宝宝有先天性心脏病怎么办

2020-07-14

宝宝有先天性心脏病时尽量接受保守观察治疗,可定期做心脏超声方面的检查。同时可以接受根治性心脏手术,或者也可以根据情况做姑息手术及心脏移植手术。另外,介入疗法也可作为患儿的首选疗法之一。

虽然随着医疗水平的发展,先天性心脏病的发病几率已经降到了很低,但仍然有一些宝宝会患病。而毋庸置疑的是,先天性心脏病对宝宝生长发育等各个方面都会带来不良影响,因此要及时接受治疗。那么宝宝有先天性心脏病怎么办才能治好呢?
  一、先天性心脏病的保守观察疗法
  如果患儿年龄较小,特别是新生儿,就需要先保守观察再治疗。具体可以保守观察的病例有直径较小且无肺高压倾向的继发孔房缺患儿,如果对心脏功能影响较小,且有自动闭合的可能性,就可以继续观察到3-5岁再考虑接受外科手术治疗。建议可做心脏超声等方面检查定期随访,以确定病情变化情况。
  二、先天性心脏病的手术疗法
  1.根治手术
  在治疗先天性心脏病时,需要根据心脏畸形类型以及病理生理改变情况等进行综合确定。畸形越复杂就越要及时手术,一般患儿都可接受根治性手术,能够让心脏解剖恢复到正常人的结构,彻底性解除病灶。
  2.姑息手术
  如果宝宝患的是复杂性先心病,或心脏结构发育不完善,比如发绀性和梗阻性先心病,就需要在纤维变性前手术,可以暂时接受姑息手术来改善症状。具体可以选择做改良Glenn手术、Fontan手术以及体肺分流术,这样可以有效促使原来未发育完善的结构生长发育,并为之后根治手术创造条件。
  3.心脏移植手术
  针对于终末性心脏病以及病情严重的患儿,就可能需要接受心脏移植手术治疗。但要注意手术难度较大,且容易在术后产生免疫排斥反应,故要谨慎性选择。
  三、先天性心脏病的介入疗法
  介入疗法对先心病有显着疗效。在临床上可分为两类,一类是借助于球囊扩张的方法来解除心脏瓣膜和血管存在的狭窄病症,另一类则是使用特质封堵器堵闭房间隔缺损或者室间隔缺损。这样可以在风险小和创伤小的基础上达到治疗目的,但介入治疗有严格的适应症。



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先天性心脏病能治好吗

先天性心脏病对患儿的危害众人皆知,病情严重者一出生,可能就会出现休克、夭折,治疗先心病的常用方式是手术,随着医学技术的飞速发展,手术效果已经有了极大提高,那么,先天性心脏病能治好吗?

少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。
  现如今医学技术有了很大的发展和进步,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常,生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。
  先心病的治疗方法
  有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。
  右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。
  介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
  选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。

儿童先天性心脏病的征兆

先天性心脏病的危害巨大,种类繁多,严重威胁着患儿的生命健康,生活中有很多家长知晓该疾病,但是对于具体的症状表现了解的微乎其微,以致于宝宝出现症状还不自知,耽误治疗的时间,那么,儿童先天性心脏病的征兆是什么呢?

1、心脏杂音
  心脏杂音是先天性心脏病最常见的体征,而且大多数患儿都会有心脏杂音。如果新生儿出生的时候就有心脏杂音的现象,那么应该立即做心脏超声心动图,检查是否有心脏畸形存在。
  在任何年龄,只要发现心脏杂音都应做心脏超声心动图确诊。听到心脏杂音,最多见于室间隔缺损,肺动脉瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,动脉导管未闭,房间隔缺损等常见病,其他复杂畸形多数也会有心脏杂音。
  需要指出的是,不是所有先心病都能听到心脏杂音,一些很复杂,很重的先心病可能听不到杂音。也有一些人虽然听到杂音,但并没有先心病,称之为“功能性杂音”或“生理性杂音”。
  2、青紫
  即紫绀,就是通常说的病人看上去发青发紫,主要表现在口唇、指(趾)甲,皮肤的青紫,哭闹时加重。这往往是复杂先心病的体征,如果新生儿一出生即有青紫,则绝大多数会是患有复杂先心病。
  常见的有完全性大动脉转位、肺动脉闭锁,三尖瓣闭锁,完全性肺静脉异位引流等。出生3个月后逐渐出现青紫常见于四联症。
  3、气促,呼吸费力
  多发生在紫绀型先心病,由缺氧引起。
  4、喜“蹲踞”
  “蹲踞”就是下蹲姿势的意思,四联症患者常常喜欢作“蹲踞”的体位,可以缓解气促费力的感觉。
  5、缺氧发作
  紫绀型先心病病人因缺氧严重会出现晕厥,不省人事,多在费力、哭闹时发作,常见于四联症。
  6、反复呼吸道感染,肺炎
  常见于较重的室间隔缺损,动脉导管未闭,房间隔缺损室缺和其他复杂畸形。
  7、营养不良,发育落后
  重症先心病婴儿往往喂养困难,体重增加缓慢。多表现为呼吸快、多汗、哭声嘶哑,有鸡胸。多见于合并肺动脉高压的先心病。
  此外,早产也有可能导致先天性心脏病,这是因为早产儿的心室间隔在出生前还没有完成发育,容易出现室缺的病症。而出生时体重在2500g以下的新生儿血管收缩反应不强,更易患先天性心脏病。

先心病婴儿的症状表现

先天性心脏病的诱发因素复杂,疾病种类很多,复杂而严重的畸形在出生后不久,即可出现严重症状,甚至危及生命,轻微者可以终生没有症状,甚至有极少部分可以自愈,下面我们来具体了解一下先心病婴儿的症状表现。

先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。
  需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。主要症状有:
  1、经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。
  2、生长发育差、消瘦、多汗。
  3、吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。
  4、儿童诉说易疲乏、体力差。
  5、口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。
  6、喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
  7、听诊发现心脏有杂音。
  先天性心脏病还会造成患儿的发育迟缓,尤其是体重、身长都会落后,此外,还会出现水的表现。一旦出现这些症状表现都是给家长一个警示,应该尽快的带孩子去检查治疗。
  对于先心病父母们千万不要惊慌,要对如今的医学技术充满信心,事实上,简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。
  对于严重的先天性心脏病,家长朋友们必须引起十二万分的重视,积极进行科学专业的治疗才行,如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。

先天性心脏病的治疗方法

先天性心脏病的种类非常多,包括上百种具体分型,影响也很大,症状表现有轻有重,有些患者可以同时合并多种畸形,有些患者可以终生没有症状,但是,该疾病给患者造成的危害不可估量,需要积极治疗,那么,先天性心脏病的治疗方法有哪些呢?

根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。
  少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常。
  先天性心脏病的治疗方法
  有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。
  右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。
  介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
  由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善,介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术,该技术有严格的适应证。

孕期如何做才能让宝宝远离先心病

提到先天性心脏病,这恐怕是每一位准妈妈的噩梦。在我国,先天性心脏病在婴儿死亡原因中所占的比重逐年上升。根据2014年的统计数量,在我们婴幼儿中,重症先天性心脏病的发病率是3.5‰,在5岁以下儿童死亡原因中排第一位。

可是,按说我们的医疗水平是越来越发达的,对于孕妇的保健知识也是越来越普及的。为什么先心病比例逐年上升呢?这得从先心病的成因和发病机制说起。但直到现在,我们也没有能够明确找到婴幼儿先心病的病因。

不过,虽然不能明确病因,我们还是有一些线索的。比如,孕妇在怀孕之前或者怀孕期间接触到了一些有害物质。尤其是怀孕前三个月,这是胚胎发育最关键的时期,如果这时候孕妇受到病毒感染、接触到有毒物质、过多接触放射性物质等,都有可能影响到胎儿的心脏发育,也就会让孩子出现先心病的几率增高。

所以,准妈妈们为了不给自己留任何遗憾,怀孕期间,尤其是怀孕前三个月,尽量少接触电脑、手机等电子设备,少让自己受到声光电的辐射。我在医院里经常可以看到,先心病婴儿的奶奶总会责骂妈妈:“都怪你,不让你玩手机玩电脑你非不听……”这时候我往往会过去劝解:“她偶尔玩手机电脑是不至于让孩子出现这种情况的,您别怪她。”

但是,我还真的遇到过一例极有可能是母亲整天在电脑前时间过长导致宝宝出现先心病的情况。那位妈妈是一位软件工程师,也是个很要强的女性。她觉得自己身体好,也不是高龄产妇,每天照样在电脑前工作12个小时以上。后来老公给她买了防辐射服,但是好像也没起作用。

所以,这里我要提醒广大准妈妈们,不要太轻信防护服的作用,怀孕期间还是尽量远离电子产品,让你的宝宝在一个更加宁静安详的环境中成长。至于宝宝正在茁壮成长的家长来说,为了让孩子的身心都能健康发育,你们也应该严格管控他们玩电子设备的时间,千万不要拿他们的身体开玩笑。

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