股骨头坏死病情较为严重，不过医治方式并不少，譬如常见的有药物方法、物理方式缓解，亦或是避免负重等等，也可以采用手术方式，如保留股骨头手术和关节置换手术，前者包括截骨术和植骨术，后者包括髋关节表面置换术和全髋关节置换术。
股骨头坏死是相当常见的骨病之一，发病的原因比较多，可能是股骨头自身的病变，也可能是外伤或者是激素导致。股骨头坏死，会引起髋关节以及膝盖等部位疼痛，髋关节的活动也会受到限制，必须得及时治疗才能缓解症状，那么股骨头坏死的治疗方法有哪些？
一、股骨头坏死的非手术治疗
1.避免负重
股骨头坏死的患者，应该要避免负重，包括部分负重以及不负重，主要还是看股骨头坏死的严重程度。不过这种方法，仅适合塌陷前的股骨头坏死，对于其他类型的股骨头坏死疗效并不是很好。
2.药物治疗
股骨头坏死，会导致髋关节以及其他的部位疼痛，所以患者可以应用抗菌消炎以及止痛的药物来治疗。不过药物治疗，只能够缓解表面的症状，治标不治本，长期使用可能会产生一些副作用。
3.物理治疗
对于股骨头坏死的患者来说，采用物理治疗的方法，也能够达到一定的效果，比较常见的就是电刺激治疗、高压氧治疗以及放血治疗。
二、股骨头坏死的手术治疗
1.保留股骨头手术
（1）截骨术
截骨术是常见的一种治疗股骨头坏死的手术方法，它的目的就是改变股骨头的主要负重区，适合症状较轻，病变范围较小的患者。
（2）植骨术
植骨术包括多个方面，比如软骨移植、自体松质骨移植等，一般都是结合截骨术，或者是其他的治疗方法，这样能够达到更为理想的效果。
2.关节置换手术
（1）髋关节表面置换术
这种手术是用植入物，来代替关节的表面，可以保留髋臼，以及股骨头大部分的软骨下骨，创伤相对来说比较小。因为保留了部分股骨头和股骨径，所以就算手术失败，也能够进行补救。
（2）全髋关节置换术
股骨头坏死若没有及时治疗，病情发展到晚期，症状会非常的严重，这个时候只能是进行全关节置换手术治疗。
股骨头坏死本身就是一个病理的过程，在最初的时候，应该会在股骨头的负重区发现，造成股骨头坏死的原因如果没有消除，也会导致它继续的出现病变，会出现功能障碍，关节炎以及股骨头塌陷情况，也会引起明显的疼痛现象，导致正常的行走受到影响，那么股骨头坏死形成的原因有哪些？
一、股骨头扭伤
股骨头坏死的主要原因有股骨头骨折，扭伤，跌倒等等，那么股骨头坏死的几率大概是75％到95％之间。大多数病例在骨折手术后会出现骨坏死，一旦髋关节出现损伤之后，那么就会出现明显的血液供应不足，特别是股骨头出现供血不足，就会导致股骨头坏死。
二、使用激素类药物
股骨头坏死的第二个原因是激素类药物，长期使用皮质类固醇比如说强的松，迪赛米松等等，都有可能会导致骨质出现疏松的现象，也会导致骨细胞逐渐的进入到坏死的状态中，甚至还会出现动脉血管阻塞。
三、风湿性疾病
股骨头坏死的第三个原因是风湿病，最主要的原因可能是因为空气比较潮湿导致的，潮湿的气候在中国比较普遍，虽然说在南方比较少见，但是在北方却有很多的人都会出现类风湿性关节炎，或者是强直性脊柱炎。
四、慢性酒精中毒
酒精中毒可导致脂质代谢异常。临床资料表明，长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率显着增加，主要的原因就是因为酒精会导致血液黏稠度增加，因此就会出现骨骼因微循环紊乱的现象，从而就可能会出现坏死的情况。
股骨头坏死是有很多原因造成的，主要是由于激素的滥用酗酒、外伤等造成的。
股骨头坏死的症状
1.股骨头缺血坏死的症状主要是髋部的疼痛，这种疼痛随着病情发展逐渐加重，疼痛可以是由于某一个动作，比如从高处跳下或者扭伤而诱发，也可以是没有这些诱因的，然后形成的一个髋关节的疼痛。这种疼痛多半位于髋关节的前方，也就是说我们所说的股骨沟的区域或者是髋关节的外侧。症状随着病情的发展逐渐加重，刚开始休息就能缓解，到后来可能休息也不能够完全缓解。
2.另外病人的活动能力也有影响，最初只是是负重的时候疼痛，休息的时候就缓解，最后逐渐发展只要轻微活动就会出现疼痛的症状，甚至到后期晚上睡觉也会受影响。
3.髋关节的活动受限，活动受限以髋关节的内旋受限为最主要最早的表现，然后逐渐发展发展包括髋关节的屈曲和内外旋以及内收、外展几个方向都有受限。髋关节的活动受限，也是由轻到重渐渐发展的。
如何治疗股骨头坏死
股骨头缺血坏死是一个比较难治愈的疾病，早期可以采取一些积极的保头手术的方法可以保住很多人的股骨头。但是如果股骨头已经出现了一些明显的病变，比如骨小梁多数丢失，股骨头有塌陷，这种塌陷可以造成明显的症状加重，另外活动也伴有受限，甚至有一些休息痛。检查X光片，发现股骨头已经有明显的塌陷，这时对于这种已经塌陷的股骨头，其他的手术方法效果已经不明显，要考虑人工全髋关节置换术。
股骨头缺血坏死是一种非常难治愈的疾病，目前，各种各样的保守治疗(非手术)方法，效果如何呢?
⑴药物治疗：包括扩张血管的药物、抗凝药物，溶拴药物、降血脂药物、抑制骨吸收的药物、增加钙吸收的药物、中医舒筋活血药物等药物治疗，均没有经过系统的、严谨的、科学的临床研究，均没有肯定的疗效，这些药物可以有一定止痛作用，可以一时缓解症状，但很难治愈股骨头缺血坏死，骨坏死还会继续发展。仅通过药物治疗而治愈的股骨头缺血坏死在临床实践中非常罕见或者说几乎没有。
⑵物理康复治疗：包括电刺激 Electrical stimulation、高能脉冲 High-energy shock wave、高压氧Hyperbaric oxygen 、超声波Ultrasonography和体疗、中医拔罐、针灸等治疗方法，虽然这些治疗方法也可以一时缓解临床症状，但很难使骨坏死治愈。
⑶介入治疗：股骨头血管介入疗法：
是一种经对(同)侧股骨动脉将导管插入股骨动脉→股深动脉→旋股内侧动脉，通过导管直接将抗凝药物或溶栓药物注入旋股内侧动脉。目的是通过溶栓或抗凝药物的作用，使已经闭塞的股骨头血管再通。
股骨头血管溶栓原理来自于冠状动脉造影及溶栓，但问题是：
a.冠状动脉溶栓是在动脉发生闭塞3小时之内有效，超过这一时限，效果就不明显了;
b.股骨头血管闭塞至少发生于数月之前，溶栓或抗凝药物几乎不会有效果;
c.骨坏死的血管闭塞发生于股骨头内毛细血管，是股骨头内微循环受损，与冠状动脉闭塞机理完全不同，因此，对冠状动脉闭塞治疗有效的方法，对骨坏死来讲是无效的。
d.溶栓药物的细胞毒性和药物加压注入可能对血管内皮细胞造成伤害，导致血管进一步闭塞，股骨头血运进一步破坏，加速(重)骨坏死进程。因此，介入治疗是一种无益甚至有可能有害的治疗方法。
综上所述，股骨头缺血坏死的保守治疗(非手术)，是一种疗效不明显，效果不确定的治疗方法。往往会因此而错失早期手术--保头治疗的宝贵时机。目前的研究和临床实践表明，保守治疗可一时缓解症状，但治愈骨坏死的可能性不大。正如国外学者 和同事回顾了21个研究819髋34个月(范围20个月—10年)的随诊报告，发现保守治疗的股骨头缺血坏死病人的股骨头生存率仅22%。较手术治疗的生存率(50%--90%)明显低得多。因此认为采用保守治疗股骨头缺血坏死实际上等于是“加速了”病人做人工关节置换术的进程。
股骨头缺血坏死的干细胞移植术，是一种治疗骨坏死的有效方法吗?答案是否定的。
股骨头缺血坏死的干细胞移植术是将髂骨骨髓提取，在无菌条件下，经离心机离心，分离出含有细胞核的骨髓细胞(造血干细胞)。经减压孔道注入或植入股骨头坏死区域。期盼着植入的细胞能够向骨细胞转化，形成新骨。在此过程中，任何化学(药物)的及生物技术的干预都是不能(禁止)进行的。在了解干细胞移植作用之前，我们可以先了解干细胞是怎样的概念。
按干细胞按来源不同，分为胚胎干细胞和体干细胞两种。
⑴.胚胎干细胞：是由受精卵子发育而来，具有形成各种组织细胞和组织器官的功能。但因为人类伦理的问题，不能终止一个生命而挽救另一个病人的生命或治疗疾病，因此，目前，各国还禁止将胚胎干细胞直接用于人体疾病的治疗。今年上半年，美国最高法院，冻结了胚胎干细胞的临床研究资金。
⑵.体干细胞：可以取自于人体某些组织中，具有定向分化成某种组织细胞的功能。如果想让某种体干细胞向其它组织细胞转化，首先需要通过某些技术手段将某种体干细胞转化为万能干细胞(可以转化为不同组织细胞的干细胞)，再采取某种技术手段，使其向你所要的组织细胞分化发展。目前，要使某种体干细胞转化为万能干细胞的过程，需要借助于基因重组技术(生物技术)，需要切换四段基因，其中，两段基因重组技术，是有致癌性的。因此，这种技术还处于实验研究阶段，不可能应用于临床(人体)上。
⑶.目前的干细胞移植治疗股骨头缺血坏死，是自髂骨抽取出骨髓细胞，无菌条件下分离出有核成分，再注入或植入到股骨头缺血坏死区域内。虽然，这些细胞可能有某些干细胞成分，但也是体干细胞，充其量具有某种定向分化(造血功能?)功能，而没有向骨细胞分化的功能，当将其植入到缺血的股骨头内，它会像血液一样流走。即使不流动，这些细胞植入到已经使正常骨细胞死亡的缺血环境中，也不大可能成活。
终上所述，所谓干细胞移植治疗股骨头缺血坏死，是一项概念性的治疗方法，还有许多技术难题没有解决，缺乏科学依据。不可能获得确切的临床疗效。从这个意义上讲，目前的干细胞移植治疗股骨头缺血坏死只是一种虚假概念，采用这种技术治疗骨坏死也是一种虚假技术。没有真正意义上的治疗作用。
带血管骨移植，骨移植材料都选自于患者自身(自体骨)，主要取自：
a.带腓深动静脉的腓骨;
b.带旋髂深内侧或外侧动静脉的髂骨(脊)骨瓣;
c.连接肌肉的骨瓣(如：缝匠肌肌骨瓣);
d.带有血管束的肌瓣。
这些手术方法是希望通过移植带有血管(运)的移植骨或肌瓣，能够使其血运在没有血运的股骨头内重新建立起血液供应。但问题在于：
⑴带有血管的移植骨是否能够通过自身的血运供应使周围的坏死骨真正建立起血运供应，是否能够像喷泉一样，能够在移植骨滋润周围已经坏死的骨组织，使其重新恢复血运供应呢?从目前的临床实践来看，即使做了带血管的骨移植手术，也不是都能够使坏死区域恢复血液供应，也就是说，还有许多病人手术后坏死区域血运供应没有重新建立，骨坏死还会继续加重。目前，一个长期随访的临床报告，一组带血管的腓骨移植术后十八年的结果，52%的病人没有重新手术。另外48%的病人，已经做了髋关节人工关节置换手术。
⑵带血管的骨移植手术，需要从病人的身体上取带有血管的正常骨组织，因此，在切开取骨移植材料时，需要充分显露提供骨组织的区域(供区)，对供区周围是一种创伤，这种创伤可以造成供区出现症状，我们称为供区并发症，这一比率有文献报告能够达到19%。也就是说，不论移植手术成功与否，供区都有可能出现问题。而且比率不是很低(19%)。比如，取带血管的腓骨后，可能造成病人踝关节疼痛，踝关节不稳，伸拇肌力减弱，腓总神经麻痹，供区疼痛等并发症，造成病人新的病痛。
⑶由于骨移植材料带有血管束，需要在植骨区域预留较大空间(16—19mm)，以便血管束通过或吻合。这就使得股骨颈结构减弱，可能造成股骨颈骨折等并发症的发生。
⑷带血管的骨移植材料的血管，根据是否需要吻合于植骨区域血管上，可以分为游离血管移植或不游离血管的骨移植手术。a.游离血管是自供区游离后与植骨区域血管吻合，如接于旋股外侧动静脉上升支上，这里有一个吻合血管的再通率的问题，当吻合的血管不通时，植入的骨组织，是没有血运的。因此，更不容易使坏死区域恢复血运。这能够解释此种手术后临床结果不是都好的原因。b.另一种是自供区取下骨移植材料后，分离出血管束翻转至股骨颈部位，自减压孔道植入股骨头坏死区域，不需要吻合血管，这种植骨方式取材于髋关节周围骨组织，如髂骨脊带旋髂内侧或外侧动静脉骨移植。但问题是：是否能够分离出足够长度的血管束或肌瓣保障血管不扭曲、牵拉、损伤而发生血管闭塞。植骨材料对股骨头软骨下骨的支撑作用也不是很强。因此，一段时间内，不能够保障股骨头不塌陷。所以，临床效果往往也不是很好。
⑸带血管的骨移植手术，因为需要充分显露供区血管，并需要吻合植骨区域血管或将带血管的植骨骨瓣翻转至植骨区，因此，植骨区域也需要较大范围显露，因此，手术创伤大，往往需要较长手术时间，术后有可能影响髋关节活动功能。
终上所述，带血管的骨移植治疗股骨头缺血坏死，虽然是一种有效的治疗方法，但由于这种手术技术要求高，手术难度较大，手术时间较长，手术损伤大，手术效果也不如预期那样好，因此，没有得到广泛推广应用。