突然脚肿是怎么回事

2020-07-14

脚肿大多数是因为血液的不回流造成的,就像是站立的时间过长,或者是行走的时间过长,尤其是对于一些不经常锻炼的人来说,是造成脚肿最直接的因素。当然也有很多是病理性的原因造成的脚肿,像体内的嘌呤食物吃的太多造成的痛风,还有盆腔中瘤造成的下肢压迫,也会是患者突然出现脚肿的病情。

脚部的血液是完全能够自由的回流的,一旦发生脚肿的情况说明自己的血液回流出现了问题,我们首先要排出的是自己体内的病症原因造成的,在考虑一些生理性的原因造成的脚肿情况。下面我们一起来了解一下,突然脚肿是怎么回事?
  1、痛风原因造成的:痛风病症是因为患者本身就患有高血压病症,在加上自己的饮食不注意,摄入的嘌呤过多,就会造成关节的肿胀,其中百分之九十五的患者都会表现为脚部的肿胀,这种脚部的肿胀需要及时的治疗和严格的控制嘌呤食物的摄入。否则长期的不注意会造成患者的关节畸形病情。
  2、长时间的站立:如果一个人进行长时间的站立,也会造成脚部的肿胀情况,尤其是不经常运动的人,像突然的进行远距离的行走,和爬山还有这种脚部持续运动的话,就更加容易形成脚肿的病情。这种情况是因为患者的脚部血液堆积造成的,体内血液无法正常的全身流淌,但是患者不需要担心,在晚上睡觉的时候,在脚部放一个枕头,故意是脚部抬高,就能够保证在第二天恢复脚肿的情况。
  3、盆腔内部有肿瘤容易造成脚肿:这类患者主要是针对女性患者,如果女性在一段时间内经常有脚部肿胀的情况发生,并且自己的年龄刚好在四十岁到五十岁左右,就要马上想到是自己的妇科出现了问题,盆腔内部的肿瘤造成的病情了,这类患者还会伴有月经的异常情况。所以要及时的进行盆腔部位肿瘤的排查,只有盆腔肿瘤会造成女性的脚部经常出现肿胀的病情。早查出肿瘤病情,早治疗,才能使身体恢复的更快,不影响生命健康。



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扁平足矫正的方法是什么

扁平足这个病在儿童人群中比较常见,扁平足初期可能对于生活不会造成太大的影响,如果长久下去没治疗,扁平足患者会出现疼痛、畸形等意外情况,会影响患者的生活与工作。很多人都存在一个疑惑,扁平足的矫正方法是什么?

一、扁平足的矫正方法
  1.足垫
  对于扁平足的患者来说,早期发现是很重要的。如果确诊为扁平足,扁平足症状较轻,可以选择足垫的方式来支撑足弓,一方面可以缓解疼痛感。另一方面,可以支撑足弓,改善脱节的位置。
  2.穿硬底鞋
  对于扁平足的患者来说,穿硬底鞋也是可以达到支撑足部的作用,特别是那些摇椅底底鞋有助于减少行走时的足踝用力的情况。如果平时存在踝关节问题,可以选择穿行走鞋来缓解症状。

3.手术治疗
  如果通过硬底鞋、鞋垫等保守治疗无效或效果不明显时,可以考虑手术治疗,手术采取何种的手术方案需要由医生根据病变类型来选择。手术治疗对于扁平足中装神弄鬼患者来说是首要选择。

4.距下关节稳定器
  对于扁平足的患者来说,选择距下关节稳定器很有帮助,可以达到有效复位并稳定距骨的情况,不过需要注意一点,这一方法适合那些年龄在6-12岁的人群中,后勤患儿及时取出了稳定器,这个仍然可以终身保持足弓。
  二、扁平足患者注意事项
  对于扁平足的患者来说,适当增加体育锻炼很有好处,平时可以进行足内外、外在肌等部位的功能性锻炼。比如外旋运动、屈伸运动等。运动时要注意尽量选择有良好足弓支撑的鞋子,避免长久站立。

扁平足的治疗方法

正常情况下,人的脚底都是有足弓的,这样走路的时候可以减轻对脑部的震荡。不过如果患了扁平足这种疾病,脚底部是平的,这是一种典型的足部畸形,如果没有及时的治疗,不仅会导致走路吃力,也会引发其他的一些疾病。那么扁平足的治疗方法有哪些?

一、使用矫正装置
  患了扁平足之后,我们可以使用一些矫正装置来治疗,比较常见的就是拱形支架,矫形鞋,矫形鞋垫等。这些矫正装置可以缓解扁平足所带来的疼痛感觉,帮助患者减轻痛苦,可以起到辅助治疗的作用。
  二、伸展运动
  适当的做伸展运动也可以治疗扁平足,这种运动可以锻炼和拉伸足部的跟腱,通过肌腱的伸展,能够有效的缓解扁平足所带来的痛苦,也可以帮助矫正扁平足。

三、手术治疗
  1.骨骼形状异常:一般来说,扁平足的治疗还是采用非手术治疗方法比较好,但是在某些特定的情况下,仍然需要用手术来治疗。比如说骨骼的形状异常或者是连接在一起,这种情况下是需要做手术来矫正或者是分离的。

2.结蹄组织问题:由结缔组织问题所导致的扁平足,也需要通过手术的方式来延长或者修复受影响的组织,进而达到治疗的目的。通过手术治疗可以消除扁平足所带来的疼痛感觉,不过术后患者的足内翻或者足外翻的功能会受到影响,甚至是丧失。
  四、石膏固定
  如果是僵硬性的扁平足患者,那么可以通过石膏固定的方法来治疗,这种方法治疗的原理就是制动,可以在一定程度上减轻扁平足给患者带来的痛苦,不过这种方法并没有矫形的作用。一般来说石膏固定治疗的时间是4周到6周。

扁平足的矫正方法

在正常情况下,人的脚底部都会有一个像是半月形状的足弓,而扁平足的患者是没有这个足弓的。他们平时走路的时候会因为足底血管神经受到压迫,从而产生疼痛,麻木以及脚底发冷等不良症状。那么扁平足怎么矫正?下面来介绍一下扁平足的矫正方法。

一、穿扁平足矫形鞋或者鞋垫矫正
  扁平足患者可以在走路的时候穿专门的矫形鞋或者是鞋垫来矫正,矫形鞋鞋跟和鞋腰部位一定要窄,而且鞋帮一定要紧,鞋跟外侧最好是能够到外踝前面,而内侧则要延长到距舟关节,然后还要垫高3~6厘米,这样可以防止足内翻,也能够矫正跟骨外翻,达到更为理想的矫正效果。
  二、足步锻炼矫正
  1. 躁关节内翻和踱屈运动:扁平足患者可以通过做躁关节内翻和踱屈运动来达到矫正的目的。方法很简单,首先患者要采取坐位,然后将两膝自然伸直,之后将跟关节破屈,并且接着做内翻的动作,坚持片刻,放松之后再恢复到预备的姿势,重复这个动作数次。

2. 足趾屈曲运动:足趾屈曲运动也能够在一定程度上矫正扁平足,患者还是保持坐位,并且将两腿自然伸直,之后把足趾用力屈曲合拢,同时要把足背弓起来,并且坚持片刻,然后恢复到预备的姿势,每天重复15次以上。
  3. 足趾抓物运动:患者还是要采取坐位,两膝保持直角,在脚边放上若干的弹子和一个容器。然后用足趾抓住弹子,并且放在容器当中,装完之后休息片刻再重复进行,至少要练习5~10分钟。

三、手术矫正
  有少数患者畸形的程度比较严重,用非手术的方法已经难以改善症状,这种情况下就得考虑用手术的方法来矫正了。手术矫正扁平足主要就是对一系列的软组织以及软骨进行重建,以便重建足弓位置,达到矫正扁平足的目的。

扁平足如何矫正

扁平足,实际上就是所谓的足弓低平,我们叫做扁平足。扁平足在人群中并不少见,但是我们一定要明确,扁平足跟平足症是不同的。那么扁平足如何矫正呢?

扁平足的矫正方法

扁平足患者在不同的阶段以及不同的症状矫正方法是不一样的。儿童期如果患者症状比较轻,可以不需要做特别处理,只需做一些功能锻炼就可以。如果孩子在学龄期之前,可以练习一些足部肌肉力量。到了青春期,有些孩子会出现肥胖,体重增加,对足部的压力会更进一步的增加。这种情况下有可能在足部肌肉训练的前提下,可能还需要加用一些矫形鞋或者是一些矫形肢具。成人扁平足比较轻,我们也可以做一些矫形鞋和矫形鞋垫。但是对于一些比较严重的或者保守治疗效果不太好的患者,建议手术治疗 。无论在哪一时期,出现什么样的症状,都建议到医院找骨科医生咨询,进行专业指导。

扁平足的注意事项
  1.日常生活走路时间不宜过长,要选择舒适的鞋子。
  2.可以进行适当的运动,锻炼足部肌肉
  3.一旦出现扁平足的症状,药及时去医院就诊。
  扁平足的危害有哪些
  扁平足由于足弓的低平,足底的血管神经容易受压迫,我们在行走时,经常会感觉足底疲惫。,麻木,疼痛等。由于扁平足往往伴有跟骨的外翻,这种情况下,我们的跟腱力距就会变小,有可能会引起跟腱挛缩,这时我们的跟腱在下拉足弓时的力量就会变小,这也是导致我们行走以后出现劳累的一个原因。随着患者年龄的不断增长或者体重的增加,我们的行走力量会越来越差。

扁平足是一种怎样的疾病

扁平足,俗称“平脚板”,相信大家都听说过,甚至有不少人自己就有。有些可能是小时候就有,而有些则是成人后才慢慢出现。有人一辈子可能都没啥感觉,称为无症状性,有人会有不舒服,称为症状性,少数比较严重的情况则是走一点路就会很疼,严重影响到日常的生活,如果有这种情况,就应该小心了。

扁平足究竟是怎么一回事呢?我们从所谓正常的“足弓”说起吧。最早的猿人从树上下地,先是用四肢着地行走,原来的手和足(或者理解为“前蹄”“后蹄”)的差距并不是非常明显,随着进化逐步过渡到直立行走,手足开始分家,手负责灵巧活动,脚失去了抓、握等功能,负责稳固负重,双足逐渐承担了身体的全部重量,脚在这过程中最主要的变化就是形成了足弓。对比现在的黑猩猩等类人猿,我们可以发现,人类足弓的发育最完善,既有从脚趾头到脚跟的纵向足弓,又有由内至外的横向足弓。那么足弓的好处到底在哪里呢? 有了足弓,首先是负重能力的增加,脚从原来的平板一块变成一个有弹性的结构,可以分散行走、奔跑过程中的压力。举个例子,有名的赵州桥就是由于其弓形结构能够分散其所受的压力,从而千年不倒;其次是足弓内的空间可以用来容纳血管、神经、肌肉和肌腱,对它们形成有效的保护,使得足部能够获得充分的血运和营养,耐受长距离行走的需要。

黑猩猩的后足,缺乏足弓结构

AB为横向足弓, AC为内侧纵向足弓,BC为外侧纵向足弓

赵州桥的拱形结构

足弓如此的重要,它具体是怎么构成的呢? 人体是一个非常复杂而又精巧的结构,从呱呱坠地到暮年垂老,一步一步的进行着一系列的变化。简单说来,足弓的形成包括骨头和连接骨头的韧带这些静力性的结构,像罗马的拱门一样;还有肌肉、肌腱的牵拉对其进行动态调节,这其中最重要的就是胫骨后肌,很多成年人的平足都是由于这个肌腱的功能失效而引起。这些静力或动力结构的任意一个环节出了问题都会导致足弓的塌陷,带来不适,出现临床症状。静力结构出问题的常见原因包括骨折、骨坏死、中足关节炎、类风湿性关节炎、神经性关节炎、糖尿病足、跗骨融合、弹簧韧带松弛等,动力结构可能导致平足的原因有胫骨后肌功能障碍、副舟骨、腓骨肌痉挛、跟腱挛缩等。

平足患者足弓塌陷

平足患者前足外展

我们怎么知道自己有没有扁平足呢?一般说来,人在站立的时候,正常情况下足底内侧皮肤离地面应该有三到四个厘米的距离,而扁平足的人的这个距离会很小,甚至足底皮肤全部贴到地面了,这说明内侧的纵弓已经塌陷。如果从后面看脚跟的话,可以发现脚跟往外翻的比较多,还能够看到第四第五、甚至是第三脚趾头(正常应该只能看到第五脚趾,其他脚趾都被小腿挡住了)。这些是简单分辨扁平足的办法,当然最稳妥的还是去医院就诊,请医生确认,同时还能够找到相关的原因以及应对办法。

内侧足弓塌陷

左侧后足外翻,从后方可以看到较多足趾,脚跟抬起后后足外翻没有改善,右足相对正常;

如果发现自己有扁平足,应该怎么办呢?告诉大家一个简单的原则,就是看有没有症状,相关症状包括脚的酸胀、疼痛,部位可以是内侧中间部位、脚跟外侧等,严重的还会影响小腿后方的肌肉。如果是从小就有扁平足,日常生活都没有不适,走路时还能恢复一部分足弓,这种情况下绝大多数是不用特别处理的。而对于有症状的扁平足,不论是小时候就有还是成年后发生的,都应该来医院就诊,医生会通过询问病情、查体以及一些辅助检查来寻找可能的原因,并给出专业的治疗建议。这些治疗方法大致分为保守和手术两大类。保守治疗包括使用足弓垫或者定制鞋垫来对足弓进行支撑,减轻症状。对于保守治疗失败或者是一些严重疾患的患者就需要手术来解除病因,重建足弓。手术治疗的决定需要非常慎重,需要医生和患者进行充分的沟通和交流,因为足弓塌陷涉及的因素很多,每一种手术操作只能处理一个因素,有的可以解决骨性等静力学的问题,有些可以解决肌肉肌腱等软组织的问题,而对于国人来说,到了真正需要手术的时候,有些患者的病情也已经较为复杂,一两个简单的手术方式不一定能够既解除临床症状,又重建足弓,可能需要多个手术操作联合多管齐下,但是每一个手术操作对于脚而言都存在一些相关的手术风险,比如延迟愈合、感染、切口愈合不良、血肿等等。所以希望有症状的平足症患者能够尽早就诊,早期干预,避免病情的加重和复杂化,在治疗的过程中需要与医生充分交流,做到科学认识和明智的决策。

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突然脚肿是怎么回事-乡间郎中

突然脚肿是怎么回事

2020-07-14

脚肿大多数是因为血液的不回流造成的,就像是站立的时间过长,或者是行走的时间过长,尤其是对于一些不经常锻炼的人来说,是造成脚肿最直接的因素。当然也有很多是病理性的原因造成的脚肿,像体内的嘌呤食物吃的太多造成的痛风,还有盆腔中瘤造成的下肢压迫,也会是患者突然出现脚肿的病情。

脚部的血液是完全能够自由的回流的,一旦发生脚肿的情况说明自己的血液回流出现了问题,我们首先要排出的是自己体内的病症原因造成的,在考虑一些生理性的原因造成的脚肿情况。下面我们一起来了解一下,突然脚肿是怎么回事?
  1、痛风原因造成的:痛风病症是因为患者本身就患有高血压病症,在加上自己的饮食不注意,摄入的嘌呤过多,就会造成关节的肿胀,其中百分之九十五的患者都会表现为脚部的肿胀,这种脚部的肿胀需要及时的治疗和严格的控制嘌呤食物的摄入。否则长期的不注意会造成患者的关节畸形病情。
  2、长时间的站立:如果一个人进行长时间的站立,也会造成脚部的肿胀情况,尤其是不经常运动的人,像突然的进行远距离的行走,和爬山还有这种脚部持续运动的话,就更加容易形成脚肿的病情。这种情况是因为患者的脚部血液堆积造成的,体内血液无法正常的全身流淌,但是患者不需要担心,在晚上睡觉的时候,在脚部放一个枕头,故意是脚部抬高,就能够保证在第二天恢复脚肿的情况。
  3、盆腔内部有肿瘤容易造成脚肿:这类患者主要是针对女性患者,如果女性在一段时间内经常有脚部肿胀的情况发生,并且自己的年龄刚好在四十岁到五十岁左右,就要马上想到是自己的妇科出现了问题,盆腔内部的肿瘤造成的病情了,这类患者还会伴有月经的异常情况。所以要及时的进行盆腔部位肿瘤的排查,只有盆腔肿瘤会造成女性的脚部经常出现肿胀的病情。早查出肿瘤病情,早治疗,才能使身体恢复的更快,不影响生命健康。



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扁平足矫正的方法是什么

扁平足这个病在儿童人群中比较常见,扁平足初期可能对于生活不会造成太大的影响,如果长久下去没治疗,扁平足患者会出现疼痛、畸形等意外情况,会影响患者的生活与工作。很多人都存在一个疑惑,扁平足的矫正方法是什么?

一、扁平足的矫正方法
  1.足垫
  对于扁平足的患者来说,早期发现是很重要的。如果确诊为扁平足,扁平足症状较轻,可以选择足垫的方式来支撑足弓,一方面可以缓解疼痛感。另一方面,可以支撑足弓,改善脱节的位置。
  2.穿硬底鞋
  对于扁平足的患者来说,穿硬底鞋也是可以达到支撑足部的作用,特别是那些摇椅底底鞋有助于减少行走时的足踝用力的情况。如果平时存在踝关节问题,可以选择穿行走鞋来缓解症状。

3.手术治疗
  如果通过硬底鞋、鞋垫等保守治疗无效或效果不明显时,可以考虑手术治疗,手术采取何种的手术方案需要由医生根据病变类型来选择。手术治疗对于扁平足中装神弄鬼患者来说是首要选择。

4.距下关节稳定器
  对于扁平足的患者来说,选择距下关节稳定器很有帮助,可以达到有效复位并稳定距骨的情况,不过需要注意一点,这一方法适合那些年龄在6-12岁的人群中,后勤患儿及时取出了稳定器,这个仍然可以终身保持足弓。
  二、扁平足患者注意事项
  对于扁平足的患者来说,适当增加体育锻炼很有好处,平时可以进行足内外、外在肌等部位的功能性锻炼。比如外旋运动、屈伸运动等。运动时要注意尽量选择有良好足弓支撑的鞋子,避免长久站立。

扁平足的治疗方法

正常情况下,人的脚底都是有足弓的,这样走路的时候可以减轻对脑部的震荡。不过如果患了扁平足这种疾病,脚底部是平的,这是一种典型的足部畸形,如果没有及时的治疗,不仅会导致走路吃力,也会引发其他的一些疾病。那么扁平足的治疗方法有哪些?

一、使用矫正装置
  患了扁平足之后,我们可以使用一些矫正装置来治疗,比较常见的就是拱形支架,矫形鞋,矫形鞋垫等。这些矫正装置可以缓解扁平足所带来的疼痛感觉,帮助患者减轻痛苦,可以起到辅助治疗的作用。
  二、伸展运动
  适当的做伸展运动也可以治疗扁平足,这种运动可以锻炼和拉伸足部的跟腱,通过肌腱的伸展,能够有效的缓解扁平足所带来的痛苦,也可以帮助矫正扁平足。

三、手术治疗
  1.骨骼形状异常:一般来说,扁平足的治疗还是采用非手术治疗方法比较好,但是在某些特定的情况下,仍然需要用手术来治疗。比如说骨骼的形状异常或者是连接在一起,这种情况下是需要做手术来矫正或者是分离的。

2.结蹄组织问题:由结缔组织问题所导致的扁平足,也需要通过手术的方式来延长或者修复受影响的组织,进而达到治疗的目的。通过手术治疗可以消除扁平足所带来的疼痛感觉,不过术后患者的足内翻或者足外翻的功能会受到影响,甚至是丧失。
  四、石膏固定
  如果是僵硬性的扁平足患者,那么可以通过石膏固定的方法来治疗,这种方法治疗的原理就是制动,可以在一定程度上减轻扁平足给患者带来的痛苦,不过这种方法并没有矫形的作用。一般来说石膏固定治疗的时间是4周到6周。

扁平足的矫正方法

在正常情况下,人的脚底部都会有一个像是半月形状的足弓,而扁平足的患者是没有这个足弓的。他们平时走路的时候会因为足底血管神经受到压迫,从而产生疼痛,麻木以及脚底发冷等不良症状。那么扁平足怎么矫正?下面来介绍一下扁平足的矫正方法。

一、穿扁平足矫形鞋或者鞋垫矫正
  扁平足患者可以在走路的时候穿专门的矫形鞋或者是鞋垫来矫正,矫形鞋鞋跟和鞋腰部位一定要窄,而且鞋帮一定要紧,鞋跟外侧最好是能够到外踝前面,而内侧则要延长到距舟关节,然后还要垫高3~6厘米,这样可以防止足内翻,也能够矫正跟骨外翻,达到更为理想的矫正效果。
  二、足步锻炼矫正
  1. 躁关节内翻和踱屈运动:扁平足患者可以通过做躁关节内翻和踱屈运动来达到矫正的目的。方法很简单,首先患者要采取坐位,然后将两膝自然伸直,之后将跟关节破屈,并且接着做内翻的动作,坚持片刻,放松之后再恢复到预备的姿势,重复这个动作数次。

2. 足趾屈曲运动:足趾屈曲运动也能够在一定程度上矫正扁平足,患者还是保持坐位,并且将两腿自然伸直,之后把足趾用力屈曲合拢,同时要把足背弓起来,并且坚持片刻,然后恢复到预备的姿势,每天重复15次以上。
  3. 足趾抓物运动:患者还是要采取坐位,两膝保持直角,在脚边放上若干的弹子和一个容器。然后用足趾抓住弹子,并且放在容器当中,装完之后休息片刻再重复进行,至少要练习5~10分钟。

三、手术矫正
  有少数患者畸形的程度比较严重,用非手术的方法已经难以改善症状,这种情况下就得考虑用手术的方法来矫正了。手术矫正扁平足主要就是对一系列的软组织以及软骨进行重建,以便重建足弓位置,达到矫正扁平足的目的。

扁平足如何矫正

扁平足,实际上就是所谓的足弓低平,我们叫做扁平足。扁平足在人群中并不少见,但是我们一定要明确,扁平足跟平足症是不同的。那么扁平足如何矫正呢?

扁平足的矫正方法

扁平足患者在不同的阶段以及不同的症状矫正方法是不一样的。儿童期如果患者症状比较轻,可以不需要做特别处理,只需做一些功能锻炼就可以。如果孩子在学龄期之前,可以练习一些足部肌肉力量。到了青春期,有些孩子会出现肥胖,体重增加,对足部的压力会更进一步的增加。这种情况下有可能在足部肌肉训练的前提下,可能还需要加用一些矫形鞋或者是一些矫形肢具。成人扁平足比较轻,我们也可以做一些矫形鞋和矫形鞋垫。但是对于一些比较严重的或者保守治疗效果不太好的患者,建议手术治疗 。无论在哪一时期,出现什么样的症状,都建议到医院找骨科医生咨询,进行专业指导。

扁平足的注意事项
  1.日常生活走路时间不宜过长,要选择舒适的鞋子。
  2.可以进行适当的运动,锻炼足部肌肉
  3.一旦出现扁平足的症状,药及时去医院就诊。
  扁平足的危害有哪些
  扁平足由于足弓的低平,足底的血管神经容易受压迫,我们在行走时,经常会感觉足底疲惫。,麻木,疼痛等。由于扁平足往往伴有跟骨的外翻,这种情况下,我们的跟腱力距就会变小,有可能会引起跟腱挛缩,这时我们的跟腱在下拉足弓时的力量就会变小,这也是导致我们行走以后出现劳累的一个原因。随着患者年龄的不断增长或者体重的增加,我们的行走力量会越来越差。

扁平足是一种怎样的疾病

扁平足,俗称“平脚板”,相信大家都听说过,甚至有不少人自己就有。有些可能是小时候就有,而有些则是成人后才慢慢出现。有人一辈子可能都没啥感觉,称为无症状性,有人会有不舒服,称为症状性,少数比较严重的情况则是走一点路就会很疼,严重影响到日常的生活,如果有这种情况,就应该小心了。

扁平足究竟是怎么一回事呢?我们从所谓正常的“足弓”说起吧。最早的猿人从树上下地,先是用四肢着地行走,原来的手和足(或者理解为“前蹄”“后蹄”)的差距并不是非常明显,随着进化逐步过渡到直立行走,手足开始分家,手负责灵巧活动,脚失去了抓、握等功能,负责稳固负重,双足逐渐承担了身体的全部重量,脚在这过程中最主要的变化就是形成了足弓。对比现在的黑猩猩等类人猿,我们可以发现,人类足弓的发育最完善,既有从脚趾头到脚跟的纵向足弓,又有由内至外的横向足弓。那么足弓的好处到底在哪里呢? 有了足弓,首先是负重能力的增加,脚从原来的平板一块变成一个有弹性的结构,可以分散行走、奔跑过程中的压力。举个例子,有名的赵州桥就是由于其弓形结构能够分散其所受的压力,从而千年不倒;其次是足弓内的空间可以用来容纳血管、神经、肌肉和肌腱,对它们形成有效的保护,使得足部能够获得充分的血运和营养,耐受长距离行走的需要。

黑猩猩的后足,缺乏足弓结构

AB为横向足弓, AC为内侧纵向足弓,BC为外侧纵向足弓

赵州桥的拱形结构

足弓如此的重要,它具体是怎么构成的呢? 人体是一个非常复杂而又精巧的结构,从呱呱坠地到暮年垂老,一步一步的进行着一系列的变化。简单说来,足弓的形成包括骨头和连接骨头的韧带这些静力性的结构,像罗马的拱门一样;还有肌肉、肌腱的牵拉对其进行动态调节,这其中最重要的就是胫骨后肌,很多成年人的平足都是由于这个肌腱的功能失效而引起。这些静力或动力结构的任意一个环节出了问题都会导致足弓的塌陷,带来不适,出现临床症状。静力结构出问题的常见原因包括骨折、骨坏死、中足关节炎、类风湿性关节炎、神经性关节炎、糖尿病足、跗骨融合、弹簧韧带松弛等,动力结构可能导致平足的原因有胫骨后肌功能障碍、副舟骨、腓骨肌痉挛、跟腱挛缩等。

平足患者足弓塌陷

平足患者前足外展

我们怎么知道自己有没有扁平足呢?一般说来,人在站立的时候,正常情况下足底内侧皮肤离地面应该有三到四个厘米的距离,而扁平足的人的这个距离会很小,甚至足底皮肤全部贴到地面了,这说明内侧的纵弓已经塌陷。如果从后面看脚跟的话,可以发现脚跟往外翻的比较多,还能够看到第四第五、甚至是第三脚趾头(正常应该只能看到第五脚趾,其他脚趾都被小腿挡住了)。这些是简单分辨扁平足的办法,当然最稳妥的还是去医院就诊,请医生确认,同时还能够找到相关的原因以及应对办法。

内侧足弓塌陷

左侧后足外翻,从后方可以看到较多足趾,脚跟抬起后后足外翻没有改善,右足相对正常;

如果发现自己有扁平足,应该怎么办呢?告诉大家一个简单的原则,就是看有没有症状,相关症状包括脚的酸胀、疼痛,部位可以是内侧中间部位、脚跟外侧等,严重的还会影响小腿后方的肌肉。如果是从小就有扁平足,日常生活都没有不适,走路时还能恢复一部分足弓,这种情况下绝大多数是不用特别处理的。而对于有症状的扁平足,不论是小时候就有还是成年后发生的,都应该来医院就诊,医生会通过询问病情、查体以及一些辅助检查来寻找可能的原因,并给出专业的治疗建议。这些治疗方法大致分为保守和手术两大类。保守治疗包括使用足弓垫或者定制鞋垫来对足弓进行支撑,减轻症状。对于保守治疗失败或者是一些严重疾患的患者就需要手术来解除病因,重建足弓。手术治疗的决定需要非常慎重,需要医生和患者进行充分的沟通和交流,因为足弓塌陷涉及的因素很多,每一种手术操作只能处理一个因素,有的可以解决骨性等静力学的问题,有些可以解决肌肉肌腱等软组织的问题,而对于国人来说,到了真正需要手术的时候,有些患者的病情也已经较为复杂,一两个简单的手术方式不一定能够既解除临床症状,又重建足弓,可能需要多个手术操作联合多管齐下,但是每一个手术操作对于脚而言都存在一些相关的手术风险,比如延迟愈合、感染、切口愈合不良、血肿等等。所以希望有症状的平足症患者能够尽早就诊,早期干预,避免病情的加重和复杂化,在治疗的过程中需要与医生充分交流,做到科学认识和明智的决策。

成品足弓垫

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