颈椎脊髓损伤怎么办

2020-07-14

颈椎脊髓损伤是比较严重的一种情况,对患者带来的伤害也是非常大的,应该使用正确的方法让它尽快恢复,做好早期处理,到正规医院治疗,严重的话需要用手术来缓解,还可以考虑药物治疗,做好后期护理工作,让疾病更快恢复。

在生活中会出现各种各样的疾病,颈椎脊髓损伤就是其中一种,每一个患者严重程度不同,可以使用的治疗方法也不一样,如果情况严重可能会导致瘫痪,所以不要掉以轻心,下面就来看一下颈椎脊髓损伤怎么办?
  1、早期正确处理
  出现颈椎脊髓损伤以后早期的时候就应该积极处理,在受伤以后一定要先固定,然后再搬动患者,颈椎部位要保护好,否则就很容易引起二次损伤。
  2、及时到正规医院治疗
  出现颈椎脊髓损伤以后要到正规的医院进行有效治疗,不要到小的医院,可能没有办法达到好的治疗作用,没有明确疾病情况不要胡乱用按摩的方式来治疗,很容易让损伤情况严重,让瘫痪的症状出现。
  3、药物治疗方法
  出现颈椎脊髓损伤以后可以用大剂量激素治疗,或者使用甲强龙冲击治疗方法,也可以配合甘露醇脱水治疗方法来解决问题。
  4、手术治疗方法
  颈椎脊髓损伤以后如果出现了颈椎不稳定以及脊柱错位,关节错位等症状,都需要及时用手术方法来减压,让压迫得到解除,水肿问题消失,如果上颈椎出现了受损情况,那么会对患者的呼吸造成影响,需要把气管切开,然后使用人工呼吸,这样才能让并发症出现的不是那么多。
  5、做好后期护理
  有颈椎脊髓受损问题也应该注意做好日常护理工作,患者需要好好躺在床上休息,卫生清洁工作一定要做到位,否则很容易导致皮肤疾病出现,而且还有可能会出现泌尿系统感染。
  上面介绍的就是颈椎脊髓受损解决方法,这种情况出现以后需要到正规的医院及时处理,如果耽误时间或者选择的方式不正确,会对健康造成严重危害。



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让我们一起认识颈椎病

颈椎病是指间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。

颈椎病是一种慢性退行性疾病。其临床表现多种多样,有时确诊并非容易。一旦有了这方面的症状,一定要请专科医生帮助确诊,否则延误诊断,耽搁治疗。一旦诊断明确,一般要注意以下几个方面:

①对疾病要有正确的认识,树立战胜疾病的信心。颈椎病病程比较长,椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复,发作时症状可能比较重,影响日常生活和休息。因此,一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要防止得过且过的心态,放弃积极治疗;

②注意休息:颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2~3周。卧床休息在颈部肌肉放松,减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化,阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作,不需长期休息;

③注意保养:人体尤如一部复杂的机器,时常需要加以保养。尤其是颈椎病,本身就是一种退行性病变,更要对颈部加以保护,尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护,同时加强颈肌的锻炼;

④正确治疗:颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。保守治疗最好选择安全绿色的外用中药贴剂,这是因为由于病根是在骨头上,病变部位血液循环很微弱,口服药物难以到达,长期服用还会损伤胃、肠、肝、肾等。而牵引、按摩、理疗等虽能暂时缓解症状,却无法清除病根,极易复发。

使用颈部围领对颈椎病有何帮助

在治疗颈椎病的过程中,经常要使用颈部围领,通常用硬纸板、塑料和石膏等材料制成。颈椎椎管、椎间孔和横突孔分别通过脊髓、脊神经和椎动脉。当发生颈部外伤,以及骨折脱位等情况下,为保持局部稳定,防止损伤继续加重,需要加以制动。一般说来,颈围有如下作用:固定颈椎于适当的体位,维持正常的生理曲度,限制颈椎的异常活动,减少不稳定因素,支撑头部重量,减轻其对颈椎的压力。当颈椎关节面之间的异常活动产生创伤性炎症反应时,运用有效的外固定,可明显地促进水肿的吸收,减少关节面间的相互刺激和摩擦,有利于炎症反应的恢复。

当颈椎病急性发作,原有疾病快速进行性发展,以及手法复位或手术后的病人,都可以考虑使用颈部围领。以下情况可使用颈围:

①急性颈椎间盘突出症;

②神经根型颈椎病伴有颈肩部严重疼痛;

③椎动脉型颈椎病伴有眩晕、恶心、呕吐等症状;

④严重的颈部外伤的病人;

⑤颈椎错位经手法治疗后尚存移位倾向者;

⑥颈椎结核、肿瘤的病人;

⑦颈椎骨折、脱位的病人;

⑧颈椎病手术后,骨、关节、肌肉、韧带和关节囊等组织都遭到不同的破坏,颈椎稳定性极差,需要制动。尤其植骨术后,颈椎间的异常活动,可造成植骨块的压缩和脱出,更依赖良好的外固定。

良好的生活习惯可以预防颈椎病发生

①坐姿正确:要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛;

②活动颈部:应在工作1~2小时左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解;

③抬头望远:当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健;

④睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头的中央应略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风;

⑤避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车等;

⑥防寒防湿:防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒;

⑦预防感染:积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。

颈椎病是这样发生的——漫谈颈椎病发病机制

形态改变:颈椎有一个正常的“前凸”(即曲线的凸面向前),这是一个稳定的位置,由韧带、肌肉、关节突及椎间盘的形状共同来维持。颈椎前凸曲线的顶点在C5、C6间,下颈椎最大限度的屈曲、伸直与旋转发生于此,此区因活动度大而易受损伤。曲度的大小受很多因素影响,实质上,肌肉的紧张度是决定脊柱弯曲程度的主要因素。椎间盘占颈椎高度的25%,是椎间盘而不是椎体本身使颈椎保持背屈的状态,颈椎前凸减小会使椎间盘承受额外的压力,这种曲度的减小可能因既往创伤及前部韧带的继发性短缩造成,也可能因颈深屈肌的持续性收缩造成。

病理生理改变:颈椎病是经过了颈椎间盘退变-颈椎间盘突出-颈椎骨赘形成等一系列的病理性改变,对脊髓、神经根以及周围血管等造成压迫或者刺激后产生的症状和体征。颈椎间盘正常的应力分布依靠颈椎生理弧度的存在,而颈椎生理弧度的存在依靠颈背部肌肉的弹韧度。所以,肌肉弹韧度下降,久而久之便会造成颈椎病的提前发病。颈型颈椎病单纯以颈背部肌肉局部劳损为主,颈椎整体失衡状态还比较局限,还没有对颈部神经、血管等造成影响。因此针对颈型颈椎病患者进行积极的物理干预,能够比较明显的延缓颈椎退化的趋势,从而缓解症状。

生物力学改变:与健康人对照相比,颈型颈椎病患者的前屈、后伸以及旋转肌群的肌力均显著下降,后伸肌群的肌力减弱尤其明显。颈椎存在一个动力平衡和静力平衡的动态平衡稳定状态,由于急性损伤、慢性劳损所导致的颈椎外源性失稳,以“动力失衡为先,静力失衡为主”,渐渐激发颈椎的内源性稳定失衡,颈椎生理弧度的改变便是其最直接的表现,除了生理弧度的改变,颈前肌群挛缩,颈后肌群牵张也是主要变化,这些变化使得颈椎出现反弓甚至出现肩部疼痛、活动不利等症状。颈椎是脊柱中活动最大的部分,现代医学认为颈椎病是颈椎退行性变引起的。正常椎间盘的退变,男性从11~19岁开始,女性从21~29岁开始。可是临床发现,颈椎病的发病逐渐低龄化,经过颈椎病流行病学调查发现,工作紧张及长期伏案工作者颈椎病发病率高,达到58.70%~78.83%。

有研究颈椎生理曲度后指出:长期低头工作、或者有不良生活习惯和睡眠姿势的人群有很大概率出现颈椎生理弧度异常,他们的颈部肌肉和韧带长期处于一种失衡的状态,导致椎间盘应力分布不均匀,纤维环排列继而出现紊乱、断裂,最终导致椎体松动不稳。而这种颈椎不稳的状态一方面会造成颈部周围肌群失衡的加重,疲劳性损伤反复出现;另一方面会引起椎间出血、水肿,刺激窦椎神经节,引起头颈肩背不同程度的疼痛,随后进一步刺激外周神经分支,形成一个疼痛、肌肉痉挛、神经水肿、疼痛的恶性循环,长时间维持这种状态就会有颈椎活动受限、生理曲度变直、颈椎间盘变性突出以及颈椎椎体骨质增生等退行性改变的出现。也有研究称:颈椎生理弧度的改变是一种机体代偿性的保护反应,这种改变虽然能暂时稳定颈椎,若该保护一旦失代偿,在一定的诱发因素下就会引发或加重疼痛或麻木的症状,生理弧度的恢复,在一定年龄段内,与各项症状的恢复有密切联系。

明白了颈椎病的发病机理,看到越来越多的人长期低头伏案工作,缺少了颈部后伸肌群的锻炼,早期的颈椎病,特别是颈型颈椎病就会不请自来。

颈椎病的预防方法有哪些

治疗颈椎病费时费力,那有没有办法让颈椎病不出现呢?从理论上讲是可以的,但随着人类寿命的增加,颈椎会出现退行性病变,颈椎病难以避免。但是我们如果早预防早治疗,能够极大地延缓发病的时间。

如何预防颈椎病?答案很简单——锻炼!

一、锻炼脖子

双手掌撑住下脖,发力,上托或下压,坚持个10秒就可以了。

叉手抱头,手往前压,头往后仰,会感觉脖子后面发热,坚持10秒。

双手抱头,手往左推,头往右转,然后交替,也是10秒。

二、调理颈椎曲度

平躺在床上,床边上放把椅子,要比床低5公分左右,可以把头枕在椅子上,这样就会矫正你的颈椎生理曲度。或者做一个小枕头调节,睡觉时可以把头往后仰一仰。这里特别提醒年轻人,如果你看电脑、玩手机,仰一点看最好,如果你总是低头看的话,会造成颈椎曲度异常,时间长了就会得颈椎病。或者你如果觉得仰视时间长了也不舒服,你可以换一换,可以平视一段时间,在仰视一段时间,这是最理想的。

三、揉肩颈穴

脖子和肩膀中间的节点,叫肩颈穴,揉一揉这个地方,会感到非常酸。肩颈穴就是非常好的一个治疗颈椎病的穴位,没事就可以揉一揉,效果非常好。

四、捏耳朵

耳朵上有一个地方就是专门针对颈椎的,在耳朵外边一圈的下方部位,大家可以捏一捏,如果落枕了,可以找到痛点,然后掐一掐,活动一下脖子,可以治落枕。

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