海绵体受损怎么恢复

2020-07-14

海绵体对男性来说是非常重要的,如果海绵体出现受损问题,给男性带来的影响就非常大,海绵体受损想要修复,可以使用手术治疗方法,保守治疗方法,想要增大海绵体,可以切除患者悬韧带部位,来达到增大作用。

男性对海绵体受损,应该是比较了解的,如果出现这种情况,患者自身会觉得比较痛苦,也有很大的困扰,所以出现海绵体受损以后,应该使用正确的方式积极进行治疗,避免问题变得越来越严重,下面就来看一下海绵体受损怎么恢复。
  一、手术治疗方法
  手术就需要在做完硬膜外麻醉,腰部麻醉或者局部麻醉以后进行,尿道没有受到损害的人手术治疗,一般都是使用环形切口,局部切口或者是阴囊接口方法治疗。
  破裂的地方要找到,血肿问题彻底清除,可以用吸收线缝合破裂的白膜部位,有一些患者可能会复发,就需要用不可吸收线把白膜缝合,做完手术以后,进行常规加压包扎。
  如果尿道有损害,患者就需要选择,环形切口方法把血肿清除,探查尿道海绵体和阴茎海绵体,寻找断裂的地方,把破裂的白膜以及海绵体也给修复好,还需要留导尿管,进行加压,做完手术以后,还可以使用镇定剂,雌激素,抗生素来预防疾病复发。
  二、保守治疗方法
  如果白膜破裂口没有非常大,而且阴茎没有弯曲的患者,可以用保守方法进行治疗,像抗雄激素溶栓,抗炎,止血加压,包扎,局部冷敷的方法就比较不错,还可以应用抗生素,进行保守治疗以后,血肿容易形成硬结,对日后的功能会造成影响。
  三、增大海绵体方法
  如果想要让海绵体增大,可以用传统的方法解决,也就是通过对组织部位,强化刺激来达到想要的目的。
  海绵体受损恢复方法就是上面这些,需要根据不同的情况,来选择合适的方法治疗,不管是保守治疗方法,还是手术治疗方法,做完以后都应该做好日常护理的措施,让伤口部位更快恢复。



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男人的“三怕”

第一、怕便秘

便秘者直肠内积聚大量粪便,会加重邻近的前列腺充血。同时,便秘者往往排便时用力过大,腹压增加,压迫前列腺,可使尿道变细,排尿受阻,对前列腺健康不利。

第二、怕挤压

久坐或经常骑自行车使前列腺长时间受到挤压,导致局部血液循环不畅。特别是在骑自行车时,车座与会阴产生磨擦,刺激尿道上段和前列腺等处,促皮下组织慢性增生、发硬、肿大,甚至发炎,压迫尿道和前列腺,容易造成前列腺疾病和排尿困难。

第三、怕憋尿

经常人为地憋尿,可以使膀胱充盈胀大,导致排尿无力,加重前列腺肥大的症状。

影响男人寿命的9个身体变化

40岁左右的男人正处于人生事业的巅峰,但同样值得关注的是,中年既是身体机能成熟的时期,又是向老年过渡的时期。这个阶段也是疾病的形成期,因为生理机能从峰顶开始下滑,部分器官开始衰退,许多疾病都在这时爆发或显现。“四十岁以前以命博钱,四十岁以后拿钱买命”成了这个年龄男人最好的写照。

疾病防治一个重要原则是早发现早治疗。所以,中年人对自己身体出现的一些“小变化”应有所警惕:

1、小便增多,尿液淋漓不净,要小心是否得了糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌;

2、爬坡上楼时气喘心慌,常有胸闷胸痛或焦躁不安,要小心是否得了高血压、心脏病;

3、咳嗽痰多,时而痰中带血丝,要小心是否得了支气管扩张、肺结核、肺癌等;

4、食欲不振,腹部闷胀不适,大便不规律,要小心是否得了胃病、肝胆疾病或胃癌、结肠癌;

5、酒量变小,宿酒难醒,要小心是否得了肝脏病、动脉硬化;

6、胃部不适,常有隐痛、反酸、嗳气等症状,要小心是否得了慢性胃病,尤其是胃溃疡或胃癌;

7、容易健忘,有时反复做同一件事,要小心是否得了脑动脉硬化、脑梗塞等;

8、关节发硬,伴有刺痛,要小心是否得了风湿性关节病;

9、面部和下肢浮肿、腰酸背痛,则可能是患了肾脏病。

少弱精症,手术能否去病根

很多人诊断为少弱精症以后,就想通过手术治疗,那么手术适合的适应症有哪些,手术能去病根吗?

一、精索静脉曲张手术

据报道,因精索静脉曲张引起不育占男性不育症的9%~41%,比正常人群的发生率大3倍。有资料表明精索静脉曲张与精液的异常、睾丸体积的变小以及间质细胞(Leydig Cell)功能降低有关。只有静脉曲张并伴有精液分析异常时,才可以被认为是不育症的原因。

由于病因与微循环障碍的长期存在构成了恶性循环,同时附睾血液循环障碍导致附睾结构和功能障碍,加上精索静脉曲张,使睾丸温度调节异常,睾丸温度升高从而导致精子发育障碍,病变严重者则可引起不育。如果未能得到及时治疗,病变长期存在,终因曲细精管基底膜、血管屏障受损而导致不可逆性不育。

精索静脉曲张患者一般在下面两种情况下需要手术治疗:引起男性不育或者引起会阴部坠胀等不适感觉需要手术。但需明确的是,不管上述哪种情况术后都有不改善或改善不明显的风险,其次,术后有复发的可能性。

二、附睾或输精管阙如

附睾或输精管阙如可以采取显微外科进行输精管-输精管吻合术,或输精管-附睾吻合术。睾丸内梗阻的患者,可采用睾丸精子抽取术和显微外科附睾精子取出术,取出的精子可以立即做ICSI 和冷冻保存。附睾管梗阻是分为先天性梗阻和获得性梗阻,先天性梗阻常表现为双侧输精管缺如,此类患者适合进行显微外科附睾精子取出术并联合ICSI,显微外科附睾精子取出术提供了较高的怀孕率和受精率。

如果是上述情况的话,就可以考虑手术了,手术成功ICSI成功,就除病根了,但是,还是要提高精子的质量,如果精子活力差,还是应该服药调整到正常水平再手术。

三、其他精子不能进入女性阴道的手术

如包皮手术,逆行射精手术,尿道狭窄手术,尿道下裂等手术,手术后能够精子顺利进入阴道,也是可以手术治疗。

四、其他全身疾病导致的不育

如垂体瘤或甲亢导致的少弱精,垂体瘤手术或甲状腺次全切除术。目前临床上,真正能够采取手术治疗的是极少的,药物治疗无效,适合手术的可以考虑,具体合适哪种需要到正规医院咨询医生。

男科可以诊治那些疾病

有很多患者进入男科诊室以后,经常会问一句话,“男科可以治疗哪些疾病啊?”,李主任经常这样回答,“男科就是治疗男人才有的疾病”,虽然说得有些幽默,但是从实质上指出了男科所治疗疾病的特点,“男科”就是“诊治男性疾病的科室”。男科具体可以治疗的疾病,我总结了一下有以下几条:

1、前列腺炎、前列腺增生症。

2、男性不育症。

3、阳痿、早泄、不射精、逆行射精、性欲障碍。

4、生殖道感染如睾丸炎、附睾炎、输精管炎、精囊炎、射精管炎、尿道炎等。

5、性传播疾病如淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋病性尿道炎等。

6、生殖系皮肤病如阴囊湿疹、股癣、固定药疹、包皮龟头炎。

7、男性更年期综合症。

8、男科杂症如精索静脉曲张、阴茎硬结症、阴茎异常勃起。

9、性医学咨询、指导。

10、男性健康指导。

如何看精液报告

如何看精液报告,为什么谈这个话题呢?因为在门诊上对于精液报告单,病人的疑问很多,经常问,这个项目有影响吗?能不能怀孕,多长时间能怀孕,正常不正常,不正常怎么办?以后是不是永远都不正常了;所以我想在这里向精液异常的男性朋友,一起回答这个问题。主要讲两个大问题,第一,看什么,看精液的哪些项目,第二,如何看,如何看待这些结果。

首先,看精液我们要看什么。

现在的精液报告单往往有几十种参数, 40种、50种,甚至更多的参数,像我们医院的化验单,分析报告单是4张,这么多的信息量,我们到底要看哪些?一般来说,虽然有几十个参数,但我们临床上看的最多不超过10项。

第一,看精液的量。正常的精液量是2到6毫升,如果低于2毫升,就说明精液量有点少了,虽然单位毫升当中精子数量很多,可是就半毫升,总体来说太少了。太少了影响,太多了也会有问题,太多了精液就被稀释了,也影响他的生育。

第二要看外观。精液射出来颜色是什么样的,正常的情况下,有定期排精的男性,精液应当是乳白色的,如果时间长不排精,应该有些淡黄色。如果精液的颜色发红了,就是血精,里面有血了,如果精液里很黄,不是排精时间很长,可能是精液中有炎症感染了,里面有脓了,如果精液的颜色很黄,很稠,有脓细胞了,会出现黄色的精液。常见的就是这两种,一般来说就是乳白色,这个是精液的情况,

第三要看一下PH值。酸碱度正常的情况下PH值是7.2到8.0,偏弱碱性,精液大多数在7.4到8.0之间,如果PH值偏酸了,比如说7.0以下的,常常提示精囊腺和前列腺出现问题了,但是如果要是太高了,也常常提示有炎症的表现。也就是说PH值应该在合理的范围内,过酸和过碱都不好。

第四是看精液的液化情况。液化是很重要的参数。为什么会液化呢?精囊液中含有促进精液凝固的物质,凝固的过程是为了保护精子,其他的杂物进不来,精子也跑不出去。前列腺液中含有促进液化的物质,水解蛋白酶,可促进精液液化,15到20分钟应该液化的,如果超过半小时还没液化,可能有点延迟了,超过一个小时不液化,就是不液化。液化是一个很重要的指标。

第五是看精子的密度。就是说单位体积内精子的数量,我们现在就叫浓度。40年之前,精子的密度要求每毫升6000万,在20年前2000万就可以了,一年前1500万就够了,这个退化主要是与环境、生活方式有关系。现在都坐在那,不去田野里工作了,劳动少了,原来的生活方式发生改变。

第六是成活率。过去要求60%以上,最早的要求70%以上,一年前,世界卫生组织定的一个标准,40%以上就可以了,标准越来越低了。另外就是活力,精子活动的能力,包括快速直线运动,也就是A级,和慢速直线运动,也就是B级。过去要求快速直线运动,A级精子大于25%,A+B大于35%,这是几年前的标准;一年前A+B大于32%就可以了,这是活动的能力。

第七,看精子的形态。正常的形态要求30%以上,后来要求15%以上,一年前世界卫生组织规定正常的形态有4%以上就可以了,这个标准都是越来越低。

目前来说,北京化验精液的医院有这样几种,有些用计算机分析精液,有些是手工的,显微镜底下看的,化验的方法最少有五种以上,检查的结果不统一,在计算机分析的情况下,有些医院用五版的,就是最新的标准,有些医院还是用的四版的,就是原来的标准,所以整个精液的情况比较混乱。

下面谈谈如何看待这些结果。

第一,人的精液质量是波动的,受很多因素的影响。比如说熬夜了,坐的时间长了,发烧了,最近的精神、心情不好了,都对精子的质量有影响,所以即使能够生育的精子,它的质量不是说每次查都是一样的。有一个著名的实验,世界上有一个人,一年当中每星期查一次精液,查了52次,列出一个轨迹图,最高的时候,精子数量是一个亿,最低的时候不到一千万,相差10倍,包括活率、活力,包括畸形都是有波动的,都是在变化当中的。所以针对精液的变化,比如说一个小伙子来了,一查精液不正常,一定是不正常吗?世界卫生组织规定,连续查三次,间隔时间三到七天,部分超过一周,在中国男科大夫中,基本上没有按这样做的,为什么呢?中国的病人都比较着急,你叫他连续来三次,成天就是查精液,病人着急,病人不满意,医生也不满意,所以一般的情况下,觉得有怀疑了再复查一次,没有怀疑了,先按这个进行治疗,然后过一段再查。但是有时候就有一个问题,比如说这次查了,比如说成活率是40%,治疗两周以后一查38%了,怎么治着又下来了,还没上次高,我说是正常的波动,病人不太理解。还有这次精液5000万,下一查500万,这也是一种波动。所以这种情况病人是最不容易理解的,第一次质量差,治疗两个星期一查质量高,病人是比较满意的。所以男性朋友一定要清楚,人的精液的质量是波动的,一次不容易查准,需要多次,一般来说需要三次,如果三次中两次都正常,一次不正常,基本上问题不大。两次都不正常,就一次好一些,有问题的机率要大一些,三次都不正常那肯定有问题,但是精液的波动,病人是最不好理解的。就是说能正常生育的人,现在去查不一定正常,所以要客观地辩证地看这个问题。

第二个,不同医院精液的检查结果,统一性比较差。我刚才说了,在北京,医院检查的方法最少有五种,结果不好对比,可以理解;但是检查的方法都一样,结果也可能不一样,为什么会出现这种情况?不同的医院实验室质控的条件、方法,实验员的技术,取精液的时候,是开始那点,还是后面那点,在看的时候,这个视野和那个视野差别都是很大。怎么比较,在一个医院同样的医生检查,这样的结果有可比性。

第三个,部分医院检查报告的可信度不高。有些病人去做广告的医院化验,一看结果不好,是不是就不能生育了?后来我说复查一下,在我们医院一查,完全正常。不同的医院,一是没有可比性,第二是可信度不高,实验水平、实验员的水平比较差,另外就是人为的。

第四个,不同的结果,对于不同的人,意义是不一样的。同样精液质量不好,对一个小伙子,和一个50岁的男人,他的结果可能意义不一样,为什么意义不一样?一个小伙子一查,说精液有点问题,这时候如果没有复查,就说他一定有问题,太武断了,像这种情况,过一段时间复查一下,小伙子的生活方式改善改善,可能就没什么问题,即使他的精液有些不正常,但不代表他一定不能生育。精液正常,也不一定生育。我曾经发现有些女性容易流产,查男性的精液都正常,做精液精核蛋白的检查,发现精核蛋白不正常。后来我们治疗了一段时间,精核蛋白正常了,就不流产了。所以45岁左右,结婚很长时间了,还没有怀孕,精液是正常的,生育力不一定完全正常,这时候一是要复查,第二要进一步查原因。所以精液检查对不同的年龄段,对不同的人意义是不一样的。

第五,如果不考虑配偶的情况也是容易犯错误的。这份精液拿出来了,说你不能怀孕,结果后来怀孕了,你就说,李主任怎么回事呀!是不是我妻子有问题了?这时候妻子是冤枉的,她没有问题,因为女方的生育能力强的话,可以弥补男性精子质量的不足。如果一个女性40多岁了,月经快停了,精子的质量很正常,也不一定能怀孕,原因是这样:35岁的女人,她的生育能力是25岁的50%,38岁是25%,40岁是10%,42岁是5%,即使她的月经还正常。所以你能不能怀孕,不要说一定行或不行,一定要考虑配偶的情况,不考虑配偶的情况,容易判断失误。

年轻人,精液都正常,能不能判断哪个月能怀上?半年的情况下,只有45%左右。精液质量正常,你不能准确地预测排卵的时间。有时候病人会出现这样的情况,我的精液正常了吗,我说正常了,抓紧时间怀孕了;不,我准备几月份怀孕,明年几月份生,这样就可以要什么属相了……

总结起来:

1.拿到一份精液化验单的时候,虽然有几十项参数,我们要明白哪些参数是最重要的,它的活力、活率、畸形等等,这些是比较重要的参数,我们重点看这些;

2.就是要客观地判断。精液正常不一定就能够怀孕,不能决定什么时候怀孕,不正常也不能说绝对不能怀孕,不同的医院有差异,不同的实验员有差异,同样一个人,不同的时间点,他的精液结果有差异,所以精液报告是一个非常复杂的问题。所以,对于男性朋友,当你拿到一个报告的时候,不要为不正常而悲,也不要为正常而喜,我们要考虑多方面的因素,要进行综合的判断。