糖尿病足怎么治疗

2020-07-14

糖尿病足患者的治疗关键是控制血糖,可选择服用降糖灵片和迪沙片等降糖药,同时可搭配口服血管扩张剂,或者静脉滴注低分子右旋糖酐一类药物,还可外用山莨菪碱和人胰岛素。而必要时就要及时做动脉重建术等外科手术。

如果糖尿病患者不能及时接受有效治疗,就可能会出现一系列并发症,糖尿病足就是其中最多见的一种。而此时患者往往可出现足部溃疡感染等症状,严重时可引起脚坏疽,故要及时接受针对性治疗。那么糖尿病足怎么治疗才能改善呢?
  一、糖尿病足的药物疗法
  1.降糖药
  治疗糖尿病足的关键就在于控制血糖,否则不利于足部溃疡愈合。因此患者需要坚持按剂量使用胰岛素类药物,且可配合服用降糖灵片和迪沙片等。同时最好坚持监测空腹血糖值,应将其控制在11.1mmol/L以下。
  2.血管扩张剂
  为了改善患者足部组织供血,起到活血化瘀作用,患者可以加服血管扩张剂。轻微者可口服山莨菪碱,严重者可通过静脉滴注的方式给药,并酌情使用低分子右旋糖酐或者丹参注射液,以便解除下肢血管出现的痉挛症状。另外,患者还可选择用前列腺素E和抗血小板药物。
  3.其它药物
  若存在继发感染,患者就要服用广谱抗生素和甲硝唑等药品。神经出现病变时可使用维生素B制剂等神经营养药物,以有效改善神经功能。同时患者可使用外用药处理创面,局部可用抗生素、山莨菪碱和人胰岛素组成的混合液清洗,之后再适当湿敷,会有助于创口愈合。
  二、糖尿病足的手术疗法
  1.动脉重建术
  当患者因为大血管阻塞而出现肢端缺血等症状,就可以选择做动脉重建术等外科手术。同时也可酌情选择血管搭桥术和血管内膜切除术,以达到改善肢体远端供血的目的。部分患者也可接受血管内激光治疗。
  2.截肢术
  一旦经保守治疗无效,患者可能就要做截肢手术。术前最好先做一下血管造影检查,尽量保留患肢功能。



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糖尿病足的表现

当出现糖尿病足时,患者会在走路时突然有下肢疼痛的感觉,所以会出现间歇性跛行;患者常常会出现休息痛,手足麻木、刺痛的感觉;足部下垂时会呈现紫红色,而且皮肤比较干燥,没有弹性。

糖尿病病情进一步发展时,可能会出现糖尿病足,病情严重时甚至需要截肢治疗,所以了解糖尿病足的症状,一旦发现异常及时治疗,可以防止病情的进一步发展,那么,糖尿病足的表现都有哪些呢?糖尿病患者应该如何护理足部呢?
  一、糖尿病足的症状
  1.间歇性跛行:刚刚出现糖尿病足的时候,患者常常会出现间歇性跛行,就是在走路时突然感觉下肢疼痛难忍,所以走起路来会一瘸一拐的。
  2.休息痛:出现这种疾病时,患者的下肢血液供应不足,所以会出现疼痛的症状,尤其是在休息的时候下肢也会有疼痛感,症状严重的会让人彻夜难眠,此时要引起注意,最好能积极治疗,否则病情进一步加重可能会出现坏疽,严重时不得不截肢。
  3.手足麻木、刺痛:因为出现这种疾病时,动脉血管会出现阻塞,所以人们在患病初期会有手足麻木、刺痛的感觉出现,随着病情进一步加重,神经出现病变,下肢的触感会慢慢的丧失。
  4.足部下垂颜色改变:患有糖尿病足疾病时,患者的足部在下垂时会呈现紫红色,这主要是因为血液循环比较差,动脉血压低,血流缓慢而导致的。
  5.皮肤异常:患者的血液循环差,营养无法导致足部,人们会因为营养不良出现皮肤干燥,无汗,没有弹性,变薄,苍白等症状。
  二、糖尿病人如何护理足部
  1.穿合适的鞋袜:糖尿病人一定要穿宽松舒适的鞋袜,防止因为鞋袜过紧让足部受伤,引起糖尿病足。
  2.注意洗澡的水温:因为糖尿病患者神经容易出现病变,导致感觉缺失,即使用烫一些的水洗脚、洗澡,自己也没有太大的感觉,很容易出现烫伤事故,所以糖尿病人洗澡、洗脚的水温不要超过体温。
  3.避免剪指甲受伤:因为老年人的视力不好,如果剪脚趾甲的时候不注意,可能会剪伤皮肤,如果患有糖尿病,伤口很难愈合,时间长了就容易出现糖尿病足,所以在剪指甲的时候一定要注意。

糖尿病足怎么治怎么防

糖尿病足是糖尿病比较严重的一种并发症,这种并发症可以采用药物治疗,手术治疗以及按摩治疗的方式来缓解;预防的话首先就得严格控制血糖,再就是定期到医院做足部检查,另外就是要积极的治疗感染。

糖尿病是发病率很高的一种慢性疾病,及时的控制血糖,很容易产生严重的并发症,最常见的就是严重的感染性疾病,比如说糖尿病足。糖尿病足主要的临床症状就是红肿和热痛,给患者带来巨大的痛苦。那么糖尿病足怎么治怎么防?
  一、糖尿病足怎么治
  1.药物治疗
  如果出现了糖尿病足的情况,需要及时的采用药物的方式来治疗,一般应用的就是前列腺素和西洛他唑等药物。
  2.手术治疗
  如果说糖尿病足已经出现了严重的感染以及血液循环不足,往往需要通过外科手术的方式来治疗,主要就是截肢手术。
  3.按摩治疗
  糖尿病足的患者还可以适当的对患处进行按摩,这样的话能够促进血液循环的流通速度,在一定程度上改善症状,只不过效果并不是很明显,只能是作为一种辅助治疗方式。
  二、糖尿病足怎么防
  1.严格控制血糖
  糖尿病足的发病原因就是糖尿病,是因为糖尿病的病情没有被控制住所致,因此如果想要预防这种并发症,就必须要严格控制血糖,不能让血糖有较大的波动。患者除了平时控制好糖分的摄入量之外,还应该要在医生的指导下使用胰岛素来治疗。
  2.定期到医院做足部检查
  如果说已经有了多年的糖尿病史,而且病情也变得比较严重了,这种情况下是极有可能发生糖尿病足这种并发症的。所以想要预防的话,患者就必须要定期到医院做足部检查,这样可以做到早期发现以及早期治疗,尽可能的减少糖尿病足所带来的危害。
  3.积极治疗感染
  如果说本身患有糖尿病,又出现了足部溃疡,这个时候需要及时的进行治疗,要根据具体的病情来选择合适的抗生素,要感染能够得到尽快的控制,这样才可以避免患上糖尿病足。如果说溃疡的情况已经非常严重,应该考虑进行截肢治疗,这样做是为了保证生命安全。

糖尿病足的早期症状

糖尿病是一种慢性疾病,但是会引发很多的并发症,糖尿病足就是其中的一种,而此类疾病在最初时也会引发很多症状,例如肌肤会变得比较干燥,也会引发痛神经,运动神经,如果初期未得到有效治疗,也会导致骨关节出现坏死现象,可能会面临截肢。

糖尿病患者很容易会引发并发症,糖尿病病足就是其中的一种,而其中引发的原因非常的复杂,可能是因为疾病导致也可能是因为生活方面而引发,所以了解早期症状特别重要,能够在第一时间得到有效的治疗,可是糖尿病足的早期症状有哪些呢?
  一、皮肤病变
  一些皮肤症状主要由糖尿病患者的下肢神经病变引起,糖尿病足的特点是皮肤脆弱,肌肤会出现明显的脱水以及干燥现象,也会变得非常的粗糙,呈现出暗淡的一种感觉,往往有鳞蜕皮。症状主要表现在脚部,腿部较轻。糖尿病患者发现此类症状时,应警惕并及时进行体检。
  二、痛神经
  手足烧灼感和针刺感也是糖尿病足病的重要症状,疼痛神经的功能丧失是逐渐的,初期症状是轻微的,后期症状逐渐加重,等到病情逐渐严重之后,那么疼痛的感觉更为严重,甚至连脚都没有办法正常的着地。
  三、运动神经
  运动神经症状主要表现在糖尿病足中期患者,也可表现在少数早期患者。运动神经病的表现包括下肢肌肉的进行性萎缩、麻木无力、肌肉屈伸损伤、行走不平衡,也会导致足部出现明显的变形以及脚趾畸形的现象,一旦发现这些症状就可能是因为糖尿病病毒所引发的,所以说必须要积极的接受治疗。
  四、软组织
  糖尿病足患者的最初表现之一是软组织损伤,由于患者下肢供血严重不足,长期步行压迫会损伤膝关节,另外附近的软组织可能也会产生一定的损害,如果情况比较严重,也有可能会发生骨折的现象。
  五、骨关节
  下肢骨膜分离小骨碎片也是糖尿病足的一个症状,在接受医疗器械检查的患者中,经常发现骨坏死。这些症状非常严重,一旦出现,就没有治愈的希望,即使结果乐观,截肢也是必要的,但这种现象并不经常发生,只发生在少数糖尿病患者身上。

糖尿病脚肿怎么办

病情的控制好就不会造成脚肿,饮食方面不注意,病情控制的不好,就会造成脚肿的情况,发生脚肿的病情以后是要积极的采取保守的方法治疗的,比如睡觉的时候抬高脚部,或者对脚部进行按摩都可以改善脚部的肿胀。除此之外,病人最好不要泡脚,否则会造成泡皮,让患者的局部组织慢慢的坏死。

这种病症的末梢神经坏死是最常见的病情,但是前期不是坏死,而是脚部的肿胀,所以肿胀的时候要及时的采取消肿处理。如果有脚肿的病情,患者最好采用保守的方法来治疗。下面我们一起来了解一下,糖尿病脚肿具体该怎么办?

1、晚上睡觉的时候注意放高脚部,患者在每天晚上睡觉的时候,最好采用抬高脚部的方法来睡觉,及时没有脚肿的情况,也是要这么做的,因为一天的身体重力点都在脚上。所以要缓解这种压力。睡觉之前在脚部放两个枕头,让自己的头上的枕头高度不要抬高,脚部的枕头抬高,能改善脚部的压力,让脚部的血液回流到身体的上面部分,两三天这样睡就能缓解脚肿的病情了。
  2、中医对局部进行按摩缓解,脚肿就是因为患者的脚部血液流动的速度慢,造成的血液淤血情况,就让病人的脚出现肿胀,这种患者是不能采用泡脚的方式来缓解肿胀的,因为泡脚会导致脚部出现死皮,扣掉死皮就会造成脚部慢慢的腐烂,引发截肢的可能,所以只能请中医对穴位按摩的方法来改善脚肿。

3、饮食方面的控制,出现脚肿的病情采取保守的方法改善的同时,要紧急的控制自己各方面的饮食,才能控制脚部消肿的病情。就行戒烟酒,不吃高热量的甜食,不吃太咸的东西,适量的喝水排尿,多吃粗粮类的食物,要保证以后的长期控制脚肿情况。减少病情的复发次数。

糖尿病足溃烂怎么办

如果糖尿病病人的血糖控制不好,就可能会出现糖尿病足,脚部一出现伤口就会溃烂,并且久治不愈,这会让患者特别痛苦。糖尿病足溃烂要严格控制血糖、清疮治疗和进行血管重建术。

 一、糖尿病足溃疡的原因
  糖尿病人如果在饮食上不注意,喜欢吃甜食,常吃升糖指数高的食物,或者没有遵医嘱服用降糖药,血糖控制的不好,就会出现末梢神经的损伤,周围神经血管的病变等,这时候糖尿病人就有可能会出现糖尿病足的并发症,糖尿病足最常见的症状就是溃疡,一旦出现溃疡就特别难以治愈。
  二、糖尿病足溃疡的治疗
  1.严格控制血糖。因为糖尿病患者血糖控制不好,糖尿病足不但会出现溃疡,而且往往久治不愈,严重的甚至会有坏疽出现,所以糖尿病人首先要注意控制血糖,如有必要可以在医生的指导下适当的加大降血糖的药量,这样不但可以预防糖尿病足的出现,即使出现了糖尿病足溃疡,也能让溃疡面尽快愈合。
  2.清疮治疗。糖尿病患者出现足部溃疡后,首先应该把足部的感染组织彻底清除干净,露出新鲜健康的组织边缘,再应用糖疽康之类的药物,促进糖尿病足创面的尽快愈合。
  3.进行血管重建术。如果糖尿病足病情严重,出现坏疽症状,患者往往会疼痛难忍,这时可以进行血管搭桥术,动脉内膜切除术,导管微创治疗,干细胞移植术等手术方法进行治疗。不过在进行手术治疗前,一定要综合考虑患者是否可以承受手术,尤其是老年人和身体比较弱的人。
  三、糖尿病足溃疡的预防
  糖尿病足溃疡比较顽固,治疗的难度比较大,平时做好预防也是很关键的。要注意经常检查自己的鞋子,看看有没有粗糙的地方,或者有没有异物出现,以免因为长期磨损脚部,导致脚部溃疡出血;患者所穿的鞋袜都要宽松一些,以免加重血液不畅的问题;平时要注意足部的清洁,剪脚趾甲的时候要小心,出现创伤后容易导致溃疡出现;患有糖尿病的人要避免热敷脚部,否则也可能会出现溃疡症状。

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