什么是手足口病

2020-07-14

手足口病是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。手足口病是由一组肠道病毒引起的,患病宝宝和无症状的病毒携带者,是主要传染源。

手足口病是孩子容易罹患的病毒性疾病,任何年龄段的成年人和儿童,都可能患此病,但学龄前儿童患病几率最高。大多数成年人可在病毒爆发前产生抗体,手足口病常出现在夏季和秋季,那么到底什么是手足口病呢?
  手足口病是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。
  该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
  手足口病是由一组肠道病毒引起的,患病宝宝和无症状的病毒携带者,是主要传染源。这些人群的唾液、疱疹液、粪便中含有大量的病毒,可以污染手、毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、餐具、衣物等。
  宝宝可以通过接触污染水或饮用被污染的水而经口传染。患病宝宝咽部分泌物中含有病毒,可以通过咳嗽、喷嚏、说话等污染周围的空气。
  如果宝宝接触患儿,可因为吸入被病毒污染的空气而被传染。手足口病从每年的四五月份开始增多,七八月份高发,主要侵犯5岁以下的宝宝,尤其是1—3岁的宝宝发病率最高。
  患病初期的宝宝,有轻微的流鼻涕、咳嗽、低热等类似感冒的症状。继之,口腔内出小水疱或溃疡。大一些的宝宝会告诉妈妈嘴疼,小宝宝则表现出爱流口水、拒绝吃东西、哭闹。妈妈检查一下宝宝的口腔黏膜可以发现,在舌、两颊部或唇齿侧有粟米样的斑丘疹、水疱或溃疡,周围有红晕。
  同时,宝宝的手、脚、臀部出现或平或凸的斑丘疹或疱疹。这些皮疹不痛不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹则是豆粒状的,里面有浑浊的液体,痊愈后不留痕迹。
  手足口病通常不严重,几乎所有病人不需治疗便可康复,手足口病通常在7—10天内痊愈,并发症不常见,极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热,头痛,颈直或背痛,需积极进行治疗和控制。



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手足口病症状

婴幼儿患病,因为无法对病情表述,所以会增加诊断的困难性,家长在平时养育小孩的时候,应当注意孩子的生活习惯以及饮食习惯,当孩子生病的时候,饮食生活习惯会发生改变,此时应当及时就医,尤其是手足口病高发阶段,一定要注意观察症状表现,那么手足口病有哪些症状呢?

1、发热
  手足口病,是一种可以通过人体携带和传播的病毒,成年人也会因为接触到携带,该病毒的其他成年人或者未成年人,来进行病毒的传播,从而传染给其他未成年人。手足口病最普遍的一个症状就是,会出现身体发热,这个症状与普通的感冒发烧没有区别,是因为病毒进入身体之后,激发身体的免疫系统造成的,但是发热情况,常常表现为持续性发热、反复发热的症状。

2、口腔粘膜溃烂
  手足口病最明显的症状,会导致口腔粘膜溃烂,当发现宝宝开始发烧的时候,家长不要着急,首先是看宝宝处于低温发热还是高烧的阶段,进行针对性的物理降温或者药物降温,此时宝宝正在建立自己的免疫系统。
  但是宝宝发烧,需要注意观察的是,是否有其他的异常情况,比如口腔是否出血,如果出血,需要及时就医,排除上火过敏等原因导致的口腔溃烂,以防发病原因是手足口病。

3、嘴巴周围手掌中心以及脚部出现疱疹
  小儿急性疱疹与手足口病的疱疹症状,有相似之处也有不同之处,一般小儿急性发烧的时候,由于身体处于急速发热的状态,会导致皮肤表面出现炎症,就会出现红色的疱疹。而手足口病的疱疹,多出现在嘴巴周围手掌中心以及脚部底部的位置。

手足口病初期症状

婴幼儿手足口病,有季节性以及传染性的特征,因此常常容易被误诊为普通的感冒发烧,所以养育者,需要注意观察,孩子平时的作息习惯以及饮食习惯等,如果在生病时出现一些异常情况,需要及时就医,下面我们来看看手足口病初期,有哪些症状需要注意?

1.发热
  手足口病的初期症状,多表现为发热,是由于手足口病病毒感染所引起的,它导致身体激发免疫系统,进行对病毒的杀死和抵抗,身体会产生大量的吞噬细胞等免疫细胞。在发生免疫生理活动的时候,患者的体温会增加,表现为体温发热。
  一般多为持续性的低温发热症状,这个症状与常见的感冒发烧相似,所以在手足口病初期的时候,容易被忽略和误诊。

2.口腔粘膜溃疡
  儿童长牙齿或者吃的过多、噎食等,都会出现温烧的情况,手足口病的初期症状还有比较明显的特征之一,就是会口腔粘膜溃疡,当发现口腔粘膜溃疡的时候,注意补充维生素C如果没有好转,需要及时就医,确诊是否为手足口病。因为手足口病病毒,会导致口腔粘膜充血并且破损,导致口腔溃疡出血的症状。

3.嘴巴周围以及手掌中心、脚板底部会出现疱疹
  手足口病最明显和标志性的特征就是,在持续发烧的同时,会在嘴巴周围的皮肤以及手掌中心部位、脚部地板部位,出现红肿的疱疹,这是手足口病具有特点的症状之一,所以才会命名为手足口病。如果发现孩子低烧,并且具有这个三个部位的疱疹出现,需要及时就医,以免延误治疗。

手足口第几天最严重

手足口病是一种非常常见的疾病,常见于儿童,尤其是春季,并具有传染性。但是当病情严重时,是不需要治疗的,因为手足口病是一种自愈性疾病。当出现反复发热时,需要及时口服药物或住院治疗,以免耽误病情。同时饮食上要吃清淡的。那手足口第几天最严重呢?

1.手足口第1-2天
  患病初期,患儿会出现轻微地咳嗽,流鼻涕和低烧的情况。有的会出现食欲不振。在手足的最远端会出现有类似芝麻大小不透明,奶白色的圆形水疱。数量不等。并且患儿并不会出现疼痛和瘙痒感,疱疹常被发现于手掌和脚底,臀部,腋下等
  2.手足口第3-5天
  手足口病通常在头3-5天最严重,而口腔溃疡不能吃任何东西。一周后它开始好转。半个月完全没问题。并且孩子会出现发烧,精神不振。

3.手足口第5天后
  手足口病一般不严重。此期间患儿的发热现象消失。精神状态见好转。病情通常要在7-10天内愈合。如果没有出现其他合并症,患有手足口病的儿童一周大部分时间都可以治愈。并且并发症并不多见。
  4.手足口第7天-2周
  少数患有口腔慢性疱疹或口腔溃疡的患者可能需要长达两周才能完全消退。家长应注意这样一个事实,即只要有疱疹,孩子就会在家中被隔离,因为疱疹含有病毒,可能会传染给其他孩子。此期间,孩子处于恢复阶段。食欲不振症状有所改善,疱疹也见好转。

所以患有手足口第3-5天最严重时,患儿家长不要过分担心。护理期间注意好家庭卫生,做好消毒措施,保持患儿的口腔卫生,同时给患儿及时地更换衣物。并且做好患儿的皮疹护理,以防感染。给宝宝补充营养。

手足口病怎么治疗

春夏之交的时候,是小儿出现手足口病的高发期,此时患儿会在手足口等部位出现水泡,患儿还会有发烧等症状出现,那么,手足口病严重吗?手足口病怎么治疗呢?

一、手足口病严重吗
  手足口病是一种传染病,一般五岁以下的儿童容易发病,患有这种疾病后,只要遵医嘱用药,大概一周左右就可以康复,所以爸妈不用过于担心。但是也有少数的患儿会出现心肌炎,肺水肿,脑膜炎等并发症,所以患病后还需要积极的治疗。

二、手足口病怎么治疗
  1.一般治疗
  因为手足口病是一种传染病,所以患儿一旦患有手足口病后要注意隔离,避免出现交叉感染,患儿的衣服被褥要清洁,经常换洗。让患儿勤洗手,多喝水,吃熟食,也是防治手足口病的最基础的做法。
  2.对症治疗
  因为手足口病患儿容易出现口腔疱疹、溃疡,所以可以在医生指导下用蒙脱石散等药物调成糊状,涂抹在溃疡面上;手足部位的皮疹可以用炉甘石洗剂清洗,如果疱疹出现溃破的情况可以应用碘伏涂抹消毒。

3.病因治疗
  手足口病患儿可以在医生的指导下应用抗病毒的药物,比如利巴韦林等,不过应用抗病毒的药物一般应该在发病24小时到48小时之间使用,才是最好的,许多时候确诊手足口病时已经过了最好的治疗阶段,所以一般不提倡为患儿使用抗病毒的药物。
  4.中药治疗
  中药在抗病毒方面的效果不错,而且副作用比较小,所以手足口病患儿应用中药治疗,可以有效的减少手足口病的并发症和病死率,提高疗效。一般可以用板蓝根金银花蒲公英等中药煎水预防感染,如果孩子的口腔中有疱疹溃疡,可以用藿香,生石膏防风淡竹叶煎水饮用,如果手足上有疱疹,可以用菊花紫草地肤子苦参等煮沸外洗等,缓解症状。

手足口病也会引起肝损伤

今天,我收到一南方亲属的微信,问1例7岁的儿童得了手足口病,经一周的对症治疗,刚刚有些好转,昨日到医院复查,发现肝功能异常。家长非常担心,问是不是又得了肝炎?

我告诉那位亲属,手足口病就可以导致肝功能异常。某医院传染科1年内收治了60例手足口病,其中58例丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。湖北省一医院感染科总结了118例手足口病患者肝功能的情况,结果114例ALT高于正常值上限。而且,疾病越严重,肝损伤程度也越严重。

河北省的一家医院的医生也总结了165例重病手足口病肝损伤的情况,这些患者ALT升高的平均值为127 ±39 UL。浙江省的某医院感染科曾报道过1例手足口病儿童的ALT升高到906 UL,且合并了心肌损伤。

引起肝损伤的原因很多,不仅只有病毒性肝炎,许多病毒或细菌感染、药物等,甚至外伤也可以引起肝功能异常,医生需要结合病人的病史及化验检查综合分析。