什么是白细胞介素

2020-07-14

白细胞介素是一种抗肿瘤生物治疗的药物,特别适用于晚期肾细胞,或是腹水癌患者的治疗,也用于其它恶性肿瘤的综合治疗。而且白细胞介素,是一种通过基因重组技术,产生的因子药物,能够直接参与造血吸干细胞和巨核细胞的增殖。它虽是一种药物,但也有副作用,所以患者在服用时,要注意用量。

日常用药的种类是相当多的,如感冒或糖尿病等,这些疾病比较常见,所以药物的使用会更频繁,但有些药物并不是每个人都知道的,想必说到白介素这种药物,可能相当多的人,都不知道白介素是治疗什么疾病的药物,接下来就为大家简单介绍一下什么是白细胞介素?
  白介素是一种抗肿瘤生物治疗药物,适用于晚期肾细胞癌,恶性黑色素瘤,胸腔和腹水癌患者的治疗,也适用于其他恶性肿瘤的综合治疗。白细胞介素是一种通过基因重组技术,产生的促血小板生长因子药物,可直接参与造血干细胞和巨核细胞的增殖。
  患者使用白细胞介素后,可在体内产生血小板,增加血小板计数,但血小板功能无明显变化。白细胞介素可以作用于多种细胞,例如T细胞,NK细胞,TIL细胞,并且还在肿瘤细胞中起作用,在造血和免疫中具有调节作用,并且增殖和分化炎症反应,会有一些影响。
  白介素治疗也会产生相应的毒副作用,如发烧和流感样症状,导致肺部或其他部位水肿,也可能易发生过敏反应。建议患者对晚期肾癌患者,使用中药或保守疗法。通过保守治疗,提高患者的免疫功能,延长患者的生存时间,减轻患者的疼痛,不能手术的,可选择放疗和化疗。
  关于白介素是什么已经有了详细介绍,希望对大家有所帮助,虽然白介素对癌症的治疗效果比较好,但每个患者自身的身体素质不同,病情的严重程度,会有所不同,要治疗疾病我们必须掌握正确的方法,早期治疗可以及早摆脱疾病,防止疾病恶化,延长患者的生命周期。



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血液病有什么征兆

血液是人体中不可或缺的一部分,而一旦血液出现问题,就可能会造成全身性的损害。轻则人会感觉到乏力,重则可能会导致其他器官的病变甚至衰竭。所以预防血液病是非常重要的,预防最重要的就是要了解症状,那么血液病有什么征兆呢?

1、不同程度的贫血
  生活中最常见的血液病症状就是贫血,而贫血因为症状的轻重不同,表现也不一样。其实贫血并不是一种具体的疾病,而是因为人体中血氧缺乏而引起的症候群。所以有时候贫血并不代表有原发血液病存在,而且并不是所有血液病都包含贫血的症状。
  2、身体各部位出血
  如果患上血液病还有一个症状就是出血,而且这种出血是无征兆的,且出血量比较大。比如说突然性的、持续性的流鼻血,或者是皮肤上经常出现紫癜、瘀斑等等。还有就是在没有口腔问题的情况下有较大量的牙龈出血,都需要警惕是否有血液病。而血病的出血一般是全身性的,并不是一个单一部位。另外有时候患者可能没有任何创伤,但都会出血。

3、黄疸
  有部分血液病会表现为黄疸,这是因为血液中含有过多的胆红素,从而导致巩膜和皮肤出现黄染的情况,同时这也可能预示着患上了某种血液病。
  4、淋巴结肿大
  如果出现全身性进行性的淋巴结肿大,也可能是血液病导致的,而且这种血液病一般都是恶性疾病,比如说白血病和淋巴瘤。

5、肝脾肿大
  如果发现肝脾有明显的肿大也应该警惕是否患上血液病,特别是婴幼儿一旦患血病,肝脾就可能成为髓外造血的场所,从而病变的红细胞就被脾脏的巨噬细胞所吞噬。

铁蛋白低对胎儿的影响

现在怀孕的人越来越多,很多孕妇在孕期都会去做产检,主要是检查胎儿在肚子里面的情况和自身的健康。其中很多孕妇在检查的过程中都会出现铁蛋白含量过低,铁蛋白是肝功能检查当中非常重要的一项,尤其是孕妇,那么铁蛋白低对胎儿的影响是什么呢?

一、铁蛋白低对胎儿的影响
  1、缺铁性贫血
  有一部分孕妇,因为不良的饮食习惯,会长期缺铁,缺钙,缺锌等等,尤其是缺铁,很多孕妇因为,平常摄入的铁能量不足,或者是吸收不良的导致患有缺铁或缺铁性贫血。缺铁性贫血是因为孕妇平时摄入的铁蛋白过低,缺铁性贫血不仅会导致孕妇,出现头晕、心慌和乏力,严重时还有可能出现食欲不振、腹泻等症状,使胎儿在肚子里面得不到充足的营养,出生后还可能遗传先天性的缺铁性贫血。

2、影响胎儿生长
  孕妇铁蛋白低还会影响胎儿的生长,因为铁蛋白低而患有缺铁性贫血,可能会使胎儿产生宫内缺氧,导致生长发育缓慢,出生后体重过轻,还有可能影响大脑发育。尤其是在孕期的最后几周,是胎儿在宫内发育的最后时期,因为铁蛋白低,还有可能对神经系统造成不可挽留的伤害,导致胎儿在出生以后,会影响自身的记忆力和认知力。
  二、铁蛋白低的预防
  1.多吃铁元素多的食物
  多吃一些铁元素比较多的食物,可以充足的补充体内的铁元素,例如大豆、鸡蛋黄、鱼、海带等都是含铁元素比较高的。

2.常用铁制品
  可以在家中多放一些铁制品,或是用一些铁制品,例如铁锅、铁碗等。
  3.多吃水果
  还可以多吃一些水果,尤其是一些铁元素含量比较多的水果,例如橘子,不仅可以增加体内的水分,还可以增加自身的铁元素含量。

红细胞压积偏高的危害

红细胞压积偏高有可能是生理性的,此时大可不必担心;如果是病理性的偏高,很容易会出现呕吐、腹泻等一系列的症状,严重情况下也会出现缺氧和晕厥的情况。如果想要预防这种情况的发生,要保持情绪的平稳,平常要保证足够的休息时间;注意饮食,不要吸烟和喝酒。

红细胞压积是红细胞比容,主要是指一定的抗凝全血,经过离心的沉淀之后,测得下沉的红细胞占全血的容积比例,这是间接反映红细胞的数量大小以及体积的方法,那么红细胞压积偏高的危害是什么呢?应该怎样避免这种情况的发生呢?
  一、红细胞压积偏高的危害
  1.生理性偏高
  如果是因为情绪激动或者是剧烈运动过后,所出现的红细胞压积偏高的这种情况,对身体并不会造成多大的危害。当情绪平稳后,这种情况就会慢慢的消失。
  2.病理性偏高
  (1)如果是因为疾病所导致的红细胞压积偏高,那么很容易会出现呕吐、腹泻等问题。
  (2)尤其是因为烧伤过后的大面积创口出血,所引发的红细胞压积偏高,那么对身体的影响会更为严重一些。很容易会造成缺氧以及体内供氧不足的状况。
  (3)如果是因为癫痫、肿瘤或者是甲状腺功能等问题出现的红细胞压积偏高的情况。那么在这种情况下,对身体的危害会更为严重。严重情况下会出现晕厥和休克的情况。
  二、如何避免红细胞压积偏高
  1.保持情绪平稳
  在生活中尽量不要让自己的情绪过于激动,不要总生气。保持一个乐观平稳的情绪,可以有效的平稳红细胞压积。
  2.注意饮食
  饮食最好以清淡为主,少吃一些油炸的或者是其他辛辣油腻的食物。体内需要多摄入一定的维生素和纤维素,微量元素也要适当的补充。蔬菜水果类的食物是最为不错的。
  3.保证足够的休息
  不要让自己处于一个过于劳累的状况下。最好可以有足够的时间休息,尽量不要长时间的熬夜,而且睡眠时间一定要充足。
  4.不要总吸烟饮酒
  烟酒对于红细胞压积值也有着一定的影响,所以最好不要抽烟和饮酒,这样很容易就会造成红细胞压积偏高的状况。

血液化验肿瘤指标

常规的血液化验是常作为疾病诊断的一种辅助手段。医生可以通过解读血常规化验数据,可以初步确定患者的病情。我们在平时的体检中也常会进行血液化验,因此血液化验一直为我们所熟知。例如,人体中血红蛋白低于平均值,则说明此人可能患有缺铁性贫血等。那么血液化验肿瘤指标又是怎么一回事呢。

AFP主要相关肿瘤:肝细胞癌和生殖细胞癌。 其它相关肿瘤:胚胎细胞癌、卵巢畸胎瘤、胃癌、胆道癌、胰腺癌等。 其他影响因素:良性疾病包括肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高;怀孕时也可一时性升高。

CEA主要相关肿瘤:广谱的肿瘤标志物。 其它相关肿瘤:常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。 其他影响因素:吸烟者假阳性较多,妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者中约有15%~53%的血清CEA也会升高。

CA242主要相关肿瘤:胰腺癌、胃、结肠癌。 其它相关肿瘤:肝癌、食管癌、肺癌。 其他影响因素:良性胃肠疾病如胰腺癌、肝炎、肝硬化患者会有所升高。

CA125主要相关肿瘤:卵巢癌。 其它相关肿瘤:肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃肠道恶性肿瘤、子宫癌。 其他影响因素:女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等会升高。

浅谈血常规正常值在血液内科教学中的意义

在血液内科实习中,不少医学生感觉血液病太抽象,进入血液科就如坠五里烟云,加之血液科实习时间短,往往时间一晃而过。

血液病最常见的症状主要是疾病影响红细胞、白细胞和血小板三系细胞后引起贫血、感染和出血,单从症状进行鉴别诊断较困难,故血液病的诊断较之其它内科专业更依赖实验室。。在诸多实验室检查中,血常规是血液科的人门检查,更是各种血液病的窗口,是血液病的诊断和疗效判定的重要依据。

熟记血常规的正常值并了解其临床意义非常重要。

 一、红细胞系统检查:

(一)血红蛋白(Hb):

正常值:男性为12-16 g/L,女性为11-15g/L。血红蛋白低于此值即为贫血,患者会出现头晕、乏力、失眠多梦等症状。贫血的种类有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等,须结合临床表现和其它辅助检查综合诊断。

血红蛋白过高也并非好征兆,当多次检查Hb在男性高于18 g/L,女性高于17g/L,在排除慢性缺氧、肿瘤等引起的红细胞增多症后,须考虑真性红细胞增多症(PE)的诊断。该病可合并脑血栓、高血压,常将病人误诊为脑梗塞而收入神经内科病房。但患者结膜充血、口唇和颜面、手掌绛红等特征表现有利于与脑血管病鉴别诊断。

(二)红细胞平均体积(MCV):

正常值:80-100fL。贫血患者若MCV低于或高于此值须考虑小细胞低色素性贫血(最常见的疾病为缺铁性贫血)或巨幼细胞性贫血的诊断。

缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血是血液科最常见的良性贫血,经规律治疗贫血可在2-3周纠正。诊断时须注意其特殊发病人群,如缺铁性贫血常见于胃炎、消化性溃疡、痔疮、子宫肌瘤或慢性失血病人,也见于生长旺盛期儿童或孕妇;巨幼细胞性贫血见于偏食者(进食蔬菜或肉蛋过少)或儿童、孕妇。这两类贫血若发生于老年患者,须收入院详细检查排除恶性肿瘤的病因。查出病因后,须对这两类贫血进行病因治疗。否则,贫血易复发。

(三)网织红细胞百分比(RET%):

正常值:0.5-1.5%。若患者RET增高合并贫血、黄疸,特别是间接胆红素增高须警惕溶血性贫血的存在,需行进一步的骨穿、酸溶血试验、抗人免疫球蛋白试验等检查以进一步明确是否有溶血性贫血的存在,其种类为阵发性睡眠性血红蛋白尿或自身免疫性溶血性贫血。

若患者RET降低合并全血细胞减少,临床查体肝脾淋巴结无肿大,需行骨穿、染色体、干细胞培养等检查,以确诊是否符合再生障碍性贫血的诊断。

 二、白细胞数及百分比:

白细胞正常值:4.0-10.0×109/L,其中中性粒细胞占50-70%,淋巴细胞20-40%,中值细胞10%左右。

当白细胞数低于4.0×109/L,称为白细胞减少症;当白细胞数低于0.5×109/L, 称为粒细胞缺乏症。患者感乏力,且易发生感染。正常人发生上呼吸道病毒感染时,也易合并白细胞减少。

当白细胞数增高,且中性粒细胞比例大于70%,患者有发热等症状,需考虑细菌感染的诊断。此时的白细胞数增高为机体对病原微生物感染的代偿机制,而骨髓干细胞功能正常,可以发生类白血病反应,但白细胞数一般不超过50×109/L,主要是中性粒细胞增高为主。感染严重时,可发生核左移,外周血出现少量的杆状核粒细胞或晚幼粒细胞,与白血病不同。

当白细胞数增高(少数正常或降低),分类中中值细胞高于正常,需行白细胞人工分类。若发现原始细胞或早期幼稚细胞百分比增高,需警惕骨髓增生异常综合症(MDS)或急性白血病的诊断,幼稚细胞百分比超过20%,结合急性病程、发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大的表现、骨髓染色体和免疫分型的检查以明确急性白血病。

当白细胞数增高,分类中中幼粒细胞和晚幼粒细胞增高为主,患者一般情况好,脾大明显,需注意慢性粒细胞白血病的诊断;若当白细胞数增高,分类中成熟淋巴细胞比例大于50%,患者一般情况好,淋巴结肿大,脾大明显,需注意慢性淋巴细胞白血病的诊断。

 二、血小板:

正常值:100-400×109/L。低于100×109/L,称为血小板减少症。当血小板低于20×109/L时,患者易出现内脏出血,应卧床休息,急诊室留观或收住院诊治。排除药物、病毒感染等继发因素、白血病、早期再生障碍性贫血的诊断外,若单纯血小板减少,血红蛋白、白细胞数正常,最常见的疾病为特发性血小板减少性紫癜的诊断,应结合骨髓和血小板抗体等检查明确诊断。

当血小板高于400×109/L,称为血小板增多症。血小板高于800-1000×109/L时,需考虑特发性血小板增多症的诊断。但要常规排除炎症、缺铁、肿瘤等继发因素。

因此,血常规正常值非常重要,高于或低于正常值均会导致不同的血液病。对医学生来说,熟记这些正常值并了解其临床意义可扩大视野,减少疾病的漏诊和误诊,逐步积累临床经验。