颈椎病发作的原因

2020-07-14

对于颈椎病这种比较严重的疾病,大家在日常生活当中应该根据其病因做好相关的预防措施,比较常见的病因主要有不良的姿势、过度劳损、风寒湿因素以及先天性发育不良等,大家可以根据以上这些病因做好相关的预防工作。

颈椎病算是目前发病率比较高的一种骨科疾病,它严重威胁了患者的身体健康和正常生活,而且也给患者本人带来了很大的生活压力,最关键的是发作起来的时候还会带来很多不适的症状表现,所以大家在日常生活当中应该针对颈椎病的病因来做好相关的预防措施,那颈椎病发作的原因有哪些呢?
  一、不良的姿势
  很多人之所以会发作颈椎病这种疾病,主要还是因为在日常生活当中存在着不良的姿势所导致的,如果大家在日常生活当中非常喜欢躺在床上看电视,在车上睡觉以及高枕座位睡觉等等,那么都很有可能导致大家的身体发作颈椎病,因为当大家采取这些姿势休息或者是看书的时候,很容易导致大家的颈部受到损伤。
  二、过度劳损
  很多人之所以会发作颈椎病这类疾病,就是因为自我过度劳损所导致的,如果大家长时间内让自己的头颈部处于单一的姿势位置来进行工作的话,那么对于大家的颈椎损伤是非常大的,比如说长时间低头等等,这极其容易导致大家患上颈椎病这种疾病。
  三、风寒湿因素
  虽然说外界的风寒湿因素能够帮助大家有效的降低身体对于疼痛的耐受力,但同时也有可能会导致大家的肌肉出现痉挛,以及软组织血循环障碍等不适症状,严重的患者甚至会出现血管收缩以及淋巴回流减慢的现象,而且风寒湿因素还有可能会导致大家患上各种各样的疾病,比如说颈椎病。
  四、发育不良
  少部分患者之所以会发作颈椎病这种疾病主要是因为先天性发育不良所导致的,比如说颈椎退变以及先天性小椎管等等,如果大家本身存在着神经管狭小情况的话,那么患上颈椎病的几率还会高一些。



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颈椎病的分类有几种

所谓颈椎病是由于颈椎生理曲度的改变,椎间盘、关节等组织的退行变化,刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经而出现的一种征状复杂的综合症候群,称为“颈椎综合症”。

1948年以来,国际上逐渐采用“颈椎病”的命名。其中一个原因是,现代人经常长时间伏案工作,但又姿势不正确,造成颈椎肌肉经常“害怕”---紧崩肌肉,使到颈椎间软骨增加负荷。

颈椎病因征状的不同又可分为5种类型:

1、颈型:特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型。

2、神经根型:病人的双手感觉不适、麻木疼痛,握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重的话,整晚疼痛难于入睡。

3、椎动脉型:病人的征状是一边偏头痛、头晕,或者胸闷、胸痛。同时,每次病情发作都和颈项转动有关。

4、脊髓型:主要的征状是:病人双脚或是双手没有力,走路蹒跚,也就是拖步走。同时,不能提起脚,容易跌倒,身体有如被捆住的感觉。这类型的病人,在早期都不容易发现病情,除非有颈部和手臂剧烈疼痛,才会去求医。

5、交感神经型:病人眼球涨痛、怕光、耳鸣、喉部有异物感等五官征状。另外并出现偏头痛、面部灼热,身体手脚发凉、多汗,或者半边身体流汗 。

不管是哪一型的颈椎病,道理是一样的,颈部受风、着凉后,颈椎椎体两侧肌肉的拉力就会改变,长久得不到改善的话,增生、狭窄就会出来。打个比方,椎体就像一根歪了的电线杆,人不难受才怪呢!

怎样睡觉可避免颈椎病

睡姿不正确,枕头选择不合适,不仅会影响睡眠质量,还会导致颈椎病。要想使人体彻底放松,进入休息状态,睡觉时必须维持颈椎的正常生理状态。

颈椎病的诱发因素非常多,主要分为先天和后天两大类。除了颈椎结构的先天发育畸形,大多数颈椎病都与后天因素有关。在诸多的后天因素中,长期劳损引起局部软组织疲劳,压迫神经血管慢慢引起血脉不通筋骨病变的情况尤其普遍。

随着电脑的普及,很多上班族和青少年热衷于上网、打游戏,在电脑前一坐就是几个小时,很容易造成肌肉劳损,加速颈椎退变。在临床案例中,颈型颈椎病在青少年中比例逐年增多,多是不良姿势和不合适的枕头引起。拍片看起来正常,但人总觉得脖子不舒服,这就是已经有了早期症状,中医里讲是经脉失养,西医就是肌肉劳损。这种情况好似拉长的橡皮筋,抻展过久就难以复原,从而形成病症。

要避免这种情况,除了经常起身活动和做保健操外,电脑桌椅的选择和摆放也需要特别注意。对经常伏案工作的人而言,长时间保持低头工作的姿势有违正常的颈椎生理曲度,不妨把电脑显示器稍微垫高一些,形成微微抬头看屏幕的姿势。老板椅看似舒适,久坐则对腰椎颈椎健康有隐患,使用简单硬实的木椅是更为合适的选择。

此外,吸烟酗酒也不利于颈椎健康。尤其是中老年人多患有高血压,血管弹性不好,抽烟会造成血管收缩,导致供血不足从而引起颈椎病中头晕等症状,而酗酒则会引起血管扩张,血容量不足,同样会导致颈椎不适。

除了养成良好的生活习惯,在枕头的选择上也别有讲究。人的一生中大约有1/3的时间是在床上度过,作为颈椎的亲密伴侣,合适的枕头也对颈椎和脊柱健康有着十分重要的意义,不良的睡姿和枕头也易引起颈椎病变。

人体的脊柱从正面看是一条直线,但实际上是具有四个生理弯曲的曲线。传统的枕头会使颈椎悬空,若枕头过高将导致颈椎原本的生理弯度“消失”,过低又会造成头颈过度前屈,二者都会使颈周肌肉过度紧张,平衡失调,进而压迫或刺激颈部血管、神经和脊髓等,引发或加重颈椎病。选择枕头时,应根据个人颈部和肩膀的具体情况选择适宜的高度,偏胖的人可以选择稍高些的枕头,瘦的则应稍低一些。

人们在睡眠时多数不会始终保持同一种姿势,经常是仰卧和侧卧相互交替。当人体处于仰卧和侧卧不同睡姿时,对枕头的高度要求并不一样,仰卧时,要求枕头偏低;侧卧时,要求枕头偏高。

所以最好的设计应该是元宝形,“两头高中间凹”,无论仰卧还是侧卧,都能保证颈部被自然承托,维持颈椎自然向前的生理弯度。另外,对枕头填充物的选择也很重要,一个好的枕头填充物要软中带硬,这样的枕头能够保持住良好的正常形态和舒适性,有利于肌肉放松和血液循环。

颈椎看病不查体,诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合,相互印证才能更加准确,如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠,也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面:

①压痛点:椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围:进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验:又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征:检查右手轻托患者之前臂,一手中示指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查:皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,麻木出现时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查:颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

使用颈部围领对颈椎病有何帮助

在治疗颈椎病的过程中,经常要使用颈部围领,通常用硬纸板、塑料和石膏等材料制成。颈椎椎管、椎间孔和横突孔分别通过脊髓、脊神经和椎动脉。当发生颈部外伤,以及骨折脱位等情况下,为保持局部稳定,防止损伤继续加重,需要加以制动。一般说来,颈围有如下作用:固定颈椎于适当的体位,维持正常的生理曲度,限制颈椎的异常活动,减少不稳定因素,支撑头部重量,减轻其对颈椎的压力。当颈椎关节面之间的异常活动产生创伤性炎症反应时,运用有效的外固定,可明显地促进水肿的吸收,减少关节面间的相互刺激和摩擦,有利于炎症反应的恢复。

当颈椎病急性发作,原有疾病快速进行性发展,以及手法复位或手术后的病人,都可以考虑使用颈部围领。以下情况可使用颈围:

①急性颈椎间盘突出症;

②神经根型颈椎病伴有颈肩部严重疼痛;

③椎动脉型颈椎病伴有眩晕、恶心、呕吐等症状;

④严重的颈部外伤的病人;

⑤颈椎错位经手法治疗后尚存移位倾向者;

⑥颈椎结核、肿瘤的病人;

⑦颈椎骨折、脱位的病人;

⑧颈椎病手术后,骨、关节、肌肉、韧带和关节囊等组织都遭到不同的破坏,颈椎稳定性极差,需要制动。尤其植骨术后,颈椎间的异常活动,可造成植骨块的压缩和脱出,更依赖良好的外固定。

颈椎病患者如何选择枕头与床

枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持颈段本身的生理曲线。这种曲线既保证颈椎外在的肌肉平衡,又保持椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好,以中间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。其次,对枕蕊内容物选择也很重要,常用的有荞麦皮:价廉,透气性好,可随时调节枕头的高低;蒲绒:质地柔软,透气性好,可随时调节高低;绿豆壳:不仅通气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更好,但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错,但价格较高。枕头不宜过高或过低,切忌“高枕无忧”,以生理位为佳,一般讲,枕头高以8~15cm为宜,或按公式计算:(肩宽-头宽)÷2。颈椎枕亦可起预防或治疗作用。

各种床铺各有其优缺点,而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说,应该选择有利于病情稳定,有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此,选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。

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