汁具有一定的毒性,会刺激胆囊粘膜,从而出现胆囊炎。这需要通过手术治疗的方式将胆囊管进行疏通,让胆汁能够正常排出胆囊,降低胆汁的浓度进一步减轻对胆囊粘膜的危害,有利于缓解胆囊炎病人的症状。
  三、胆囊排空障碍
  这主要是由于胆囊的收缩功能发生紊乱,导致胆汁从胆囊中排出的时间变慢,从而暂时性淤积在胆囊中,造成胆囊的体积增大,出现胆囊壁纤维化引发胆囊炎。可以通过检查找准胆囊功能发生紊乱的原因,让胆汁排出时间恢复正常。同时也要在饮食上少吃,否则会刺激胆囊继续分泌胆汁,加重胆囊炎病情的发展。



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胆囊炎检查项目有哪些

胆囊炎是一种炎症疾病,一般这样的疾病发病都是比较急的,但是因为很多人都缺少医学常识,对于胆囊炎也不是很了解,患上了胆囊炎是很难发现和治疗的,因此如果出现了疑似胆囊炎的症状,要及时进行检查,那么胆囊炎检查项目有哪些呢?

1.实验室检查
  (1)血常规 急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20乘109,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
  (2)十二指肠引流 慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。
  2.其他辅助检查
  (1)急性胆囊炎 ①超声检查 B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。②放射线检查 腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。③放射性核素检查 对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。
  (2)慢性胆囊炎 ①超声波检查 如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。②腹部X线平片 如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。③胆囊造影 可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。④胆囊收缩素试验 如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。⑤纤维腹腔镜检查 直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。⑥小剖腹探查 小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。

胆囊囊肿的症状及治疗

胆囊囊肿是一种胆囊出现的病变,导致胆囊囊肿的因素有很多种,其中常见的因素就是胆囊炎和胆囊肿瘤,因为胆囊囊肿也有一定的癌变几率,因此发现自己患上了胆囊囊肿需要及时的治疗才好,那么患上了胆囊囊肿的症状以及治疗方式有哪些?

1、胆囊囊肿有哪些症状
  最常见的症状为右上腹疼痛或不适,一般症状不重,可耐受。如果病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛,尤其在脂餐后。其他症状包括消化不良,偶有恶心、呕吐等,均缺乏特异性。部分病人可无症状,在健康检查或人群普查时才被发现。
  患者多无明显体征,部分病人可以有右上腹深压痛。如果存在胆囊管梗阻时,可扪及肿大的胆囊。胆囊囊肿有哪些症状
  2、胆囊囊肿怎么治疗
  胆管囊肿最常见于小儿,本病可由于先天因素导致,也可继发于其他疾病,因此治疗要分清原因,一般本病的治疗原则有下面几点:
  禁食及胃肠减压,可减少胆汁和胰液分泌,减轻胆管内压力。
  应用抗生素控制感染,胆道感染常见菌为革兰染色阴性的肠道需氧菌和厌氧菌,以杆菌为主,可选用头孢菌素和甲硝唑等。
  腹痛明显者可适当用抗胆碱能药解痉。
  合并急性化脓性胆管炎、严重阻塞性黄疸、早期肝功能衰竭的重症患者可先行经十二指肠镜鼻胆管引流或经皮肝穿刺胆管引流,初步减黄和控制感染后再选择手术治疗。
  积极防治休克,包括输血补液,纠正水、电解质和酸碱失衡,监测生命体征等。

胆囊炎用什么抗生素

患上了胆囊炎会导致很多症状出现,其中胆囊炎导致的疼痛症状,往往令患者们难以忍受,因此及时的治疗就显得尤为重要了,而治疗需要通过应用抗生素来消除炎症,那么患上了胆囊炎用什么抗生素比较好呢?下面就来了解一下吧。

胆囊炎通常选用氨苄青霉素、氯林可霉素和氨基糖甙类联合应用,或选用第二代、第三代头孢霉素联合喹诺酮类治疗,抗生素的更换应根据血培养及药敏试验结果而定。急性胆嚷炎往往是多重病菌混混感染,一般要几种抗生素联合治疗,也可以用金三联甲硝唑,氨苄青霉素,庆大霉素联合治疗。另外,治疗胆囊炎的抗生素药物有氯霉素、甲硝唑、丁胺卡那霉素等,其药敏率很高,对胆囊感染控制较满意,可作为首选的治疗药物供患者选择。
  治疗胆囊炎的常用药物。
  1、50%硫酸镁:50%硫酸镁是常用的利胆药物,患者的服用方法是每日3次,一次10毫升,口服治疗疾病。
  2、去氢胆酸片:临床上去氢胆酸片也是常用的利胆药物,采用口服的方式用药,每日3次,一次0.25毫克。
  3、胆酸钠:胆酸钠的功效也是利胆,服药方式是口服,一次剂量是0.2克,每日3-4次。
  4、青霉素:胆囊炎患者若是有炎症感染现象,治疗是可以采用青霉素控制感染情况,也可以用头抱唑啉,环丙沙星等治疗疾病。
  5、多酶片、乳酸菌素、酵母片:上述三种药都具有助消化的功效,主要用于治疗胆囊炎患者有严重消化不良症状的情况。
  胆囊炎有如下几点治疗方法:
  1、手术治疗:慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术。手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿;
  2、综合治疗:低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等,应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石,有寄生虫感染者应当驱虫治疗;
  3、中医疗法:中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。

胆囊大的原因

胆囊与盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通,胆囊增大的可能是由于胆囊炎引起的,但也不排除其他疾病的可能性,因为少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象,那么胆囊增大是由什么原因引起的呢?一起来看看吧。

胆汁滞留是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素,其原因大致可分为两类:

1.机械性梗阻:一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,导致胆汁滞留;有作者认为,即使手术或尸检时胆囊内无结石发现,也不能证明在病变早期无结石存在,而可能结石已被排至胆总管。除结石外,胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小,胆囊管本身过于曲折、畸形,或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入,以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。功能性障碍研究证实,胆道肌肉、神经功能紊乱,胆囊的正常排空活动受阻,可造成一时性的胆汁滞留。当腹内脏器有病变时,如胃、十二指肠溃疡、慢性阑尾炎或肾周围炎等,内脏神经受到病理性刺激冲动传至大脑皮质,引起皮质的功能紊乱,从而反射性地导致胆囊管括约肌和十二指肠乳头括约肌功能紊乱而造成痉挛,致使整个胆道系统胆汁滞留。胆囊内长期胆汁滞留和浓缩,可刺激胆囊黏膜,引起炎性病变,加上细菌感染,即可形成急性胆囊炎。

2.细菌感染

引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。总之,细菌到达胆囊的路径很多。

3.其他原因

临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。在创伤时,由于疼痛、发热、脱水、情绪紧张等可使胆汁黏稠度增加,排空减慢。此外,当胰、胆管共通管梗阻时,反流胰液中的胰蛋白酶被胆汁激活,与胆汁酸结合,也可激活磷酸脂酶,使卵磷脂转为溶血卵磷脂,这两者作用于胆囊壁,产生损害。

以上就是胆囊增大的的一些多方面原因分析,那么胆囊增大,就饮食来说,要少吃脂肪含量高的食物,对于肥肉、油炸食物要少吃。养成多喝水的好习惯,对于增强胆汁的分泌、排泄是非常有效的。

人体胆经准确位置图

关于胆经,相信大家都有所了解。生活中,经常会听到一些女性说敲胆经会瘦腿的说法。因此,胆经也被人们所认识,那么,人体胆经的准确位置在哪呢?今天这篇文章就带你去了解胆经的准确位置图,一起来看看吧。

胆经是人体的一条重要经脉,是阳气初生的经络,不少人在日常也会常常敲胆经来瘦腿。
  胆经,即足少阳胆经之简称。中医有“少阳为枢”的说法,足少阳胆经循行于人体头、身旁边面,好像掌管门户开合的转轴,为人体气机升降收支之纽带,可以调节各脏腑功能,为十二经脉体系中非常重要的部分。足少阳胆经枢机不利、开合失司,可致多种病变。另外,还会出现面部皮肤失却光泽、像蒙有一层尘埃,常常唉声叹气、口苦等预警信号。足少阳胆经共有44个穴道。
  胆经循行部位起于目外眦,上至头角,下行到耳后,再折回上行,经额部至眉上,又向后折至风池穴,沿颈下行至肩上,左右交会于大椎穴,前行入缺盆。 由耳后分出支脉1入耳中、走耳前,至外眼角后。由外眼角分出支脉2下行大迎穴,会合手少阳三焦经至眼下,下行过颊车穴至颈部,会合于缺盆,由此下行胸中,过膈肌络于肝、属于胆,沿胁里出气街(腹股内动脉处)绕阴部毛际横向进入髋关节。
  由于胆经是一条从头到脚的经络,其中多数的经络都和其它经络相邻,唯独在大腿外侧的一段,所以咱们一般敲的都是这一段的胆经,这一段的位置大致就是在手臂下垂时的裤线上的手指部位,主要是环跳、风市、中渎、膝阳关四个穴道。
  最终,说一下胆经的敲法。每天早上9点-11点敲胆经最好,击打的效果是为了刺激胆经,逼迫其分泌胆汁,以提高人体的吸收才能,并提供人体造血体系所需的足够资料。一起关于瘦身也具有一定的辅佐效果,但这个效果比较慢,一般得1-2个月就能见到效。

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