急性肠胃炎和慢性肠胃炎有什么症状

2020-07-14

急性肠胃炎主要以呕吐、腹泻为常见症状,患者还会感到食欲不振,出虚汗等,严重时会出现脱水和昏迷的情况。而慢性肠胃炎相对于急性症状较重,可能腹泻的次数较多,更容易出现脱水的症状,脱水严重还能通过输生理盐水来补充体内缺失水分。慢性肠胃炎还会出现腹痛,由于发作时间缓慢,持续久,饮食方面也要引起注意,通过调理饮食来缓解其症状。

急性肠胃炎症状表现快且明显,不过也能治疗效果也会显着,主要是由饮食的不注意,比如爱吃辛辣食物或是食用食材的不干净都会刺激肠胃引发急性肠胃炎,大多通过药物解决即可。而慢性肠胃炎的发病时间持续长且缓,多是因为肠胃长时间不消化所致,两者症状多为表现不同。那么,急性肠胃炎和慢性肠胃炎有什么症状呢?
  一、拉肚子
  其实急性肠胃炎和慢性肠胃炎只是发作时间快慢的区别,大多数病症都是相同的,其中腹泻是最常见的明显病症。急性肠胃炎出现腹泻时刚开始较为严重,比较急,而慢性肠胃炎拉肚子情况是缓且持续时间长。两者都要注意肠胃的保暖,不要再吃一些凉的或是辣的食物,还有酒类也是禁忌。
  二、恶心呕吐
  急性肠胃炎会突然性的发生呕吐现象,呕吐后可能会引发胃酸,或是胃酸携带到呕吐出的食物上,喉咙也会有所不适。慢性则多是先产生恶心的感觉,有食欲不振的情况,再接着会出现呕吐。肠胃出现问题会直接导致影响消化功能,吃到肚子里的食物无法正常消化,就会出现呕吐,这就需要多吃些易消化的温性的食物。
  三、腹痛
  急性肠胃炎先是直接腹泻或呕吐,由于食物“被迫性”排出,同时伴有的食欲不振也会让病人进食量减少,肠胃中“空空的”。跑厕所的次数太多,腹部也会有种下坠感,引发疼痛。慢性肠胃炎则是腹痛的症状较为明显,因为它发病慢,先是出现恶心、腹痛等轻微症状,再呕吐或是腹泻。两者可以把暖宝宝贴在腹部保暖。



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太田胃散的禁忌

太田胃散是采用独特工艺制作的粉末状药物,能够锁住其中的有效成分,生药的芳香和薄荷的清凉,给人清爽的服用感,4种抗酸剂有效应对胸闷、胃痛、胃部不适症状,而且几乎没有什么不良发应和禁忌,可靠又安全。

临床上治疗胃肠疾病的药物有很多,太田胃散就是其中一种,该药物属于粉剂,主要由桂皮、碳酸镁、沈殿碳酸钙、碳酸氢钠、丁香、茴香、陈皮等制作而成,对肠胃积滞、胃灼热,胃酸过多等症状,有显著疗效,那么,太田胃散的禁忌是什么呢?

太田胃散的禁忌

太田胃散是采用独特工艺制作的粉末状药物,能够锁住其中的有效成分,生药的芳香和薄荷的清凉,给人清爽的服用感。4种抗酸剂有效应对胸闷、胃痛、胃部不适症状,而且几乎没有什么不良发应和禁忌,可靠又安全。

在日本,太田胃散基本上是每个家庭必备的肠胃药,只要胃有点不舒服,吃得过多或饮酒过度,胃痛胃胀的时候,服用太田胃散,可以帮助消化,改善胃胀、返流、烧心和下垂感。如果家里有人消化功能不太强大,或者经常积食,可以考虑买几盒加入家庭药箱。

太田胃散胃肠药,由太田信义最初发明,于1879年6月8日上市。制造商为株式会社,总部位于日本东京。该胃药主要以保护胃黏膜为主,所以该胃药主要适应人群是老年人或慢性萎缩性胃炎,但其中又少了专门治疗萎缩的药物。一共有两个作用:一是保护胃黏膜,二是增加食欲。

每1.3克含有成份:桂皮92mg,茴香24mg,豆蔻20mg,丁香12mg,陈皮22mg,龙胆15mg,洋古15mg,碳酸氢钠625mg,沈殿碳酸钙133mg,碳酸镁26mg,硅酸铝273.4mg,生物淀粉酶40mg,薄荷脑。成人一次1.3克(一匙),一日三次食后或食间服用。

太田胃散主治酒食过量,肠胃积滞、胃灼热,胃酸过多,胃气,胃呆等疾病,成人一次1.3克(一匙),一日三次食后或食间服用。由于该药物有制氧成分,所以不能长期慢性服用,只适宜在出现症状的时候服用。

餐后发作性腹痛的发病机制是什么

肠系膜上动脉有10余条分支供应小肠,而回肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉分别供应同名肠管;其主支供应范围自十二指肠远端至横结肠远端。肠系膜上动脉呈扇形展开,至终末动脉前各分支间有3~5级动脉弓互相连通,在各弓之间还有侧支沟通。在三主支中肠系膜上动脉的管腔最大。

肠系膜下动脉为三主支中最小者,其分支供应横结肠远端、降结肠、乙状结肠和近段直肠,并有分支经Riolan动脉弧(由横结肠系膜形成)及边缘动脉与肠系膜上动脉连接,另有分支与髂内动脉中、下直肠动脉连接(体循环)。
  除上述2支供应肠道外,其他腹腔脏器如胃、肝、脾、胰十二指肠等则由腹腔动脉供血,并经胰、十二指肠动脉与肠系膜上动脉连通。此主支分支众多,供血丰富,各支问如网络样吻合沟通,故极少发生缺血梗死。
  主动脉的内脏分流不多,大约接受心搏出量的30%。小肠每单位组织的血流量大约是胃的5倍和结肠的2倍。一般认为黏膜的血流量占肠道总血流量的70%。
  动脉氧分压和在肠系膜的血流量、血管阻力与血管压力之间的关系决定着对于内脏器官的供应状况。肠系膜血流量直接与肠系膜血管的压力成正比,与肠系膜血管的阻力成反比。胃和肠的氧摄取量是恒定的,尽管血流量变化的范围相当广泛以防止低氧造成的损伤,但肠道的黏膜代谢功能最为活跃,因此对低氧就最敏感。在饭后期间,小肠的血流量增加30%~130%,有利于黏膜和黏膜下层的血液重新分配。
  由于腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉之间有较多的侧支连接,所以当某一主支,如肠系膜上下动脉,发生慢性闭塞时,因其他主支的侧支动脉能代偿供血,因此很少出现症状。即使突然闭塞(如栓子),侧支动脉也有可能在短时期内供给相当血量,肠组织不致坏死。当闭塞解除,侧支供血也随之停止。一般肠管对缺血的耐受性较大,当肠系膜上动脉的腔径减少80%或供血量减少75%时,12h内肠壁可无外观改变。只有当腹主动脉2~3支大分支受累闭塞或严重狭窄、肠系膜动脉主干严重狭窄,伴有侧支循环代偿不足时,血流显着减少,肠壁慢性供血不全,出现肠缺血症状。

餐后发作性腹痛临床如何诊断

疼痛常位于上腹部或脐周,亦可呈弥漫性,可放射至后背及颈部。典型的症状是在饱餐后15~60min,持续2~3h,病初可为阵发性钝痛,随着病情的进展,症状可逐渐加重呈持续性钝痛和痉挛性绞痛,偶有剧烈性绞痛。可伴有恶心、呕吐等,这是因为,此时的血供不能满足小肠消化功能的需要所致,症状与摄食量平行。下面介绍餐后发作性腹痛临床如何诊断。

临床诊断:
  1、水肿
  绝大多数都有轻重不一的水肿,特别是黏膜层及黏膜下层水肿明显,动脉性或小血管性疾病则水肿不明显。
  2、出血
  100%的病人出现程度不同的出血,特别是静脉性阻塞常无明显坏死,主要为水肿和出血。出血严重者临床表现为血便,甚至发生出血性休克。
  3、坏死
  由缺血所引起严重的损害,坏死轻重不同,常为凝固性坏死或出血性坏死。可表现为孤立性、局灶性、多发性、节段性、大片状黏膜层坏死。可从黏膜层开始,向外层扩展至肌层及浆膜层。表浅大片坏死可形成假膜。严重的坏死可表现为坏疽。
  4、糜烂及溃疡
  黏膜缺血性变性坏死可引起糜烂及溃疡形成。溃疡大小深浅不一,可形成多灶状小溃疡,貌似溃疡性结肠炎。慢性严重者可形成深大溃疡。透壁性溃疡甚至可造成穿孔,慢性者常有肠粘连。
  5、修复
  上皮及间质可有程度不一的增生或再生修复性变化。在慢性期间质肉芽肿及纤维性增生,最后纤维瘢痕形成,甚至呈肿瘤样团块。肠壁因间质增生及纤维化而增厚,在修复过程中亦可见肠腔狭窄及变形。上皮及间质可形成息肉样或结节状病变。

消化系统溃疡病引起餐后发作性腹痛要做哪些检查

消化系统溃疡病是胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)的总称,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。是一种慢性常见病,治疗的难度较大。多发生于青壮年。溃疡病的主要症状是餐后发作性腹痛,可无明显症状或出现隐匿症状,这种疼痛与饮食有关,常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。

可行以下检查以明确诊断:
  一、胃镜检查
  可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。
  二、X线钡餐检查
  1、龛影为溃疡病的直接征象。切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形;正位,龛影为圆形或椭圆形,其边缘光滑整齐。
  2、龛影周围粘膜纹:切线位,龛影与胃交界处显示1~2mm的透明细线影,见于龛影的上缘或下缘,或龛影的整个边缘。
  3、“狭颈征”:切线位,龛影口部与胃腔交界处有约0.5~1cm一段狭于龛影的口径,称为“狭颈征”。
  4、“项圈征”:在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区,如颈部戴的项圈。
  5、龛影周围的“日晕征”:正位,龛影周围有宽窄不一致的透亮带,边缘光滑。
  6、以龛影为中心的粘膜皱襞纠集:呈放射状分布,其外围逐渐变细消失,为慢性溃疡的另一征象。
  7、溃疡病的其他X线征象:
  (1)胃大弯侧指状切迹;
  (2)胃小弯侧缩短;
  (3)胃角切迹增宽;
  (4)幽门管狭窄性梗阻,胃内滞留液。
  三、幽门螺杆菌检测
  检查方法分为侵入性和非侵入性。

微生态调节剂的选择和注意事项

微生态调节剂,是供口服或经其他黏膜途径投入的含活菌和(或)死菌(包括组分和产物)的微生物制剂。具有调解和改善肠道微生物和酶的平衡,刺激特异性和非特异性免疫的作用,用以增进健康、防治疾病。

目前可供选择的微生态调节剂有数十种,根据他们的来源和不同组成成分可做以下区分和选择:来源于食品的有发酵食品如酸奶,来源于保健品的如昂立1号,来源于药品的如整肠生、培菲康等。作为药品使用的微生态调节剂按成分不同分为益生菌、益生元和合生元三大类。

益生菌是人体的有益菌,含有活菌或死菌(菌体成分及代谢成分),有液态和固态的,经口服或其他黏膜给药,可改善菌群失衡状态。益生元是一种不被人体消化的食物成分,在肠道能选择性地刺激有益菌生长、繁殖,增进宿主健康,如寡聚糖等促进双歧杆菌生长的因子,合生元是益生菌与益生元的组合制剂,也有再加入维生素、微量元素的,我国也有加入中草药的。

具体可选择的微生态制剂有由单一活菌制剂做成的乳酶生、丽珠肠乐胶囊(含双歧杆菌)、整肠生胶囊/颗粒剂(含地衣芽胞杆菌)、米雅颗粒(含酪酸梭状芽胞杆菌)、肠复康(含蜡样芽胞杆菌)、亿活粉或胶囊(含冻干活布拉德酵母菌)、舒畅宁片、定君生胶囊(含乳酸杆菌)等。

死菌或细菌代谢产物制剂有乐托尔散剂或胶囊(含热处理的嗜酸乳酸杆菌及其代谢产物)、乳酸菌素片(含以鲜牛奶为原料提取的促进有益菌生长的物质);多菌种微生态制剂如培菲康、金双歧、普乐拜尔、威特四联活菌片、聚克、美常安等。

虽然临床上应用微生态调节剂是安全的,到目前为止还没有因过量使用而发生不良事件的报告,但由于其作用的专一性较差,使用时应选择合适的适应证。同时对制品的选择上应对其性能、质量、效果作充分了解。

应用时需注意几个问题:

①判定是否存在菌群失调和确定严重程度。

②原则上不要同时使用抗生素,重症患者不能停用抗生索时,需加大微生态调节剂的用量。

③同时注意要提高患者机体全身免疫力。对腹泻病人应了解有无水电解质失调及低蛋白血症,若有应作相应的处理,对频繁水样泻而肠道无明显炎症的患者,应酌情给予收敛剂,对长期慢性腹泻者应尽量针对病因处理,同时可合用增强免疫力的中西药。

④活菌效果最好,复合菌种比单菌种效果好,但不是菌数越多越好。在选择微生态调节剂治疗肠道菌群失调时,全面细致的考虑方能取得良好的治疗效果。