椎管狭窄骨头坏死怎么治疗

2020-07-14

椎管狭窄骨头坏死患者可进行一般性治疗,且可配合激光针刀和超声波等物理疗法来知。如果疼痛比较严重,就可以酌情使用非甾体类抗炎止痛药,或注射激素进行痛点封闭治疗。另外,还可选择做前后路手术及其它手术。

椎管狭窄骨头坏死是危害性非常大的疾病,轻则导致患者腰腿疼痛麻木,重则无法正常活动,甚至会瘫痪在床。因此一旦被诊断为该种病症,就务必要第一时间到医院接受针对科学的治疗。那么椎管狭窄骨头坏死怎么治疗才能痊愈呢?
  一、椎管狭窄骨头坏死的保守疗法
  1.一般性疗法
  患者在确诊后需要先进行保守治疗,且需要采取一些一般性治疗措施,包括卧床休息和适当锻炼。患者要严格避免做任何较为剧烈的运动,以及可能会造成损伤的活动,以避免关节结构受到损伤。
  2.物理疗法
  局部理疗有助于改善患者病症。其中常用疗法有超声波照射、碘离子导入等。产生粘连时可以用激光针刀松解。但只能作为辅助疗法使用,不能彻底解除椎管狭窄病灶。
  3.药物疗法
  如果患者腰椎和下肢疼痛难以忍受,就可以在医生指导下服用非甾体类抗炎止痛药,比如阿司匹林片、布洛芬缓释片等。必要时还可以在硬膜外注射一定剂量的糖皮质激素,或进行痛点封闭,以保持局部神经血管通畅。
  二、椎管狭窄骨头坏死的手术疗法
  1.前后路手术
  若检查被诊断为颈椎管狭窄,患者就可以选择做前路手术或者后路手术。其中前者需采用颈椎前入路椎体次全切手术和颈前路间盘摘除手术,之后再根据病情做钛笼置入术和椎管减压术。部分患者也可做后路手术,即从颈后路,并借助于微创椎间盘镜做后路减压术或者颈后椎管扩大成形术。
  2.环形减压术
  胸椎管狭窄患者可以做环形减压术,需要针对于胸椎后路360度做手术,或者是从胸椎侧方部位做椎体次全切手术。
  3.侧路手术
  腰椎管狭窄患者可做侧路手术,具体手术方法是垂直外侧椎管减压或外侧椎管减压,而后做椎体间融合术。



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椎管狭窄的症状

椎管狭窄的症状主要是腰痛,严重者可导致下肢无力,椎管狭窄的另一个主要症状是间歇性跛行。当患者站立或行走时,腰部和腿部疼痛的症状加重,并且越活跃,疼痛越严重,休息后症状得到缓解。

脊柱狭窄是一种风险相对较高的疾病,对患者有很大影响。患者的主要症状是腰痛,常有一侧或两侧根部放射性神经疼痛,对于这种疾病要早发现早治疗,及时没有发生这种疾病的人,也应该做好预防措施,那么椎管狭窄的症状有哪些呢?
  脊柱狭窄是指各个部位的椎管狭窄,颈椎管狭窄和腰椎管狭窄是最常见的。脊柱狭窄会压迫神经病变的一系列症状。
  1. 腰痛:
  腰腿痛是主要症状。对于腰椎管狭窄症患者,在狭窄程度较轻的情况下,患者可能不会感觉到明显的症状。然而,如果狭窄逐渐发展,一些患者可能会感到腰痛。
  大多数椎管狭窄患者有腰痛和腿痛的病史,特别是腰椎管狭窄伴有腰痛的症状,疼痛轻微。卧床休息后可以自行缓解,腰部屈曲不受限制,延伸活动通常有限,部分患者在行走时有间歇性跛行。
  2. 尾骨神经引起的症状性压迫:
  胃部神经的脊柱狭窄压迫导致患者大小便受到影响,甚至患有下肢有麻痹的症状。3.神经根管狭窄可导致疼痛,麻木,疼痛,疼痛程度也不同。
  4.间歇性跛行:
  患者在行走一段时间后经常出现腰痛症状,症状通常在休息后减少或消失。如果重复之前的的活动,疼痛的症状将再次出现。
  5. 神经根管狭窄引起的相应神经根受到压迫或刺激所表现出的症状:
  部分患者表现为间歇性跛行,其他患者为持续性放射性神经根症状,如患者有酸痛,麻木,疼痛等,且疼痛程度不同,主要原因是与疾病的严重程度有关。
  腰椎管狭窄症是整形外科中常见的疾病,这种疾病的原因非常复杂。有先天性腰椎管狭窄症,也可由脊柱退行性疾病引起的,也可由创伤性脊柱骨折或脱位或腰椎手术引起的。腰椎管狭窄症必须认真对待,因为椎管狭窄对日常生活有较大影响,椎管狭窄的治疗也是一件非常重要的事情,力争在早期治并得以康复。

椎管狭窄是怎么回事

引起椎管狭窄的病因很多,首先就是先天因素造成的椎管狭窄,骨质增生,侧隐窝狭窄,都可导致椎管狭窄。对应节段的椎管狭窄,以及创伤后骨折、椎体滑脱,医源性狭窄,颈胸腰椎手术后脊柱不稳定继发后凸等畸形,畸形节段引起椎管狭窄。若不幸患椎管狭窄,要趁早找到病因并及时治疗。

椎管狭窄,是常见的神经外科疾病之一,患上椎管狭窄后,轻则出现疼痛、肢体无力等症状,严重可出现大小便失禁、跛行等一系列神经功能障碍症状或疾病,影响患者正常的生活。那么,椎管狭窄是怎么回事?下面我们就一起来看看吧。
  1、先天性椎管狭窄的主要由于先天性发育不良导致骨骼生长异常引起的,不少患者会有肢体发麻、不听使唤等一系列症状。
  2、骨质增生会引起椎管狭窄,侧隐窝狭窄,亦或是椎间盘病变,同样可导致椎管狭窄。
  3、创伤后骨折,或者是椎体滑落,最终可能会引发椎管狭窄。
  4、医源行狭窄也是造成椎管狭窄的重要因素之一,颈胸椎手术后,脊柱不稳定就会造成继发性厚凸畸形,畸形节段就会引发椎管狭窄。
  5、在各种反复劳损或者损伤刺激等不良因素作用下,椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度,椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛,造成椎体之间的不稳定。
  6、相互之间活动过度,进一步加重了椎间盘的劳损,椎体间活动度增大后,时间一长,易于出现椎体边缘的骨刺,引起椎管前后呈不同程度的狭窄。
  7、后天性的椎管狭窄主要是由于外伤、手术、各种炎症疾病的影响。患者受到各种外伤的影响引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。患者受到脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症各种炎症疾病的影响,也会导致椎管狭窄。
  若不幸患病,也要趁早找到病因并及时治疗。否则,椎管狭窄经久不愈不仅会患者的日常生活造成影响,更会伤害到患者的精神以及心理。

椎管狭窄的治疗方法

椎管狭窄给患者带来的危害是非常大的,可通过保守的方法来治疗,常用的就是休息和功能锻炼,推拿按摩,理疗以及针灸治疗;除此之外,还可以进行药物以及手术的方式来治疗。

椎管狭窄是发病率比较高的骨科疾病,颈椎,胸椎以及腰椎都有可能发病。该病的症状表现比较多,比较常见的就是肢体疼痛和麻痹,其危害性是非常大的,不及时治疗的话有可能会引发其他的后遗症,甚至还会导致瘫痪。那么椎管狭窄的治疗方法有哪些?
  一、椎管狭窄的保守治疗
  1.休息和功能锻炼
  对于椎管狭窄的患者来说,如果有比较严重的疼痛症状,必须得保证卧床休息。等到症状缓解了之后,可以适当的下床活动,并且酌情进行腰背肌的功能锻炼,以便调节新陈代谢,巩固疗效。
  2.推拿按摩
  推拿按摩也能在一定程度上缓解椎管狭窄的症状。推拿按摩主要的功效就是舒筋活络,活血化瘀以及消肿止痛,椎管狭窄的患者不妨采用这种方法来治疗,但是必须要注意适应症的选择以及正确的手法操作。
  3.理疗
  椎管狭窄也可以通过一些理疗的方式来缓解,比如说对患处进行热敷,或者是采用超短波、低中音频、特定电磁波以及激光等进行物理的治疗,从而改善局部的血液循环,达到消除炎症和疼痛的目的。
  4.针灸治疗
  兑换了椎管狭窄的患者来说,使用中医针灸的方式也能够达到一定的治疗效果。这个方法实际上就是对相应的穴位进行针刺,以便达到舒筋活络的目的,让疼痛和一系列不良的症状能够减轻。
  二、椎管狭窄的药物治疗
  椎管狭窄这种疾病会导致比较明显的疼痛症状,疼痛厉害的时候需要及时的用药来缓解,比较常用的药物就是布洛芬、消炎痛、吲哚啦新等,如果说有明显的肌肉痉挛,可以适当的服用舒筋灵片。
  三、椎管狭窄的手术治疗
  如果说椎管狭窄的症状已经比较严重,采用保守治疗和药物治疗的方式难以缓解症状,这个时候往往需要考虑外科手术治疗。但是手术治疗椎管狭窄所造成的创伤是比较大的,而且也存在着一定的风险,极有可能会引起严重的并发症,因此必须要谨慎的选择。

椎管狭窄怎么治疗

椎管狭窄的治疗方法有很多种,例如一些神经管的简单减压,一些融合手术以增加内固定,以及众所周知的椎间孔技术,这也是神经减压的一种。所以现在椎管狭窄的治疗方法已经多样化。椎管狭窄在理论上是不可能避免手术,但取决于症状的选择。

椎管狭窄是指可能在脊柱的任何区域发生的椎管异常狭窄。由于椎管的限制,这种狭窄会产生各种神经症状,包括疼痛,麻木,感觉异常和运动障碍。这种疾病易发生在40岁至50岁的男性。很多人想知道,椎管狭窄怎么治疗?
  椎管狭窄分为颈椎管,胸椎管,腰椎管,最常见的是腰椎管狭窄症。椎管由于一些因素,如骨质增生,骨移位或椎间盘突出的侵入,椎管容积变窄,我们称之为椎管狭窄。从疾病名称来看治疗很简单,就是增加椎管的体积,使神经有更多的空间,可以达到相关的治疗效果。所以从这个理论来看,腰椎管狭窄症的治疗原则非常明显。
  1.手法治疗,手法治疗的目的是促进血液循环,疏松血瘀,松动粘连,使症状得到缓解。患者选择手术治疗,是一种在保守治疗中没有效果的治疗方法,传统的开放式手术治疗有一个缺点,即风险高,创伤小,术后恢复慢,患者痛苦。
  2.药物治疗,神经根无菌性炎症可用镇痛消炎药。中医治疗用来疏通经络,强化骨骼。
  3.封闭式治疗,可采用硬膜外封闭,可消除肿胀,松动粘连,缓解症状。
  4.医疗运动,可以增强伸肌,腹肌的肌肉力量,使腰椎的稳定性增加,从而延缓腰椎关节退变的速度,打太极拳对这种疾病有很好的疗效。
  5.微创治疗,这是国内外专家共同开发的最新技术,已被国际上广泛使用,是颈椎管狭窄的最佳治疗方法,包括射频靶切除修复,激光椎间盘消融减压,臭氧核消融,低温等离子消融等介入治疗,开启了外科手术的新纪元治疗。整个手术伤口小,不痛,避免了手术操作的缺点,患者可以放心使用,整个手术完全可见,可控,可以保证脊柱的稳定性,效果好,恢复快,不易复发,费用较低,是可靠的椎管狭窄的最佳治疗方法。

椎管狭窄的治疗

椎管狭窄的治疗方法有保守治疗、封闭治疗、药物治疗、手术治疗和微创治疗。保守治疗是最常见的治疗方法,通常情况下,最开始都会选择保守治疗,如果保守治疗没有效果,才会选择手术治疗或微创治疗。

现在在日常生活中经常容易出现一些事故,例如车祸,当发生车祸后,患者经常会容易骨折,或者是不小心从高处掉落也会出现骨折的情况。如果出现了骨折,就很容易患上椎管狭窄,当患者患上该疾病以后会引发多种不良症状,而这种疾病也是一种神经外科疾病,那么椎管狭窄的治疗方法有哪些呢?
  一、椎管狭窄的治疗
  1.保守治疗:大多数患者在患上椎管狭窄症后,都会选择保守治疗,一般情况下,经过保守治疗,大多数患者都可以达到治愈,所以保守治疗也是该疾病的首选治疗方法 。
  2.封闭治疗:如果患者已经到了发病的时期,那么建议采取封闭治疗,可以采用硬膜外封闭的方法来帮助患者松解粘连,还可以消除患者肿胀的情况。除此之外,封闭治疗还需要搭配的药物一起使用,这样治疗的效果比较好,常见的药物有强敌松、普鲁卡因等等,封闭治疗法每周进行一次即可。
  3.药物治疗:患者在治疗的过程中还需要服用一些药物,一般是服用消炎的药物,例如芬必得、扶他林等等,服用这些药物可以使患者的病情比较稳定。
  4.手术治疗:如果患者保守治疗后没有任何的效果,那么就需要采取手术治疗,但是手术治疗有一定的风险,而且术后的创伤比较大,患者通常都会觉得很痛苦。所以不到不得已的情况,建议不要轻易使用手术治疗。
  5.微创治疗:微创治疗法是目前颈椎椎管狭窄的最好的治疗方法,该治疗法包括臭氧髓核消融术、激光椎间盘汽化减压术、低温等离子消融术和射频靶点消融修复术等。这种微创治疗方法,手术伤口比较小,患者在手术过程中不会觉得很痛苦,而且具有良好的稳定性,手术过后也不容易复发,费用也相对于比较低,比较容易让患者接受。
  二、椎管狭窄的日常注意事项
  1.注意保暖:患者在患上椎管狭窄后,需要特别注意保暖,因为这个时候患处的血液循环会比较差,所以患处很容易受凉,如果长期受凉就很容易出现腰肌纤维炎,甚至还可能使椎关节僵硬。导致患者会出现神经根水肿、椎间盘突出症状,所以患者要尤其注意患处的保暖。
  2.注意休息:患者在发病的时候,最好卧床休息,而且应该选择硬板床休息,在患病的期间走的关节韧带会比较松弛,还可能会出现炎症。所以需要好好休息,这样可以调养自己,也可以避免病情的加重。