什么是封闭针

2020-07-14

封闭针是将一定浓度和容量的注射液,注射到病变区域,比如患者的肌腱股疼痛,就需要打封闭针进行治疗。注射封闭针以后,可以缓解疼痛,一般封闭针会打3到4个疗程,而且打针也不会很痛,药物进入身体之后,疼痛感会很快消失。

日常生活中,我们会遇到很多的事情和问题,这些事情和问题,有些我们是可以解决的,但是有些我们是不能解决的,就像现在在医学上面的许多问题一样,是不能解决的,但是时代在发展,社会在进步,问题也是越来越多,例如很多人不知道什么是封闭针,它又是用来做什么的,下面就一起来了解一下什么是封闭针?
  封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液,注射到我们的病变区域。封闭疗法是骨伤科使用的一种常用方法是非常实用的。但是很多人听到封闭针,都会产生一种害怕,担心会一直打下去,这种害怕是没必要的,打封闭针间隔时间很长,所用的剂量也很小,所以大家放心。
  注射封闭针之后,会缓解疼痛跟软组织损伤,一般封闭针会打3-4个疗程,但是不能打太多,因为封闭针打太多,会造成肌腱退化跟钙化。打封闭针并不会很痛,患者对于这种情况,不用过于担心,它给身体疼痛感,处于可以接受的范围之内,而且在药物进入身体之后,疼痛感会快速的消失。
  打封闭针的注意事项也非常多,如果患者有对封闭针过敏的历史,那我们最好不要使用,这种治疗方法,否则那样,很容易导致过敏反应的发生。而且我们在进行治疗之前,还应该调整自己的心态,消除焦虑和紧张的情绪,提高治疗的信心,这样才能够得到更好的治疗效果。
  封闭疗法是用不同剂量,不同浓度的局部麻醉药物,注射在局部组织内,以治疗一些疼痛的方法。当人体某部组织或器官发生炎症,损伤或疼痛时,会激起局部的神经冲动,并向人体的中枢神经传导,影响中枢神经的机能活动。
  为了阻断神经冲动的传入通路,维护中枢神经的正常功能,改善局部组织的营养,利于局部炎症的消退,损伤的修复及疼痛的缓解,可施行封闭疗法。



什么是封闭针相关阅读


化疗后疼痛持续多久

化疗后疼痛持续多久?说到目前临床治疗癌症的方式,就不得不提化疗了,化疗是一种非常有效便捷的治疗方法,对于某些类型的恶性肿瘤,效果是非常显著的,但与此同时,化疗也会给患者带来很多的毒副作用,比如恶心呕吐、脱发、疼痛等,那么,化疗后疼痛持续多久呢?

一般化疗之后疼痛的持续时间在10天到15天左右,如果疼痛时间持续较久,患者也可以采取相应的治疗措施,在化疗之后可以适当的按摩身体,能够起到舒缓疼痛的作用,化疗之后疼痛严重的患者应该适当的吃药治疗。

化疗之后不一定出现明显副反应,但通常情况下也无法避免。并且随着化疗疗程增多,副反应会更严重。比如说恶心、呕吐、腹泻、便秘、疼痛、脱发等。出现具体反应和持续时间因化疗药物和用量不同而不同。化疗期间多喝点水,建议空腹化疗。如果一次化疗时间长,又会出现严重呕吐可以预防性用药等。

化疗药物有致吐性,建议化疗结束一周左右,考虑清淡饮食为主,避免刺激、油腻食物减少恶心,反胃的发生。少量多餐,根据自己的口味,调整食物的色香味。部分化疗药物可能导致口腔炎,需要避免刺激性食物,而且餐后一定要及时漱口。

多吃健康、营养丰富的食物,例如:蛋白质、纤维素和微生素丰富的鱼类、海鲜、蛋类和新鲜的蔬菜水果。频繁少量饮水,进餐前后一小时尽量不要大量饮水,缓慢进食,进餐后适当休息,要避免平卧。避免同时进食冷热食品,可以口含蜜饯,改善恶心。

化疗药物和其代谢产物,多数要通过泌尿系统排出体外,多喝水可以促进循环系统内的药物流通。加快泌尿系统排泄,另一方面化疗药物及代谢产物在肾脏和膀胱滞留,会出现一定程度的泌尿系统毒性。因此推荐多喝水,但是要少量多次,避免一次过量饮水。

疼痛性疾病的克星——疼痛科

疼痛科治疗范围

1.头痛:颈椎源性头痛,偏头痛,外伤后头痛等各种神经性头痛。

2. 神经痛:三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。

3.骨关节痛:颈椎病,颈椎间盘突出症,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,痛风性关节炎。

4. 软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5. 内脏性疼痛:顽固性心绞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎。

6.缺血性疼痛:雷诺氏症,闭塞性血栓性脉管炎,血栓性静脉炎,红斑性肢痛症,反射性交感神经萎缩症等。

7. 癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛,癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。

8. 痛经、慢性盆腔痛。

9. 无痛诊疗服务:无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。

10. 非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎,突发性耳聋,内耳晕眩症,痛风症,瘢痕痛,面肌痉挛,眼睑痉挛。

疼痛的药物治疗简介

药物是疼痛治疗的主要手段。

镇痛药物包括非甾类药物、阿片类药物和镇痛辅助用药。

非甾类药物:如布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨酚等,对伴有炎性反应的疼痛、骨和软组织疼痛的治疗效果肯定。主要用于轻度疼痛,也常作为合并用药用于中重度疼痛,增强阿片类药物作用,减少阿片类药物用量。无耐受性及依赖性,但有剂量限制。常见的副作用为胃肠道反应、肾毒性、血小板减少等。对乙酰氨基酚的主要副作用为肝脏毒性。

阿片类药物:无剂量限制,镇痛作用随剂量的增加而增强。

(1)弱阿片类药物:可待因、曲马多、氨酚羟考酮等,用于轻至中度急慢性疼痛和癌痛的治疗

(2)强阿片类药物:吗啡、硫酸(盐酸)吗啡控释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等,用于中至重度癌痛、慢性疼痛的治疗。硫酸(盐酸)吗啡控释片、盐酸羟考酮缓释片必须整片吞服,不能掰开或弄碎。常见的副反应为恶心、呕吐、便秘,可以服用甲氧氯普胺预防恶心呕吐,需要预防性使用通便药物。

辅助用药:

(1)抗抑郁药:如阿米替林、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等;缓解疼痛带来的焦虑、抑郁等不良情绪,改善神经病理性疼痛;

(2)抗惊厥药:卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等;对神经病理性疼痛有一定疗效。

(3)抗焦虑药:曲唑酮、奥沙西泮等,改善紧张、担心、恐惧等焦虑情绪,治疗失眠。

90%的癌痛患者通过按时规律的服药能够有效地止痛,但不规律不合理的服药可能延误治疗。

如何消除和缓解膝关节疼痛

身体是由无数个“小零件”构成的,每一个“小零件”都非常重要。各司其职、各负其责。膝关节也是其中的一小部分了,是承受体重、负重的负荷关节。如果膝盖关节疼痛,不去想办法控制它,就会给生活带来“巨大”的影响。

有人说:膝关节的功能是“走路”,不能“走路”,意味着什么?意味着您不能到“外面的世界”走走看看,那您的社会价值也体现不了了,中老人的膝盖疼痛大多是由于膝关节骨性关节炎引起的。

膝关节骨性关节炎有许多名字,比如变形性膝关节病、退行性膝关节病、增生性膝关节炎、肥大性膝关节炎、软骨软化性膝关节病等等。它的发生原因一种是原发的,另一种是继发的。

原发的膝骨关节病:不知什么时候,什么原因,造成关节软骨磨损,疼痛,进展缓慢,占大多数人;继发的膝骨关节痛:年轻时意外受伤造成的,遗留韧带、半月板损伤,老龄男女,尤其是绝经妇女和患有前列腺增生疾病的,由于内分泌紊乱,影响了钙的吸收、代谢,致使骨量减少或增生、或骨质疏松,是该病的常见原因,多见于肥胖老年女性。

疾病的早期,膝盖没有疼痛,只是晨起活动有点不灵活,有点发僵发硬,活动后缓解,此期维持时间长;

到了中期,膝关节的僵硬不能缓解,开始出现疼痛,随病情进展加重。活动时有摩擦痛,静止时关节也痛(休息痛),天气变化加剧。不适当休息,劳累后膝盖内发热、发胀、积液、疼痛。

晚期,关节周围组织萎缩,肌挛缩,膝关节成角畸形,成“O”形或“X”形。膝盖疼痛对日常生活产生影响,生活质量下降。由于疼痛,对外界接触减少,心情也由此越来越抑郁,烦恼也越来越多。

在医院里,医生根据患者的膝关节疼痛、运动受限、活动时有声响;膝关节周围压痛,积液时浮髌试验阳性,关节变形以及X线片显示关节间隙变窄、骨刺形成、软骨下骨硬化、骨端变形、关节面不平等;并除外其它疾病后即可诊断为膝关节骨性关节炎,再根据病情和个人的“习好”给与治疗。

非手术疗法

(1)膝关节局部休息,尽量减少关节负重,同时进行腿部肌肉锻炼;待疼痛缓解时适当进行关节活动,增加肌力及其稳定性;必要时可使用护膝和手杖;肥胖者应减轻体重。

(2)止痛药。可口服非阿片类镇痛药和中药以及辅助用药,如钙剂、外敷制剂等。

(3)膝关节周围痛点局部阻滞和关节腔内润滑剂注射,对膝关节疼痛能起到快速的疼痛缓解作用,还能对关节平面起保护作用。

(4)物理疗法:各种仪器如红光、直线红外偏振光、低频、磁疗等均有一定的止痛、消炎、消肿作用。注意出现急性肿胀和疼痛要冷敷;多数有作用的是温热疗法;等病情稳定了再自疗。

(5)小针刀疗法。

手术治疗

非手术疗法无效,还存在进行性关节畸形,顽固性难治性疼痛,严重功能障碍时,可考虑手术。

慢性疼痛或成老年人健康生活第一“杀手”

疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。相关调查显示,有慢性疼痛经历的人约占世界总人口的20%-30%,疼痛患者失眠率达27%,社交失能率49%,抑郁发病率60%。可见慢性疼痛对患者的影响是巨大的。中国中医科学院望京医院骨关节科主任陈卫衡解释道:“慢性疼痛是指一种持续时间较长(疼痛持续超过1个月)的疼痛综合征,包含疼痛超过损伤愈合所需的一般时间,或疼痛持续复发等。慢性疼痛作为一种比较普遍的社会病,严重影响了患者生活质量,给社会造成巨大损失,因此受到了越来越高的关注。”

中老年人群成慢性疼痛重点对象

我国老年人慢性疼痛发生率不容乐观,一项调查研究显示我国成人慢性疼痛发病率为40%,而老年人慢性疼痛的发病率为65%-80%。随着医疗卫生事业的发展,我国人口老龄化日益严重,加之慢性疼痛发生率较高,使越来越多的中老年人不得不面临慢性疼痛所带来的痛苦。因为年龄的增长,身体机能不断退化,内分泌和神经调节活动也会出现一定衰退,因此中老年人出现慢性疼痛的概率会相对较大。风湿、关节炎,骨折;胃炎、溃疡病;糖尿病;心绞痛;中风和癌症等许多疾病都可以诱发老年人慢性疼痛的发生,其中退行性骨关节炎是最常见的导致骨骼肌肉疼痛的病症,很多中老年患者往往承受煎熬的病痛长达几年以上,而且久治不愈,因此,缓解疼痛的治疗手段是最迫切也是最主要的。疼痛管理迫在眉睫预防治疗两手抓

慢性骨骼肌肉疼痛,在日常生活中需要注意以下几点:

1.避免同一坐姿较长时间;

2.不要选择过硬或者过软的床板;

3.注意保暖,避免受凉受潮;睡觉前热敷疼痛部位等;

4.从心态上改变对疼痛的想法和认识,用客观的态度来面对并观察疼痛,降低对疼痛的敏感度,避免负面情绪出现,适当转移注意力、调整心态;

5.最后,在出现初期症状的时候就予以重视,及早就医,遵从医嘱及时干预治疗。

中国中医科学院望京医院骨关节科主任陈卫衡提出:“中老年人治疗慢性骨骼肌肉疼痛可以采取‘外用药先行’的方式,比如奇正消痛贴膏,通过湿敷剂型的贴膏,使药物有效成分快速复水溶出,显著增加皮肤渗透性,降低皮肤对药物的屏障,起效更快,有效缓解疼痛。其次通过贴膏中青藏高原特有的重要药用植物——独一味,有效起到活血化瘀,消肿止痛等深层治疗的作用。”

作为困扰70%以上中老年人的慢性疼痛是目前迫在眉睫需要预防重视的问题,建议广大中老年人提高疼痛管理意识,在生活中保持良好的心态,配合适当的运动,增强无力的肌肉及活动强直的关节,提高身体的协调性,主动预防慢性疼痛疾病的发生。

什么是封闭针-乡间郎中

什么是封闭针

2020-07-14

封闭针是将一定浓度和容量的注射液,注射到病变区域,比如患者的肌腱股疼痛,就需要打封闭针进行治疗。注射封闭针以后,可以缓解疼痛,一般封闭针会打3到4个疗程,而且打针也不会很痛,药物进入身体之后,疼痛感会很快消失。

日常生活中,我们会遇到很多的事情和问题,这些事情和问题,有些我们是可以解决的,但是有些我们是不能解决的,就像现在在医学上面的许多问题一样,是不能解决的,但是时代在发展,社会在进步,问题也是越来越多,例如很多人不知道什么是封闭针,它又是用来做什么的,下面就一起来了解一下什么是封闭针?
  封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液,注射到我们的病变区域。封闭疗法是骨伤科使用的一种常用方法是非常实用的。但是很多人听到封闭针,都会产生一种害怕,担心会一直打下去,这种害怕是没必要的,打封闭针间隔时间很长,所用的剂量也很小,所以大家放心。
  注射封闭针之后,会缓解疼痛跟软组织损伤,一般封闭针会打3-4个疗程,但是不能打太多,因为封闭针打太多,会造成肌腱退化跟钙化。打封闭针并不会很痛,患者对于这种情况,不用过于担心,它给身体疼痛感,处于可以接受的范围之内,而且在药物进入身体之后,疼痛感会快速的消失。
  打封闭针的注意事项也非常多,如果患者有对封闭针过敏的历史,那我们最好不要使用,这种治疗方法,否则那样,很容易导致过敏反应的发生。而且我们在进行治疗之前,还应该调整自己的心态,消除焦虑和紧张的情绪,提高治疗的信心,这样才能够得到更好的治疗效果。
  封闭疗法是用不同剂量,不同浓度的局部麻醉药物,注射在局部组织内,以治疗一些疼痛的方法。当人体某部组织或器官发生炎症,损伤或疼痛时,会激起局部的神经冲动,并向人体的中枢神经传导,影响中枢神经的机能活动。
  为了阻断神经冲动的传入通路,维护中枢神经的正常功能,改善局部组织的营养,利于局部炎症的消退,损伤的修复及疼痛的缓解,可施行封闭疗法。



什么是封闭针相关阅读


化疗后疼痛持续多久

化疗后疼痛持续多久?说到目前临床治疗癌症的方式,就不得不提化疗了,化疗是一种非常有效便捷的治疗方法,对于某些类型的恶性肿瘤,效果是非常显著的,但与此同时,化疗也会给患者带来很多的毒副作用,比如恶心呕吐、脱发、疼痛等,那么,化疗后疼痛持续多久呢?

一般化疗之后疼痛的持续时间在10天到15天左右,如果疼痛时间持续较久,患者也可以采取相应的治疗措施,在化疗之后可以适当的按摩身体,能够起到舒缓疼痛的作用,化疗之后疼痛严重的患者应该适当的吃药治疗。

化疗之后不一定出现明显副反应,但通常情况下也无法避免。并且随着化疗疗程增多,副反应会更严重。比如说恶心、呕吐、腹泻、便秘、疼痛、脱发等。出现具体反应和持续时间因化疗药物和用量不同而不同。化疗期间多喝点水,建议空腹化疗。如果一次化疗时间长,又会出现严重呕吐可以预防性用药等。

化疗药物有致吐性,建议化疗结束一周左右,考虑清淡饮食为主,避免刺激、油腻食物减少恶心,反胃的发生。少量多餐,根据自己的口味,调整食物的色香味。部分化疗药物可能导致口腔炎,需要避免刺激性食物,而且餐后一定要及时漱口。

多吃健康、营养丰富的食物,例如:蛋白质、纤维素和微生素丰富的鱼类、海鲜、蛋类和新鲜的蔬菜水果。频繁少量饮水,进餐前后一小时尽量不要大量饮水,缓慢进食,进餐后适当休息,要避免平卧。避免同时进食冷热食品,可以口含蜜饯,改善恶心。

化疗药物和其代谢产物,多数要通过泌尿系统排出体外,多喝水可以促进循环系统内的药物流通。加快泌尿系统排泄,另一方面化疗药物及代谢产物在肾脏和膀胱滞留,会出现一定程度的泌尿系统毒性。因此推荐多喝水,但是要少量多次,避免一次过量饮水。

疼痛性疾病的克星——疼痛科

疼痛科治疗范围

1.头痛:颈椎源性头痛,偏头痛,外伤后头痛等各种神经性头痛。

2. 神经痛:三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。

3.骨关节痛:颈椎病,颈椎间盘突出症,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,痛风性关节炎。

4. 软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5. 内脏性疼痛:顽固性心绞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎。

6.缺血性疼痛:雷诺氏症,闭塞性血栓性脉管炎,血栓性静脉炎,红斑性肢痛症,反射性交感神经萎缩症等。

7. 癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛,癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。

8. 痛经、慢性盆腔痛。

9. 无痛诊疗服务:无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。

10. 非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎,突发性耳聋,内耳晕眩症,痛风症,瘢痕痛,面肌痉挛,眼睑痉挛。

疼痛的药物治疗简介

药物是疼痛治疗的主要手段。

镇痛药物包括非甾类药物、阿片类药物和镇痛辅助用药。

非甾类药物:如布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨酚等,对伴有炎性反应的疼痛、骨和软组织疼痛的治疗效果肯定。主要用于轻度疼痛,也常作为合并用药用于中重度疼痛,增强阿片类药物作用,减少阿片类药物用量。无耐受性及依赖性,但有剂量限制。常见的副作用为胃肠道反应、肾毒性、血小板减少等。对乙酰氨基酚的主要副作用为肝脏毒性。

阿片类药物:无剂量限制,镇痛作用随剂量的增加而增强。

(1)弱阿片类药物:可待因、曲马多、氨酚羟考酮等,用于轻至中度急慢性疼痛和癌痛的治疗

(2)强阿片类药物:吗啡、硫酸(盐酸)吗啡控释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等,用于中至重度癌痛、慢性疼痛的治疗。硫酸(盐酸)吗啡控释片、盐酸羟考酮缓释片必须整片吞服,不能掰开或弄碎。常见的副反应为恶心、呕吐、便秘,可以服用甲氧氯普胺预防恶心呕吐,需要预防性使用通便药物。

辅助用药:

(1)抗抑郁药:如阿米替林、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等;缓解疼痛带来的焦虑、抑郁等不良情绪,改善神经病理性疼痛;

(2)抗惊厥药:卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等;对神经病理性疼痛有一定疗效。

(3)抗焦虑药:曲唑酮、奥沙西泮等,改善紧张、担心、恐惧等焦虑情绪,治疗失眠。

90%的癌痛患者通过按时规律的服药能够有效地止痛,但不规律不合理的服药可能延误治疗。

如何消除和缓解膝关节疼痛

身体是由无数个“小零件”构成的,每一个“小零件”都非常重要。各司其职、各负其责。膝关节也是其中的一小部分了,是承受体重、负重的负荷关节。如果膝盖关节疼痛,不去想办法控制它,就会给生活带来“巨大”的影响。

有人说:膝关节的功能是“走路”,不能“走路”,意味着什么?意味着您不能到“外面的世界”走走看看,那您的社会价值也体现不了了,中老人的膝盖疼痛大多是由于膝关节骨性关节炎引起的。

膝关节骨性关节炎有许多名字,比如变形性膝关节病、退行性膝关节病、增生性膝关节炎、肥大性膝关节炎、软骨软化性膝关节病等等。它的发生原因一种是原发的,另一种是继发的。

原发的膝骨关节病:不知什么时候,什么原因,造成关节软骨磨损,疼痛,进展缓慢,占大多数人;继发的膝骨关节痛:年轻时意外受伤造成的,遗留韧带、半月板损伤,老龄男女,尤其是绝经妇女和患有前列腺增生疾病的,由于内分泌紊乱,影响了钙的吸收、代谢,致使骨量减少或增生、或骨质疏松,是该病的常见原因,多见于肥胖老年女性。

疾病的早期,膝盖没有疼痛,只是晨起活动有点不灵活,有点发僵发硬,活动后缓解,此期维持时间长;

到了中期,膝关节的僵硬不能缓解,开始出现疼痛,随病情进展加重。活动时有摩擦痛,静止时关节也痛(休息痛),天气变化加剧。不适当休息,劳累后膝盖内发热、发胀、积液、疼痛。

晚期,关节周围组织萎缩,肌挛缩,膝关节成角畸形,成“O”形或“X”形。膝盖疼痛对日常生活产生影响,生活质量下降。由于疼痛,对外界接触减少,心情也由此越来越抑郁,烦恼也越来越多。

在医院里,医生根据患者的膝关节疼痛、运动受限、活动时有声响;膝关节周围压痛,积液时浮髌试验阳性,关节变形以及X线片显示关节间隙变窄、骨刺形成、软骨下骨硬化、骨端变形、关节面不平等;并除外其它疾病后即可诊断为膝关节骨性关节炎,再根据病情和个人的“习好”给与治疗。

非手术疗法

(1)膝关节局部休息,尽量减少关节负重,同时进行腿部肌肉锻炼;待疼痛缓解时适当进行关节活动,增加肌力及其稳定性;必要时可使用护膝和手杖;肥胖者应减轻体重。

(2)止痛药。可口服非阿片类镇痛药和中药以及辅助用药,如钙剂、外敷制剂等。

(3)膝关节周围痛点局部阻滞和关节腔内润滑剂注射,对膝关节疼痛能起到快速的疼痛缓解作用,还能对关节平面起保护作用。

(4)物理疗法:各种仪器如红光、直线红外偏振光、低频、磁疗等均有一定的止痛、消炎、消肿作用。注意出现急性肿胀和疼痛要冷敷;多数有作用的是温热疗法;等病情稳定了再自疗。

(5)小针刀疗法。

手术治疗

非手术疗法无效,还存在进行性关节畸形,顽固性难治性疼痛,严重功能障碍时,可考虑手术。

慢性疼痛或成老年人健康生活第一“杀手”

疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。相关调查显示,有慢性疼痛经历的人约占世界总人口的20%-30%,疼痛患者失眠率达27%,社交失能率49%,抑郁发病率60%。可见慢性疼痛对患者的影响是巨大的。中国中医科学院望京医院骨关节科主任陈卫衡解释道:“慢性疼痛是指一种持续时间较长(疼痛持续超过1个月)的疼痛综合征,包含疼痛超过损伤愈合所需的一般时间,或疼痛持续复发等。慢性疼痛作为一种比较普遍的社会病,严重影响了患者生活质量,给社会造成巨大损失,因此受到了越来越高的关注。”

中老年人群成慢性疼痛重点对象

我国老年人慢性疼痛发生率不容乐观,一项调查研究显示我国成人慢性疼痛发病率为40%,而老年人慢性疼痛的发病率为65%-80%。随着医疗卫生事业的发展,我国人口老龄化日益严重,加之慢性疼痛发生率较高,使越来越多的中老年人不得不面临慢性疼痛所带来的痛苦。因为年龄的增长,身体机能不断退化,内分泌和神经调节活动也会出现一定衰退,因此中老年人出现慢性疼痛的概率会相对较大。风湿、关节炎,骨折;胃炎、溃疡病;糖尿病;心绞痛;中风和癌症等许多疾病都可以诱发老年人慢性疼痛的发生,其中退行性骨关节炎是最常见的导致骨骼肌肉疼痛的病症,很多中老年患者往往承受煎熬的病痛长达几年以上,而且久治不愈,因此,缓解疼痛的治疗手段是最迫切也是最主要的。疼痛管理迫在眉睫预防治疗两手抓

慢性骨骼肌肉疼痛,在日常生活中需要注意以下几点:

1.避免同一坐姿较长时间;

2.不要选择过硬或者过软的床板;

3.注意保暖,避免受凉受潮;睡觉前热敷疼痛部位等;

4.从心态上改变对疼痛的想法和认识,用客观的态度来面对并观察疼痛,降低对疼痛的敏感度,避免负面情绪出现,适当转移注意力、调整心态;

5.最后,在出现初期症状的时候就予以重视,及早就医,遵从医嘱及时干预治疗。

中国中医科学院望京医院骨关节科主任陈卫衡提出:“中老年人治疗慢性骨骼肌肉疼痛可以采取‘外用药先行’的方式,比如奇正消痛贴膏,通过湿敷剂型的贴膏,使药物有效成分快速复水溶出,显著增加皮肤渗透性,降低皮肤对药物的屏障,起效更快,有效缓解疼痛。其次通过贴膏中青藏高原特有的重要药用植物——独一味,有效起到活血化瘀,消肿止痛等深层治疗的作用。”

作为困扰70%以上中老年人的慢性疼痛是目前迫在眉睫需要预防重视的问题,建议广大中老年人提高疼痛管理意识,在生活中保持良好的心态,配合适当的运动,增强无力的肌肉及活动强直的关节,提高身体的协调性,主动预防慢性疼痛疾病的发生。

什么是封闭针-乡间郎中

什么是封闭针

2020-07-14

封闭针是将一定浓度和容量的注射液,注射到病变区域,比如患者的肌腱股疼痛,就需要打封闭针进行治疗。注射封闭针以后,可以缓解疼痛,一般封闭针会打3到4个疗程,而且打针也不会很痛,药物进入身体之后,疼痛感会很快消失。

日常生活中,我们会遇到很多的事情和问题,这些事情和问题,有些我们是可以解决的,但是有些我们是不能解决的,就像现在在医学上面的许多问题一样,是不能解决的,但是时代在发展,社会在进步,问题也是越来越多,例如很多人不知道什么是封闭针,它又是用来做什么的,下面就一起来了解一下什么是封闭针?
  封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液,注射到我们的病变区域。封闭疗法是骨伤科使用的一种常用方法是非常实用的。但是很多人听到封闭针,都会产生一种害怕,担心会一直打下去,这种害怕是没必要的,打封闭针间隔时间很长,所用的剂量也很小,所以大家放心。
  注射封闭针之后,会缓解疼痛跟软组织损伤,一般封闭针会打3-4个疗程,但是不能打太多,因为封闭针打太多,会造成肌腱退化跟钙化。打封闭针并不会很痛,患者对于这种情况,不用过于担心,它给身体疼痛感,处于可以接受的范围之内,而且在药物进入身体之后,疼痛感会快速的消失。
  打封闭针的注意事项也非常多,如果患者有对封闭针过敏的历史,那我们最好不要使用,这种治疗方法,否则那样,很容易导致过敏反应的发生。而且我们在进行治疗之前,还应该调整自己的心态,消除焦虑和紧张的情绪,提高治疗的信心,这样才能够得到更好的治疗效果。
  封闭疗法是用不同剂量,不同浓度的局部麻醉药物,注射在局部组织内,以治疗一些疼痛的方法。当人体某部组织或器官发生炎症,损伤或疼痛时,会激起局部的神经冲动,并向人体的中枢神经传导,影响中枢神经的机能活动。
  为了阻断神经冲动的传入通路,维护中枢神经的正常功能,改善局部组织的营养,利于局部炎症的消退,损伤的修复及疼痛的缓解,可施行封闭疗法。



什么是封闭针相关阅读


化疗后疼痛持续多久

化疗后疼痛持续多久?说到目前临床治疗癌症的方式,就不得不提化疗了,化疗是一种非常有效便捷的治疗方法,对于某些类型的恶性肿瘤,效果是非常显著的,但与此同时,化疗也会给患者带来很多的毒副作用,比如恶心呕吐、脱发、疼痛等,那么,化疗后疼痛持续多久呢?

一般化疗之后疼痛的持续时间在10天到15天左右,如果疼痛时间持续较久,患者也可以采取相应的治疗措施,在化疗之后可以适当的按摩身体,能够起到舒缓疼痛的作用,化疗之后疼痛严重的患者应该适当的吃药治疗。

化疗之后不一定出现明显副反应,但通常情况下也无法避免。并且随着化疗疗程增多,副反应会更严重。比如说恶心、呕吐、腹泻、便秘、疼痛、脱发等。出现具体反应和持续时间因化疗药物和用量不同而不同。化疗期间多喝点水,建议空腹化疗。如果一次化疗时间长,又会出现严重呕吐可以预防性用药等。

化疗药物有致吐性,建议化疗结束一周左右,考虑清淡饮食为主,避免刺激、油腻食物减少恶心,反胃的发生。少量多餐,根据自己的口味,调整食物的色香味。部分化疗药物可能导致口腔炎,需要避免刺激性食物,而且餐后一定要及时漱口。

多吃健康、营养丰富的食物,例如:蛋白质、纤维素和微生素丰富的鱼类、海鲜、蛋类和新鲜的蔬菜水果。频繁少量饮水,进餐前后一小时尽量不要大量饮水,缓慢进食,进餐后适当休息,要避免平卧。避免同时进食冷热食品,可以口含蜜饯,改善恶心。

化疗药物和其代谢产物,多数要通过泌尿系统排出体外,多喝水可以促进循环系统内的药物流通。加快泌尿系统排泄,另一方面化疗药物及代谢产物在肾脏和膀胱滞留,会出现一定程度的泌尿系统毒性。因此推荐多喝水,但是要少量多次,避免一次过量饮水。

疼痛性疾病的克星——疼痛科

疼痛科治疗范围

1.头痛:颈椎源性头痛,偏头痛,外伤后头痛等各种神经性头痛。

2. 神经痛:三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。

3.骨关节痛:颈椎病,颈椎间盘突出症,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,痛风性关节炎。

4. 软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5. 内脏性疼痛:顽固性心绞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎。

6.缺血性疼痛:雷诺氏症,闭塞性血栓性脉管炎,血栓性静脉炎,红斑性肢痛症,反射性交感神经萎缩症等。

7. 癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛,癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。

8. 痛经、慢性盆腔痛。

9. 无痛诊疗服务:无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。

10. 非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎,突发性耳聋,内耳晕眩症,痛风症,瘢痕痛,面肌痉挛,眼睑痉挛。

疼痛的药物治疗简介

药物是疼痛治疗的主要手段。

镇痛药物包括非甾类药物、阿片类药物和镇痛辅助用药。

非甾类药物:如布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨酚等,对伴有炎性反应的疼痛、骨和软组织疼痛的治疗效果肯定。主要用于轻度疼痛,也常作为合并用药用于中重度疼痛,增强阿片类药物作用,减少阿片类药物用量。无耐受性及依赖性,但有剂量限制。常见的副作用为胃肠道反应、肾毒性、血小板减少等。对乙酰氨基酚的主要副作用为肝脏毒性。

阿片类药物:无剂量限制,镇痛作用随剂量的增加而增强。

(1)弱阿片类药物:可待因、曲马多、氨酚羟考酮等,用于轻至中度急慢性疼痛和癌痛的治疗

(2)强阿片类药物:吗啡、硫酸(盐酸)吗啡控释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等,用于中至重度癌痛、慢性疼痛的治疗。硫酸(盐酸)吗啡控释片、盐酸羟考酮缓释片必须整片吞服,不能掰开或弄碎。常见的副反应为恶心、呕吐、便秘,可以服用甲氧氯普胺预防恶心呕吐,需要预防性使用通便药物。

辅助用药:

(1)抗抑郁药:如阿米替林、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等;缓解疼痛带来的焦虑、抑郁等不良情绪,改善神经病理性疼痛;

(2)抗惊厥药:卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等;对神经病理性疼痛有一定疗效。

(3)抗焦虑药:曲唑酮、奥沙西泮等,改善紧张、担心、恐惧等焦虑情绪,治疗失眠。

90%的癌痛患者通过按时规律的服药能够有效地止痛,但不规律不合理的服药可能延误治疗。

如何消除和缓解膝关节疼痛

身体是由无数个“小零件”构成的,每一个“小零件”都非常重要。各司其职、各负其责。膝关节也是其中的一小部分了,是承受体重、负重的负荷关节。如果膝盖关节疼痛,不去想办法控制它,就会给生活带来“巨大”的影响。

有人说:膝关节的功能是“走路”,不能“走路”,意味着什么?意味着您不能到“外面的世界”走走看看,那您的社会价值也体现不了了,中老人的膝盖疼痛大多是由于膝关节骨性关节炎引起的。

膝关节骨性关节炎有许多名字,比如变形性膝关节病、退行性膝关节病、增生性膝关节炎、肥大性膝关节炎、软骨软化性膝关节病等等。它的发生原因一种是原发的,另一种是继发的。

原发的膝骨关节病:不知什么时候,什么原因,造成关节软骨磨损,疼痛,进展缓慢,占大多数人;继发的膝骨关节痛:年轻时意外受伤造成的,遗留韧带、半月板损伤,老龄男女,尤其是绝经妇女和患有前列腺增生疾病的,由于内分泌紊乱,影响了钙的吸收、代谢,致使骨量减少或增生、或骨质疏松,是该病的常见原因,多见于肥胖老年女性。

疾病的早期,膝盖没有疼痛,只是晨起活动有点不灵活,有点发僵发硬,活动后缓解,此期维持时间长;

到了中期,膝关节的僵硬不能缓解,开始出现疼痛,随病情进展加重。活动时有摩擦痛,静止时关节也痛(休息痛),天气变化加剧。不适当休息,劳累后膝盖内发热、发胀、积液、疼痛。

晚期,关节周围组织萎缩,肌挛缩,膝关节成角畸形,成“O”形或“X”形。膝盖疼痛对日常生活产生影响,生活质量下降。由于疼痛,对外界接触减少,心情也由此越来越抑郁,烦恼也越来越多。

在医院里,医生根据患者的膝关节疼痛、运动受限、活动时有声响;膝关节周围压痛,积液时浮髌试验阳性,关节变形以及X线片显示关节间隙变窄、骨刺形成、软骨下骨硬化、骨端变形、关节面不平等;并除外其它疾病后即可诊断为膝关节骨性关节炎,再根据病情和个人的“习好”给与治疗。

非手术疗法

(1)膝关节局部休息,尽量减少关节负重,同时进行腿部肌肉锻炼;待疼痛缓解时适当进行关节活动,增加肌力及其稳定性;必要时可使用护膝和手杖;肥胖者应减轻体重。

(2)止痛药。可口服非阿片类镇痛药和中药以及辅助用药,如钙剂、外敷制剂等。

(3)膝关节周围痛点局部阻滞和关节腔内润滑剂注射,对膝关节疼痛能起到快速的疼痛缓解作用,还能对关节平面起保护作用。

(4)物理疗法:各种仪器如红光、直线红外偏振光、低频、磁疗等均有一定的止痛、消炎、消肿作用。注意出现急性肿胀和疼痛要冷敷;多数有作用的是温热疗法;等病情稳定了再自疗。

(5)小针刀疗法。

手术治疗

非手术疗法无效,还存在进行性关节畸形,顽固性难治性疼痛,严重功能障碍时,可考虑手术。

慢性疼痛或成老年人健康生活第一“杀手”

疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。相关调查显示,有慢性疼痛经历的人约占世界总人口的20%-30%,疼痛患者失眠率达27%,社交失能率49%,抑郁发病率60%。可见慢性疼痛对患者的影响是巨大的。中国中医科学院望京医院骨关节科主任陈卫衡解释道:“慢性疼痛是指一种持续时间较长(疼痛持续超过1个月)的疼痛综合征,包含疼痛超过损伤愈合所需的一般时间,或疼痛持续复发等。慢性疼痛作为一种比较普遍的社会病,严重影响了患者生活质量,给社会造成巨大损失,因此受到了越来越高的关注。”

中老年人群成慢性疼痛重点对象

我国老年人慢性疼痛发生率不容乐观,一项调查研究显示我国成人慢性疼痛发病率为40%,而老年人慢性疼痛的发病率为65%-80%。随着医疗卫生事业的发展,我国人口老龄化日益严重,加之慢性疼痛发生率较高,使越来越多的中老年人不得不面临慢性疼痛所带来的痛苦。因为年龄的增长,身体机能不断退化,内分泌和神经调节活动也会出现一定衰退,因此中老年人出现慢性疼痛的概率会相对较大。风湿、关节炎,骨折;胃炎、溃疡病;糖尿病;心绞痛;中风和癌症等许多疾病都可以诱发老年人慢性疼痛的发生,其中退行性骨关节炎是最常见的导致骨骼肌肉疼痛的病症,很多中老年患者往往承受煎熬的病痛长达几年以上,而且久治不愈,因此,缓解疼痛的治疗手段是最迫切也是最主要的。疼痛管理迫在眉睫预防治疗两手抓

慢性骨骼肌肉疼痛,在日常生活中需要注意以下几点:

1.避免同一坐姿较长时间;

2.不要选择过硬或者过软的床板;

3.注意保暖,避免受凉受潮;睡觉前热敷疼痛部位等;

4.从心态上改变对疼痛的想法和认识,用客观的态度来面对并观察疼痛,降低对疼痛的敏感度,避免负面情绪出现,适当转移注意力、调整心态;

5.最后,在出现初期症状的时候就予以重视,及早就医,遵从医嘱及时干预治疗。

中国中医科学院望京医院骨关节科主任陈卫衡提出:“中老年人治疗慢性骨骼肌肉疼痛可以采取‘外用药先行’的方式,比如奇正消痛贴膏,通过湿敷剂型的贴膏,使药物有效成分快速复水溶出,显著增加皮肤渗透性,降低皮肤对药物的屏障,起效更快,有效缓解疼痛。其次通过贴膏中青藏高原特有的重要药用植物——独一味,有效起到活血化瘀,消肿止痛等深层治疗的作用。”

作为困扰70%以上中老年人的慢性疼痛是目前迫在眉睫需要预防重视的问题,建议广大中老年人提高疼痛管理意识,在生活中保持良好的心态,配合适当的运动,增强无力的肌肉及活动强直的关节,提高身体的协调性,主动预防慢性疼痛疾病的发生。

什么是封闭针-乡间郎中

什么是封闭针

2020-07-14

封闭针是将一定浓度和容量的注射液,注射到病变区域,比如患者的肌腱股疼痛,就需要打封闭针进行治疗。注射封闭针以后,可以缓解疼痛,一般封闭针会打3到4个疗程,而且打针也不会很痛,药物进入身体之后,疼痛感会很快消失。

日常生活中,我们会遇到很多的事情和问题,这些事情和问题,有些我们是可以解决的,但是有些我们是不能解决的,就像现在在医学上面的许多问题一样,是不能解决的,但是时代在发展,社会在进步,问题也是越来越多,例如很多人不知道什么是封闭针,它又是用来做什么的,下面就一起来了解一下什么是封闭针?
  封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液,注射到我们的病变区域。封闭疗法是骨伤科使用的一种常用方法是非常实用的。但是很多人听到封闭针,都会产生一种害怕,担心会一直打下去,这种害怕是没必要的,打封闭针间隔时间很长,所用的剂量也很小,所以大家放心。
  注射封闭针之后,会缓解疼痛跟软组织损伤,一般封闭针会打3-4个疗程,但是不能打太多,因为封闭针打太多,会造成肌腱退化跟钙化。打封闭针并不会很痛,患者对于这种情况,不用过于担心,它给身体疼痛感,处于可以接受的范围之内,而且在药物进入身体之后,疼痛感会快速的消失。
  打封闭针的注意事项也非常多,如果患者有对封闭针过敏的历史,那我们最好不要使用,这种治疗方法,否则那样,很容易导致过敏反应的发生。而且我们在进行治疗之前,还应该调整自己的心态,消除焦虑和紧张的情绪,提高治疗的信心,这样才能够得到更好的治疗效果。
  封闭疗法是用不同剂量,不同浓度的局部麻醉药物,注射在局部组织内,以治疗一些疼痛的方法。当人体某部组织或器官发生炎症,损伤或疼痛时,会激起局部的神经冲动,并向人体的中枢神经传导,影响中枢神经的机能活动。
  为了阻断神经冲动的传入通路,维护中枢神经的正常功能,改善局部组织的营养,利于局部炎症的消退,损伤的修复及疼痛的缓解,可施行封闭疗法。



什么是封闭针相关阅读


化疗后疼痛持续多久

化疗后疼痛持续多久?说到目前临床治疗癌症的方式,就不得不提化疗了,化疗是一种非常有效便捷的治疗方法,对于某些类型的恶性肿瘤,效果是非常显著的,但与此同时,化疗也会给患者带来很多的毒副作用,比如恶心呕吐、脱发、疼痛等,那么,化疗后疼痛持续多久呢?

一般化疗之后疼痛的持续时间在10天到15天左右,如果疼痛时间持续较久,患者也可以采取相应的治疗措施,在化疗之后可以适当的按摩身体,能够起到舒缓疼痛的作用,化疗之后疼痛严重的患者应该适当的吃药治疗。

化疗之后不一定出现明显副反应,但通常情况下也无法避免。并且随着化疗疗程增多,副反应会更严重。比如说恶心、呕吐、腹泻、便秘、疼痛、脱发等。出现具体反应和持续时间因化疗药物和用量不同而不同。化疗期间多喝点水,建议空腹化疗。如果一次化疗时间长,又会出现严重呕吐可以预防性用药等。

化疗药物有致吐性,建议化疗结束一周左右,考虑清淡饮食为主,避免刺激、油腻食物减少恶心,反胃的发生。少量多餐,根据自己的口味,调整食物的色香味。部分化疗药物可能导致口腔炎,需要避免刺激性食物,而且餐后一定要及时漱口。

多吃健康、营养丰富的食物,例如:蛋白质、纤维素和微生素丰富的鱼类、海鲜、蛋类和新鲜的蔬菜水果。频繁少量饮水,进餐前后一小时尽量不要大量饮水,缓慢进食,进餐后适当休息,要避免平卧。避免同时进食冷热食品,可以口含蜜饯,改善恶心。

化疗药物和其代谢产物,多数要通过泌尿系统排出体外,多喝水可以促进循环系统内的药物流通。加快泌尿系统排泄,另一方面化疗药物及代谢产物在肾脏和膀胱滞留,会出现一定程度的泌尿系统毒性。因此推荐多喝水,但是要少量多次,避免一次过量饮水。

疼痛性疾病的克星——疼痛科

疼痛科治疗范围

1.头痛:颈椎源性头痛,偏头痛,外伤后头痛等各种神经性头痛。

2. 神经痛:三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。

3.骨关节痛:颈椎病,颈椎间盘突出症,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,痛风性关节炎。

4. 软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5. 内脏性疼痛:顽固性心绞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎。

6.缺血性疼痛:雷诺氏症,闭塞性血栓性脉管炎,血栓性静脉炎,红斑性肢痛症,反射性交感神经萎缩症等。

7. 癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛,癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。

8. 痛经、慢性盆腔痛。

9. 无痛诊疗服务:无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。

10. 非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎,突发性耳聋,内耳晕眩症,痛风症,瘢痕痛,面肌痉挛,眼睑痉挛。

疼痛的药物治疗简介

药物是疼痛治疗的主要手段。

镇痛药物包括非甾类药物、阿片类药物和镇痛辅助用药。

非甾类药物:如布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨酚等,对伴有炎性反应的疼痛、骨和软组织疼痛的治疗效果肯定。主要用于轻度疼痛,也常作为合并用药用于中重度疼痛,增强阿片类药物作用,减少阿片类药物用量。无耐受性及依赖性,但有剂量限制。常见的副作用为胃肠道反应、肾毒性、血小板减少等。对乙酰氨基酚的主要副作用为肝脏毒性。

阿片类药物:无剂量限制,镇痛作用随剂量的增加而增强。

(1)弱阿片类药物:可待因、曲马多、氨酚羟考酮等,用于轻至中度急慢性疼痛和癌痛的治疗

(2)强阿片类药物:吗啡、硫酸(盐酸)吗啡控释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等,用于中至重度癌痛、慢性疼痛的治疗。硫酸(盐酸)吗啡控释片、盐酸羟考酮缓释片必须整片吞服,不能掰开或弄碎。常见的副反应为恶心、呕吐、便秘,可以服用甲氧氯普胺预防恶心呕吐,需要预防性使用通便药物。

辅助用药:

(1)抗抑郁药:如阿米替林、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等;缓解疼痛带来的焦虑、抑郁等不良情绪,改善神经病理性疼痛;

(2)抗惊厥药:卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等;对神经病理性疼痛有一定疗效。

(3)抗焦虑药:曲唑酮、奥沙西泮等,改善紧张、担心、恐惧等焦虑情绪,治疗失眠。

90%的癌痛患者通过按时规律的服药能够有效地止痛,但不规律不合理的服药可能延误治疗。

如何消除和缓解膝关节疼痛

身体是由无数个“小零件”构成的,每一个“小零件”都非常重要。各司其职、各负其责。膝关节也是其中的一小部分了,是承受体重、负重的负荷关节。如果膝盖关节疼痛,不去想办法控制它,就会给生活带来“巨大”的影响。

有人说:膝关节的功能是“走路”,不能“走路”,意味着什么?意味着您不能到“外面的世界”走走看看,那您的社会价值也体现不了了,中老人的膝盖疼痛大多是由于膝关节骨性关节炎引起的。

膝关节骨性关节炎有许多名字,比如变形性膝关节病、退行性膝关节病、增生性膝关节炎、肥大性膝关节炎、软骨软化性膝关节病等等。它的发生原因一种是原发的,另一种是继发的。

原发的膝骨关节病:不知什么时候,什么原因,造成关节软骨磨损,疼痛,进展缓慢,占大多数人;继发的膝骨关节痛:年轻时意外受伤造成的,遗留韧带、半月板损伤,老龄男女,尤其是绝经妇女和患有前列腺增生疾病的,由于内分泌紊乱,影响了钙的吸收、代谢,致使骨量减少或增生、或骨质疏松,是该病的常见原因,多见于肥胖老年女性。

疾病的早期,膝盖没有疼痛,只是晨起活动有点不灵活,有点发僵发硬,活动后缓解,此期维持时间长;

到了中期,膝关节的僵硬不能缓解,开始出现疼痛,随病情进展加重。活动时有摩擦痛,静止时关节也痛(休息痛),天气变化加剧。不适当休息,劳累后膝盖内发热、发胀、积液、疼痛。

晚期,关节周围组织萎缩,肌挛缩,膝关节成角畸形,成“O”形或“X”形。膝盖疼痛对日常生活产生影响,生活质量下降。由于疼痛,对外界接触减少,心情也由此越来越抑郁,烦恼也越来越多。

在医院里,医生根据患者的膝关节疼痛、运动受限、活动时有声响;膝关节周围压痛,积液时浮髌试验阳性,关节变形以及X线片显示关节间隙变窄、骨刺形成、软骨下骨硬化、骨端变形、关节面不平等;并除外其它疾病后即可诊断为膝关节骨性关节炎,再根据病情和个人的“习好”给与治疗。

非手术疗法

(1)膝关节局部休息,尽量减少关节负重,同时进行腿部肌肉锻炼;待疼痛缓解时适当进行关节活动,增加肌力及其稳定性;必要时可使用护膝和手杖;肥胖者应减轻体重。

(2)止痛药。可口服非阿片类镇痛药和中药以及辅助用药,如钙剂、外敷制剂等。

(3)膝关节周围痛点局部阻滞和关节腔内润滑剂注射,对膝关节疼痛能起到快速的疼痛缓解作用,还能对关节平面起保护作用。

(4)物理疗法:各种仪器如红光、直线红外偏振光、低频、磁疗等均有一定的止痛、消炎、消肿作用。注意出现急性肿胀和疼痛要冷敷;多数有作用的是温热疗法;等病情稳定了再自疗。

(5)小针刀疗法。

手术治疗

非手术疗法无效,还存在进行性关节畸形,顽固性难治性疼痛,严重功能障碍时,可考虑手术。

慢性疼痛或成老年人健康生活第一“杀手”

疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。相关调查显示,有慢性疼痛经历的人约占世界总人口的20%-30%,疼痛患者失眠率达27%,社交失能率49%,抑郁发病率60%。可见慢性疼痛对患者的影响是巨大的。中国中医科学院望京医院骨关节科主任陈卫衡解释道:“慢性疼痛是指一种持续时间较长(疼痛持续超过1个月)的疼痛综合征,包含疼痛超过损伤愈合所需的一般时间,或疼痛持续复发等。慢性疼痛作为一种比较普遍的社会病,严重影响了患者生活质量,给社会造成巨大损失,因此受到了越来越高的关注。”

中老年人群成慢性疼痛重点对象

我国老年人慢性疼痛发生率不容乐观,一项调查研究显示我国成人慢性疼痛发病率为40%,而老年人慢性疼痛的发病率为65%-80%。随着医疗卫生事业的发展,我国人口老龄化日益严重,加之慢性疼痛发生率较高,使越来越多的中老年人不得不面临慢性疼痛所带来的痛苦。因为年龄的增长,身体机能不断退化,内分泌和神经调节活动也会出现一定衰退,因此中老年人出现慢性疼痛的概率会相对较大。风湿、关节炎,骨折;胃炎、溃疡病;糖尿病;心绞痛;中风和癌症等许多疾病都可以诱发老年人慢性疼痛的发生,其中退行性骨关节炎是最常见的导致骨骼肌肉疼痛的病症,很多中老年患者往往承受煎熬的病痛长达几年以上,而且久治不愈,因此,缓解疼痛的治疗手段是最迫切也是最主要的。疼痛管理迫在眉睫预防治疗两手抓

慢性骨骼肌肉疼痛,在日常生活中需要注意以下几点:

1.避免同一坐姿较长时间;

2.不要选择过硬或者过软的床板;

3.注意保暖,避免受凉受潮;睡觉前热敷疼痛部位等;

4.从心态上改变对疼痛的想法和认识,用客观的态度来面对并观察疼痛,降低对疼痛的敏感度,避免负面情绪出现,适当转移注意力、调整心态;

5.最后,在出现初期症状的时候就予以重视,及早就医,遵从医嘱及时干预治疗。

中国中医科学院望京医院骨关节科主任陈卫衡提出:“中老年人治疗慢性骨骼肌肉疼痛可以采取‘外用药先行’的方式,比如奇正消痛贴膏,通过湿敷剂型的贴膏,使药物有效成分快速复水溶出,显著增加皮肤渗透性,降低皮肤对药物的屏障,起效更快,有效缓解疼痛。其次通过贴膏中青藏高原特有的重要药用植物——独一味,有效起到活血化瘀,消肿止痛等深层治疗的作用。”

作为困扰70%以上中老年人的慢性疼痛是目前迫在眉睫需要预防重视的问题,建议广大中老年人提高疼痛管理意识,在生活中保持良好的心态,配合适当的运动,增强无力的肌肉及活动强直的关节,提高身体的协调性,主动预防慢性疼痛疾病的发生。