抑郁症的表现及治疗

2020-07-14

抑郁症主要会引起心境低落和思维迟缓一类不良症状,而且也会有认知功能方面的损害,还会伴随有食欲下降和疲乏无力等躯体反应。而针对于该病,主要是可选择服用抗抑郁药治疗,并注意加强心理方面的引导。

可能是因为生活压力越来越大,在临床方面被诊断为抑郁症的患者人数也在不断增加。而抑郁症无疑会给人们的身心带来极大的危害,甚至可能会导致自杀,因此十分有必要加强对这种疾病的了解。那么抑郁症的表现及治疗方法分别是什么呢?
  一、抑郁症的表现
  1.心境低落:抑郁症发病之后的主要症状之一就是情绪低落,会有抑郁悲观、压抑绝望以及闷闷不乐的不良情绪。在轻微时可能只是感觉不到愉快,兴趣有所减退,但严重情况下则会导致痛不欲生和生不如死,可能会持续性出现无望感和无助感。
  2.思维迟缓:患者的思维联想速度也会随之缓慢,主要会出现反应迟钝和思路闭塞的症状。主要可表现为言语减少、语速减慢,声音也会变得低沉,严重时可能会无法正常交流。
  3.其它不良症状:抑郁症患者往往会存在认知功能损害。可出现记忆力下降和注意力障碍的症状,而且反应时间会延。同时大多数患者也会有躯体方面的症状,比如食欲下降、疲乏无力和胸闷心慌等,性欲会下降,可有阳痿早泄以及闭经绝经的症状,睡眠会出现障碍。
  二、抑郁症的治疗方法
  1.药物治疗:如果是属于中度及以上的抑郁症,最好是服用亚欧网进行治疗,一般是采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药,可在医生指导下服用氟西汀、艾司西酞普兰、帕罗西汀以及舍曲林等。
  2.心理治疗:抑郁症治疗的关键就在于心理治疗。患者需要在心理医生的帮助下逐渐克服不良情绪。心理疗包括支持性心理治疗、认知行为治疗以及精神动力学治疗,其中以认知行为疗法的效果最为显着,可让患者的情绪和心理得到较大改观。



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抑郁症的前兆表现

如果生活中出现抑郁的情况一定要及早地进行治疗,只有这样才能更好地控制病情避免病情的转变。但是有部分患者的抑郁症前兆症状可能并不是明显,甚至有的只有一些轻度的失眠,身体很容易感到疲劳,或者早晨醒来觉得没有什么新鲜感,觉得精力不足等等,这些症状都比较容易被忽视,其实这些已经是抑郁症的前兆了。那抑郁症前兆的表现有哪些呢?下面我们来了解一下。

1、消极悲观:有些人几乎每天都情绪很不好,甚至一遇到事情就往坏处去想,对事情感到很悲观。
  2、食欲减退,体重减轻:抑郁症可导致胃口增加或减少,体重会出现增加或降低。
  3、胸闷、心慌:有些患者常常感到胸闷、心慌,去医院检查也查不出原因。
  4、精力丧失:在生活中丧失和缺乏驱力,并且对任何事情都漠不关心,不感兴趣。
  5、睡眠障碍:许多抑郁症患者会出现失眠的情况,常常表现为入睡困难,浅眠多梦,容易被惊醒,甚至早醒。
  6、焦虑不安:抑郁症患者会出现经常坐立不安和焦虑的情况,有的甚至会达到激越的程度。
  7、无安全感和无用感:有些抑郁症患者通常对自己对周围世界和未来的情况产生消极的心理。
  8、思维缓慢:抑郁症使人难以清晰的思维和作出决定,哪怕是很小的决定;而且抑郁症患者常常不能很容易集中精力,生活和工作很没效率。
  9、疲乏无力:很多抑郁症患者都有不同躯体症状,会感到浑身不舒服。
  10、产生自杀念头:很多抑郁症患者会产生自杀的念头,想到以死来解脱痛苦。
  以上这些就是抑郁症前兆的一些表现,希望重视起来。若抑郁症反应持续时间过长就要引起注意,一定要及时就医,及时的治疗。

抗抑郁药的副作用

抑郁症,就像感冒,变得越来越流行。在抑郁症的治疗过程中,药物是非常重要的一部分。虽然说药物在治疗中起着很大的效果,但药物所带来的副作用,也是我们所不能忽视的。这些副作用,常常让人难以接受。有的副作用如果处理不当或不加处理的话,是会威胁人们的身体健康和生命安全的。下面就来看看,抗抑郁药所带来的那些副作用吧!

抗抑郁药,是用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物。和兴奋药不同的是,只是使抑郁患者的抑郁症状消除而已。抗抑郁的药物在20世纪50年代面世,在此之前抑郁性疾病并没有什么合适的治疗药物。那么,抗抑郁的药有哪几种呢?这些药有没有什么副作用?
  抗抑郁药种类
  1、单胺氧化酶
  异丙肼,是50年代问世的第一个药物。它原来是一种抗结核的药物,于1957年试用于抑郁病患者并获得成功。
  属于这一类的药物,还有苯乙肼、反苯环丙胺等等,这些都曾被广泛应用,但不久却因为陆续出现和某种食物和药物相互作用引发急性黄色肝萎缩、高血压危象等反应而被淘汰。
  2、三环类
  它,是紧接着单胺氧化酶抑制剂后出现的另一类抗抑郁药,以丙咪嗪为代表。
  丙咪嗪的化学结构和氯丙嗪相似,原以为是一种新的抗精神病的药物,但临床试验却表明可以改善抑郁心境。从而成为了治疗抑郁症治疗的首选药品。
  3、新型药物
  选择性5-HT再摄取SSRI,成为了新型抗抑郁药物。它从20世纪70年代开始研制,已有几十种。临床上常用的有舍曲林、氟伏沙明、氟西汀等等。
  抗抑郁药副作用
  1、恶心、消化不良和胃部不适
  副作用一般都是短暂的,一旦人们的身体适应了这种药物的治疗,那它们就会稳定下来。一般情况下,药物最早的副作用就是腹泻、呕吐和恶心,包括便秘、胃痛和腹泻。
  2、增加体重
  增加体重,被认为是抗抑郁治疗中不合规的一个因素。一些抗抑郁的药可以致使体重增加10磅或更多。实际上,体重增加是90年代后期转向新型药物的主要原因。
  3、性功能障碍
  性功能障碍,是另外一种常见的和服用抗抑郁药物有关的问题,且经常影响患者的康复和生活质量。增加身体里的5-羟色胺水平,这就减缓了大脑对性刺激的反应,那结果就是性欲降低。
  4、视力模糊和口干
  肌肉痉挛,抽搐等,都是通过阻断受体对大脑中某些神经递质起作用,这就减少了眼泪,从而导致视力模糊。
  5、睡眠障碍
  多数的抗抑郁药是通过调节各种神经递质来起作用的,当然,这些药物还终止或抑制着REM睡眠周期。
  6、自杀倾向
  自我伤害或自杀倾向,是药物多带来的十分严重的副作用。在某些药物的作用下,已经出现了这两种情况,尤其是在治疗前几周的时间里。
  7、血清素综合症
  长期服用某些抗抑郁的药物,会有患2型糖尿病和心律失常的风险。这种副作用非常罕见,一般是发生在服用抗抑郁药物和其他药物增加血清素水平的时候。
  8、低钠血症
  这种症状,常见于老人。这些抗抑郁的药物,会干扰并控制体内钠含量和液体的激素,最后的结果就是钠水平下降,从而导致细胞内积液、头疼、疲劳等症状。严重的,还会引起癫痫或昏迷。
  9、复发
  停药综合症,是当病人停用药物的时候,所引发的一系列症状,其中,包括头晕、失眠、情绪波动等等,甚至是复发的情况。

抑郁症患者的自我修复

在治疗方法上,一般强调以药物治疗为主的综合治疗,对于轻度、中度的患者而言,可以采取心理咨询与治疗,而对于严重的抑郁症而言,不仅强调尽早开展系统的药物治疗,而且最好是到精神科医院进行系统治疗。

除了接受医生的治疗以外,患者自己也可以根据自己的情况,采取一些积极的措施。以下的建议是专门研究抑郁症的专家为抑郁症患者提供的自疗指导,很有实用价值:

(1)千万不要给自己制订一些难以企及的目标,要正确认识自己的现状,正视自己的病情,不要再担任一大堆职务,不要对很多事情大包大揽。

(2)可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分,根据事情轻重缓急,做些力所能及的事,切莫“逞能”,以免完不成工作而心灰意冷。

(3)尝试着多与人们接触和交往,不要自己独来独往。

(4)尽量多参加一些活动,尝试着做一些轻微的体育锻炼,看看电影、电视或听听音乐等。可以参加不同形式和内容的社会活动,如讲演、参观、访问等,但不要太多。

(5)不要急躁,对自己的病不要着急,治病需要时间。

(6)病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前,不要做出重大的决定,如调换工作、结婚或离婚等。

(7)不妨把自己的感受写出来,然后分析、认识它,哪些是消极的,属于抑郁症的表现,然后想办法摆脱它。

抑郁症症的九大常见症状及治疗

抑郁症是心境障碍的一种类型,是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一种疾病。以下是抑郁症的九大常见症状:

●情绪低落,兴趣丧失,无愉快感。

●精力不足或有疲乏感。

●精神运动性迟滞或激越。

●自我评价过低、自责,或有内疚感。

●思维迟缓,联想困难。

●反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。

●睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多。

●食欲降低或体重明显减轻。

●性欲减退。

抑郁症的治疗

建立和维持良好的医患关系,取得相互信任是治疗抑郁症的前提条件。确定心理治疗和药物治疗原则,实行“个性化”治疗,根据病情调整治疗方向是成功治疗抑郁症的保证。

药物治疗抑郁症的药物治疗已历经几十年的检验,取得良好的效果。特别是新一代抗抑郁药的运用,因为其疗效确切,副作用少而受到患者的认可。目前,选择性5-羟色胺类的抗抑郁药在临床运用中越来越普遍。

(1)三环类抗抑郁药的运用。临床中通常从小剂量开始并逐渐增量,如阿米替林,开始时早餐后、晚睡前各一粒,35天后,早餐后、午餐后及晚睡前各一粒。研究表明,维持治疗时间应该达到68个月,否则容易复发。需注意的是,三环类抗抑郁药的不良反应较多,主要表现为抗胆碱能作用和心血管方面,常见的有口干、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速、体位性低血压和心律改变。有心血管方面疾病的患者尽量不要用,青光眼患者禁用,老年人和儿童应减少用量,并注意监察各项生理指标。

(2)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的运用。研究证明这类药物的疗效优于三环类抗抑郁药,副作用也相对较轻。它的缺点是见效慢,通常需要24周才能见效。常见的不良反应有:恶心、作呕、口干、便秘,极少数可能会有皮疹、震颤。不良反应一般发生在用药的早期,坚持2周后,症状可自行消失。当然,如果经济条件许可也可以选用更新的、副作用更小的、起效更快的药,如欣百达或来士普等。

此外,完整的治疗还必须依据各人的情况,配合其他药物(如抗焦虑药、神经调节药等),组成一个协调的治疗组方,这样效果会更好。

抑郁症的六种主要表现

抑郁症的基本表现是心情低落。通俗地说,就是情绪不好。正常人难免有时也会情绪不好,那么,对什么样的心情低落才能诊断为抑郁症呢?诊断抑郁症必须符合2条标准:

(1)严重程度:心情低落必须达到使人苦恼而几乎驱之不去的程度。心情低落妨碍病人的心理功能或社会功能(如上学、上班、家务、社交等)的程度。

(2)病程:上述情况每天出现,并且持续至少2周。

受教育程度高或善于内省而又不以心理问题为耻的人往往会直叙自己的不良心情,可以主动说得生动具体,这些人患抑郁症较易被医师发现。更多的病人由于种种缘故,不谈心情而只诉述身体症状,这就要求医师不仅注重病人的身体,而且还要关心体贴他们的精神生活和内心体验,掌握有关抑郁症状的知识以及善于提问的特殊技巧。只有这样,才能弄清楚抑郁症的真相。

抑郁心情有以下六种主要表现。医师可以围绕每一项与病人进行交谈。

1、兴趣减退甚至丧失:业余爱好广泛的人,一旦患抑郁症,这一点很容易为周围人觉察。但是,即使并无任何业余爱好,如果日常工作、生活享受和天伦之乐等都一概提不起兴趣,体会不到快乐,就可以肯定有兴趣明显减退或丧失。

2、无望感:病人感到个人的一切都很糟糕,前途暗淡无光,一切毫无希望。与此相反,正常人对未来抱有希望,如学业有进步,事业有成就,家人健康长寿等;也经常有各种小愿望,如攒钱买件高档商品,欣赏一场优美的音乐,周末全家外出游玩等。对未来丧失希望是抑郁症的一种表现。

3、无助感:这种感觉很痛苦,尤其是病人难于表达。不少病人不愿就医,他们确信医师爱莫能助,因为他感到与所有其他人都不一样,似乎已经离开了人世间,掉进了深山的谷底,一切已无可挽回,谁也救不了了。病人感到度日如年,异样地孤寂、与人有疏远感。

4、自我评论下降:病人感到自己实际上什么本事也没有,任何事也干不了,是十足的废物。至少,病人感到知识能力已大不如前。一部分病人有深深的内疚甚至罪恶感。

5、活力丧失:病人感到他整个的“人”已经垮了、崩塌了、散了架子。他很明确主要不是身体没有力气,而是精神上丧失了动力,做什么(包括自理生活)都需别人催促或推他一把,否则就根本不想动。不少病人挣扎着想振奋起来,但总是坚持不下去。病人认为自己成了“一滩烂泥——扶不起来。”

6、感到生活没有意义:病人不是感到某种生活方式没有意义,而是感到人生从根本上说没有意义。不仅没有意义,活着就等于受罪造孽,生不如死。病人常有自杀意念,甚至实施自杀措施。

上述六条只要有任何一条明显或突出,我们便要想到抑郁症的可能。抑郁症是一种综合征,当然有不止一种症状,但某种症状可以不明显。如果可疑而难以确诊,必须请精神科会诊。